2週間で体重減少5キロに該当するQ&A

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肺がんでの咳・体重減少について

person 30代/男性 - 解決済み

37歳男性です。 昨年末より軽い乾いた咳(むせるほどではなく、1回あたり2度くらいの咳が1日に5-6回)が続いています。体重の増減についても気になることがあります。 年明けより肝機能の数値改善のためにダイエットをしており、1月に107キロ→100.5キロまで食事制限によりダイエットしました。2月以降は食事制限を止め、炭水化物の量は多少気を付けるものの普段通り食べるようになりましたが体重が増えなくなり、現在99.7キロです(お酒は肝機能のために週4-5回の飲酒だったところからほとんど飲まなくなりました)。 肺がんの心配をしているのですが、以下お教え頂きますと幸いです。 なお、1月年始の人間ドックでは肝機能の数値以外は特に指摘なく、胸部はレントゲンを撮りました。 1. 肺がんに咳の回数は関係ないとの書き込みは拝見したことがあるのですが、空咳からだんだん痰が混じるようになってくる等、肺がんの咳に特徴はあるでしょうか?私は回数は少ないとは思いますが、しばらく続いています。 2. 肺がんなど癌による体重減少は、食欲の低下と癌細胞による悪影響両方から来るものでしょうか?当方、最近はダイエットを小休止しいつも通り食べても体重が横ばいです(食欲はあります。お酒はほとんど飲まなくなりました)。この場合は、癌による影響という点は考えにくいでしょうか? 3. ここ数日、入眠時に息苦しくなって寝つきが悪いです(アロマディフューザーを使うと改善)。ストレスを感じることが最近多く、眠りも浅く夜中に何度か目覚めることも多いので、精神的なパニック発作的なものかもしれない(その気はあるので)と想像しています。 アドバイスできると幸いです。心配が続くようであればCTは撮りますので、皆様のご経験上、どういうものかご教示頂けますと助かります。

10人の医師が回答

血糖値と体重管理の関連性について

何度も申し訳ございません。先生方よろしくお願いいたします。 現在、身長173前後、朝起床時の体重63〜64キロ、体脂肪率7〜8%、骨格筋率39〜40%、基礎代謝約1600〜1650キロカロリー 摂取カロリー2200〜2400の担当医からの指示 現在の運動、週に5〜6日、ウォーキング約4〜8キロ、毎日の筋力トレーニング、ダンベル運動と階段の上り下り、です。 先日の検査(8/25)A1c4.8、2時間後血糖値141、体重64.2 ケトンと糖、蛋白ともに− という結果でした。 日 A1c値 血糖値 体重 05/9/22 9.6 空腹 164 107.2 10/14 8.2 2時間 140 102.4 11/14 6.4 2時間 115 94.4 12/5 5.9 2時間 154 91.0 12/27 5.5 4時間 97 88.2 06/2/2 5.3 空腹 94 81.0 3/6 5.3 3時間 108 77.8 4/27 5.0 2時間 129 71.6 6/26 5.1 2時間 90 66.1 8/25 4.8 2時間 141 64.2 (本表は大変判りにくくなっております。申しわけありません) 診断時翌日より、1200キロカロリーでスタート。一日2回の約40分のウォーキング。10月の検査でヨシケイのヘルシーメニューを持参し、主治医の意向を伺うと、これで よいだろうとのあいまいな返事。 11月の検査翌日より、約1300〜1400にアップ。 それでも減り続けるため、12月初めの検査が良好だったために、〜1500まで上げる。1月より1600〜1800くらいまで上げる。2月初めの検査で担当医に摂取カロリ ーを仰いだところ1600、とのこと。 それでも減り続けたため、約2000前後まで上げる。 このころより、約7000〜12000歩のウォーキングと筋力トレーニングを導入。 3月の検査で上限リミット体重77.8の指示。 4月の検査で体重減少に担当医は驚き、甲状腺検査を実施(数値は異常なし) 6月初め、甲状腺の結果と最近の生活動向を説明。そして2000位の摂取を指示がでる。 6月の検査結果を見て、特に摂取カロリーに拘らなくていいことと上限体重72〜73位まで良いことを明言。 8月の検査結果で長期血糖と瞬間血糖値の乖離を注目し、現状維持を指示(2200〜2400) 体重については特に指示なし。 なかなか運動と食事のバランスが取るのが難しく、結構格闘いたしております。 担当医の指示上限体重は、約78キロだったのですが、 運動量が多すぎたのか?カロリーを取るのが少なかったのか?現在まで減ってしまいました。 見た目、あまりに弱々しく感じ、何とか筋力だけ増やし、体脂肪は増やさないでおこうと考えます。 そのために、体重を増やしたいのですが、せっかく半年以上安定させてきた血糖値のコントロールを、今後悪化をさせる心配もあり、少し悩んでます。 どうか、御意見をいただきますれば幸いです。

2人の医師が回答

現在飲んでるミルタザピンとジプレキサについて

person 50代/女性 - 解決済み

膀胱炎の痛みが取れず、そのストレスで自律神経が乱れて、倦怠感、息切れ、食欲不振、体重減少、不眠等が辛く、11月末に精神科を受診し、身体表現性障害と診断されました。 11月末からミルタザピン15mgを飲んでます。朝漠然とした不安感があり、12月末からジプレキサザイディス2.5mgをプラスされました。現在はその2種類とマイスリー5mgを寝る前に服用してます。 年末から朝の不安感も改善され、体重は1キロしか増えてませんが食事も取れるようになりました。 現在は気持ちに波があり、良い日もありますが、身体症状は回復したけど、あまり感じなかった精神症状が少し気になります。心がゾワゾワして軽い緊張感を感じる時があります。主治医の先生にはあまり考え込まないように、こんな日もあるさ位で過ごすと良いと言われましたが、現在飲んでる薬で、ゾワゾワ感や緊張感は改善されるのでしょうか?  週3日間の仕事ではありますが、11月末から休職中で、そろそろ(2月末から3月中旬までには)復帰したいと思ってます。 自身が回復してるのか、この薬を飲み続けて、症状が改善されるのか、ご意見をお聞かせ頂けると助かります。

3人の医師が回答

急激なHb-A1cの上昇とは

person 60代/男性 - 解決済み

急激なHb-A1cの上昇とは 身長175CM 体重 65キロです。 10年ほど前から、若干の膵管拡張がみられ、毎年エコー、数年に1回程度CTやMRIで様子を見ており、今年は4月下旬にエコーのところ、変化なし(若干拡張)でした。 その際の血液検査で、アミラーゼ73、CA19-9は5、A1cが6.0でした。 A1cは、毎年の人間ドックでここ5年程度は5.6-5.9程度で上下していました。 別にe-GFRの低下(50程度)もあり、今年初めより、腎臓内科に通っており先日(5月24日)に、いつもの検査項目に入っていないA1cを測ってもらったら、6.2と1か月で0.2の上昇となりました。ゴールデンウィーク中に、若干日本酒を飲みすぎたかな?とは思いますが、ちょっとショックで心配です。腎臓内科の先生は、糖尿で薬を飲むほどではなく、4か月後にもう一度A1cを見ましょうと言われました。 ここ数年の空腹時血糖、A1cの推移は次のとおりです。昨年10月から今年5月で0.6の上昇です。今までの数値を超えました。A1cの急激な上昇は膵臓癌の心配があると聞きますが、これは急激な上昇でしょうか? 次は4か月後に血液検査予定です。それまで何の検査等もしなくてもいいでしょうか? 体重は若干減少気味(2か月で1キロ程度)です。 カッコは、空腹時血糖 21年6月  5.9 (100) 21年10月 5.5 (104) 22年4月  5.9 (102) 22年10月 5.6 (103) 23年4月  6.0 (103) 3年5月  6.2 (109)

4人の医師が回答

慢性膵炎 カモスタットメシル酸塩錠 体重減少

person 50代/男性 -

2017-19年健康診断で膵臓の石灰化、昨年10月溝落ち辺り10時間の強い腹痛、トリプシンが636で、アミラーゼ、リパーゼは問題無し。11月MRC P(異常無し)と12月EUS検査(3つ石灰化、点状高、膵管辺緑高エコー、膵管軽度拡張等あり)実施し、かかりつけ医で早期慢性膵炎との診断。11月から現在までカモスタットメシル酸塩錠100mgx2錠、ネキシウム10mg、4月上旬胃の不快感後ネキシウムカプセル20mg変更、痛みから胃カメラで確認後、問題無し、下痢が週一あったのでリパクレオン5/16から服用。今も服用中です。週一の下痢は1カ月で止まり腹痛軽減されました、8カ月で体重が77k gから67k gまで減少し、トリプシンが直近値826に増加、胃辺りの痛みは時々あるので5/27再度EUS検査(前回結果と同じ)。膵炎以外も疑われることから、先週、総合病院で血液検査、腹部超音波検査、造影剤腹部C T検査、大腸内視鏡検査をしました。結果全て異常無し。 質問事項があります。昨年10月の診断後、断酒し食事は油物摂取せず消化の良い物にし、腹8分目で摂取カロリーは以前より少なく、慢性膵炎だと言われたストレスもあるとは言え、なぜ10キロも体重減少が続くのでしょうか?どこかに癌があるのではないかという不安が拭えません。 長期的にカモスタットメシル酸塩錠の服用の影響です。先週直近の総合病院での診断ではトリプシンの異常値はあるもののトリプシンの上昇は気にしなくていいし慢性膵炎ではないと言われました。膵炎の進行度合いが酷くないのであれば、薬を止めるか薬の減量するという選択肢があるのでしょうか? それで膵炎が進行してしまうことはないのでしょうか? 体重減少の一因としてカモスタットメシル酸塩錠服用も関係しているのでしょうか? 質問が多くて申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

PCOSと診断されました。原因が本当に体重なのか知りたいです。なんとかPCOSを改善させたいです。

person 20代/女性 -

本日婦人科にてPCOSと診断されました。 かかりつけの医者からは「今すぐ妊娠したいっていう訳じゃなければ薬とかで治療する必要は無いと思う。3ヶ月以内に生理来なければその後治療するなどをしていこう。一旦は様子見ね」と言われ、原因を伺ったところ「大きなストレスが原因だとは考えられるけど特定は難しい」と言われました。ストレスの心当たりとして修士論文の〆切が迫っている事が考えられましたが気持ちとしてそこまでストレスを自覚できず腑に落ちませんでした。その後自らネットで調べると「PCOSと肥満は相関関係がある」と書いてあり5〜10kgの体重減少でPCOSが改善され妊娠しやすくなると言われました。 私は159cm60kgで肥満気味だと思います。 今年の4月からはダイエットを始め4月から極力週2でジム(有酸素運動40分間)に通い、通えない期間は月の平均歩数7000〜10000歩を意識するようにし、9月からは摂取カロリーの記録を行い1500キロカロリーを目標とし少なくとも1100から馬鹿食いした時でも1750を超えないよう意識していました。しかし半年以上たっても2キロ程度しか痩せませんでした。 以前同じような生活した時はスルスルと5.6キロ同じくらいの期間で落ちていたので何故痩せないのかと悩んでいました。これはPCOSと関係ありますか? PCOSを少しでも改善したくてダイエットは良い加減成功させたいです。月3キロ痩せるためには何を優先させれば良いのか教えてください。

2人の医師が回答

胆石性膵炎の再発が心配です

person 70代以上/男性 - 解決済み

2020年5月に突然背中が痛くて寝られなくなり、救急外来で精密検査の結果、胆石性膵炎と診断され、即入院となりました。その時の検査ではS-AMYが1,257、γ-GTPが495もありましたが、退院時には43,49に減少しました。入院1週目は絶食、2週目にやっと重湯からおかゆになり、体重が5キロも減ったので一旦退院し、10日後に再入院し、内視鏡で胆石を取りました(ERCP)が、再発したら胆嚢も取ると言われました。それから約2年、当初の発病の原因が油濃い食事と、量は少なくても毎日の飲酒と言われましたので、以降アルコールは基本的には3日に1回、量も多くはありません。しかし先日(3月17日)に気の合う仲間との慰労会があり、いつもは350ccビール缶換算で3日おきに2-3杯のところ、その日は5杯程度と多かったせいか、翌日(18日)また背中が痛みました。前回の入院の時と同じ個所であり、再発が心配されます。膵炎は再発しやすいと聞いていますが、再発したかどうか判断できる自覚症状はあるのでしょうか。急性膵炎になると上腹部の痛み、背中の痛み、発熱、嘔吐などどいろいろな症状があると聞いていますが、小生は2年前も背中だけが痛みましたので、今回は全く同じ個所が痛んだので心配です。なおその後今日まで痛みはありません。

7人の医師が回答

疑問…

person 30代/女性 -

1ケ月前… HbA1c値?5.2。空腹時?109。30分後?126。1時間後?156。2時間後?155。で、ぶどう糖負荷試験を行ない、境界型予備軍。身長?158センチ 体重?69キロ 過体重。インスリン分泌能量は0.8〜で、インスリン分泌能量は、正常との事でした。…で、1ケ月経ち、現在は、HbA1c?5.0。ぶどう糖負荷試験は、まだです、体重は6キロの減量。急激に、体重を落とすつもりはありませんでしたが…ご飯を食べれなかったのと、運動を週4日は、6000歩(ウォーキング)しました。…糖質制限食を行なったのですが…糖質制限食を推奨している先生は、糖質制限食により、膵臓を休ませる事により、インスリン分泌能が回復する可能性がある (実際に回復した方もみえる)…また、糖尿病の方は、高血糖予防にて、実際、この先生も、糖尿病の方ですが、糖質制限食により数値は安定してみえます。逆に、糖質制限食を行なうと、耐糖能が悪化すると言われる先生もみえ…実際、こちらも、糖質を抑えた事で、逆に高血糖になった例もあるそうです。ですので、ぶどう糖負荷試験前日(3日くらい)は糖質をきちんととらないと、ぶどう糖負荷試験で、境界型予備軍 あるいは 糖尿病 と誤診されてしまうケースがあるとの事で、検査当日のみならず、前日等も含め、糖質を取るように注意している病院もあるそうです。実際、糖質制限食をし続けて良いのか、悩みます。糖質制限食を始めて1ケ月程度ですが、HbA1c値は、5.2から5.0に下がり、体重も落ちました。運動もしてますし…ただ、1ケ月前のぶどう糖負荷試験の前日は、夕食が、こんにゃくしか食べなかったんですが、翌日のぶどう糖負荷試験に影響がでて、耐糖能異常が出たのでしょうか?また、糖質制限すると、膵臓を休ませるどころか、逆に耐糖能が悪くなるのでしょうか?インスリン分泌能量も減少しますか(糖質制限食事を続けると)是非、教えて下さい

1人の医師が回答

子宮頸がん4a今後の治療について

person 70代以上/女性 -

いつもお世話になります。今回も母の今後の治療のことについて相談です。 子宮頸がん4a,外部照射30回とシスプラチンを週1回の5回同時治療、そして内部照射2回を行いました。内部照射3回予定でしたが、できず終了となりました。(7月退院)。現在CT,MRIの結果、転移なし。ただ、腫瘍は6センチくらいから2.5センチくらいに縮小。まだあります。SCCは17.6→6.8→1.8と減少。血液検査もとくにひっかかってません。そこで今後の治療ですが、年齢よりも体力あり、体重も2,3キロ減ですんだため、先生から、少し強い抗がん剤をやっていくか、しばらくこのまま何かあるまで様子見るか、放射線をするか、、と選択のお話がありました。抗がん剤で抑制することはしたいけど、あまりにきつく、体力を奪われ動けないのでは、それもつらいです。腫瘍が残っている以上転移の可能性があるわけですよね?今は元気です。癌と共存し、今のそこそこ元気な状態をできるだけ長く維持し、延命していくには、今後どういう方法がベストなのでしょうか?主治医も悩むといわれ今後のことはわからないだけに私たちも悩みます。いろんなご意見をお聞きしたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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