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(バックグランド) 私はもともと便秘症で、若いころには排便のため長時間トイレで苦しい思いをしたり、出産後はひどい痔になり痛みに悩まされ、そのため2回痔の手術を受けたこともあります。(今は完治)お世話になった肛門外科の先生のアドバイスで、植物繊維高摂取ダイエットをはじめました。するとそれまでの便秘は嘘のようになおり、今では毎日2回、規則的に楽に排便できるようになりました。もうこのダイエットは10年ちかく続けていますが、体重減少や肌が綺麗になる効果もあり、非常に気に入って、これから一生続けていきたいと思っているほどです。 (本題) 実は私、子宮筋腫持ちです。以前は小さかった筋腫も徐々に大きくなってきて、今では8cmにもなりました。それで今後どうするかを、先日婦人科の専門医と話し合ってきました。手術はひとつのオプションですが、もしそうなると、開腹手術で筋腫と子宮全摘になるそうです。手術後の腸癒着などのリスクも説明され非常に怖く感じています。 (質問) そこで質問ですが、 1)この種の手術後に起こりうる腸癒着や腸閉塞は、どのくらいの頻度で起こるものですか? 2)もし、手術を受けた場合、今までのように、高植物繊維ダイエットをつづけていっても大丈夫なものでしょうか? (補足) 私にとっては、「繊維の少ない食事 イコール 糞づまり」なのです。もし手術を受けることになって、いままでのような食生活ができなくなったら、排便できなくなりそうで非常に怖いのです。 だいぶ変な質問ですが、真剣に心配していますので、どうぞ、ご回答よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
MRIを撮った結果、クリニックから手術を勧められ、紹介状を持って某総合病院に行きました。外来でお会いした先生に不信感があり、手術をお願いする気になれません。他の病院に行きたいのでまた紹介状を書いてもらえるのでしょうか? 書いてもらえないことはありますか?
4人の医師が回答
母がこの頃、自分以外の介護などが重なり、大腸検査をしにいけませんでした。 私は内視鏡と同じ精度がある大腸CTを見付け、母は卵巣嚢腫の癒着があるから麻酔をやらないと大腸内視鏡が絶対に出来ないタイプなので、大腸内視鏡と同じ精度がある大腸CTなら尚更良いじゃないかと思って、母の為に大腸CTが出来るところに一生懸命申し込みました。 下剤が届き前日になり「これは下剤を飲んだあと病院でおしりから炭酸ガスを入れると書いてあるから、これは逆に私は出来ないタイプで、検査途中になってしまうパターンの検査なんじゃないか。」と言い出しました。 炭酸ガスをおしりから入れる時に一緒に麻酔を打って貰えば良いですがそんなのは無理ですし、卵巣嚢腫の癒着が酷くて大腸内視鏡検査に必ず麻酔を打って貰わなきゃ出来ないタイプ(昔、麻酔無しであまりにも痛くて、検査している人の腕を引っ掻いてしまった事がある。)は、逆に大腸CTは検査出来ないものなのでしょうか。 キャンセルだと全額で2万ぐらい払うようですが、2万ぐらい払っても最初から断った方が良いのかなと、落ち込んでいます。
2人の医師が回答
上記質問者さんと似た状況ですが、私の場合、術後4日経つのにまだ歩行時の痛みがひどく、くの字でヨチヨチ歩きです。特に胆嚢が有った辺りが突っ張ったような痛みで満足に歩けません。いつ頃まで様子をみれば良いでしょうか?
3人の医師が回答
73歳、肺腺がん4ステージで、呼吸器内科でドセタキセルとサイラムザで、8か月治療中の女性です。 抗がん剤はよく効き、CEAは下がったのですが、足のむくみは進んでいました。 11月2日の診察の際、胸水が溜まっていることを伝えられ、胸水を抜くため11月7日入院し、12日午前に胸腔穿刺を行いました。ところが、胸腔穿刺のミスで水も抜けず肺もしぼんだため、当日午後にドレーン留置しました。 ドレーン留置後、15日ぐらいから皮下気腫が始まりました。その後も皮下気腫が進行したので、17日ごろ、レントゲン、CTで確認したところ、ドレーンの位置がずれていたので、5センチほど引き抜きました。位置修正してからは少しずつ皮下気腫は収まる方向となり、最近は陰圧も徐々に下げて様子を見ていました。 その後、陰圧なくても皮下気腫は少しずつ収まるようでしたので、ドレーン留置後ほぼ3週間たった本日12月5日午前に、ドレーンを仮止めして様子を見ることにしました。しかし、肺がしぼみ、皮下気腫がまた少し出てきましたので、仮止めを中止しました。 この時点で、医師からは、このあとは、癒着か手術を検討するといわれていますが、どちらがよいのかわからないので、質問させてください。 1 癒着と手術の、効果とリスクを教えていただけないでしょうか。 2 そのうえで、選択判断する考え方についてアドバイスください。 3 この時点では、癒着と手術以外には、他に治療の方法はないのでしょうか。
7人の医師が回答
肩凍結 右肩関節包炎と診断され、リハビリを3ケ月程行いました。痛みはありませんが、90度ぐらいしかあがりません。医師は、手術して、袋を焼くと言いました。2週間ぐらい入院すると言いました。問題はその後の仕事復帰です。退院してすぐに仕事復帰できますか?仕事は、鉄製の部品約2キロぐらいを持ち上げたり降ろしたりします。ただ軽いので、多くは左手だけでも可能です。右手は、時々両手で持つ場合のみ使います。 自分は、定年後の嘱託です。長期休暇で辞めてくれと言われかねません。それなら、今は、さほど生活に困る事がないので、リハビリを当分続けた方がよいような気もします。この点どうでしょうか?
5人の医師が回答
昨日、粉瘤の治療としてヘソ抜き法で処置をしていただき、今日風呂場でガーゼを剥がして傷口を石鹸で洗ってくださいと言われていましたが、いざガーゼを剥がそうとしても、くり抜かれた部分の中に詰め込まれたガーゼが完全に皮膚とくっついてしまっていて、無理に引っ張っても血が出るだけで、剥がれそうにありません。 10分ほどシャワーを当てて、ふやかさないかともしてみましたが、変化なく、どうしたもんかと悩んでいます。 痛みを我慢し無理矢理にでも剥がさないといけないのか、それとも明日明後日まで放置して剥がれやすくなるものなのか、対処法をお聞きしたいです。 年齢33歳、男、病院で処方されたケフラール250mgを服用しています。
60代の父が7月初旬に直腸癌の内視鏡手術を受けました。 多発で初期の結腸癌もあったので、大腸の半分を切除しました。 ストーマの装着はなしです。 リンパ節転移あり、他臓器転移はなし、最終的なステージは3とのことでした。 手術後ちょうど2週間で退院、自宅療養し、体力の回復をまって抗がん剤治療の予定でしたが、手術後1ヶ月たつ頃に激しい腹痛で病院に運ばれ、癒着性腸閉塞で緊急開腹手術になり、そこからさらに2週間の入院を要しました。 2度めの入院から2週間後に退院し、自宅療養をしておりましたが退院10日後に発熱。 現在、38度以上の高熱、悪寒、震えで3度目の入院となっております。 入院時、血液検査などをしていただきましたが、白血球数などは正常のため、どこかに炎症が起きている様子はなく、発熱の原因が今のところ不明、現在は抗生物質を投与し様子を見ながら2〜3日の入院の予定です。 質問なのですが、この場合の手術後の合併症であればどのようなことが考えうるのでしょうか? 腸閉塞での開腹手術をしておりますので、腹膜炎から敗血症などを起こしていないか、また縫合不全なのか、不安になっております。 ぜひご意見お聞かせください。 よろしくお願いいたします。
内膜異型増殖症と診断され、昨年8月にダヴィンチ手術で子宮、卵巣2つ、卵管2つを取りました。今まで定期的に大腸検査と胃カメラ検査を2年ごとにしていたのですが、コロナの影響と手術後でしたので検査ができませんでした。最後の検査が3年前でしたので、来月初旬に別々の日ですが麻酔なしで(今までも麻酔なしで検査を受けていました)予約を取りました。腸の癒着がある場合でも最近になり大丈夫なのかな?と心配になりました。癒着の程度にもよると思いますが,影響はないのでしょうか。やはり麻酔をしていただいたほうがよろしいのでしょうか。手術をしていただいた病院ではなく地域の総合病院で検査をしていただきます。よろしくお願いいたします。
13日前、不妊治療を目的とした、内視鏡手術にて子宮附属器癒着剥離術(両側)を実施しました。術後だからだと思いますが排尿痛と寝て起きる際の腹痛及び寝返りの際の腹痛で悩まされていました。手術後7日目に術後検診がありましたが、先生に問題なしと言われ、排尿痛や、寝て起きる際の腹痛がある旨を伝えてもそのうち改善すると言われました。昨日位から排尿痛や、改善傾向にあった寝て起きる際の痛み、寝返りもする際の痛みが悪化傾向にありますが、何が原因だと思われますか?また、受診した方が良いかなどアドバイスを頂けると有難いです。よろしくお願い致します。
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