ct造影剤なしに該当するQ&A

先月にも相談させていただきました。 本日、前回よりさらにsccが上昇しているとわかり、週末にPETCTを撮りに行くことになりました。時系列で申しますと、 2018年末、子宮頸がん1b1(深さ1ミリオーバーで1a2から1b1に)広汎子宮全摘、卵管、リンパ節郭清、卵巣残す。 術後ずっとsccは1.4~1.7で推移していました。 今年に入ってからは、 1月 scc1.4 胸痛、息苦しさ( 内科受診→逆流性食道炎だろうとの診断。胃カメラのもと食道裂孔ヘルニアが判明するが、軽度と診断) 3月 scc1.2 胸痛少し減少(心療内科受診。安定剤開始。) 4月 検診無し。 帯状疱疹発症。1ヶ月ほどかけ治癒 5月 scc2.1 同時期に造影CT撮影、所見なし 6月 scc2.4 内診、エコー、所見なし ストレスが重なり逆流性食道炎が酷くなったと自覚。食後に吐き気や背部痛。 7月 scc2.5 scc上昇の原因が逆流性食道炎ではないかと疑い、内科にて処方された薬(ネキシウム、ガスモチンを欠かさず服用)　胸痛や吐き気はかなりマシになったが、まだある。 8月 scc3.1　食道炎の治療もしっかりしているので下降しているのではと期待するが、叶わず上昇。 自身では下腹部での再発などよりも　 持病の食道裂孔ヘルニアの悪化(癌化)か、肺の方に何かあるのではと予想しております。 CTは5月に撮ったばかり。 それでもPETには胸痛やみぞおちに痛みが出るようなレベルのガンが見つかることってあるのでしょうか。 子宮頸がんの方は追加治療していません。 生まれて初めてのPET、何かとんでもないものが見つかるのではないかと不安でたまりません。 上の情報から、何か想像できることがあれば何でも良いので教えていただけたらと願います。

5月頭にクラミジアが陽性になり、骨盤腹膜炎と診断されて抗生剤(ドキシサイクリン錠 14日分)でパートナーと共に治療をしました。5月末に陰性確認済です。下腹部の痛みは良くなっていませんでしたが、炎症後ということもあり経過観察をしていました。 6月中旬になっても常に下腹部の鈍痛、緊張感、歩くと痛みが響く感じがあり、痛みが酷くなってきたので再度婦人科を受診しました。クラミジアは陰性で、血液検査に炎症反応なし、経膣超音波、腹部CT、造影CTまで行いましたが、特に異常はみられないとのことでした。ですが、下腹部に圧痛があり、痛みがひどいので念の為とレボフロキサシン錠を14日分頂きました。それでも症状に改善はみられませんでした。医師よりクラミジアはもう消えているので、骨盤腹膜炎による痛みではなさそうですと言われました。 また、軟便が続いているので消化器内科も受診しました。便潜血検査陰性、腹部超音波も特に異常がなかった為、抗生剤の影響で腸内環境が乱れているのかもと言われミヤBM錠を処方され服用を続けていましたが、下腹部痛は良くなりませんでした。 7月現在もひどい生理痛のような下腹部痛が昼夜問わず常にあり、痛み止めが手放せません。(服用しても痛みは半分くらい残ります)また、下腹部に力を入れるとズキズキします。クラミジアにかかる前はこのような痛みは経験したことがなく、とても不安です。下腹部痛が常にあるので日常生活にも支障が出ています。 これ以上検査をしても意味が無いのは理解しておりますが、このまま経過観察で大丈夫なのでしょうか。先生方、何卒ご回答の程を宜しくお願いします。

10年くらい前からIBSの診断を受け現在も治療中です。一年くらい前から回盲部の違和感（膨張感や痒み）を感じ、CT検査しましたが異常なし。内視鏡検査は上部下部共に異常なし。腹部エコーで所見あり（詳細不明）、緊急造影CTを撮りましたが異常なし。恐らく水分が溜まっているだけだと思うとのことで様子見になりました。その半年後、夜間に多尿と過換気症候群？のような息苦しさが数週間に1回くらいの頻度で現れるようになりました。精神的なものと当初は思い、漢方や安定剤を服薬したところ増悪（横隔膜辺り？の痺れが強くなり吸った空気がほとんど胃に入ってしまう）したこと、毎回症状が3時間以上続くため、次に気管支喘息ではないかと思い風呂場で熱めのシャワーを出し蒸気を吸ったら少しだけ楽になりましたが、やはり横になっていると苦しくてじっとしていられず、循環器の問題ではないか？と一瞬頭によぎりましたが、以前から気になっていた回盲部辺りがぽっこり膨らんでいたのでもしかしたらと思い浣腸をしてみたら少しだけ便が出た後に何かが詰まっているような違和感が奥の方にあったので何度か浣腸をしましたがそれ以上便は出ませんでした。5度目くらいに起きた際も同様の経過であったので、肛門にに指を入れてみたらしこりのようなものがあり押して見たところ、ゴム栓のような便が取れたあとに黄身がかった透明の粘液のようなものがどろっと出てきました。マウスの死骸のような臭いでした。それ以降、夜間の多尿や呼吸困難感が治っていたので便塊が膀胱や横隔膜を圧迫していた事が原因だったのでしょうか？1週間くらい前からまた同じように右下腹部の圧迫感と便通自体は毎日あり便の状態、量も一見して正常に見えるのですが、苦しくなって浣腸をしても摘便しないと取れない便とその後出る謎の粘液に悩まされています。消化器内科へ相談すべき内容でしょうか？主治医が知り合いなので迷っています

3週間前にも相談させていただいたものです。 10月2日から2日間ほど水下痢があり収まってからずっと軟便下痢と腹痛が治りません。11日に血液検査異常なし、別の大腸肛門科のクリニックにて直腸指診で異常なしです。5ヶ月前に大腸カメラ、8ヶ月前に胃カメラ、3ヶ月前に背部痛が続いたため造影ＣＴ検査、全て異常なし（大腸にポリープ１個切除しました）。現在の症状は１日2回から４回の軟便下痢、朝一は形がある軟便（最近は細い便）その後は柔らかくなってきます。また今日はクリーム色のような薄い色の軟便でした。（前日豆乳鍋だったせいでしょうか?）腹痛は１日の中で何回もあります。へそ周りの下痢のような痛みです。おならを出すと少し楽になります。排便するとその後余計に腹痛の回数が増えます。夜中は痛みません。痛みは我慢できるレベルです。血便や発熱はありません。体重は3週間で２キロほど減りました。今まで２件の病院でお世話になりましたが両方とも大腸カメラは率先して行う気はなくクローン病に関してももっと衰弱してくるという点と血液検査からあまり疑ってません。1週間ほどイリボーは飲んでましたがあまり変化なく今は整腸剤のみ飲んでます。次回は2週間後診察予定です。長くなりましたがこのまま過敏性腸症候群として2週間様子を見て良いのか、クローン病や膵炎など他の病気も疑ったほうが良いのか。その場合、どんな病気が他に考えられるのか。心配性なので悪循環に陥ってる感じもします。わかりづらい文章ですみません。よろしくおねがいします。

20代女性、胃もたれと、食後のおへそ周りの痛みが続いています。 吐いたりはしておらず、痛みはうずくまるほどでもありませんが、好きだったお酒もさらに胃痛が出るのでほとんど飲めなくなり、人と食事すると量や食べる速度を心配される程度には調子が悪いです。 消化器内科をいくつか回りましたが、それぞれの先生に、「数値と検査に異常がない以上膵炎などすぐに対処が必要なものとは考えづらいので、胃酸過多の可能性が高い」「胃薬を適宜飲みながら食事を調整するように」と言われたのみです。一番話を聞いてくれた病院で、いくつかの薬を試しながら対応しましょうとしています。 <検査> 胃カメラ異常なし（鎮静剤を使ったので胃液が動かないかもとは言われました） 造影CT異常なし 血液検査は中性脂肪のみ基準値少し超過、その他肝臓、膵臓、腎臓ほか数値異常なし <服薬> ナウゼリン2回→少し効果あるが切れると元に戻る ガスター / ファモチジン5回 →飲み続けると少し改善はする タケキャブ1回→効いたかどうかわからない フォイパン、ベリチーム5回 →飲み続けると少し改善はする 市販のガードコーワ3回→おへそ周りの痛みには効く 食欲はありますが、胃もたれ・腹痛を覚悟して食べている状態です。 症状がマシな時は少しお酒を飲んだり、揚げ物を食べたりもしますが、自ら選択することはほとんどありません。 これまで胃もたれなどが起きても数日で治っていたのに、1ヶ月くらいこの状態なので気持ちも病むし、人と食事しづらいなど生活にも支障があります。 病気が起きている可能性がある部位や、可能性がある病名があれば伺いたいのと、 対処法としてどのようなものがあるか、参考までに挙げていただけないでしょうか。

以前も相談いたしましたが、再度相談させて頂きます。 腹空鏡下胆嚢摘出から３ヶ月がたちますが みずおち右側のズキズキした痛み 右脇腹肋骨の鈍痛 肋骨下部の鈍痛とズキズキした痛み 右下腹部の鈍痛とズキズキした痛み 右側背中の鈍痛 右肩に抜ける鋭い痛みと肩こり 頻尿気味 日/10 下痢 軟便 普通便を繰り返す感じ ガスが溜まり気張って出す様にしている 鈍痛は常時に近い位あり ここ２週間前位から、左脇腹にも鈍痛が出てきました。たまにズキズキします。 病院は受診してきまして、尿検査 レントゲン エコー 血液検査も正常値でした。ct造影は術前、胃カメラは半年前にしております。最近の受診でエコーでは結石もないと言われました。傷口も異常なしとの事です。 現状で飲んでる薬は、 ハイペン デパス ムコスタ 「ヘルニアもちでこちらは腰痛で」 ブスコパン カロナール500 鎮痛剤として 痛みや鈍痛も胆嚢摘出前よりも強くなって来ているような感じがします。 総合病院で受診、手術し再受診をしあとは地元の個人病院を紹介するのでそこで受診をと言われて受診しましたが、わからないと言われてどうしたら良いか迷っております。 何か他の病気があるのでしょうか？ 文章だけでは、判断がつかないと思いますが、 なにとぞ良きアドバイスをよろしくお願いいたします。

こんばんは。 お世話になります。 膵頭部分ガンで2020年10月に原発巣は手術で切除出来ました。 1年後の2021年10月に両肺に小さな多発転移を確認されました。 その後フォルフィリノックス治療で、多発転移部分を縮小、したり、消失できたものもあったりしました。 昨年2022年11月--2023年１月にかけて、膵炎で2度入院等して、抗がん剤治療が3ヶ月できないあいだに、肺の単位部分の何個か少し大きくなったとのこと(主治医は気にする程度ではないと言ってはいました) 私の場合、CA19-9もCEAも腫瘍マーカーはいつも正常値と言う体質のようで、異常値は出ないようです。 近々の2/13の胸部、全腹部の造影CTでは述べた肺の若干の腫瘍増大が数個、ほかには異常なし。腫瘍マーカーも正常値でした。 本日の採血でCEAは正常値　CA19-9が37.9と初めて異常値が出ました。 今まで腫瘍マーカーは当てにならずと言われて来たのですが、それなのに異常値が出たということは、再発が増大したとか、ほかの部位に出て来たとかと言う可能性は大きいでしょうか。 診察時、主治医の先生は問題無いですよと言いながら結果をわたされました。 血液検査の結果のプリントをいただいてから気付いたので質問させていただきました。 宜しくお願いします。

５ヶ月前より不消化軟便、下痢（肉や乳製品、油等の消化の良くないものを摂取時）、胃もたれ、みぞおちの圧痛、最近痩せたと良く言われ体重が減ったまま一向に増えない等の症状が現在も続いております。 ４ヶ月前に内視鏡、造影CTで胃と膵臓など見てもらいましたが異常なしでした。 セキノレン、過敏性のイリボー等試しましたが不消化便は治らずで、慢性膵炎の患者が服用するリパクレオンという強い消化剤とベリチーム、アコファイドを飲んで不消化便に効果があり、胃もたれも楽になりました。これがないとすぐに胃もたれを起こしてしまいます。 なぜここまで消化機能が悪くなっているのか原因不明で怖いので、質問させて下さい。 アコファイドは機能性のお薬ですが、これが効くというのは機能性ディスペプシアの要素があるからなのでしょうか？ 特にその要素がなくてもある程度動きがよくなるものなのでしょうか？ 自分では何らかの原因で膵臓の酵素が足りていない事による消化不良か、 内視鏡で見つからなかったスキルス胃がんによる症状なのではないかと思ってしまうのですが、、 例えばスキルス胃がんが広がっていて胃の動きが悪くなり機能が低下してる場合、不消化便になる可能性はありますか？ 半年近く経過するのに一向に快方に向かわず、、4月に内視鏡を受けてますが、スキルスは見つけにくい様なので怖いです。

以前にもリンパ腫疑いで質問させて頂きました。抗生剤も効かず、腫れる心当たりがないもので、心配になり 耳鼻科２件、血液内科受診し血液検査、造影CT行いガンの所見なしと、なったものです。精神的にも検査結果を聞き落ち着くことができました。…がネットにのっていたように血液検査（インターロイキン2受容体）じゃリンパ腫でも異常値がでないこともあるし、確実であれば生検するべきとありました。またリンパ腫脹が2.7センチ×9ミリと大きく首を傾ける毎に引っ張られる感じがし違和感があります。またしこりがある側の首と後頭部に若干の痛みがあります。形は楕円形ということで少し安心してますが。楕円形でも悪性の場合がありますか？ 受診したDr.皆さん大丈夫だからとのことでしたがやはりインターネット情報では不安があります。2センチ異常は悪性疑う、なかなかひけない首のしこりは要注意…と。 現時点では三ヶ月様子観察となってますが、この三ヶ月後にそのままのリンパ節の状態であれば生検した方がよいでしょうか？やはり頸部は危険な為全身麻酔での摘出になりますか？グレーの状態ではありますが、やっと落ち着くことができました。しかしインターネット情報ですこし混乱しています。

お世話になります。私の母の相談です。96歳・ADLはシルバーカーでトイレ歩行可能・認知症なし。6月1日夕方心窩部痛・嘔気。嘔吐を認め総合病院の時間外受診。P-Amy3926と異常高値で、急性膵炎の診断で入院。絶飲食・輸液・たん白分解酵素・抗生剤の点滴にて3日目の本日P-Amy814まで低下。経過は良好です。 　腹部CT（造影)で、主膵管拡張。膵頭部にLDAが疑われます。他に膵頭部にIPMNを疑う病変もあります。CA19-9は正常範囲。悪性かどうかは、針生検など侵襲を伴う検査になります。もし悪性でも膵臓の手術は96歳では無理と思われます。針生検はする必要ないと考えますが。 　もともと心不全はあります。10年前心エコーで左室収縮能低下を指摘され、心カテ、負荷心筋シンチなどしたことがあります。その際は、心カテで狭窄認めず、経過観察となっています。 　　今回膵炎で入院時BNP 138でしたが、本日797と急上昇しています。勿論膵炎という炎症・多量の輸液による心房圧の上昇は、考えられますが。その他に考えられることはいかがでしょうか。本人は特に胸痛などの訴えはありません。 　　どんな対応をすればいいのでしょうか？ 　　　　　質問が長くなり申し訳ありません。よろしくお願い申し上げます。