腸閉塞手術に該当するQ&A

75歳の母が卵巣癌終末期で緩和病棟に入院しています。 4.5日前より完全に便がでなくなり、お腹はパンパンで、吐き気・嘔吐に苦しんでいました。 先日こちらの先生のアドバイスで輸液を1000ｍｌに減らし、リンデロン8ｍｇを一昨日の夜からスタートしたところ、症状が緩和したそうです。 吐き気がおさまり、お腹の腫れも柔らかく、小さくなったと言って苦痛が減りました。 今入院中の緩和の先生からは全く提案されませんでした。 質問ですが、 1　下からもでず、嘔吐もしないとなると普通はもっとパンパンにならないのでしょうか？ どうして柔らかく腹部が少し小さくなったのか、腸液はどうなるのでしょうか？ 2リンデロンは8ｍをどれくらいの期間使用するのでしょうか？どのタイミングで減らした方がいいとかはありますか？ 3イレウス管や胃管を嫌がり、自分は吐いていました。 病院から胃婁ができるか他の科の先生に確認すると言われました。胃婁の手術は終末期でも行われるのでしょうか？イレウス留置術と比べるとどうなんでしょうか？ 4今はステロイド、オクトレチオド、輸液を減らして少し穏やかに過ごせていますが、H2ブロッカーやPPIは追加でどうなのでしょうか？ すいません。よろしくお願い致します。

イレウス管を挿入して完璧な処置はして頂いたのですが、当方数年前に食道がん全摘手術しておりその折の臓器癒着等により長年かなり胃腸機能が低下していた模様で、現在少量の水分も受け付けません。又子宮頸がんによる腹膜播種も少しありますが今の状態では抗がん剤治療も無理との事です。食道の再建は大腸を持ってくるという術式でした。なお飲食が出来ない症状は腹膜播種が原因ではないとの判断をガン専門病院から頂いております。何とか食事ができる様になりたいのですが、どうぞ宜しくお願い致します。

第一子は旋回異常のため帝王切開となりました。 それを機に、大腸なのか子宮なのか不明ですが、座って→立つ動作をすると、ゴリっと引っ張られる感じが始まりました。 痛いわけでもなく、日常生活に全く支障がないので、特に治療はしませんでした。 第二子妊娠の妊婦検診で医師にその旨伝えると、術後子宮に癒着があるかもしれない。とのこと。 37週に帝王切開しました。 子宮に癒着があったそうです。 赤ちゃんを押し出す時に、赤ちゃんと一緒に腸も飛び出ました。 そして、力ずく？で腸を体内に収めてました。 下半身麻酔だったので、意識はありました。 あんなアナログな戻し方で、私の腸は本来あるべき場所に戻るのでしょうか？ 腸閉塞などが心配です。 現在術後2日で、おなら複数回と便通一回（下痢）ありました。吐き気などはありません。 お腹痛いですが、帝王切開の傷と後陣痛の痛みがあるので、腸の痛みがあったとしても見分がつきません。 オペの担当した医師は、小腸だったか、大腸たわったかわからない…そうです。 あせったと医師も言ってました。 私の腸って、人間ドックとか受ければ、正常な位置にあるかとか、異常がないかとか分かりますか？ また、術後に腸閉塞にならないよう予防対策があったら教えて下さい、

現在35歳。妊娠希望は無し。 今月頸がん検診と生理痛の薬が欲しくて5年振りに診察に行ったところエコーで卵巣嚢腫の指摘を受け造影MRIを受けました。 検査結果は卵巣嚢腫5.5cm.子宮腺筋症との事(大きさ聞いたと思うんですが忘れてしまって多分10cm位？)子宮が腸と癒着していて子宮が腸を引き込む形で癒着しています。 卵巣嚢腫は良性、オペで腫瘍だけを取り除き卵巣は2つとも残すとの事。 子宮摘出に関して悩んでいて、生理痛が酷く最近ではロキソニン単体では痛みで夜も眠れず足にも響く痛みで1日寝込みます。漢方と他の薬を足してお薬出してもらって今回はなんとか痛みも我慢出来る程度で過ごせました。月経量も多く夜用ショーツが2時間でパンパンになることもあります。3日間ほど出続けてカラッと終わる流れです。 ○癒着があるとオペは難しいですか？ 失敗すればどのようなリスクがありますか？ 〇子宮全摘後の腸閉塞などの心配(現在でも癒着はあるので腸閉塞のリスクはあるかと思いますがどのくらい発症リスクが高くなるのか？) 〇子宮を残して投薬治療するとすれば閉経まで薬で生理を止めると思いますがその際のデメリット。 〇腺筋症を小さくするために注射or内服薬になると思いますがどちらが良いのか？ などなど、悩んでいます。 先生方が女性の場合は、どのような治療を選択されますか？ 先生方のアドバイスを伺いたいです。

10年前に子宮摘出し、4年前にイレウスの手術をしました。一度は良くなりましたが小腸辺りでかなり狭い場所があるということで食事には気をつけていました。薬も飲んでいます。しかし最近食事をするとみぞおちか胃の辺りがキリキリ痛み、吐き気、ムカつきが1日続きゆで卵1個食べるのも一苦労。スープを飲んでも痛みが強く一度痛くなるとなかなかおさまりません。そのあとには腰、肩、胸などに違和感と痛みがきて、倦怠感があり昨年の検査から内臓脂肪、皮下脂肪が半分になりました。どこにかかるのが良いでしょうか。

77歳です。病歴は11年前に早期胃癌で胃を三分の二を切除・その後腸閉塞・腸憩室・心臓弁膜症・高血圧・です。経過観察の糖尿もあります。循環器科を月一度かかっておりそこで毎月採血をします。母が胃癌で手術をしてから外科での採血もそうでしたが、(術前はわかりません)善玉コレステロールの値がいつも120から130とかです。総コレステロールは220から250です。過去の質問を拝見しても100を超えるようなときは精密検査が必要とあり、いつも循環器科の医者に心配で聞くのですが善玉は多くていいんですと何年間も言われています。ちなみに中性脂肪は70から90・あと気になるのが総ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝの値がいつも0.9から1,2です。これも基準値なので大丈夫と言われています。術後からのデータしか分かりませんが白血球も3000といつも低いです。循環器科の医者は血液像には異常がないのでこれも大丈夫と言います。やはり術後の影響でしょうか?貧血はヘモグロビンを11台はキイプしています。血小板も私達からすると14から16と低いですが基準値内には入っています。色々な事が心配です。回答をお願いします。

生理中に引きつれるような下腹部全体の痛みが激しくなり、 夜中から朝方まで嘔吐、水を飲んでもすぐに上から出てくる状態で、 昼過ぎに近くのクリニックに行ったところ大きな病院へ案内されました。 そこで、エコーCT造影剤MRI血液検査をした結果、 小腸イレウスと診断され緊急入院と絶飲食なりました。 しかし翌日、婦人科の可能性があると言われ数日絶対安静で様子見、 4日後にエコーを受けて卵管留水種と診断されました。 元々片側のみチョコレート嚢胞5センチ強があったのですが、 腹痛の後は2.5〜2.8センチまで小さくなっていました。 入院中に治療方法を聞いたところ中に溜まっているものは 自然に体に吸収されるのを安静にして待つしかない。 緊急性は低いので手術は不要といわれました。 ジエノゲスト服用で閉経まで抑え込みたいと言われ飲んでましたが、 2ヶ月後から生理2〜3日目の出血が1ヶ月以上続き、 3週間ほど止まった後、2ヶ月弱同じ出血が状態が続きました。 また薬を飲んでから眠れなくなったため、 断薬して経過観察、大きくなったら手術をしたいと相談してます。 医師は私の考えを尊重して3ヶ月に一回のエコーにしてくれておりますが、 そもそも卵管留水種で小腸イレウスになり、 体内に吸収されると卵巣も小さくなるのでしょうか。 この点がわからずセカンドオピニオンも考えております。

よろしくお願いいたします。 数年前から急にきつくなったりだるくなることがありましたが、最近頻度が高まっています。 病歴としては ※昨年1月に小腸イレウスにて入院、手術は回避できイレウスチューブの処置のみで退院。 昔から酷い便秘症で数年間リンゼスを毎日服用しています。 過去に大腸ポリープが複数見つかり2度ほど削除手術をうけましたが、昨年の検査で更に4つほど見つかり経過監査中です（胃内視鏡検査は良性ポリープのみで異常なしでした。ピロリ菌は元々陰性です） ※今年4月には突発的に心房細動が起こりましたが、チャズ5にはどれも該当しないため薬も服用せずに経過観察中です。 心電計付きスマートウォッチと携帯型の心電計にて定期的に計っていますが再発はしていませんし自覚症状もありません。 ※4年ほど前に睡眠時無呼吸症候群と診断されCPAPを使用しています。 ※本当に小さな胆石が複数あります。 数日前からいきなりきつくなることがあり、ふらふらします。 昨日、定期検診にて血液検査と尿検査をしましたが異常なしでした（画像を添付させていただきます） 糖尿病ではないかといつも心配していますが空腹時血糖値は高い時でも104で普段は90台、HbA1cは5.4から5.2です。 考えられる原因ですが何があるでしょうか？ たまに左背部痛、左鳩尾あたりがズキズキしますが治ります。 アドバイス、よろしくお願いいたします。

6歳の男の子です。 １週間ほど前から呼吸に違和感というか喉が詰まったような息苦しそうな呼吸の仕方が気になります。本人は喉がきゅっとなるような感じがあるけど苦しくはないと言っています。 先天性横隔膜ヘルニアで生まれ、生まれてすぐ手術を受け、現在普段は元気に過ごしていますが、以前は腸イレウスを繰り返し一昨年手術を受けそれ以降はなっていません。 お腹は痛くないようで、便も出ていますが、食事中も呼吸のせいで食べづらいのか、あまり食欲がないのか、途中でやめようとする事もあります。 横隔膜ヘルニアの再発も心配です。 もし再発の場合はどのような症状がでますか？ それと、4歳頃から目をぎゅっと瞑ったりシパシパと瞬きするチックらしき症状があり、長期間出ない事もあれば、しばらく続く事も事もあります。呼吸の症状以外は元気で、運動も積極的にするし、寝ている時は症状もないのでチックの一種なのか？とも気になっています。 お尋ねしたいのは 1.横隔膜ヘルニア、腸イレウス再発の可能性はあるか。 2.横隔膜ヘルニア再発の場合どのような症状が出る事が多いか。 3.今の症状がチック症の可能性があるか。その場合見ている側は苦しそうに見えるがそっとしておいた方が良いのか。何か出来ることはないか。 という点です。 長くなり申し訳ありません。 よろしくお願いします。

下記のような経過で、現在転移性肝癌の闘病中です。 「2019年8月に大腸癌が見つかり、その後、肝臓への転移も確認。10月に大腸、12月に肝臓の手術を受け、抗がん剤治療全8クールのうち、6クールまで終了。 その後、7~8クール目にかけて事前の血液検査で白血球、血小板等の数値が悪く、休薬期間がそれぞれ１ヶ月に及んだ。その間、腫瘍マーカー(CA19-9）が140まで上昇し、PET-CT検査で、肝臓に腫瘍が再発していることを確認。その場所が、動脈に近くて手術は難しいということで、2020年12月より、アバスチン+XELOXの抗がん剤治療を受けました。 2021年1月にオキサリプラチンにアレルギー反応を起こした為、アバスチン+FOLFIRI療法に変更。その後、イレウスを発症し、2021/2〜2021/6にかけて4度入院し、保存療法を行ったが、再発を繰り返す為、4度目の入院時に手術を行った結果、2021/12現在症状は改善した。抗がん剤治療に関しては、イレウス発病中はスケジュール通りに行うことが難しかったが、手術入院後、スケジュール通り行ってきたが、2021/11になって、肝臓の数値の大幅悪化の為、造影CTを撮ったところ、肝臓の腫瘍が大きくなっていることが判明。12月からサイラムザ+FOLFIRI療法に変更。2022/01頃から腹水の症状が現れ、それに加えて、2/14〜2/24まで食道静脈瘤破裂により入院。入院期間中に腹水も利尿剤の服用によりほぼなくなったので、現在体調はかなり良い。ただ、これまでの化学療法が肝臓にかなり負担をかけてきたようなので、今後は化学療法を中止し、２週間毎の経過観察をすることとなった。」 ２つ質問があります。 1.手術は不可能と言われていますが、他の病院でのセカンドオピニオンは無駄でしょうか？ 2.他に治療法がない場合、余命はどれくらいですか？