pet光るに該当するQ&A

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81才男性、肺気腫の持病あり。肺がんと大腸がん

person 70代以上/男性 - 解決済み

81才父親ですが、先日PET検査で肺がんと大腸がんが見つかりました。 持病があるため、治療は困難、検査さえも困難であることを言われて途方にくれております。 肺がんは1cmほどで肺の下部分にあり、繊維化している箇所の真上にあることから「放射線NG」、「診断確定のための病理検査NG」 とはいえ若いガンであることから、何もしないのが良いのでは、と言われました。 大腸がんは自覚症状なく、肺がんより大きめに光っており、大腸なら治療できるのかも?と思っていましたが、主治医からは大腸内視鏡検査もリスクがある、手術する場合は全身麻酔になるから肺が悪化する可能性が高いと言われました。 やってもやらなくてもリスクがあるんだと思います。 苦しい思いはさせたくないのですが、大腸がんだけでも克服出来たら将来の苦しみをひとつ減らせるのかな?とも素人ながら思います。 このあとがん専門消化器科に行ってきますが、どんなことを聞いたら良いでのでしょうか。 不安です。 【持病】 ・肺気腫(気腫合併肺繊維症)⇒在宅酸素あり ・高血圧症⇒投薬により数値安定 ・慢性腎不全⇒インスリンなし、投薬 ・胸部大動脈瘤(弓部)⇒4年半前に1ヶ月入院、ステント留置の手術 ・心臓弁膜症⇒上記と同時に手術、人工弁置換術

2人の医師が回答

DLBCL 1年以内の再発の治療について

person 30代/女性 -

昨年R-CHOP6クール+R2クールで寛解しましたが、7ヶ月で再発しました。 来週生検しますがPETで色々光っていたので再発は間違いないでしょうとのことです。 首、鎖骨、鼠蹊部など日ごとにしこりが増えています。 次の治療法ではCAR-T療法もしくは自家移植と言われましたが、病院からはCAR-Tを勧められます。 2回目の治療としてCAR-Tは標準になってきていますか? またCAR-T後に再再発したら同種移植と言われました。 R-CHOPの効果が約半年しか持続しなかったので大量化学療法の効果が期待出来ないのも理解出来ます。 でも同種移植のリスクを考えると怖いです。なるべくしたくないです。 自家移植を先にして、再再発したときにCAR-Tをとっておくのは良い選択ではないのでしょうか。 CAR-T後に再再発の場合に同種移植以外になにか治療法はあるのでしょうか。 CAR-Tを待つ間の抗がん剤治療として、pola-BR、CHASER、R-ICEではどの組み合わせが効果がありますでしょうか。 副作用よりも効果の高いものを選びたいです。 CAR-T後の予後を聞いてもいい未来が浮かびません。でも自家移植よりも成績が良いのであればもうそれしかないのかと思いますが、治療も急ぐと言われ焦りもあり決めきれず、参考にしたいのでお返事お待ちしています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ペットCT検査で指摘があった際の再検査

person 60代/男性 -

たまたま6月に受けたペットCT検査で十二指腸が光っているとの指摘を受け、近くの総合病院へ、紹介状を書いてもらいました。その総合病院の消化器外科では、光っているのは十二指腸の下行脚との事で、まずは上部消化器内視鏡を受け問題ありませんでした。その結果のペーパーには、プッシュして3rd-portionまで進めましたとの記載もありました。次にCT、その次にMRCPを受けましたが、他の臓器を含めていずれも問題ありませんでした。結果、経過観察として、3カ月後にCT検査を受けることになっています。 ご教授いただきたいことは、以下であります。 1、念のために最初の病院に戻ってペットCT検査を再度受ける必要はあるでしょうか。今通っている総合病院は地域の拠点病院ですが、ペットCT検査は行っていません。自分としては、3か月後の経過観察で良いのではないかと思っています。先生に超音波内視鏡は?と聞いてみたところ、問題があったらそれを確認するのに必要だが、問題が無かったので必要なしとの事でした。 2、ペットCT検査の精度はどの程度のものなのでしょうか。ネット等を見ると腸(十二指腸も含むのか不明ですが)は蠕動運動があるので集積しやすく光る可能性もあるとの記載もありお聞きしたいです。またCTも併用した検査であり、臓器の特定はある程度正しいと思うのですが、光っていたのは他の臓器と言うこともあり得るでしょうか。総合病院での内視鏡、CT、MRCPは他の臓器含めて問題はありませでしたが。 以上よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

肺がん疑いでの胸腔鏡下手術について

person 50代/男性 - 解決済み

10/18に肺がんの疑いで胸腔鏡下手術(迅速病理検査あり)を予定。 5年半前に胃がん手術。その後の定期健診のCT検査で肺に白い影が写り、それが消えない為、手術することに!決定プロセスは以下となります。 ・2022/10:CT検査。左肺外側右下端に(すいません!画像無いです)20ミリ程度の白い影がる。外科医の見解は典型的ながんの形では無い。 ・2023/1:CT検査。白い影が空洞化しており、その周りに白い影がある。 呼吸器内科医の見解として、喫煙者によくある気腫的なものにも見えるとの見解。CT技師の見解として積極的にがんとは認められない。 ・2023/4:CT検査。1月実施時期と変化無し。 ・2023/7:CT検査。空洞はそのまま。周りの白い影に多少の変化あり。 呼吸器内科医の見解として、がんの場合、短期間で形が変わる(大きくなったとは言われていません)ことは無いので大丈夫でしょう!とのこと。 ・2023/9/5:CT検査。形は7月実施とほぼ変わらず。呼吸器内科医からいきなり「開胸しましょう」との発言。急転直下でびっくり! ・2023/9/13:PET検査・血液検査。 ・2023/9/26:脳MRIと呼吸器外科の診察。PET検査結果⇒空洞部分が結構明るく光っている。脳MRI⇒異常無し。手術の説明。 ・2023/9/28:CT検査(造影剤あり)手術について検討するため? ざっと、こんなプロセスなのですが、急転直下、手術になった事がどうにも理解しきれず、しかも呼吸器外科医からは「6~7割ががんの可能性」と言われました。 それは仕方が無いと思いますが、いままでのプロセスを考えると少し理解に苦しみます。 こんな急転直下で手術になり、「大丈夫でしょう!」がいきなり「6~7割ガン」はありえる見解なのでしょうか?ご意見いただければ幸いです。

1人の医師が回答

乳癌治療中、原発の肺癌の診断についてです

person 60代/女性 - 解決済み

昨年、健診で乳癌が発覚しました クリニックで組織診1.6cmと言われ クリニックからの紹介の病院 (乳腺外科のDr.1名の病院です) で針生検をしましたが 2回失敗(計4本) マンモトームに切替しましたが その際も激痛のうえ、採取しました 結果、トリプルネガティブで術後 抗がん剤は必須と言われましたが 手術の最終病理が0.6cm (クリニックと1cmの誤差) うち転移性の組織0.1% 全摘したため 抗がん剤の必要がないと言われました 腫瘍が1cmも誤差がでたこと 抗がん剤が必要だと言われていたのに やらないことに不安に思い Dr.に確認しました。 その度、必要ないとおっしゃってましたが 手術から4ヶ月後ようやく受け入れてもらい タキソテールを4回しました その途中から腫瘍マーカーが上がってきました ca15-3 3/25→ 29.7 4/14→ 36.9 そして今回 PETを受けたところ 肺が赤く光っていました Dr.は 「乳癌からの転移ではなく、肺の原発」 と断言されていました ちなみに今回、 ca15-3は18.4に下がって いたとことです 乳癌からの転移の可能性はないのでしょうか? そもそも組織診で4回も失敗したため 癌の組織が壊れ散らばった 可能性もありますでしょうか? 今回、原発ということで 循環器内科の方に回されます これで良いのかも不安です どうか、ご教授頂けますでしょうか よろしくお願い致します

4人の医師が回答

腫瘍マーカーの数値と可能性について

person 40代/女性 - 解決済み

2020年12月肺腺癌の可能性を指摘あり 2021年1月肺右上葉切除 2021年2月肺癌ステージ1確定 以後抗がん剤もせず、定期的な血液検査やCT検査で予後の検査通院継続中 ■本題 2023年の血液検査で腫瘍マーカーが高い指摘を受けた。それまでは半年に一度のペースで検査通院していたが、指摘以後は月に一度のペースで検査が始まった。 直近の腫瘍マーカー(2023/5/22) CEA 14.4 ng/ml CA19/9 39.7 U/ml 推移が記載されている用紙が手元に無いため取り急ぎ。 高くなってきたのは2023年1月の定期検診から 一時、CA19/9が100を超える数字になっていたときもあった。 再発や転移のリスクも含め、直近で以下の検査を実施頂いた。 IRシンチ検査 MRI(脳)検査 胃内視鏡検査 大腸内視鏡検査 PET検査 子宮頸がん検査 MRI(子宮)検査 子宮エコー検査 PET検査では右の首元に少し青く光る影があるものの、頭頸部外科でエコー検査を実施頂き、リンパ節周辺に1cm未満の影を確認するも、癌化しているリスクは低いとの回答。引き続き経過観察 子宮エコー検査では子宮筋腫2cmいかないくらいのものを確認するも癌化しているリスクは低いとのこと。 それ以外は異常なし また6/15にCT検査と血液検査を実施予定 以上が現状 ■質問 上記内容からその他考えられる癌のリスクはあるか? 術後から肋間神経痛は半永久的に続くことを聞いていたが、一昨日位から胸(乳房なのか?)が痛いようで、本日昼頃は身体がよじれるくらい痛かったとのこと。 乳癌の症状は分かりませんが、気にしたほうがいいのでしょうか? 昨年のマンモでは異常なし。 ご回答宜しくお願いします。

4人の医師が回答

47歳女性、2020/08にコロナ疑い→悪性リンパ腫、肺がん疑い

person 40代/女性 -

2020/08にも相談させていただきました。 既往歴:腺腫様甲状腺腫 発熱・咽頭痛・関節痛などの症状で、結局コロナではないと言われたまま、その症状は改善しました。 2020/8中旬〜下旬 発熱・咽頭痛・関節痛などを繰り返す 2020/9に入り平熱が続き、念のため更年期障害も疑い、産婦人科へ。血液検査ではまだ更年期ではないとのこと。 2020/9/5また39度の高熱と咽頭痛。あまりにも症状が続くため。かかりつけ耳鼻科にて総合病院に紹介状を書いていただき、その日に受診。総合病院では、首回りの超音波検査と血液検査。夕方主治医から電話があり、炎症がすごく高く、超音波で鎖骨リンパに腫れがあるため悪性リンパ腫の可能性があるとのこと。CT 造影剤の予約と共に次の日に総合内科を受診するように言われる。 2020/9/6総合内科受診。膠原病などの自己免疫疾患では無いとのこと。CT 造影剤をやるまで症状をコントロールして待ちましょうとのこと。 2020/9/7また39度の発熱、同時に全身発疹。総合内科と皮膚科へ。皮膚科では症状と血液検査の内容から診て、ウイルス疾患か薬疹ではないかとのこと。皮膚科より内服薬を処方していただく。→3日程で発熱、発疹ともにピタリと治まる。 2020/9中旬 CT 造影剤検査にて、肺に小さな何かがあり粒状にもいくつかあることが判明。翌週にPET-CT をすると肺は光らずに、右鼠径部と腋窩リンパが光る。→耳鼻科から血液内科に転科。血液検査を行うが、腫瘍マーカー出ず、il-2 も正常値に改善のため、経過観察。 2020/12初旬 再度CT 造影剤検査。右鼠径部と腋窩リンパの腫れはなくなったが、肺の腫瘍が5mmほどに大きくなっている。原発ではないが、肺に転移したがんを疑い、呼吸器外科へ。甲状腺腫瘍の細胞診が悪性でなかったため、胸腔鏡生検を

1人の医師が回答

肺癌 病理結果の不明点の問い合わせ

person 60代/男性 - 解決済み

今年2月のCTで結節が今まで数ミリだったのが、10ミリ程度に拡大し県立がんセンターを紹介され。PET CT, 造影CT, 脳MRI等を実施、PET CT画像では結節部分が光ってました。他の肺のリンパ節、他の臓器に転移無し。脳MRIも転移無しでしたので臨床病期はpT1bN0M0, Stage IA2期相当でした。この臨床病期に基づいて3月に右S2区域切除の手術後結果内容は 1. 6 mm x 2 mmの肺腺癌、2. 病理病期はpT1aN0M0、3. 今後5年間の経過観察のみ記述され、口頭で今後の予定は原発性肺癌を中心とした検査で、半年毎の胸部/腹部CT撮影と血液検査との事でした。ただ主治医から病理病期の説明が10分も無く、私も早期の肺癌手術と聞いて安心してしまい、後は何も質問できませんでした。気になるのが転移/再発です。一般的に結果報告はこの様に短いものでしょうか。 その後調べましたら、肺癌の標準術式は肺葉切除ですとの記述有り。 また、非浸潤癌で臨床病期IA期,最大腫瘍径2cm以下の非小細胞肺癌に対する縮小手術は行うことを提案する。とか有りましたが、区域切除が不安になりました。 そこで質問なのですが、1、臨床病期では10mm以上のpT1bN0M0でしたが、病理検査で6mm x 2 mmと小さくなる事は有るのでしょうか。尋ねた所、白い部分の大きさです。と言われました。どうゆう事でしょうか。2、来月診察時、主治医に肺癌が浸潤か非浸潤かを尋ねますが、もし肺癌が浸潤癌で有れば、再度標準術式の肺葉切除手術は出来るのでしょうか。 3. 次回主治医との面談時に下記以外の他に何を質問すれば、且つその理由を御教授頂けませんでしょうか。一応次回の診療時に 1. 腫瘍マーカーの種類 2. 浸潤か非浸潤かの2点プラス 3. ご教授頂いた内容です。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

75歳女性 肺がんのステージ4の疑い

person 70代以上/女性 - 解決済み

75歳の母です。現在肺がんのステージ4の疑いで入院中です。 体調が日に日に弱っており確定診断ができない状態で治療ができず緩和病棟での入院を勧められています。 【経緯】 ●6月初旬にかかりつけ医でレントゲンを撮ったところ肺に白い影あり、近所の総合病院(中規模)へ紹介状を出してもらう。 ●6月26日CT検査  ・母の状態 胸や腰等に痛みがでている ●6月27日PET検査  ・母の状態 一人で車で検査を受けに行ける ●7月4日検査結果の報告(肺がんの疑い。PET検査で20か所以上点々と光っており骨の転移もしている疑い) この時点では医師からは通院での検査・治療でも可能という話  ・母の状態 車いすで移動するほど腰等に痛み有  本人は治療をしたいと医師に伝える  その日は本人の希望で帰宅。7月10日から入院予定。痛み止めの薬が効いたのか、夜には痛みも少なく動ける状態。 ●7月5日に腰の痛みが強くなり6日入院。  痛み止めもあまり効かず ●7月12日に口からカメラを入れて生体検査をする予定が母の状態が悪く断念。 確定診断ができないと何の治療もできないと医師に言われる。 生体検査が出来ないので血液検査で薬の有効確認ができる検査に出される。→検査結果が陰性で有効な治療には進めず。 ●7月17日胸水をチューブで取る→検査に回す→この結果が来週に出る予定。ここで有効な結果が出なかった場合は緩和病棟と言われている。 以上です。食事がとれず、また血液中の酸素濃度が低いため酸素を口と鼻から吸ってなんとか保っている状態。 日に日にどんどん衰弱しており、このまま何の手立てもなく最後をまつのか家族としてはあまりの展開の速さについていけていません。 転院が出来る状況でもないのですが、少しでも有益な情報が欲しいとこちらにご連絡しました。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

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