R-CHOP療法に該当するQ&A

現在、悪性リンパ腫の治療を受けています。１回目の抗がん剤はR-CHOP８クール(殆ど腫瘍は小さくなった)、放射線治療を経て直ぐにまた腫瘍肥大により2回目はR-CHASEを2クール行い、今は帯状疱疹で抗がん剤保留中です。 腫瘍は骨盤内で大きく、神経を圧迫しているのか足の痺れがとにかく酷い状態で(極まって凄まじく痛い)今はステロイドパルス療法を受けています。 実は元々間接リウマチと診断を受けており、メトトレキサートを使用していました。２年位でしょうか？ メトトレキサートの副作用にリンパ腫がある様ですが、色々調べると多くは薬の服用をやめると縮小する傾向があると記事を読みました。 リンパ腫と解った時点で薬を止めて2ヶ月程はあったと思いますが(なかなか痛みの原因が解らなかった)、その時点でかなり腫瘍が大きく、夫(患者本人です)も便がでない寝られない食べられないと疲弊しており抗がん剤を選択する以外はありませんでした。 夫家族には癌を患った者もおらず、夫とはメトトレキサートの副作用と考えておりますが その場合、上記の治療方針で良いのでしょうか？ 遅くとも来週には新たな抗がん剤(種類はまだ未定とのこと)を行う様な話を聞いています。 また、昔から猫を多数飼っており、トキソプラズマによるリンパ腫も疑っています。(メトトレキサートで免疫抑制→眠ってたトキソプラズマが出た？) その可能性もありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

35週第二子妊娠中です。 乳腺原発DLBCLと診断されて、３月～化学療法をしております。来週6クール目に入り、その後に出産となります。 診断された時、胸には4センチのシコリがあり、それから１ヶ月後の治療開始時には7センチになり、それプラス腋窩に1.5センチ位のが１つ増えていました。R-CHOP1クール目には7センチあったのが3センチまで小さくなり、腋窩のシコリはなくなりました。その後、3センチからあまり変わってません。妊婦なので、CTとかで評価はできないので、乳腺外科でのエコーで、毎回治療の前に大きさを見てもらってます。大きさは3センチ位から変わってないとはいえ、先生は張りがなくなって、ぺちゃんこになってきているし、そのシコリに血流が見られなくなってるとおっしゃってました。 乳腺エコーだけでしか分からないのですが、シコリに血流がないということは、生きているガン細胞ではないということなのでしょうか?? 全治療終了後にPETするので、それを見なきゃ判断できないのは分かっていますが、寛解できるか不安で… 産後は、脳にいかないように予防で、大量メソトレキセートを二回する予定になってます。

悪性リンパ腫の既往歴があり、現在寛解中のものです。 化学療法(R-chop)、自家移植を経て現在悪性リンパ腫そのものの治療は受けていません。 自家移植を終えてから、1カ月に1度くらいずつ、必ずと言っていいほど腹痛を伴う水下痢の症状が出るようになりました。 腹痛、下痢になるきっかけとして思い当たるのは、少し油気が多いものを食べたかな、という時が多い気がします。しかしはっきりしたことは分かりません。 主治医の先生からはブスコパンを処方されており、ブスコパンを一錠飲むとほぼ毎回、下痢自体は止まります。しかしお腹が重くすっきりしない状況が1週間くらい続きます。 その症状に関し、以下の点についてご教示いただけましたら幸いです。 1、この場合、どういったことが原因と考えられますでしょうか。 2、主治医の先生は、いずれ大腸内視鏡検査を行なった方が良いかもしれないが、今いそいでやる必要はない、とおっしゃいます。このような状況で、急いで大腸内視鏡検査を行なう必要は本当にないのでしょうか? お忙しいところを恐縮ですが、上記の点について、ご教示いただけますよう、どうぞ宜しくお願いいたします。

悪性リンパ腫びまん性でCHOP療法6回 リツキサン7回を8月中旬に治療を終えました。素晴らしく効き目があり、左の首の大きくなったしこりも無くなり、本当はリツキサンを8回やるところを1回減らしました。所が12月、CTを撮った所まだ左の首が悪性リンパ腫のため腫れていることが分かりがっかりしています。今度2月に検診に行くのですが、まだ腫れている場合、今度はどんな治療になるのでしょうか?治療から6ヶ月経って、まだ腫れている場合は、最初の治療は効かなかった事になるんですよね?確か最後にしたリツキサンは6ヶ月位効き目があると聞いた覚えがあるのですが?この場合どんな治療になるのか教えて下さい。長々すみません!

私の父64歳が9月に成人T細胞リンパ腫で入院し、CHOP療法3回目が終了した後、手足の痺れ痛み・呼吸不安定・軽い意識障害になり、MRIと髄液検査の結果、髄液及び延髄(中枢神経?)に腫瘍の浸潤が見つかり当日に抗がん剤髄注を行いました。翌日呼吸は少し改善しましたが意識障害は悪化し、こん睡状態となりました。2回目の抗がん剤髄注の後、再度MRI検査を行った結果、脳内に腫瘍転移が見つかり、水も溜まっていると説明を受けました。主治医と脳外科医は脳圧を下げ、こん睡状態を改善しなければ抗がん治療は難しいとのことで、脳圧亢進剤・抗生剤・中心静脈用栄養剤を点滴しています。現在もこん睡状態は続いていますが、この状態でも行える抗がん治療法はないのでしょうか。

約3年前、母を胃の悪性リンパ腫で亡くしました。吐血し救急車で運ばれ胃の全摘出をうけました。その後の病理検査で悪性リンパ腫と分かったのですが、抗がん剤治療や他の治療が何もなく、退院となり、一年後脳への浸潤で1ケ月ほどの入院で亡くなりました。 こちらの他の方のCHOP療法などの悪性リンパ腫の治療法などを拝読し、母の治療にあたった病院の治療に疑問をもちました。 悪性リンパ腫は血液のがんともいわれていますがこんな治療ありえますか。 もちろん知識不足、勉強不足であった私自身に一番のふがいなさ、自責の念を感じてやまず、3年たった今も毎日考えています。 専門家の先生のご意見お聞かせいただけますでしょうか。よろしくお願いします。

以前から73才の父の事で相談させていただいています。 DLBCLのステージ3か4でR-CHOPの8コースを先日終えました。 治療前は頸部や腹部に腫瘍がたくさんありましたが、目に見える頸部のしこりは触っても分からないほどになっています。 8コース終了時に担当医からの説明がありましたが自分は仕事で聞けず家族が聞き、担当医から説明文を頂きました。 この説明文から自分はPET CTで腫瘍があるか診た方が良いのではないかと思いましたが、担当医は「PET CTを撮ったところであまり意味がない」との返答だったようです。 恐らくPET CTを撮ったところで再発する場合はするから意味がないという意味なのかなとは思うのですが、こちらの先生方の意見はいかがなものかと思い相談させて頂きます。 （ちなみにこの病院ではPET CT検査ができません） 1.担当医の言う通りあまりPET CTをする意味はないでしょうか？ 2.写真の説明文の「再発する可能性があります」は再発の可能性がかなりの高いから書いていると予測されますか？再発の可能性が低ければわざわざ書かないものでしょうか？ 3.この経過からリツキシマブの維持療法は必要ないのでしょうか？ 4.この状態は寛解、完全寛解には至っていないのでしょうか？ アドバイスよろしくお願い致します。

72歳父の事で相談させてください。 先年11月に悪性リンパ腫の診断を受けました。 診断当初、腹膜に胸膜に水が溜まっていて、かなり状態が悪く、家族は不安でしたが。 Rーチョップ療法をして、薬がよく効いたのか４回目の抗ガン剤が終わった時点でのかpet検査では体中にガン細胞はない状態でした。 pet検査をしたときの腫瘍マーカーが884。 で先日６回目の抗ガン剤をやる前に検査した腫瘍マーカーが920 LDHは242でした。 他の数値は先生の診断からだと問題はないようです。 来月2日に最終のpetをとりますが、先生も以前も同じくらいの数値で問題なかったので。と言われていました。 でも不安です。 今週になり。 本人が腹部にしこりがあると言ってため。触りました。 確かにあり、大きさは人差し指で触ると当たるくらいです。 心配です。 他の症状はありません。 ただ毎日体重を測ってますが、毎日200gくらい増えているようです。 食欲も問題ありません。 かなり食べます。 5月9日に検査した血液検査ではLDHは280でした 腫瘍マーカーはわかりません。 抗ガン剤中は白血球も低かったですが、今回は45000まで上がり、先生からも生物も食べても平気と言われました。 CRPは0.07です。 しこりが気になるので2日を待たずすぐに診断した方がいいですか？

父の事で質問です。 昨年の夏前に背中に痛みのないできものができ、色々検査をした結果、11月になって芽球性NK細胞リンパ腫という珍しいタイプの悪性リンパ腫であることが分かりました。直ぐにDEVIC療法の抗がん剤の治療を2クールしました。一度目はよく効いたのですが、2度目はやや耐性が付き始めたので、大量メソトレキセート療法をしましょう。と主治医から話があったのですが、非常に強い副作用で、現在は元気な父が、それにより体力等を失うかも知れないかも…と思うと、なかなか承諾できず、標準治療のCHOP療法を外来でやってもらうことにしました。この療法で耐性が付いた場合、次はどの抗がん剤の組み合わせが有効なのでしょうか。症例の少ないタイプなので全く治療の行き先が見えず不安です。 解答の方よろしくお願いします。

移植が必要と言う事で、転院がやっと決まりました。 今ESHAP1回目の治療が終わって、現病院で回復待ちの 最中だったので、転院が決まって良かったのですが、 気になる点が一つ出てきました。 CHOP療法4回行い、LDHの数値だけが下がらない との事でESHAPに切り替えました。 LDHの数値が下がりはしたらしいのですが、下がり きらない模様。 薬の反応が鈍いのかもしれないと…。 移植は、抗がん剤に反応が良い事が条件と聞いています。 移植を薦められた時にはCHOPが4回終わった所でした。 「良い方向に向かっているので、移植でﾄﾄﾞﾒを刺しま しょう」と…。 もしESHAPでLDHが思ったより下がらなかった場合 移植自体が出来なくなりますか? それとも、又他の方法を考えてどうにか移植できるように模索するものなのでしょうか。