間質性肺炎KL-6に該当するQ&A

82歳の母、間質性肺炎と診断されて2年目です。1週間前の大学病院の検査で、kl-6が396 と安定しています。プレドニンは30mから今は4mになってます。 酸素飽和度も安静時は96-7なのですが、脈が動くとすぐ上がってしまい気分不快になるようです。 安静時でも80後半代、少し動くと100を超えてしまいます。心拍数が上がると本人はすごく不安になるようで、一人暮らしなのですが娘の私に連絡が頻繁にきます。 また、先日転んでしまい肋骨を折り痛みで さらに心拍数も上がってるものと思います。 心電図はとりましたが問題ありませんでした。介護認定はまだうけてません。 心拍数が上がるのは気にしなくてよいものでしょうか、また母が生活する上で良いアドバイスがあれば教えてください。

私ではなく、妻（７０歳）ことで相談します。妻は乳がんの転移肝がんで、アフィニトールを服用して７週間になります（それ以前はイブランス服用）。アフィニトール服用の説明書の注意書きに「湿気や光によって変質しやすいので、服用する直前にアルミシートから取り出してください」と記載されていますが、妻はこの注意書きを読まなかったために、アフィニトール服用の最初の３週間は、アフィニトールをアルミシートから取り出し後、３０分～１時間ほど放置した後に服用していました。そのせいか、この３週間は口内炎等の副作用は全くありませんでした。また、腫瘍マーカーはこの期間は直線的に上昇していました。４週目以降は注意書き通りにアルミシートから取り出し直後に服用していて、口内炎等の副作用に苦しんでいます。そこで質問です。 １．アルミシートから取り出し後、３０分～１時間ほど放置した後服用した場合、アフィニトールは完全に無効になりますか？ ２．医者や看護師さんから、上記のような服用上の注意を一切受けませんでした。一言注意してくれればと思いますが、他の病院ではどうなのでしょうか？ ３．毎月の血液検査の検査項目は、腫瘍マーカー,、白血球、肝機能数値などですが、アフィニトールの副作用である間質性肺炎の指標ＫＬ－６は検査項目ではありません。ＫＬ－６の毎月検査は必要ないでしょうか？

40代女性です。8年前に間質性肺炎と診断され、肺生検の結果、多分NSIP、膠原病性の可能性もあるといわれました。その時点でKL-6は1000前後あったのですが、ステロイド治療は一度もする事なく、経過観察と漢方薬のみで、1年後には基準値内の400以下、ここ5年くらいは200以下と安定していて、間質性肺炎については安心しきっていました。が、1ヶ月くらい前、左膝の痛みから整形外科(リウマチの専門医でもあります)を受診し、血液検査で反応もでないので、変形性膝関節症と一応は診断されたのですが、あなたの場合、リウマチの可能性もかなりあるといわれました。そして、2週間前くらいから、今度は左手薬指、右手人差し指の第一関節、それから手首に、いずれも力を入れた時に若干の痛みを感じるようになり、リウマチではないかと悩むようになりました。で、もっと詳しい検査を受けたいと紹介状を書いていただき、肺を診ていただいている総合病院の、膠原病、リウマチ科の予約を取りました。最後に整形外科のお医者様に、リウマチの治療薬には、MTXという有効なお薬があるのだけれど、重篤な副作用として間質性肺炎があるので、あなたの場合、使用するかどうかの判断がかなり難しいだろうといわれました。もし、私が関節リウマチだった場合、間質性肺炎を悪化させる危険性の少ない治療薬というのは、MTX以外にもあるのでしょうか。今までせっかく何事もなく落ち着いてくれていた肺を悪化してしまうのも、有効な治療薬が使えずリウマチが悪化するのも、どちらも非常に不安です。もっと精度の高い検査を受けてから、ご質問させていただいた方がとも思ったのですが、新しい病院での受診もまだ先で、結果が出るまでにまだずいぶんかかりそうですし、受診する上での参考になるアドバイスをいただければと、質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

お世話になります。 前にも相談したのですが、私は基礎疾患に閉塞性肥大型心筋症ありPTSMAを２回、心房細動・心房頻拍のアブレーションを４回しています。後者のほうは成功せず心房と心室間を焼きペースメーカー植え込みをしています。今までにも何回かあったのですが二段脈、三段脈 非持続性心室頻拍がまた最近頻発するようになりました。主治医の先生ではなく救急の先生だったのですが、それ位の不整脈で何故来たのかといわれました。それ以来なかなか行けません、２４時間心電図も何回かしてるのですがその時は出なかったのです。５．６回してるのですが、危険な不整脈に移行しないか心配です。不整脈薬アミオダロンのために 間質性肺炎になり観察中なのですが段々KL6の値が悪くなってきています。循環器の先生は 心配しているのですが、呼吸器の先生はまだ大丈夫ですよと言い双方の先生の説明が違うと困惑します。アミオダロンは間質性肺炎になった時点で止めています。改善すると聞いてたものですから、段々悪くなるようで心配です。今もちょとした非持続性頻拍が起きました。気分的に悪く質問の内容が支離滅裂で分かりずらいと思いますが、よろしくお願いいたします。

皮膚筋炎に合併したと思われる間質性肺炎で、２年前より治療をしています。 ステロイドパルスで入院をした後は、ネオーラルとステロイドを服用し、症状も呼吸機能検査も改善がみられました。 しかし、去年の１２月頃（入院から２年後）くらいから、咳が少しずつ出始め、KL-6が上昇、一時は、6５０まで下がったのに、入院時の1200まで最近は上がってきてしまいました。CRP値も基準値を度々超えるようになりました。今まで、呼吸機能検査結果が悪くなかったので、ネオーラルをやめて、ステロイドも減量していました。 思えば、ネオーラルをやめた頃から、KL-6は、少しづつ上昇していたように思います。機能検査の結果も良好で、ネオーラルを飲み始めてから、eGFRの数値が60台に急激に下がったので、ネオーラルをやめてほしいと、主治医に申し出た経緯があります。 そこで、質問です。 プログラフもネオーラルと同等に、腎臓を悪くしてしまいますか？ ネオーラルは、１年少しで服用をやめましたが、プログラフもしばらくしてやめることはできるお薬ですか？ ネオーラルよりプログラフの方が、皮膚筋炎のタイプには効くのですか？ どちらの方が、より強力で副作用も強いということはありますか？ ６月に機能検査とCTをするので、その時に判断すると思われるのですが、 正直、そこまで待っていていいのかなとも思います。 来月の受診時に、相変わらず咳が出て、血液検査の結果が良くなければ、先日、主治医から言われたプログラフを服用する方法を希望しようかと思っています。

先日相談させていただきました。 3週間位乾いた咳が続き、咳をすると胸の辺りが痛いのと息切れが多少あるので、呼吸器内科を受診しました。呼気検査では、異常なく、レントゲンの結果が白い影があるといわれ、血液検査をし、本日結果を見てきました。判断できないのか、悪い数値だけ言われて、明日大学病院に受診です。 検査の中で 生化学的検査 KL-6が4289 基準500未満 腫瘍マーカー シフラが3.5 基準2.8以下 CA15-3 が56.5　　基準28.0以下 この3項目が悪かったようです。 医師は間質性肺炎ぽいと言っていましたが、この病気は長く生きられないのですか？また違う病気なのでしょうか？ 明日病院に行けばわかることなのかもしれませんか、不安で仕方ありません。 仕事は出来る位元気はあります （咳き込んだりはしますが） 食欲もあります 体重は変わってません。

肺腺がんステージ3で、肺葉切除と縦隔リンパ肺門リンパ切除して1ヶ月以上経ちました。 しかしながら常に疲労感が拭えず、未だに仕事に復帰できません。夜も9時前には寝ているのですが、食欲もやる気も起こらず、常に倦怠感があります。 術後は空気漏れが続き水？血？がよく出てたのでドレーンを抜くのに時間がかかり、皮下気腫にも悩まされていて、退院後も肺の水抜きもしました。 1ヶ月後の血液検査で異常値はKL6が1100から700にしか下がっておらず、BNPが基準値より4倍以上。医者がCTをオーダーするの忘れてたとのことで、画像は確認できていません。 この倦怠感と不調は、また肺に水が溜まっているのが原因でしょうか。または他にどんな原因が考えられますか。教えて下さい。宜しくお願い致します なお、術前から画像上では間質性肺炎のようなものは一切見られていません

７７歳の母のことです。 7月にかかりつけの内科の健康診断で肺のレントゲンを撮りました。4年前別件でCTを撮った時は何もなかったのですが、今回モヤモヤしたものが写っているとの事で、CT、血液検査をしました。 画像診断報告では 肺には胸膜下や気管支血束を中心とした領域と網状状態と磨りガラス陰影が見られます。（Flg1-4） 肺門リンパ節、縦隔リンパ節には従前のCTでは見られなかった腫大を認めます。（Flg5-6） flbrotic NSIP サルコイドーシスあるいはそれらの合併が否定できません。 全文ではありませんがこのような見解でした。 血液検査 アンギオテンシンI転換酵素　　　14.8 KL-6. 1675 CRP定量　　　0.12（−） キャビリアMAC抗体　　判定（−） 抗体濃度　　　0.50未満 CEA 2.9 紹介された総合病院で気管支鏡検査を勧められたのですが、母が抵抗がありやっていません。 現在、羽毛布団をやめてみたり、カビ対策等をして様子をみています。 息切れ等本人に症状はありません。 ペットも飼っておらずたばこも吸いません。 自宅で使用しているパルスオキシメーターの数値は97.98%です。 気管支鏡検査をしないと詳しいことはわからない事、やってもわからない場合があること、内科の先生から教えてもらいました。 ⑴現在、疑われるのは間質性肺炎でしょうか？ ⑵間質性肺炎の場合、急を要するものでしょうか？ ⑶気管支鏡検査をしないで、経過観察していくことは可能でしょうか？ よろしくお願いいまします。

よろしくお願いします。50代女性です。 軽度ですが、間質性肺炎の持病があります。(NSIPか膠原病に由来するものだろうといわれています)KL-6などは、6、7年ずっと基準値内(200以下)で、一度もステロイドなどは使用したことがなく、漢方薬と経過観察のみです。 このように、ずっと経過は良好なのですが、風邪には気をつけるように言われています。3日前から、鼻水がひどく身体がだるく感じるのですが、熱は36度台です。(平熱は35度台のことが多いです) 2ヶ月くらい前に、咳喘息と診断され、シムビコートの吸入を続けているためか、咳はひどくないのですが、今夜から喉の傷みと、気管支のあたりが少し熱く感じるようになってきました。 いつも診ていただいている呼吸器内科の病院が遠方で、予約なしで行った場合、待ち時間が非常に長く、時期的に他の患者さんからのインフルエンザの感染などが、かえって心配なのですが、この程度の症状でも、やはり受診した方が良いでしょうか。

おはようございます。再度相談させて頂きます。私の母親（74歳)の事ですが、昨年の夏より特発性間質性肺炎の為、１ヶ月入院。その後、在宅酸素療法をしながら生活をして居ります。 現在、流量は静止時1.25リットル、動作時３リットルです。サチュレーションは静止時は９５%〜９６％。動作時は８８％〜９１％です。（但しＫＬー６の数値は３０００代あります。) 実は先日、いま掛かっている大学病院の主治医にレントゲンの見解と採血の結果を見て『状態もこの半年間は変わってないので、そろそろ在宅医療に切り替えた方が良いのでは?』と言われました。（母親は一人暮らしをして居ります) まだ即答はして居りませんが在宅医療に切り替えた場合、今の病院との繋がりは切れてしまうのでしょうか? また、レントゲンや採血などの経過観察はどうなるのでしょうか…。 また急性増悪などの急変時は今の病院（大学病院)で対応して下さるのでしょうか…。在宅医療にしたほうが良いのか判断に苦戦して居ります。宜しくお願いします。