針生検悪性の可能性に該当するQ&A

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乳腺嚢胞 経過観察について

person 30代/女性 - 解決済み

35歳女性です。 昨年10月に出産しました。 左胸乳首の下側にしこりがあり、受診にいたりした。 経緯は以下の通りです。 ・今年一月に両胸それぞれ同じような位置(乳首下側)にしこりのようなものを確認→左右対象であること、授乳中であることから乳腺かと思い放置 ・今年4月、左胸にだけ平べったいしこりがまだ残っていることが確認されたため、乳腺外科を受診 受診結果は以下の通りです。 ・エコーにより、乳腺嚢胞であることがわかった ・2年間半年ごとに経過観察(悪性が否定できないものはそのように対応するようガイドラインにて決められているため) ・針生検は血も出るし、キリがないから現段階では必要だと考えない 乳腺嚢胞と言われとても不安なため、以下についてご教授いただけますと幸いです。 1.悪性が否定できないと言われると不安なのですが、悪性の嚢胞はあるものなのでしょうか?ある場合はその割合はどのくらいなのでしょうか? 2.嚢胞と乳がんはエコーで区別は容易なのでしょうか? 3.嚢胞は大抵経過観察になるのでしょうか?私の嚢胞が悪性なものの可能性が高いから経過観察になってしまったのではないかと不安です。

2人の医師が回答

乳がんの心配と胸の谷間の痛み

31歳、産後7ヶ月です。 左乳房に2つのしこりを持っています。 【1つ目のしこり】2年前にマンモ、エコー、細胞診、針生検にて線維線種と診断、大きさ2cm。以降大きさ形に変化なし。 【2つ目のしこり】 産後に気がつき、受診。授乳中なのでマンモグラフィーは撮らずにエコー検査をする。しこりの大きさ2.1cm。エコーの形状では丸くて辺縁明瞭で悪性は疑われず。が、システック?な部分あり気になると言われて、カラードップラーをしました。その結果、しこり内部に1本の血流が見られたため、細胞診を実施。結果、クラスは聞けなかったが『悪いものは出なかった、良性』という結果でした。 その結果が出たのが10日前の事です。 ●質問1…内部がシステック?とは何ですか? また、悪性の癌にはしこり内に血流が見られると聞きますが、私のように良性でも血流が見られる場合もあるのでしょうか?血流についてはそんなに気にしなくて良いですか? ●質問2…6ヵ月後の経過観察になりましたが、細胞診の結果のみで安心してよいのでしょうか?針生検(組織診)までやってもらった方が良いでしょうか? ネット上の体験談に、『細胞診ではシロだったけど実は悪性だった』という話を多々目にして不安です。 ●質問3…医師の方から針生検の指示がなかったのに、患者の方から申し出るのは何だか言いにくいのですが、気にせず申し出るべきですか?どのように話せばよいですか? ●質問4…昨日から胸の谷間の辺りの奥の方が息を吸ったり、後ろに反り返ったり、子どもを抱っこすると痛みます。まさか、しこりが実は乳がんで、胸骨転移していて、まさかその痛みなのでは?!と今現在ものすごい不安を覚えています。 ただ、赤ちゃんを毎日おんぶしたり抱っこしたりする事で肩や首筋の凝りや血行不良が激しく、また胸が痛くなった前の晩は、赤ちゃんと添い寝する時に体が縦になったまま変な格好で眠りました。そのせいで胸の筋肉や筋を傷めているのかも知れませんが、 しこりの事もあり、しこりが実は乳がん→胸骨転移している→末期 という図式が頭の中に浮かんでしまっています・・・。考えすぎでしょうか? 胸骨の骨転移の痛みは、どんな感じで出現しますか? 骨転移の可能性はあると思いますか? 乱文になりましたがしこりの検査の今後も含め色々とアドバイスいただければ幸いです。

1人の医師が回答

乳腺症と乳頭分泌について

person 40代/女性 -

昨年6月上旬の人間ドックでマンモグラフィを実施しました。(結果は不均一高濃度という結果です。) その際に人間ドックに含まれていなかったエコーもやったほうが良いと思い、1ヶ月後の7月中旬頃に乳腺外科でエコーを受診し、左側によく動くしこりのようなもの、乳腺の形は不整形な部分があり「良性と思われるが念の為」ということでその日に針生検を行っていただけました。診断は以下でした。 ―――――― (7月中旬) 臨床診断:左乳腺症 病理検査結果:Left breast,biopsy.Fibrocystic disease. 線維嚢胞性病変(?)と記載あり 所見:検体は、左乳腺生検材料。3本のcoreが採取されています。組織学的に繊維化と乳管上皮の過形成をきたす部位が認められ、乳腺症を認めます。悪性所見はありません。 ―――――― その後去年10月、今年の3月に再度エコーをしましたが別段大きくなる事はありませんでした。 ふと今月8月中旬に左胸を非常に強く揉んでみたところ、透明で黄色っぽい(?)、茶色っぽいような分泌物がでました。 量はほんの1ミリになるかならないかです。揉まないと出ない状態で、毎日揉んでいるわけではありませんが2週間ほど継続しているような状況です。(おそらく分泌は一つの箇所から出ているように見えます。) 精度が高いという針生検に見落としがあったのか、或いは生検を行っていない箇所に癌ができているのではないかと不安で仕方がありません。 上記は癌の可能性が高いでしょうか? 写真は昨年10月頃のエコーです。(今年3月のエコーも似たようた結果でした。) 先生方よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

気管支鏡検査からのCTガイド下肺生検

person 20代/女性 -

先日、相談させて頂きました続きです。 血液検査の結果より、結核は否定されました。一年前には無かった肺に結節影と空洞化があり、咳と喀血あり、先日検査入院をして気管支鏡検査を行いました。結果ですが、組織診の結果はまだですが、細胞診からの菌や癌細胞は出ませんでした。そこで、外科医と相談され、本来は肺の切除をしたいところだが、私の場合は右の肺の下半分を切除しないといけないらしく、年齢もまだ30歳で勿体ないと言われたらしく、手術も出来ず。紹介状を貰い今度、大学病院の放射線科にかかることになりました。どうやら、CTガイド下肺生検というものをするらしいです。 この検査までするというのは、やはり多少なりと悪性腫瘍の可能性もあるのでしょうか・・ 血液検査の腫瘍マーカーや、カビの数値は異常無しでした。そして、肺の丸い影(CT画像を下の方にずらすと空洞化あり)は2センチ弱のものが一つ、実はあと一つ数ミリの影があるそうです。。 私の地域では、救命救急センターでドクターヘリも運用されている大きな病院なのに、そこから大学病院へ紹介状を出された事や、針生検を行う事・・ 悪性腫瘍でなければ、どういう状況なのか 一般的に今どういう事が考えられるのか知りたいです

2人の医師が回答

乳がんのしこりの可能性

person 30代/女性 -

34歳 第一子卒乳後、市のがん検診うける。産婦人科で触診とエコー。異常なし 第二子卒乳後9ヶ月で現在 2週間前ほどに、脇の下のコロコロ動くしこりを見つけ、産婦人科を受診(3年前に市の乳がん検診うけたところ) 触診で、左内側下に動くしこりが見つかる 紹介状が出て、悪性ではないと思う、脇はリンパが腫れてるかなという答え。 私が、帰省していたため帰ってから受診でいいと言われたが、気になったため、同じ産婦人科に連絡し、どこの病院がいいか尋ねようとしたが、癌じゃないので帰ってからでいいと念を押される。 それでも気になったので、乳腺外科のクリニックを受診。 紹介状のエコーを見る限り悪性ではないだろうと言われ、マンモとエコーをうける。 それぞれ技師が行う。 エコーのしこりがいびつという事で針生検をうける。 今、結果待ちです。 悪性ではないだろうと言われ、次はがんかもしれないと言われとてもショックです。 気になる点があったので、質問させてください。 ・動くしこりでもガンなのか ・3年前に産婦人科でがん検診、触診、エコーで異常なし ・3年でしこり2センチのガン、リンパに転移があり得るのか ・あり得るならどのくらいの確率か ・2つ目の乳腺外科では、先生の触診はなく、針生検の前に初めて触られ、「あっこれかー良性っぽいけどリンパが腫れてるからねー」と言われる。画像だけ見れば、いびつだけど、触ったら良性の可能性もあり得るのか ・生理前 ・脇のリンパが腫れることはガン関係なくあるのか、それはどのような病気か 子供が小さくて、4月から幼稚園という時に、ショックと不安でたまりません。。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

右血性乳汁と診断。細胞診は意味がないと医師の回答。

person 40代/女性 -

一か月前に、右胸から茶褐色の分泌物。 乳腺科で、超音波、分泌物の細胞診。 細胞診の結果は異常無し。 マンモは7月末に検査していて、異常無し。 超音波受診の時に、大きい病院に行った方がいいか しこりの針生検をした方がいいのか聞いた所 見た感じでは、乳管内に突起した内膜増殖傾向はあるけれど 今すぐどうこうといった感じではないとの回答。 分泌物細胞診の結果の時には、 異常無しなので経過観察をしましょうとの回答。 病名は右乳血性乳汁。 一か月したころ、自分で乳頭や乳輪付近を指で触ったところ 膨らみを触ることか出来、乳頭横から乳頭下部分に膨らみがあって しこりかどうかは分かりません。 一か月前のエコーでは、貴女にしこりは無いので 分泌物検査での経過観察と言われました。 昨日、電話で血液検査等の事を質問した所 血液検査では胸の分泌物の原因は分からない。 分泌分細胞診なんてものは 剝がれた細胞をとってしまえば悪性でも異常無しと出る。 3か月間隔で分泌物細胞診を続けて 毎回新鮮な細胞が取れず剥がれた細胞だったら 経過観察中、ずっと異常無しという結果になるので意味がない。 私が針生検しなくていいんですか?と聞いたら しこりがないので出来ない、経過観察と言っていましたが 昨日は、乳管内に病変があるんだから その部分にいくらでも針を刺して細胞診出来るだろう 大きな病院に行って詳しい検査をすればいい 悪性かもしれないよ?と 茶褐色だろうが赤だろうが黒だろうが 血が混じっているには変わらないと 一か月前に言われた事と全く違う回答でした。 分泌物の細胞診の結果は意味がないですか? 経過観察のつもりで一か月過ごしてきました。 マンモ異常無し、エコーでしこりは無い(乳管内に突起して内膜増殖あり) 分泌物細胞診異常無しなのですが 今すぐ大きな病院に行かないと、悪性の可能性はありますか?

4人の医師が回答

粘膜下腫瘍、gist疑い

person 30代/女性 -

1週間ほど前に「十二指腸の粘膜下腫瘍について」で、質問させて頂いた者です。 自分なりに情報を集めたいと思い、再度、質問させて頂きたいです。 【現状】1年前、内視鏡にて、十二指腸下行部に、粘膜下腫瘍(膵臓とは逆側、約2センチ。見た目は球形ツルツルで、キレイな玉が付随している感じ)が発見される。MRIで、脂肪腫ではないと判明。EUS FNA 2回、生検出来ず。造影剤CTでも詳細は分からず。一方で、gist疑いと言われています。先日、半年ぶりの経過観察で、内視鏡、造影剤CTを撮りましたが、変化なしとのことでした。なので、5月に、切開生検をすることにしました。 【質問】主治医に聞けば良かったのですが、診察後に色々と冷静になると、疑問がたくさん沸いてきてしまいます。。。 以下3点、よろしくお願いします。 ・現段階で生検が出来ていないのに、gist疑いと言われた理由は、どこにあるのでしょうか。EUSの際に、腫瘍が硬いとは言われましたが、硬さやCTで、gistっぽい、などと分かることですか? ・gistが疑われている状態で、gistの他に考えられる腫瘍の種類はどのようなものがあるのでしょうか?悪性、良性、どちらも知りたいです。 ・切開生検をすることになったのですが、EUSの時は外来でしたが、切開生検は1泊2日入院になりました。主治医が変ったので、リスクの考え方の違い?もあるのかもしれませんが、切開の方が出血の可能性が増すのですか?また、切開する事で、仮にgistだった場合、周りに細胞?が飛び散るだとか、針を刺す事に比べて、悪影響になる可能性はないのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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