円錐切除出血いつまでに該当するQ&A

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ウテメリン点滴について

person 30代/女性 -

現在第3子を妊娠し、26週で切迫早産で入院中です。 17週で絨毛膜下血腫で入院、頸管長2センチ。 その後出血なし自宅安静 21週で再出血、胎盤剥離の診断でターミネーションとなりかけましたが、赤ちゃんのバイタルが下がることもなく、剥離も一部で止まり、妊娠継続可能の判断で現在ウテメリン2Aを30ml/hで滴下しています。 頸管長1センチ。 NSTで30分に2回ほどの収縮はありますが、だいぶ子宮収縮も落ち着き、26週目でウテメリンを15ml/hに下げました。特に自覚症状もなく、とても心配していた張り返しも自覚ありませんでした。 次の日のNSTで不規則ですが5分に一回ほどの自覚症状のない収縮がありました。 今までもこのくらいの収縮はあったものの、流量が変わったり、診察が入ることはありませんでした。 なのにこの結果から翌日にはウテメリンを再度30mlに戻すことになったのですが、それは妥当な判断でしょうか。 長期ウテメリン持続点滴について賛否ありますし、 この程度の張りで戻すなら一生点滴がとれないのでは?と思いました。 週数が上がるほど下げづらくなると思いますし、次下げるときにまた張り返しを経験するのかと思うとそのリスクや不安が心配です。 上2人は帝王切開、 円錐切除の既往があり、術後の影響により子宮口は通常より硬く縫糸術も不可能との判断がありました。 よくあることなのでしょうか。 ご意見をください。

3人の医師が回答

子宮頸癌の程度に合わせた適切な治療法

person 40代/女性 -

はじめまして。 昨年11月から出血止まらず未だに至ります。 1月に性行為を試みたところ、半分以上進むと激痛に耐えられず痛いと叫びました。 前から膀胱炎も治療しては再発を繰り返しています。痛みはないですが、大腸の下に便が降りた時は圧迫され何度も頻尿がある程度です。 たまに下腹部に痛みあります。20代から左のみに痛みます。 先月半ばに 大量出血があり、20代の時より大きなレバーみたいなのが自然に出てきました。 腰痛も鈍痛は前からですが、さほど気にならない程度です。 病院に行ったら、生理ではないが悪性の疑いがあると言われました。 細胞診は陰性でしたが、次に紹介された病院では触診で奥にいくほど痛がったため、調べられなかったから組織診と血液検査をされました。 マーカーは子宮頸癌5・9と出ました。 組織診(MRIですね)によると子宮の入口に出来ている重層上皮頸癌と診断され、治療法は全摘手術、放射線、科学療法のどれかを決めても良いけど、できれば全摘は望ましいと言われました。 しかし、知り合いの内科の先生によると、細胞診が陰性ならば、それ以上検査する必要なかったのでは?画像だけでは誤診のリスクも考えられます。良い先生ならば、細かく説明してくれるはずと言われました。 別に子宮頸癌手術して完治女性も同じ意見でした。細胞診は陰性なのに、マーカーの数値高いだけで決めるものなのでしょう? また私は少しアレルギーの為、皮膚感覚が鋭敏なので、円錐形切除、レーザー、腹口腔の短時間なら良いのですが、生活が厳しい人には難しいでしょうか? それとも全摘を決めたほうが良いのでしょうか?

1人の医師が回答

アッシャーマン症候群と子宮線筋症の不妊治療について

person 30代/女性 -

アッシャーマン症候群と診断のもと、不妊治療を続けていましたが結果が出ず、他にどんな治療法があるのか知りたいです。 2017年に不正出血からの子宮頸管ポリープが見つかり切除、その際異形が確認された為、円錐切除と搔爬術をおこないました。その時に子宮体癌0期と言われたような気がします。2018年に経過観察も含めて搔爬術をおこないましたが、その時は異形は出なかったと言われました。 その後結婚し、すぐ妊活に取り組みましたが結果は出ず、生理も来なかったためデュファストン等で生理を起こしながら病院の指示で減量に取り組むという事を続けていました。 2021年に子宮鏡検査をしたところ癒着が見つかり、アッシャーマン症候群と診断され切除、半年ほどミレーナを入れ、2022年に初めて体外受精を試みましたが結果は出ず。 その後病院を移り、体外受精にて3,4度程の採卵と8,9回くらいの移植をおこないましたが、着床は1度だけでhcgの値も低く次の週には流れてしまいました。 今のクリニックでは静脈麻酔下の子宮鏡検査の際に癒着部分を器具で突いて剥がし、定期的に生理食塩水を入れて癒着を防止するといった行為のみで、経過をみてきました。お陰で癒着部分はだいぶ減ったようなのですが、子宮は炎症しており、さらには内膜の中に血液が溜まっている部分が多々あるようで、突くと血液がドロっと流れてくる状態との事。エコーでも子宮内に黒い穴が多数あります。 先日、他の病院にて子宮鏡検査をしたところ癒着はほぼなく「子宮線筋症」と診断されました。妊娠を望む場合は移植の直前に溜まった血を抜く程度しか出来ないと言われ、これまでどおり体外受精を続けるしかないと言われました 他に治療法は無いのでしょうか?内膜内の血を抜くだけで妊娠の可能性はあるのでしょうか?年齢的にも金銭的にもタイムリミットが近く不安です

1人の医師が回答

乳がんと子宮癌の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

それぞれの経過を書きます。 乳がん検診は毎年受けています。市の検診でマンモグラフィは8月27日に受けて、異常無しでした。9月くらいから、左の胸とか脇とか、動作時にかすかに痛みがある時があると感じていましたが、しこりを探しても硬い物はないため様子見ていました。今までに徐々に痛みの頻度と痛みの強さが少し強くなっている感じです。よく触ってみるとしこりのような物がある感じがしますが、そこを触っても痛いわけではなく、搾って見ても、乳頭からは何も分泌物はありません。 子宮ですが、2020年にcin3の為、円錐切除術を受けて、そこから半年に一度ずっと子宮癌検診を受けていますが、ずっと陰性です。 手術後、いつもではないですが、性行為時出血するようになっていました。その度に受診し、検診受けましたが、陰性でした。 去年は検診は、8月27日に市の検診と、主治医の検診時期が10月下旬でしたのでそれも受け、どちらも陰性でした。その後、12月2日に性行為時に出血し、それをきっかけに生理になって感じで、6日くらいで出血が止まりました。その後は性行為なく、今年になって1月2日から6日間くらいで生理が終わりましたが、今日になってさっき少し出血がありました。 マンモグラフィの被爆をきっかけに癌になることがありますでしょうか?癌のしこりは明らかに硬い物でしょうか?細長い場合もありますでしょうか? 子宮頸がん検診がずっと陰性でも、体癌になっている可能性がありますでしょうか?時折、かすかに下腹部痛というか、子宮の入り口の奥がかすかに痛みがあります。 乳がんと子宮癌が両方になっている可能性がありますでしょうか?どちらが原発になることが多いでしょうか?これ以上被爆せずに癌が調べるには血液検査は有効でしょうか? よろしくお願い致します!

1人の医師が回答

子宮体がんや卵巣がんの可能性

person 30代/女性 -

昨年5月に子宮高度異形成が見つかり9月に円錐切除をしました。 それから2ヶ月に1回は細胞診をする為通院しており最後に細胞診をしたのは3月末でその結果は異常無しとのことでした。 しかし今心配なのが、 今年の1月23日〜27日生理が来てその4日後の2月3日〜7日に不正出血、3月9日〜18日生理が来てその3日後の21日〜27日に不正出血があり、今月は昨日19日から生理が始まりました。 1月・2月と共に生理の後に不正出血が続いており、3月の細胞診の際に医師に伝えたところ"生理後に残っていたものがまた出ることはある"と言われましたが、1週間近く続くものなのでしょうか?排尿の度にティッシュに赤〜薄いピンクの血がつくのと、ナプキンにも血が微量ついている程度でした。 そして昨日から始まった生理が、いつもは生理痛も酷くなく初日はほんの微量しか出ないはずなのに普段の2日目ぐらいの量の出血、生理痛が酷くまた膣?の辺りから上にズキっと差し込むような痛みが何度かあり、太ももからふくらはぎにかけて重たいような痛みがずっとありました。痛み止めを飲んだらやわらいだのですが、このような症状は初めてで不安になり症状で検索してたら子宮体がんや卵巣がんが出てきて更に不安になってしまいました。 細胞診で異常無しだった場合、子宮頸がんはもちろん、経膣エコーもしているので子宮体がんや卵巣がんの可能性はまずありえませんか? 別の体調の悪さで血液検査をした時に貧血ではないと言われました。 分かりにくい文面で申し訳ありませんが、回答いただけると嬉しいです、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

シロッカー手術の時期について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠11週です。シロッカー手術の時期と妊娠週数との関係について質問です。 【経緯】 昨年、21週で後期流産しております。その際、頸管無力症の疑いがあるということで今回はシロッカー手術を前提に受診しております。 本日診察時に明日からの緊急入院を告げられました。理由は2週間前に4cmあった頸管長が3cmになっていたことです。先生はこの週数で2週間で1cm短くなっていることは少し気がかりと仰られてました。 また少量ですが出血を繰り返しております。ポリープがあるためそれによる出血なのか、または子宮口が熟すことによる出血の可能性もあると言われました。 先生は早めに手術したいが、12週を超えてからのオペが推奨されており迷うと仰られてました。 【質問内容】 1.)12週より前に母体に麻酔をかけオペをすることは赤ちゃんに影響が出る可能性があるのでしょうか。 出産予定日は赤ちゃんの大きさで算出しており、最終月経日からの計算より5日乖離しております(最終月経日だとまだ10週目)。妊活時には排卵検査薬を使用しており、生理周期は28日と確認しております。 2.)妊娠11週で頸管が短くなるのは特異な事でしょうか。 前回は18週ぐらいから短くなっていったと記憶しております。 ちなみに今年の5月に子宮頸部異形成のため円錐切除をしております。妊娠希望のため薄く切り取ってもらってはいるのですが... また、腟内の細菌検査はしており善玉菌が多くいい環境と言われましたので感染の可能性は低いと思います。 長文になりまして申し訳ございません。 どうぞ、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

細胞診と組織診の乖離について

person 40代/女性 -

43歳です。子宮頸がん検診を2年に一度しており今まで異常なしでしたが、昨年異形成が見つかり現在経過観察中です。 R5.11月 細胞診ローシル 組織診 軽度異形成 R6.5月 細胞診ハイシル 組織診 軽度異形成 R6.12月 細胞診ハイシル 組織診 軽度異形成 キュレット検査では何も出ず 初めの細胞診だけ違う病院で行っています。 今回の組織診も軽度異形成と出ましたが、細胞診で2回続けてハイシルが出ていることから、次回3ヶ月後の細胞診でまたハイシルが出たら円錐切除を提案されました。 コルポ診の所見はいずれも悪くないとのことです。手術することは不安ですが、ハイシルが続いている事も不安です。 1、3ヶ月の検査で進行してしまうのではないかとも不安です。もしどこかに高度異形成が隠れていた場合遅くはないでしょうか? 2、今通っている病院ではHPV検査はしていません。したいと申し出たところ、もうハイリスク型に感染しているのだから今更する必要はないと言われました。検査しなくてもハイリスクということはわかるものなのでしょうか。 3、細胞診で2回続けてハイシルが出ることは珍しく、やっぱり怪しいのでしょうか。 4.見つけにくいとされる腺癌も疑った方がいいのでしょうか。 他の情報として、5年前に理由があり中絶しています。その後1週間出血があり受診したところ子宮外妊娠だといわれ開腹手術にて卵管切除しています。 16年前は妊娠中に子宮頸管無力症といわれシロッカー術しています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

閉経後の不正出血と診断結果について

person 50代/女性 - 解決済み

先日「閉経後の不正出血」について質問させて頂きました。 その後病院で検査をして来ましたので、改めてお願いします。 まずしばらくしていなかった頸がんの細胞診をして、そのあと体癌の検査も試みましたが、過去に2度円錐切除をしている影響もあり、硬くなってるので無理ということで断念となりました。 そして、そのあとの膣エコーでの検査も合わせて先生から言われたことは 1.肉眼で見る限り頸がんも大丈夫そう 2.子宮の大きさも5cm位でほぼ標準の大きさである 3.内膜も厚くなってない(3mm程) 4.以前あると言われてた筋腫も見られなかった 以上から子宮には特に問題なしとの事でした。 4の筋腫に関しては、診察を待つ間にトイレに行きたくなったのですが、いつ呼ばれるか分からなくて我慢してたので「尿が溜まって見にくかっただけかも。通常閉経すると筋腫は小さくなりますから」と言われました。 今のところの所見は、ホルモンの乱れでの出血という事で、2週間後頸がんの細胞診の結果を聞きに行きますが、その後も不正出血が続くようなら、3ヶ月後くらいに内膜が厚くなってるなど変化が見られたら、麻酔をして体癌の検査をするとの事でした。 その時点ではかなりホッとしたのですが、後になって体癌の検査が出来なかった事や、膀胱が膨らんで分かりづらかったというのも不安になりました。 先生はとても話しやすく、私の話もしっかり聞いてくれて質問にも丁寧に答えてくださいましたので、 先生を信用していないということではなく診察前にトイレに行っておけば良かった!という後悔です。 1.頸がんの病変は、先生なら肉眼で見ただけでも分かるものですか? 2.膣エコーのみでの「体癌なし」の診断は安心して大丈夫でしょうか? 3.膀胱に尿が溜まり見づらい状況でも、先生なら内膜の厚さや筋腫の有無などの正しい診断は可能ですか?

2人の医師が回答

頭が重くめまいがします

person 30代/女性 -

8月半ば頃、回転性めまいで救急車で運ばれ、良性発作性頭位めまい症と診断され2週間入院しました。退院後も脳がフワフワする感じが残り(今もメリスロンを飲んでいます)、頭が重く(特に夕方から酷くなります)瞼まで開けづらいほどです。内科に行ってみると、緊張型頭痛とのことで、デパスとテルネリンを1ヶ月半ほど服用中ですがまだ治りません。薬を飲めば少し軽減するのですが、飲まないととたんに悪くなります。9月半ばには子宮頚ガンの円錐切除術を受け、かなりの量の出血がひと月以上続いたので、貧血気味ということもあるのでしょうか・・。体力もかなり落ちているのを感じてます。軽いフワフワめまいと頭がギューッとなるような重い痛さに毎日悩まされつつ生活しています。もう3ヶ月近く経つのにまだ治らないものなのでしょうか?緊張型頭痛というのは、一度なると繰り返すものなのですか?幼稚園の子もいて、忙しく動き回りたいのに、頭が重くてなかなか思うように過ごせずイライラしてしまいます。原因はわかりませんが時々疲れると蕁麻疹が出たりもします。今のままの薬の服用を続けていけば時間がかかっても治るものなのか、どのくらいで治るものなのか・・あまりにしつこくて不安になってきたので、どうか教えてください。

1人の医師が回答

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