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R5.10月2日に乳癌の右胸全摘手術をしました。術後ホルモン剤と12/4から抗がん剤を服用しています。朝タモキシフェン錠20 mg✖️1、ユーエフティ配合カプセルT100 100mg✖️2錠　夜にユーエフティ配合カプセル✖️2錠を飲んでいます。それに加えて左膝半月板損傷で痛み止めとしてセレコキシブ錠100mg✖️1、レバミピド錠100mg✖️1 を朝夜去年の12/6から服用し始めました。様子を見て12/20から朝だけに変えました。なので夜は抗がん剤だけで胃薬は飲んでません。そのせいなのか1/4ごろから胃の膨張感や違和感、吐き気、だるさなどがあります。これは抗がん剤の副作用なのか、私が胃薬を一緒に飲まなかったから胃が痛んだのかなと心配になりました。抗がん剤のせいにはしたくないのですが12月はずっと咳や喉の痛みなどがありその後に胃が痛くなりと飲み始めて体調がすぐれません。UFTの副反応はそんなに出ないと聞きましたが飲み続けるのが不安です。 kiが30でまだ閉経してないからということで飲み始めた感じですがこのまま飲み続けた方がいいのでしょうか？たまたま胃が痛んだということで胃腸科に行ったほうがいいのかなと思い相談させていただきました。よろしくお願い致します。

ワクチン接種後、喉の詰まり(特に食後酷く、ケーキとか食べると締め付けられる感じ)と耳痛、舌が焼けるようにピリピリし、歩くとすぐ息切れがします。 鳩尾、上腹部が詰まった感じがし、息苦しく最近ため息が多くなりました。ヨボヨボのおばあちゃんよりゆっくり歩くようにしていますが、息切れがひどい時とそうじゃない時があります。酸素濃度は常に98％以上です。動くとき鳩尾がドックンするので心臓エコー検索や、心電図、呼吸器検査など色々しましたがまず心臓には問題がないとのことでしたが、呼吸器検査で喘息と診断されており、シムビコートという吸入器を使って1週間経っておりますが何故か症状があまり改善されないように感じます。 しかもタバコも吸わないしアレルギーもないのに成人喘息？と思って近所の個人病院、3箇所で検査を受けましたが検査結果が全部バラバラで困惑しております。 2箇所からは喘息と言わましたが、1箇所は喘息の可能性は低いとのことでした。 1)1箇所の肺機能検査は普段の呼吸が浅いだけ(努力不足)で他は正常範囲。 FVC 2.39 FEV1.0% 2.07 FEV1.0% (G) 86.61 FEV 1.0% (T) 147.86 2)1箇所の肺機能検査はCOPD疑い、呼気NO検査19(普段の肺活量は正常)でした。 FVC 3.98 FEV1.0% 2.17 FEV1.0% (G) 54.52 FEV 1.0% (T) 54.52 3)1箇所から呼吸抵抗検査で喘息疑い(R5:3.98) が、肺機能検査は正常範囲、呼気NO検査35が出ました。 FVC 2.20 FEV1.0% 1.72 FEV1.0% (G) 78.18 レントゲンで確認すると肺はきれいで、ヒューヒューする音もでないようです。 大学病院に行ったほうがいいでしょうか？正直吸入器は使いたくないです。

57歳です。術前PSA値は24、転移なし、術前診断ではT2bとのことでR4,11,28に前立腺の全摘手術を受けました。術後の病理検査でT3a、断端陽性、導管内癌あり、リンパ郭清したはずですが、結果的にリンパは取れておらず、転移の確認は出来ませんでした。 術後3か月後のPSA値は0.054、主治医の話では少し高めで、所属リンパ節に行っている可能性もあるかも。とのこと。今後は数値の変化を見ていって、PSA再発域に達したらホルモン療法をやると。それがガイドラインに沿った治療だと言われましたが、私としては放射線療法の可能性が捨てられなかったので、セカンドオピニオンの上、意見の合致する医師のいる病院に転院させていただきました。 新しい病院の医師の言うことには、断端陽性で導管内癌ありというのがとても気になる。56歳と若いので、今後を考えると早めの放射線療法を考えてもいいかもしれない、場合によってはPSAがむざむざ再発域まで上昇するのを待たなくても全骨盤照射も視野に入れて考える。との話でした。 その後、術後4か月後PSAは0.059。先生はもっと上昇しているのではないかと思われていたようで、これで放射線に踏み切るのは躊躇するといった感じでした。術後6か月後はPSA0.052。 現在は3か月ごと検査で、目安として急に数値が上昇するか、２回連続して数値が上昇するかまで放射線療法はしない。ということになっています。 断端陽性、導管内癌あり、術後PSA0.054で、所属リンパも心配で、早く手を打たないと遠隔転移が起こってしまわないかとはらはらしていますが、放射線療法に副作用が無いわけではないことも承知してますので考えがまとまりません。 先生は今の数値ですぐに遠隔転移が起こるとは考えられないとおっしゃいますが、皆様は今の状況をどのように思われますか？

70代の父についての相談です。 父は以前から高血圧の薬と肝機能の薬と糖尿病の薬を処方してもらい服用しています。 糖尿病は飲み薬と注射をしています。 1ヶ月くらい前から風邪の症状があり、買い薬を飲んだりしていました。 このGW中にお腹がポッコリと妊婦のように膨らんできたので連休明けの火曜にかかりつけ医の診察を受けました。 血液検査の結果が翌日でて肝臓が少し弱っていると禁酒と近所の都立病院への紹介状とCT写真をもらってきました。 また診療日に薬を打ちにくる様言われただけで飲み薬等の処方はありませんでした。 現在の症状は腹水、足のむくみが主ですが少し黄疸が出ていると医師に言われたそうです。また腹水のせいかあまり食欲がありません。 昨日受診し、朝1錠服用の利尿剤をもらい今朝から飲んでいますが尿意はないようです。 また先日の血液検査の結果をもらってきました。 数値はT-Bil 5.7、D-Bil 3.0、GOT 86、GPT 26、r-GT 316、尿酸やクレアチンは問題ない数値ですが尿素窒素は6でした。 同居していますが、私の仕事をしているので一緒に病院にいったり医師から直接話を聞いた訳ではないので詳しいことはわからないのですが、どんな病気が考えられますか? 都立病院の予約までまだ1週間以上ありますが、気をつける事はありますか?

私は総合病院に５年ほど前から３ケ月に一度通っており、胃・高血圧・高尿酸の薬を処方していただいております。また診察の時には毎回血液検査をしているほか、１年に一度胃の内視鏡（５年前に出血性胃潰瘍で入院歴があるため）と、同じく１年に一度腹部造影ＣＴ（２年前に直腸に神経内分泌腫瘍ＮＥＴＧ１が見つかり、ＥＭＲで切除し転移がないかの確認のためで、おもに肝臓だと思います）をしております。また私は酒が好きで８月の血液と尿の検査の結果はＡＳＴ５０、ＡＬＴ３５、総タンパク７.１、アルブミン４.０、Ａ／Ｇ１.２９、Ｔ－ＢＩＬ０．６、r－ＧＴＰ１５７、血小板２２.２、尿ＵＲＯ（１＋）、尿ＢＩＬ（－）でしたが、担当の先生に検査結果の報告を受けて、肝硬変が始まっているかもしれないので、今度の診察のときにエコー検査をしましょうと言われ気になっております。実は今年の４月に１年に一度の腹部造影ＣＴ検査を行い、なにも言われませんでした。そこで質問ですが、腹部造影ＣＴ検査では肝硬変はわからないのでしょうか、また上記の検査結果の数値はやはり肝硬変が疑われる数値なのでしょうか。以上よろしくご教授お願いいたします。

できれば至急お答えいただけたらと思います。 4歳の男の子。 先週木曜午後にインフルエンザの予防接種する。 金曜に朝38℃の熱出し小児科でメイアクトとビオフェルミンR処方される。CRP2.5。インフルの影響ではないと言われる。夜中に38.7まであがったのでカロナールのませ下がる。 土曜日は元気で熱なし食欲あり。 日曜日夜お風呂上がると元気はあるがご飯いらないと言う。 食べる気になったので用意すると突然もどす。 もどすと元気になり遊び始めるが一時間おきくらいに吐いては遊びを四回繰り返す。 それ以降吐くことなし。 月曜朝にお腹痛いといい水便が流れるようにでる。 嘔吐なし。 小児科でビオフェルミンと吐き気止めの座薬をもらいお昼から飲ませる。昼過ぎから熱38.6まで上がるので夕方再診。 渡した薬飲まないで薬なしで様子見といわれソリターT1200ミリ点滴して帰る。 夜に熱38.6まで上がるので許可頂いたカロナールのませ火曜朝は37.0まで下がる。 お昼に煮こんだウドンたべさせると10分くらいしてもどす。 18時の時点で36.6で熱ないが月曜から元気が全くなくねてばかりいます。 排便は月曜の朝したきりでてません。このまま様子をみてよいのでしょうか。 再診して検査をしたほうがよいのでしょうか。

母親は現在77歳でC型代償性肝硬変で、3ヶ月毎に血液検査と造影剤CT, MRI検査を受けております。 昨年7月の造影剤CT検査で1cm程の黒い影が見つかり、その後も3ヶ月毎に造影剤CT, MRI検査を受けて来ましたが、担当の先生は乏血性腫瘍で血流がなく、サイズも変化がないため経過観察で問題なしとの事で、つい先日も造影剤MRI検査を受けましたが、前回と同様に腫瘍に血流がなく、サイズも1cm程で変化はありませんでした。 担当の先生が言うには、ガイドラインでは乏血性腫瘍で血流がなくサイズが1cm程度なら、今すぐに処置をする必要がなく、経過観察で問題なしとの事でした。 昨年7月からもう1年以上経過観察が続いていますが、今のままでよろしいでしょうか？ ご教授お願いします。 尚、血液検査の結果は AST46 ALT40 ヘモグロビン12.4 血小板16.7 アルブミン4.5 ビリルビン0.8 r-GT31 ALP345 AFP5.0 TP8.7 T-CHO136 一昨年にインターフェロン治療、昨年にインターフェロンフリー治療を受けましたが、ウイルスが再燃しました。 今はウルソを１日3錠服用しています。

5月の頭に梅毒と診断されました。 検査は毎月しております。 3月1日　検査キット梅毒陰性 4月2日　検査キット梅毒陰性 5月13日　検査キット梅毒判明 5月15日　A病院(内服開始) →RPR半定量32倍 TPHA半定量5120以上 5月27日　B病院(内服13日目) →RPR半定量64倍　TP半定量10240倍 →RPR定量152r.u. TP定量7790t.u. 6月5日　A病院(内服22日目) →RPR半定量32倍　TP半定量5120以上 6月7日　B病院(内服24日目) →RPR半定量64倍　TP半定量10240倍 ↑上記が今までの経過です。 A病院ではサワシリンカプセル250を1回1錠1日4回と言われましたがB病院では1回2錠1日3回と言われたのでそちらの飲み方に変えました。 ・どちらの病院で言われた飲み方が正しいか。 ・5/15 or 5/27 どちらの数値から4分の1になれば治癒判定になるのか。 ・自動化法と希釈法どちらで結果を出してもらった方がよいのか。 教えて頂きたいです。

今年〜来年をドックの年としようかと思っています。 現在、職場で特定健診は受けていて、オプションで、MMG or 乳エコー、腹部エコーが追加可能で毎年ではありませんが受けています。 他に脳ドック（MRI1.5T）を毎年受けていて、血管の分岐かもしれない動脈瘤疑い1mmを経過観察しています。 また、親族に心疾患が多いので循環器ドックも受けてみようと考えています。 親族で癌の人がほぼいない（からと言ってならないと事にはならないと思いますが）ので、PET-CTまでは受けなくてもいいかな、と考えています。 胃に関しては、数年前カメラをして、逆流性食道炎と言われましたが、自覚症状がなく、現在職場の健診でABC検査を受けて異常なく経過しています。 大腸内視鏡は、過去に3回ほど検査しましたが、何もなく、ここしばらく検査していません。特定健診の検便はしています。 歯科も3ヶ月に1度定期チェックに行っております。 視力と眼底写真は年1度の健診で検査しています。眼圧はありません。 これ以外に推奨されるドックはありますか？ 循環器系のドックへは追々行こうと思っておりますが、どんな項目が入っているものを選択すれば良いでしょうか？（最小限に抑えなくとも良いと思っております） 糖尿病家系で、私は未発症ですが、HOMA-Rなども検査しておいた方が良いでしょうか？ よろしくお願いします。

2年前に前立腺癌が確定した以降、MAB治療とIMRTの放射線治療をしており、今後MAB治療を継続すべきか迷っています。 現在までの経過は以下です。 R2/5/上旬：PSA590ng/ml、同/中旬：392(他への転移は見つからず、周辺への浸透は大きくT3bN0M0、生体検査は12本中11本に癌細胞ありグリソンスコア4＋4の8)、7月：15,6、8月0.064、10月0.010、12月0.008未満、以降現在まで0.008未満。 半年経過後にCTやMRI検査をして、R3/4にIMRT28回の放射線治療をしました。 MAB治療（3ヶ月毎のゾラデックスと毎日のビカルタミド服用）を続けていますが、２年経過、及び治療効果が顕著で状態が安定しているので一旦治療を休止して経過観察のみにする事も可能と言われています。 主治医の意見は癌が確定した時の状態から転移は見えていないだけで、小さな転移細胞が存在すると考える方が自然で、「治療は継続する方が良いと思うがあくまでも本人の判断で決めるように」と言われています。 一方で別のクリニックではMAB治療での効果がとても大きく、高いPSA値でも転移が無い事等あまり見た事がないケースと言われ、「経過観察で良いのでは」と言われています。 自分で決めるようにと言われても判断が難しく、以下の点で迷っています。 １，継続した場合は去勢抵抗性になるまでの期間を必要以上に早く使ってしまうのではないか？ ２，治療休止以降にもしも再燃した場合、治療を休止した期間がその後の治療に不利に働かないか？ 来月CTとMRIで患部の状態を確認ますが、今回転移が無くても主治医の意見を考えると治療を休止して良いものなのか分かりません。 参考になるか分かりませんが、患部のMRI画像（癌確定時（右）半年後（左））を添付しました。 どうぞ宜しくお願い致します。