認知症入院食べなくなったに該当するQ&A

検索結果:465 件

重度認知症の母の腸動き悪い、改善方法はありませんか?

person 70代以上/女性 -

私の86歳で重度認知症の母が先日、介護施設(365日利用、週2日のみ家で寝ます)で食べた物を吐いて、喉に溜まった物を吸痰機で出しましたが、暫くして熱が39.4度迄上がったので、救急車で総合病院に搬送して貰い、CTで検査した結果、誤嚥性肺炎と診断され、緊急入院しました。抗生剤の点滴で治療して貰った結果、6日程で肺炎も治り、明日退院する事になりました。先生に聞いた処、食事もできており、飲み込みも特に問題はなく、(噛むことは出来ず、呑み込むだけですが)入院中も2日後位から食べており、ムセもないようですが、問題は腸の動きが悪く、ガスが溜まり、食べた物が渋滞している様な状態であると言われました。2日に一回施設で浣腸して排便しており、その様な事は、考えも付かずにおりました。今回の吐いたこともそこにも原因があるのではないかとも言われました。そこで、ご質問なのですが、悪くなった腸の動きを改善し、吐いてしまう事を防止し、ひいては誤嚥性肺炎にならなくなるようにする為には、どうしたらいいでしょうか?大切な母を何とかあと何年か長生きさせてあげたいのです。どの様な事でも結構ですので、是非共アドバイスをお願いします。併せて誤嚥性肺炎にならない為の嚥下の強化等についても何かあれば、ご教授下さい。因みに母は要介護5で、全介助です。ただ、寝たきりでなくて、車椅子の生活で、施設でもトイレ等へ両脇を二人で抱えて連れて行って貰っており、立上り、立ち座り、立位保持、手足の屈伸運動もしてもらってます。乱れ飛んだ記述ですが、内容をお汲み取り頂き、アドバイスを宜しくお願いします。

4人の医師が回答

リハビリ病院の長期入院に対する疑問

person 70代以上/男性 - 解決済み

父親(82歳)が11月1日に脳梗塞で倒れ、急性期病院で24時間×3日点滴治療、リハビリをへて、2週間で、回復期病院へ転院となりました。梗塞範囲は比較的運動障害・言語障害の起こりづらい範囲でラッキーだと説明を受けました。 現状、回復期病院で10日目。素人目には、自分でトイレにも行けるし、言語も回復してきて自分の名前、家族の名前も書ける、食事も普通食でたべれる(ただ、ご飯だけはまだ、なぜかおかゆ)と、かなり病気前の状況に近いところまで行っているのですが、先生からは入院は3か月を下回らないといわれています。できないことといえば、計算がまだちゃんとできないのと、記憶の不安点のような程度です。 リハビリも、本人からの聞き取りだけなので正確ではないですが、1日1~2回、ブロックをはめたり、歩行練習、いずれも短時間やるだけで、ほとんどベットの上だそうです。 このぐらいのペースで進めないと無理があるのでしょうか?逆に長期入院で、入院鬱、認知症にならないか心配です。近所なので通いのリハビリに転換してもらうことを、お願いするのは失礼にあたりますか?(入院費もかかりますので)

6人の医師が回答

経口で食事摂取が無理な場合、嚥下のリハビリの前に胃瘻の手術は必須ですか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳の母についてお尋ねいたします。 認知症の母ではありますが、お世話になっている老人ホームで日常生活を穏やかに過ごさせていただいておりました。自分で食事をとることもできていましたし、職員の方ともコミュニケーションはとれていました。私たち家族とも携帯で毎日会話もできていました。しかし、3週間程前から徐々に食が進まなくなり、職員の方に食べさせていただく事が2.3日続いた後、発熱と血圧低下がみられました。車椅子に座っていても上肢が傾き、職員の方との言葉でのコミュニケーションが出来づらくなりました。主治医により、尿路感染症か敗血症の疑いがあったため、総合病院を受診し、偽痛風という診断でいったん施設に戻りましたが、状態は改善されず、再び受診し現在、入院して2週間絶ちます。現在右手の麻痺もみられます。脳梗塞、てんかんの疑いで検査を受けましたが、何れも所見はみられませんでした。但し、いつ発症したのか不明の脳梗塞の後はあり、白質病変の占める範囲が多く、脳の状態は良好とは言えません。意思を司る部位が機能していないことも考えられ、漢方を投与していただいているようです。 現在経口により食事摂取が出来ないため、鼻から胃に通じる管により栄養摂取をしていただいております。今後本格的に嚥下のリハビリをしていただく場合、先に胃瘻の手術を済ませておくのが順当なのでしょうか?リハビリの成果がみられないと判断されてから胃瘻ということは考えられないのでしょうか。 ご指導のほど、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

カリウム・クレアチニン数値増加と腎機能低下について

person 30代/女性 -

79歳同居中の義母が一昨日救急車で病院に運ばれました。義母はペースメーカーを入れていて、尚且つ弁膜も切っています。今回の検査結果は、心不全の増悪と弁膜の機能低下でした。現在は入院となりましたが、カリウムの値が5、クレアチニンの値も5と、人口透析を必要とするギリギリの数値でした。以前から何度も入退院を繰り返していて、その度病院側からも透析導入を薦められているのですが、ご本人が透析を頑なに拒否権されていて、周囲が透析の話をすると必ずと言って良いほど耳を貸そうとしてくれません。ご本人いわく、「透析を受けたら週3回は必ず病院に行かなければならない。そうなると、今日はしんどいからやめておこうが通用しないから嫌だ!」と言うのです。そうなるとこちらも、何とかカリウムの数値が正常に保つようにと食事療法を取り入れてみたり努力はしております。レントゲン結果でも以前に比べて胸水の溜まる回数が減少傾向には有るのですが、今は食事療法よりもラシックス等の利尿剤の力で現状維持して方が大きいため、もはや介護の域ではなく看護の域に達しております。そのような状態なのに、今回入院をする前は認知症が進行しているせいも有るのか、食欲を抑える事が全く出来なくなっていて、本来食べてはならない物ばかり要求して来て、こちらが気を付けていても内緒でカリウムの多い果物などを食べていました。以前病院の先生からも「ペースメーカーを入れているから心臓の病気に関しての認識は有るのに対して、腎臓の病気に関する認識はゼロですね」はっきりと言われた事が有ります。先生がおっしゃられた通り、腎臓病に関する認識は本当に無くて、「私は心臓は悪いが腎臓は悪くない」と言う思い込みが凄すぎて周囲もかなり困っています。義母のような状態の患者のカリウムとクレアチニンの数値を安定させるには 、もはや透析以外術は無いのでしょか?

1人の医師が回答

認知症のような症状について

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母が、昨年くも膜下出血を起こし、6ヶ月の回復期リハビリを経て退院後2ヶ月になります。 くも膜下出血へのコイル塞栓の影響で、一部小脳梗塞が発生し、記憶障害と注意障害の診断があります。 体の方は、右側に若干の麻痺はありますが、20M程度であれば杖歩行が可能です。 入院はじめの2ヶ月くらいは身体拘束があり、その影響か退院までは話しかければ返事はするものの、自発的な会話や表情の変化が少ない状態でした。 退院後は自分から話すことも増え、時折笑顔も見られていたのですが、ここ2週間くらい今まではなかった妄想?認知症?のような言動が出てきました。 ・親戚が家に泊まりに来ると言い張る(遠方から来る約束はあるものの、ホテルに泊まる予定で家には来ない) ・医師から食べてはいけないと言われている食形態を、「本当は食べてもいいって知ってる」と言い張りものすごい力でフォークを引ったくり食べようとする ・デイケアから帰ってきたあとに、「今日は気分が乗らずデイケアに行かなかった」と言い出す ・エアコンのリモコンの液晶部分を「蓋が開かない」とこじ開けようとする 急にこのような症状が出てきたことには、どのような原因が考えられるでしょうか。 また現在はリハビリテーション科に定期的に通院していますが、このような症状は何科で相談すべきでしょうか。 尚、今までも服用してきたので関係ないとは思いますが、精神系の薬剤でチアプリドとアマンタジンを服用しています。 (他にも降圧剤や狭心症の薬もあります) お忙しい中恐縮ですがご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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