肝硬変余命に該当するQ&A

母が余命１ヶ月 前回も質問しました。 B型肝炎→肝硬変→色々な治療をしてその度に退院できていました。 今回具合悪く毎月受診していましたが、門脈にガンが入り込んだとのこと、 肝臓がん末期で余命１ヶ月程度といわれたのが先月の27日。62歳の母です。 10日には黄疸が9.9でした。 今朝27だったそうです。お腹はパンパンで朝は血圧100ー36でした。 ですが尿導管は拒否。私たちが座らせてポータブルトイレでしています。ハアハア言いながらですが？オムツはしましたが一回もオムツではしていません。 モルヒネは決めきらずにいたのでタイミングを逃したようです。 先週末は外泊してみんなに説明して、みんなで過ごせました。 心残りは無いといっています。 身の置き所がなく、お腹が苦しい苦しいいっており、痛みはないです。 ３時間～5時間おきに鎮痛剤を注射してます。もう積極的な治療法はしませんと決めました。 今朝から全く食べれません。 ただ少しでも楽に苦しまないように行ってほしいです。 そのためにできることは何ですか？ もうモルヒネはする必要ありませんか？ 若干朦朧として口呼吸で苦しく酸素を2にしています。 頭がしっかりしていていま、何時かと急に目を見開きます。 このような状態からどうわるくなりますか？期間的にどうおもいますか？

半年ぶりに質問いたします。 1月に腹水・下痢等がひどくなり、アルコール性肝硬変(非代償性)と診断され、3週間ほど入院しました。 食道静脈瘤も発見されましたが、まだ処置するほどでもなかったようです。 その後は2～3週間ごとの通院と服薬をしておりましたが、4日前に吐血で救急搬送。静脈瘤破裂により、ゴムで縛る処置を受けました。 一日中まったく休憩もとれないほどの仕事だったのと、完全に禁酒できなかったことなどからの発症だと思います。 肝硬変末期・Cランク。静脈瘤破裂後のリスクから、1年後の生存率は50%だと宣告されました。ただまだ若いので体力次第で可能性はありますが、と…。 現在は意識も鮮明。輸血はしましたが、ふらつくこともなくトイレまでスタスタと自力で移動しています。食事(粥)も昨夜から出るようになりました。食欲もあります。 まだ腹水と浮腫みはありますが、黄疸は少しひいてきたようです。 そこで質問ですが、こちらのQ&Aを拝見していると、ランクCからBやAに軽快したという方も見受けられますが、これからの養生次第(もちろん禁酒させて)ではそういうこともあるのでしょうか? 数回の静脈瘤破裂後も、また余命数カ月～1年とされても2～3年以上存命の方などのご相談を見て、そうであったらと藁にもすがる思いです。 もちろん肝硬変は治ることはないのは承知しておりますが、せめて現状維持で頑張ってほしいと心から願っています。 また不勉強で申し訳ないのですが、A～Cのランク付けはどのようなものなのかお教えください。 数値はまったく教えられていず情報不足で、またお忙しいかとは思いますが、どうぞよろしくお願い致します。

65歳の主人は2年前、肝細胞ガンを切除手術して半年後からこれまで、6回の塞栓治療をしてきましたが、肝臓への血管が狭窄しもろくなっているためできなくなり、数日間入院して昨日からネクサパールを飲んでいます。15年前にC型肝炎を発症してからはお酒も飲んでいなかったので、肝硬変はなく現在はチャイルドBですが、がんのタイプは低分化と言われています。 今のところは他への転移もないですが、はじめは3〜4個を塞栓治療で潰しても、次の治療までの一ヶ月でまた同じくらいの数に増えるスピードの早さに驚きます。ネクサパールの副作用の出方次第で中止と判断された場合、治療としてまだできる治療はありますか？当然このような事は主治医に聞くべき事だと思いますが、本人の前では聞きづらい事が多いので、先生方の一般的なご意見で構いませんので、ネクサバール以外の残された治療法と余命はどのくらいかをお聞かせ下さいますよう、よろしくお願いいたします。

母は現在C型肝硬変です(感染時期不明)。6年前に感染判明致しました。専門医を受診し当時の検査値はGOT/GPTが260、血小板は13万、ZTT20でその他は正常範囲内でした。慢性肝炎〜初期肝硬変との診断でした。(生検は無し) 以降、内服薬を服用しGOT/GPTとも40〜50前後、総BIL,ALBやｺﾘﾝｴｽﾃﾗｰｾﾞは正常で推移。しかし1年前よりAFPが正常範囲である10を超え始め、じわじわ上昇し先月の検査では19.8となり、AFP3分画もこれまでは感度以下であったものが、<0.5%と初めて数値が記載されていました。それを反映して先月の超音波で7ミリの低ｴｺｰ影が見られるとの事。同時期の検査値はｺﾘﾝｴｽﾃﾗｰｾﾞが198と低い以外は、血小板11万、ｱﾙﾌﾞﾐﾝ4.0、総蛋白7.1、GOT/GPTは55程度、総ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝは0.8でした。いつもこんな感じです。(ｺﾘﾝｴｽﾃﾗｰｾﾞは最近下がってきました。血小板は9万〜11万)次回7月中旬に超音波検査とCT検査が予定されています。 不安な点は、ガンかもしれない7ミリの精査を7月まで放っておいてもよいのか?小さいうちに処置したほうが良いのでは?C型肝硬変の肝臓は前がん状態であるため一個処置してもまた次が出るといわれますので、(悪く言えば)次に出てくるかもしれないので様子を見ている、という状況でしょうか? ネット上でAFP3分画が上昇するガンは治療をしても予後の悪い進行の早いガンを示す、との記載があり、母親は高齢でガンでも進行は遅いかも、と考えていたのですが、悪性度が高いものならば、積極的に治療を行うべきか悩みます。 主治医に尋ねるつもりですが、ご意見お伺い致したく存じます。この年齢のこの状態の患者の余命は、大まかにいってどれくらいでしょうか?もちろん今後のガンの発生頻度、位置、個数などにも左右されるとは思いますが。 どうか宜しくお願い申し上げます。

母は、5年前にNASHから肝硬変、肝癌となり、ラジオ波、塞栓術後、ヒカリレバンで肝性脳症をふせぎながら、昨年まで経過観察していました。昨年、癌が複数となり、場所も悪く、これまでの治療が難しいと、レンビマ投与しましたが、3ヶ月でビリルビンがあがり、11月より止めて経過観察しています。在宅で、外来受診してみて頂いています。 離れて暮らしており、コロナ 禍で、介護休暇をもらうか悩んでいます。 現在、血液データは、ビリルビン9.1、TP5.6、アルブミン2.7.alp1157、BUN25.4、クレアチニン1.15、plt18 3月中旬に、排尿が難しく腹水たまったようで、現在アルブミン投与し、利尿剤でコントロールしています。水分はとれていますが、食事も、少量しか食べられない状況です。ヒカリレバンは、500mlを週3回です。アルブミンは、毎週一回です。 余命は、どのくらいか教えてください。

79歳の母がC型肝硬変で余命6ヶ月〜1年と言われています。 今回15年前に手術した大腸がんの術後ヘルニア(こぶし3〜4個大)の皮膚が破れて大量の腹水が噴出し外科病棟に入院しました。今は人工肛門を付けて対処しています。ヘルニアに対する今後の方針は検討中です、 何年も前に主治医の消化器内科の紹介でヘルニアの手術を外科で検討していただいたのですが、血小板が極端に少ない為大量出血の危険性があり手術は出来ないと断られました。 ところが今回その外科医から、「このままだと助かる方法は無いので肝移植を検討してみてはどうか」という話がありました。 妹は少しでも助かる可能性があるなら検査をして話を進めて行きたいといいます。(私達姉妹は母とは血液型は一致しません。) 私は肝移植は大手術だし、術後の免疫抑制剤・インターフェロンの副作用等、79歳の母にはリスクが大きすぎると思うので賛成できないと言った為言い争いになってしまいました。 私の考え方が古いのしょうか?今の時代、高齢者の肝移植も検討するべきなのでしょうか?

家族が膵臓癌、癌性腹膜炎（おそらく肝硬変もあり）との診断で入院していました。入院時から腹水もかなりあり、入院中に2回穿刺しています。切除不能、治療しなければ余命半年以内、抗癌剤治療で１年ほどとの診断。FOLFIRINOXを一度行い、１週間後に退院しましたが、家ではほとんど動けず、食事もまったくできません。こんな状態で退院させる？と思うほどです。 今後は通院で抗癌剤治療をすると言われていますが、退院させたということは、医師側として、家でどの程度の生活ができると判断したのでしょうか？ 腹水で苦しいと言って、食事がまったくできないのが心配でなりません。体力や免疫力も低下しているので、いつ何時倒れるかと… 体調が悪ければ抗癌剤治療の予約を待たずに受診してと言われていますが、退院直後からの体調が悪すぎて、どのタイミングで、どうなったら受診したらよいかわかりません。どういうときに受診すべきでしょうか？　

いつもお世話になります。 肝硬変→肝臓がんで治療を繰り返してきましたが、カテーテル治療して一ケ月で転移性脳腫瘍がみつかり、放射線治療を終えて2週間後に骨折。レントゲンで転移疑いが出てきました。 骨折は肝臓の状態が悪く出血したら止まりにくくなるため、手術できないとのことで牽引して痛み止めをもらっています。 こんなにも頻繁に繰り返さなくても…と言う絶望感と、直前まで入院し検査もしていたはずなのに何故そのとき見つからなかったのかという疑問で本人も家族もかなり参っています。 加えて骨折は剥離骨折で痛みがひどく、手術ができないとなると寝たきりになるかもと言われてしまいました。 ただでさえ足腰が悪く、それでもなんとか動けたうちは希望もありましたが、まったく動かずいたら本当に寝たきりになっていきそうです。 もう、諦めなくてはならないでしょうか。この経過では余命はどれくらいと考えられますか?診ていただいていないのに失礼とは思いますが、先生方のご意見をお聞かせください。お願い致します。

現在82歳の母が肝硬変末期で急性期の病院に入院してます。ここ1年の間で入退院を繰り返して、今回は6回目の入院で治療は腹水穿刺とアルブミン投与で、腎臓の機能も低下してきて、数値的な余命は2〜3ヶ月と言われました。急性期の病院の為、転院を言われました。今の母の病状では、腹水管理のみなのでなかなか転院先が見つからないと言われましたが、ソーシャルワーカーさんに母を受け入れてもいい病院が見つかりましたと言われ、そこは、主治医にも一番転院したくない病院と伝えてあるの病院です。ソーシャルワーカーさんは、受け入れ先は3件の病院に問い合わせて1件が可能と言う事で他は探してくれまてません。主治医は、妥協して嫌な病院に転院するか、私が仕事を辞めて在宅で看病するかの選択ですと言われました。 転院先が見つからない腹水管理の患者はそんなに嫌われるものなのですか？

現在、66歳の父が肝硬変による食道静脈瘤破裂のため、入院しております。 父の場合、数十年前に受けた胃の手術の際の輸血でC型肝炎に感染し、その後、肝硬変に進行して言った状態です。 4年ほど前に食道静脈瘤破裂した際に入院し、その後、定期的に通院しながら、普通に生活をしておりましたが、今年一月には肝性脳症の症状がでて、2週間入院。 その後、退院から3週間たったころに数時間の間に複数回、大量の吐血をし、今月11日に再入院しました。入院中、輸血後、容態が安定してきていたのですが、27日の明け方、再度食道静脈瘤破裂のため、吐血しました。以降、本人の意識はあまりありません(目を開けて、面会者の顔を目で追ったり、手を握り返したりする程度)。現在は血漿成分輸血と血漿分画製剤を投与して様子を見ています。 医師は肝性脳症の後、静脈瘤破裂までの間隔が短いことから肝臓の状態はかなり悪いと判断しているようです。(血液検査結果の値だけみると肝機能はそれほど悪くなっていないのだが、他の部位に及ぼしている影響が顕著なため) もし、容態が安定したら肝移植を考えてみたらどうか?とちらっといわれましたが、入院中の病院では肝移植等を行っておらず、詳しいことを聞けないのですが、肝移植を行っている病院を紹介していただき、セカンドオピニオンを聞くべきなのかどうか悩んでいます。 現在、意識が回復してくれるかどうかは主治医もなんともいえない状態のようで、移植のことを考えられる状態ではないのでしょうが、もし容態が安定したときのために皆さんにご意見を伺えたらと思っております。 また、上記の病状から考えられる一般的な余命はどれくらいなのでしょうか。主治医の先生はいつ何があってもおかしくないが、またよくなるかもしれない･･･というあいまいな表現で家族はどのような心積もりでいたらよいのかわかりません。