CTの回数に該当するQ&A

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胆管がんの家族の廃液量、検査の頻度、胆管炎、膵炎について

person 70代以上/女性 -

80代半ばの家族が黄疸の症状で受診し、CT検査の結果、**胆管がん、ステージ1〜2と診断されました。その後、外ろう(胆汁を体外に排出する処置)の手術を受けています。 主治医からは、がんが全身に転移して亡くなるのはおそらく1年程度だろうと説明を受けました。ただし、高齢のため、それ以前に何らかの感染症で亡くなる可能性の方が高いとのことです。 約半年後にチューブの交換手術を予定しており、すでに予約を済ませています。 入院中は廃液がずっと200ml程度あり、退院後も2週間以上同じ量の廃液が続いています。主治医からは、胆管炎や膵炎を起こす可能性もあると説明を受けています。 なお、抗がん剤や放射線などの治療については、患者本人のコミュニケーション能力があまりないため行わない方針になりました。 以下について教えてください。 質問 1 半年後にチューブの交換を予定していますが、廃液の量が増減した場合、どの程度を目安に早めに病院を受診すればよいでしょうか。 2 がんの転移や体内の状態を把握するためには、どのくらいの頻度で血液検査やCTを行うのが適切でしょうか。 3 定期的に適切な検査を受けて病状を把握していれば、胆管炎を予防することは可能でしょうか。 4 胆管炎の発症を防ぐことができれば、膵炎も同様に予防することができますか。 5 経過の中で、いずれ原発巣が大きくなり、胆管炎や膵炎を必ず引き起こすことになるのでしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

鼻周辺の圧迫感、外から押されているような感覚について

person 20代/男性 -

以前質問させていただきましたが、追加質問の上限に達してしまったため、こちらで整理させていただき、再度質問いたします。 2週間半前〜現在 右鼻からの繊維状の血の塊が出る 1日に1〜2回がほぼ毎日継続 1週間半前〜現在 間欠的に鼻の近辺が外側から押し込まれるような感覚、捻られるような感覚がする。痛みはない。 頻度、程度共に日によってブレがあるが毎日継続。 同じ姿勢を継続したり、首を動かした後に症状が良く出てくるような印象。 本日 耳鼻咽喉科にて内視鏡、CTの撮影 内視鏡にて、右鼻腔内に出血点を2点確認。 出血に関してはこれが原因だろうとのこと。 CT撮影にて、副鼻腔炎、鼻炎、鼻腔の炎症などが無いことを確認。腫瘍なども無いため、一見異常はなさそうとのこと。 ただ、やや右側に鼻中隔が湾曲しているため、原因として考えるのではあれば鼻中隔の湾曲が原因である可能性はあるかもしれないとのこと。 思い返してみると、枕を変えた翌々日から鼻の圧迫感の症状が出ています。 関連しているかわかりません。枕があっていないような感覚はあります。 以下、質問です。 1.副鼻腔炎が否定されている状況で鼻の圧迫感の症状の原因は何が考えられるか? 2.耳鼻咽喉科では無い範囲での原因は考えられるか?(頚椎、神経由来など) 3.耳鼻咽喉科で異常が認められなかった以上、これ以上の受診の必要性はあるか?

2人の医師が回答

抗がん剤肝障害について

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。 今年1月に乳がん手術後、放射線照射が終わり、4月からAC療法を3週間ごとに4回終わりました。 今月からドセタキセル4回を始める予定でしたが、抗がん剤の副作用なのか食べ物の匂いがダメになってきて食欲無し、胃のムカムカや胃もたれなどがあり、体重が3キロ減りました。 直近の血液検査ではAST 85、ALT 114、LDH_IFCC 314、ALP_IFCC 124、総ビリルビン2.6でした。 以前から上記の血液検査は高めで脂肪肝かもねと言われていて、今回は更に高すぎる数値が出て、CT検査もしました。 CT検査ではひどい脂肪肝と言われ、それプラス抗がん剤の薬剤の肝障害もあると言われました。 血液検査結果と体調が悪いのもあるので、少なくとも2週間延期して、肝臓の数値が良くなったのを確認してからドセタキセルを始めましょうとなりました。 食欲は少しずつ戻って来ています。 手術や抗がん剤などで家の中にいることが多かったので1月から8キロぐらい体重が増えたので今回3キロ減っても全然問題無いぐらいです。むしろもっと体重落としたいぐらいです。 脂肪肝は特に食べる物や量に気を付けているところで、運動は自転車に乗る頻度を増やしてます。すぐに効果が出てくるものでは無さそうなのでコツコツやっていくしかないと思います。 直近だと抗がん剤を投与したのが6月21日で次のドセタキセル投与予定が8月2日なので、期間的には結構空くので、薬剤の肝障害はこれぐらいの期間が空けば血液検査結果も良くなるものなのでしょうか? 抗がん剤を受けてる方で肝障害や脂肪肝などで延期になる方は結構いるのでしょうか? まさか延期になると思ってなかったので、不安です。

1人の医師が回答

脈絡膜腫瘍 病名、診断書について

person 30代/女性 -

脈絡膜の腫瘍性病変について相談です。 【経緯】 ・2025年10月:人間ドックの眼底検査で異常を指摘 ・近医受診 → 脈絡膜内に腫瘍性病変を指摘 ・腫瘍周囲に浸潤、軽度の網膜剥離あり → 大学病院紹介 【大学病院での検査(2026年1月)】 ・造影検査、CTなど実施 ・病変の色や形から良性の可能性が高いとの説明 ・CTの結果、骨腫ではないと判断 ・生検ができない部位のため良性、悪性などの確定診断はつかず ・主治医が言うには、(腫瘍自体は悪いものではないとの見たてだが、その周りの炎症が今後問題になるかも)とのこと。 ・現在は経過観察 【現在の状態】 ・視力、視野ともに異常なし(もともと近視あり) ・腫瘍は写真をご参照ください ・ここ3ヶ月、2週間に1回の頻度で検査を受けているが大きさの変化なし ・自覚症状として、視野異常はないが、眼精疲労があるときに左目の奥が痛むことがある 【職業】 ・電車の車掌(視力・安全確認が重要な業務) 【相談内容】 1.このようなケースで考えられる一般的な病名(診断名)は何になりますか? (例:脈絡膜腫瘍疑い、脈絡膜病変など) 2.診断が確定していない状態でも、 「脈絡膜病変あり・経過観察中」といった内容で診断書の作成は可能でしょうか? 3.今後視機能に影響が出る可能性も否定できないと言われており、 職業上の配慮について会社と相談したいと考えています。 このような目的で診断書を依頼する場合、主治医にはどのように伝えるのが適切でしょうか? 現時点では大きな変化はありませんが、将来的なリスクも含めて慎重に判断したいと考えています。 ご意見いただけると助かります。

2人の医師が回答

2年ほど、午前中にある腹痛に悩んでます(内視鏡では異常なし、ピロリ菌なし)

person 50代/男性 - 解決済み

52歳の男性です(※性別は適宜修正してください)。約2年前から、週に1回程度、あるいは2週に1回程度の頻度で、午前中(9〜10時頃)に起こる腹痛に悩んでいます。 これまでに、近くの地域中核病院で、少なくとも2回(一昨年8月と昨年10月)上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)を受けましたが、「内視鏡上は特に異常なし」との結果でした。 腹痛が出たときには、市販の胃痛薬(ガスターなど)を服用しており、それを飲むと痛みはある程度おさまります。ただ、原因がわからないまま同じような症状が2年ほど続いており、不安に感じています。 生活習慣としては、お酒は飲まず、タバコも吸いません。運動は定期的に行っています。食事は基本的に1日2食で、朝食は取らず、昼と夜のみです。 朝食を取らないことが原因ではないかと思い、最近は朝に少しだけ何か食べることも試しましたが、症状に大きな変化はありませんでした。 以上を踏まえて、 - このような腹痛の原因として、どのような病気や機能的な問題が考えられるか - 追加で行ったほうがよい検査(血液検査、腹部エコー、CT、腸の検査など)があるか - 内服薬の選択や服用方法を見直したほうがよいか について、教えていただきたいです。

2人の医師が回答

カボメテッメテックスについて

person 70代以上/男性 -

昨年11月に腎臓癌部分切除後病理にてグレード2p T3aでキイトルーダの治療をしていましたが、CT造影をとり腎細脂肪周りに局所再発が見つかりました。セカンドオピニオンとしてさらに別の大学病院で造影MRIをしその結果局所再発のまわりに数個の数ミリの癌の点在の所見がありました。画像上腎臓そのものに癌はありませんでしたが、そのため腎臓癌摘出ではなく、10日後からカボメテックスのくすりのむことをすることになりました。担当医から説明はありましたが、聞き洩らしたことについてのアドバイスをお願い致します。 1,この薬は毎日飲むとのことですが、3か月後に画像診断薬の効果を見るとのことでしたが、どのくらいのサイクルで血液検査をして経過観察をするのでしょうか?  2,診察はどのくらいの頻度で行われるのでしょうか? 3、薬の有効性はどのように考えておけばよいのでしょうか?  4,自覚症状はありませんが慢性膵炎を10年以上前からあります。薬との因果関係は何かありますか? 5、副作用との兼ね合いもあると思いますが、日常生活食生活はどのように考えればよいのでしょうか? 6,今は体的に目立った自覚症状はありませんが、どのくらいの生存率でしょうか? 7,1か月半後に旅行の計画をしていましたが無理でしょうか?                                                             

1人の医師が回答

繰り返す喉のあたりの痛みについて

person 60代/女性 - 解決済み

数年以上前から繰り返す痛みがありご相談です。 場所は左の舌の付け根の辺りです。 喉や耳の奥のような気もします。 痛みは鈍痛で、一年に一度ほどのこともあれば、数ヶ月に一度や1ヶ月ほどのこともありバラバラです。 痛みを我慢していれば1ヶ月以内ほどで治まるのでやり過ごしていましたが、一度きちんと診てもらおうと耳鼻科へ行きました。 CTをとり、腫瘍はないのと茎状突起過長症ではないのはわかりました。あとは神経かな?と言われましたが、これもわからないことが多く、痛む頻度が短い訳ではないので、その都度痛み止めで対処すればどうかとのことで、その日は帰ってきました。 そこで質問です。 1 神経からの症状であれば何が考えられますか。(痛みはあくまでも鈍痛で継続して痛み、一般的な刺すような強い痛みではありません。) 2 仕事で疲れている時や親が亡くなった時などに痛むことから、ストレスが関係しているのかなとも思います。 そうだとすれば特に原因もなくストレスで痛みが出ることもあるのでしょうか? 鈍痛と言えど仕事に集中できず、原因がわかれば治療したいと思います。 必要があれば脳神経外科へかかってみようかとも思うのですが。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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