頻尿高血圧に該当するQ&A

71歳男性。 高血圧あり。 昨年10月に腎盂癌のため右腎臓、尿管をダヴィンチにて取りました。 5月の膀胱鏡では異常なしだったのですが8月の検査で小さい出来物ありでした。 来月再び膀胱鏡の検査を行い出来物が大きくなっていれば電気メスで切除との説明でした。 尿検査での細胞診は異型細胞（＋）となっておりました。 やはり膀胱癌の可能性が高いでしょうか?? また2月PSA値が6と高かったためMRIを撮影しました。 結果パイラッズ-スコア3でどちらとも言えないとの結果でした。 半年後にPSA値を再検してその値によって生検の検討をとのことでした。 2023.7 3.06 （腎盂癌オペ前） 2024.2 6.00 （MRIでスコア3） 2024.8 6.02 来月の膀胱鏡の結果で手術になれば半身麻酔をかけて行うので、その際に前立腺の生検もしたらどうか??との提案がありました。 前立腺の大きさは23で肥大はないそうです。 自覚症状は夜間頻尿（2回）です。 オペ後7ヶ月でPSAが3上がっているのでその影響もあるのでしょうか?? 生検を行った方が良いのでしょうか?? よろしくお願いいたします。

59歳男性です。2018年秋に慢性腎臓病と言われて以来、年に3回ほど腎臓内科で検査を受けています。 高血圧と高脂血症については前から薬（アムロジピン2.5mg/5mg、ロスバスチタン→最近ピタバスタチン1mgに変更）を飲んでおり、血圧は上が120-130程度です。 食事も注意しており、eGFRはずっと48～50を推移していたのですが、2023年に入って値が下がりました。 　2022/2 1.19(クレアチニン）　50.3(eGFRcre) 　2022/6 1.23(クレアチニン）　48.4(eGFRcre) 　2022/9 1.24(クレアチニン）　47.8(eGFRcre) 　2023/1 1.31(クレアチニン）　45.0(eGFRcre) 1.15（シスタチン）　 　2023/4 1.34(クレアチニン）　43.9(eGFRcre) 1.14（シスタチン） 　2023/5 1.29(クレアチニン）　45.8(eGFRcre) 　2023/7 1.28(クレアチニン）　46.2(eGFRcre) 先月フォシーガ（5mg）を勧められ処方されたのですが、気になる点があるので教えてください。 + 最近初めてシスタチンを検査をしたところ上記の値で、調べてみるとeGFRcysはそれぞれ63.5, 64.1のようです（日本腎臓病薬物療法学会のサイト等）。先生は「eGFRは50以上ありそう」としか仰らなかったのですが、63～64でもフォシーガの服用は同様に意味があるのでしょうか。なお、毎日1時間ほど歩いています。 + フォシーガは「eGFRが一旦下がる」と言われたことと、副作用（頻尿等）があるかも、という点をちょっと心配です。副作用が気になる日は服用しないとか、合わなかったら止めるたりしてもよいのでしょうか。

●クリエイター業の40歳の男性です。 血精液症がきっかけで　PSA検査　を受けたところ【3.5】と高数値がでてしまいました。 受診先の先生は、大丈夫だろうとおっしゃってましたが、 調べてみると私の年齢における正常値は　2.0　や　3.0　以下のもよう。 数値的にはよくあることなのでしょうか？ 問題がある場合、治療方針などご意見をいただけると助かります！ ●経緯 ３週間ほど前、真っ赤な精液（血尿も）がでたことがきっかけで泌尿器科を受診し、問診・尿検査・腹部エコーを行い血精液症という判断に。セルニルトン＋アドナ薬の１週間の服用で回復しました。 不安から、念のためPSA検査を受けたところ、【３．５】。 正常値基準４の範囲内であるものの、年齢的には高数値らしいです。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 以下、腎臓・泌尿器関連で自覚していること ・頻尿（回数が多い。夜間０～１回） ・多尿ぎみ（カフェイン常飲のせい？） ・自慰回数１～４回（１日平均２～３回。睡眠前に睡眠導入がわりによくやる） ・尿カテ３回（２年内で単純痔ろうに関わる手術で経験） ・糖尿ではない ・喫煙なし/飲酒なし ・運動しない / 活動時間が不規則な生活 ・ＢＭＩ:24～25 ・高血圧（上130～160） ・前立腺系での自覚症状、通院歴なし ・家族歴不明（祖父が前立腺関連（ガンではない）で通院。） ・１０年前、ストレスにより風邪にかかり味覚と嗅覚が２週間ほど消失。以降、健診で尿タンパク陽性【±～＋】に。 ・クレアチニン1.03【eGFR：65】まで上昇（１０年前は0.8） ・デスクワーク（毎日9～16時間は座って作業） ・過去１０年内で３～５回、白濁尿アリ

私の年齢は現在57才です。数年前から頻尿であると感じています。最近は一日に大体12回以上はトイレに行っていると思います。特に会社に行っている時間帯は頻度が家にいる時間帯や土日に比べて多い状態です。今は特に気温が低いため、会社に居るときは50分間隔ぐらいでいっています。家に居るときは1時間半程度に一回位だと思います。夏場の気温が高い時期でも平日は一日に10回はいっていると思います。会社に居る時でも1時間強で一回位は行っていると思います。新聞の広告で過活動膀胱という症状があるという記事をみました。治療により改善するようなことが書いてありました。現在の他の病歴は、先日人間ドックの胃カメラ検査でで十二指腸潰瘍と胃潰瘍が判明し、細胞検査の結果グループ1で毎日薬を飲んでいます。後、一年半前から高血圧を抑える降圧剤を飲んでいます。これ以外は、今まで特に病歴はありません。医師に診てもらったほうが良いでしょうか。その場合は、個人の医院と総合病院のどちらでも良いのでしょうか。それとも総合病院の方が良いのでしょうか。ご回答お待ちしています。

お世話になります。泌尿器科の先生お願い致します。74歳、男性（父）の前立腺肥大症の治療薬についてご相談させていただきます。 既往として高血圧、高脂血症。約10年前より前立腺肥大による頻尿あり、泌尿器科通院中。内服薬を調整してきましたが、症状は改善なく、現在は夜間に3回排尿あり。3年前、経尿道的前立腺切除術を試みましたが、内視鏡が尿道に入らず中止となり、その後も内服調整を続けています。 先週の外来にて、以前からのアボルブ（0.5mg）1T1xに加え、トラニスト(100mg)3T3xが追加になりました。トラニストはアレルギーを抑える薬ですが、前立腺肥大の治療にも使われるものか疑問です。 父は主治医になかなか質問がしづらいようで、家族の付添も難しいため、こちらで質問させていただいた次第です。 トラニストが追加になった理由、治療薬として妥当なのか（主治医に反する意見でも遠慮なくお願いします）、分かる範囲でご教授頂けますと幸いです。

昨年10月に地元の大学病院の脳神経内科で、パーキンソン症候群と診断されました。（CT,MRI,RIの検査を受けました。） 主な症状は歩行困難です。その後マドパーという薬を朝と晩に服用し始め、症状が軽くなりました。 今年の1月から、病院から紹介された地元の開業医で薬を処方してもらっています。（他に高血圧、頻尿を抑える薬を以前から処方してもらっています） ところが徐々に薬が効かなくなったため6月の初めに再度大学病院を受診し、アマンタジンという薬が追加になりました。（これは1日３回）これで症状が軽くなるかと思いましたが、かえって歩けなくなりました。 症状ですが膝の筋肉痛やしびれのため足に力が入らなくなり、ふらついて思ったように足が出ないのです。 日常生活の動作が遅くなる、パソコンのキーボード操作で指がつる、指が細かく動く、体のバランスが取りにくい、疲れやすいなどの症状もあります。 毎週一回理学療法士による訪問マッサージを受けています。（要支援1です） 次回は7月に大学病院に行く予定です。 なお今年の２月に家内が亡くなったため、一人で生活しています。 どうすれば良いでしょうか。

86歳男性です。 2週間前、尿が出にくいのと、トイレに行くのが頻繁なので頻尿を疑い、泌尿器科にかかりました。 尿検査は綺麗だったのですが、エコーで、左膀胱の上が5センチくらいの黒い影がありました。先生は、肛門に手を入れて何かを直診しました。 尿の色は綺麗なので、「直腸かその周りのものか？何だろう」と言っており、 これが何か医師にはわからず、大きな病院でCTとMRIを撮るように予約しました。 前立腺ではないようです。 そして、一昨日、総合病院の泌尿器科に受診して、再度エコーを見たら、はやり膀胱の上に影がありました。膀胱の中ではなさそうです。膀胱に接して何かありそうなので、来月、CTとMRIの検査をすることになりました。 2年前に自動車事故で圧迫骨折（腰）でこの総合病院でCTを撮った記録があり、その時はこの影はなかったそうです。 父の体調で変わった事は、糖尿病の予備軍で数値が上がったきた関係で痩せてきたのかもしれませんが、最近また痩せてきたように感じる事と今月に入って尿の出が悪くなった事、高血圧、腰痛で、他に変わった事はありません。 この影は何と思いますか？　悪性の可能性が大きいですか？ 検査までに日にちがあるので、心配しています。 どうぞよろしくお願いします。

68歳の父の事です。親子二人暮らしです。 10日程前に様子がおかしいことに気付き、認知症を疑い検査を予約しました。 8月末の検査までどうにか、と考えていたのですが、この10日で症状が一気に悪くなったと感じます。 トイレには自力で行けていたのに昨日今日と「どうやってするの？」ときいてきたり、便器を便器と認識出来なかったりします。私がペーパーをちぎって手渡して促して股間を拭かせた事もあります。ただ毎回そうなるわけでもなく、自力で用を足していることもあります。 幻視も見ていて、レビー小体型認知症というのに非常に当てはまっているように思うのですが、こんなにも急激に進行するものなのでしょうか？ 症状は夜から明け方が酷く、昼間は比較的正常と感じます。一人で買い物に行けます。 父の持病は便秘と高血圧、慢性疲労症候群。頻尿もあります。 最近の暑さでだいぶ参っている様子ですが、元からひどい倦怠感があるため病院に行こうと言っても「しんどいから」と嫌がります。 水もあまり飲んでくれず、熱中症も危惧しています。 認知症でないとしたら考えられる病気は何でしょうか？そしてこのまま検査の日まで様子見で良いのか、緊急搬送での病院行きなども考えるべきなのか、助言いただければと思います。どうかよろしくお願いいたします。

2021年3月の健康診断時点で67kg有りました。 2022年12月で自宅の計測で51kgです。 ●高血圧。高脂血症。130/80平均 （2021年5月より治療中） アムロジピン。カンデサルタン。ロスバスタチンを服用しています。 ●ストレス過多（夫のモラハラ） ●胃が気持ち悪い ●疲労感が強い ●食欲は有ったり無かったり ●快便（一日３回） ●睡眠不足で中途覚醒有り ●夜間に3回〜5回行く頻尿 ●痩せ過ぎから来る左右共に難聴気味 ●毎日五千歩近く歩いています ●2022年2月に卵巣嚢腫の腹腔鏡手術歴有り ●2022年10月より順次、大学病院で血液検査。尿検査。腹部超音波検査。全身ＣＴ。上部内視鏡検査。下部内視鏡検査。を行いました。 ⇨所見無し ●血液検査でやや肝臓の数値と腎臓の数値が悪い。尿検査でやや蛋白が出ている。 ●以上の状況から体重減少（−15kg）した原因究明をしたいのです。 現在、すぐに体重が落ちるので毎日かなり食事を取っています。 他に何を検査すれば解明出来るのかを教えて下さい。

母（８０歳）のことで質問です。 母の現状は、 病気は、脳梗塞後遺症・心房細動・進行性核上性麻痺・高血圧症・喘息 逆流性食道炎・骨粗鬆症（フォルテオで治療） 症状は、少し運動すると息遣いが荒い（風呂上がりなど）、夜間頻尿、浮腫 むせやすい、バランスが悪くまともに転ぶので、 転倒防止のため車椅子生活。 １５，６年位前に風邪で近くの病院に行った時に貰った薬の副作用で 黄疸ができて肝硬変みたいな症状になった事があるそうです。その時に 総合病院紹介されて通院したところ、抗ミトコンドリア抗体（AMA）が 陽性でPBCの疑いと言うことで経過観察６ヶ月に１回で通院していまし たが７，８年前から自分で勝手に通院やめてしまったみたいです。 現在まで肝硬変みたいな症状は何も出てません。食生活も普通です。 最新の血液検査では、ALP=606、γ-GT=181です。 PBCに関しては検査して、治療して貰った方が良いのでしょうか？ それとかそのままにしてても何も問題ないでしょうか？ ちょっとあやふやな質問になりますがよろしくお願いします。