クロミッド生理こないに該当するQ&A

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体外授精を人工授精に切り替えたほうが良いですか?

person 30代/女性 -

いつも相談に乗っていただき、ありがとうございます。 第二子希望で不妊治療をしている39歳の主婦です。第一子(2歳)は、カバサールとタイミングで授かりました。 第二子についてはクロミッドで卵胞が育たず、人工授精を3回経験するも妊娠に至らず、今回初めての体外授精の予定でいました。 生理3日目の採血でE2が61、LHが3.14、FSHが6.86でした。アンタゴニスト法でゴナールエフを300/日打ちました。生理8日目の本日内診があり、卵胞は2つ(20ミリ、15ミリ)あり、2.3日後には排卵しそうだと言われました。卵胞が少ないから人工授精に切り替えても良いよ、体外授精にするかどうか、明日の診察までに決めてきてくださいと言われました。 人工授精の際、ゴナールエフは今回の4分の1量/日だったのに卵胞は2から4個育ちました。年齢が高いので卵胞数には期待しないように思っていたものの、今回の2個しかない状態には軽いショックを受けています。 個人的には、より確実性の高い体外授精といいますか採卵を希望していたのです。(仕事の都合上、不妊治療は年内で終了の予定)が、先生からは人工授精も提案されてしまったので、その真意が分からず夫婦で困っています。 たった2個しかない卵胞から採卵することは、あまり良くないのでしょうか。それとも先生は、金銭的普段を考慮しての体外授精切り替えの提案だったのでしょうか。 夫は、夜勤と昼勤務を交替でこなす仕事をしております。この不妊専門病院の方針では、採卵の前日に入院が必ず必要です。第一子がいるので、採卵日が夫の夜勤日と重なると子供を世話する人間が不在となってしまいます。今日言われた予定日(10日目、11日目)夜勤日です。 余分な情報が多い相談で申し訳ありませんが、体外授精から人工授精に切り替えるメリットにはどんなことがあるか、ご教示をお願いしたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣出血について

person 20代/女性 -

三年前に第一子をAIH1回目(自然排卵、黄体不足気味でデュファストンを10日間服用)にて授かり、さかごのため帝王切開で出産しました。 現在、第二子希望です。主人がEDで、精子運動率・数とも正常値を下回るかぎりぎりで、AIHを5回実施しました。土日祝日休診のため、タイミングが合わず、平日に卵胞18・19ミリでAIHを行いHCG5000や10000の注射を打ちます。この頃は主席卵胞の成長スピードも遅く排卵日の確定が難しい状況です。卵の質を上げ、排卵を長く待って内膜が古くなると着床しにくい、また高温期の黄体検査を二周期行い、黄体の不足周期と足りている周期があることから、黄体ホルモンをたさずにまずはクロミッド50?1錠5日間服用を始めました。内膜は卵胞18mm時点で14,5mmと厚めです。以前から少し認識はしていた排卵痛みが強くなり、HCG注射を5周期連続使用しているせいかと心配になりました。HCG注射は卵の質を低下させ、かえって妊娠しづらくなっているのでしょうか。その後受診し、右下腹部痛(排卵痛のような痛み)について尋ねたところ、右の卵巣からの出血に伴う卵巣の腫れを指摘されました。その後約2週間して生理が来て卵巣の痛みは消えて行きました。ところが、生理が終わったころからまた右の卵巣の痛みを感じだし、次周期も右の卵巣から排卵予定で排卵に近くなるにつれて右の卵巣の痛みが強くなってきました。原因としてはどのようなことが考えられますか。卵巣の出血が原因で今後不妊を長期化させることはありますか。 また、卵管造営検査は受けたことがないですが、帝王切開している人でたまに卵管周囲癒着が起こっていて不妊になっている人がいると聞きました。また、AIHはいつも洗浄法で抗生剤も服用していますが、細菌感染して卵管が詰まって不妊になっているのではないかとも不安です。このような可能性は高いのでしょうか。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠6週 子宮外妊娠の可能性について

person 20代/女性 -

PCOS・黄体機能不全のため2019年11月から不妊治療を始めた者です。 これまでクロミッド+注射で治療しタイミングを取ってきましたが、なかなか結果が出ず2020年12月からレトロゾール(フェマーラ)へ変更となりました。 薬の影響で卵胞はしっかりと育っていましたが、なかなか自力で排卵されない状態だったため、12/25に排卵を促す注射を打ってもらいました。(かかりつけの先生によると、12/27の夜か12/28の朝に排卵するとのことで27日にタイミングを取りました) 薬を変えたことが功を奏したのか、1/13の妊娠検査薬で陽性反応が出ました。 病院に予約し、5w4dとなる1/21に受診しましたがこの時点では胎嚢は確認できず、hcg値が274.6mIU/mlとかなり低い数値でした。 数値からして、化学流産もしくは子宮外妊娠の可能性が高いとのことで、次回の診察の予約をしその日は帰宅しました。 その後、6w1dとなる1/25に2回目の診察を受けてきましたが、その際の内診で本当に小さな胎嚢?らしきものが映っていました。しかしながら相変わらずhcg値は364.0mUI/mlと低く、正常な妊娠ではない気がしてなりません。 先生曰く、「胎嚢らしきものが写ってるが、血の塊かもしれないし、そうじゃないかもしれない。前回も言ったように、子宮外妊娠の可能性も高い。次回までに大きくなってるといいんだけどね...」と仰っていました。 次回の診察は1/29ですが、今の時点で子宮外妊娠の可能性の方が高いでしょうか。また私と似たようなケースで、正常に妊娠が継続し成長してくれることはありますでしょうか。 今のところ、出血したことはなく、腹痛もほぼありません(性行為後は、下腹部に生理痛のような痛みがでることがたまにあるくらいです) ご回答のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

発熱のみ継続。どこを受診すべきでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

私は現在不妊治療中で、H28年9月15日〔生理5日目〕から初めてクロミッド50mg1錠を5日間服用しました。その時は何ともなかったのですが、9月25日の18時位に体調の異変を感じ熱を測ると37.8°Cでした。悪寒が強く、夜中には39.0°Cまで上昇し発熱に伴う関節痛や頭痛で全く睡眠が取れず、26日の朝にかかりつけの産婦人科に行きました。熱のことなど話すとちょうど排卵期だから感冒と伴って熱が出たのではということで葛根湯を処方していただきました。でも、私は本当に発熱のみで咽頭痛や咳や鼻汁などは全くない状態なので少し疑問を感じていました。そして、帰りにHCG5000単位Fの筋注をして帰りました。しかし、同日15時にはまた熱が38.5°Cまで上がり、かかりつけの産婦人科に電話すると内科で診てもらったらと言われ、近くの内科に行きました。病院で熱を測ると39.8°Cまで上昇していました。血液検査ではWBC7000、CRP0.2尿検査では異常なし、頸部リンパも腫れておらず、甲状腺も腫れてはいません。尿検査もしましたが、尿はやや濃縮ですがキレイで異常もありませんでした。一応不妊治療の事を伝えると、抗生剤は使用せず解熱剤〔カロナール〕を処方されました。服用するとすぐに解熱し、指示のもとまた6時間後に服用すると夜間はしっかりと眠れました。ただ起床時は38.6°Cでした。またカロナールを服用して解熱しましたが、また発熱し現在38.5°Cです。解熱剤を飲めば35°C代まで下がるのですが効果が切れてくるとまた38°Cを超えてきます。 いまだに咳や咽頭痛や鼻汁はありません。別の病院を受診した方がいいのでしょうか。もし受診するとしたらどこの診療科を受診したらいいのでしょうか。

17人の医師が回答

子宮内膜症、卵巣嚢腫の診断を受けました。

person 20代/女性 - 解決済み

月経不順(半年月経がこない、2週間おきに月経がくるなど)があったため、社会人になった2016年からピルを服用し始めました。以降飲み続けていたのですが、2020年の夏に月経前から激しい下腹部痛が出現し、鎮痛剤を使っても効果がなかったため婦人科を受診しました。そこで、初めて子宮内膜症と卵巣嚢腫の診断を受けました。入籍をひかえていたため、それから3周期はピルをフリウェルに変え、10月からは妊娠を目指して取り組んでいました。しかし、もともと月経不順だったことから、思うように排卵も出来ずに今日まできました。 月経前後の下腹部痛だけでなく、排卵期の排卵痛もあるため2週間おきに激しい下腹部痛に襲われます。ひどいときには、カロナール600mg×4回、ロキソプロフェン60mg×3回、ボルタレン 座薬50mg×1〜2回を使っても一日中痛みに苦しみ、仕事も休んでしまいます。 1番の治療は妊娠すること、と言われたのですが、痛みに耐えることが辛くなってきました。排卵が起こらないこともあるためクロミッドを服用し卵胞チェック・タイミング療法をしているのですが、このままでいいのでしょうか。 他臓器への癒着があるかもしれないが、卵巣嚢腫の大きさから考慮すると手術<妊娠が望ましいとの説明がありました。 痛みをなくす方法はないのでしょうか。手術は望ましくないのでしょうか。妊娠が治療ならば、クロミッド以外の不妊治療に移行した方がよいのでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

前周期化学流産。5w2d→胎嚢3.2ミリ 5w6d→胎嚢7.6ミリ

person 20代/女性 -

今周期はクロミッド服用後予定より5日遅れて卵胞が育ちhCG注射を打って前回より多くタイミングを取り排卵が確認された翌日からルトラールを10日間服用していました。 服用を終えた2日後(H11 D29)にもしかしてと思い今回もフライング検査をしたところ見えるか見えないかくらいの薄い陽性反応が出て次の日元々予約していた診察を受けに行きました。 その日病院でも検査薬をしたのですが結果は陰性。また化学流産の可能性があるのでルトラールを服用してから3〜7日以内には生理が来ると思いますとの事でした。 しかし服用後7日経っても来なかった為その次の日にもしかしてと思い検査薬をすると(H18 D36)判定線よりは若干薄いですがはっきりとした陽性線が出てきました。 それからまた気になって検査薬を行い(H20 D38)今度は判定線と同じ濃さのくっきりした線が出ました。 次の日一度化学流産の可能性を宣告されたので不安な中診察に行くと病院で行った検査薬が反応はしたけれど薄いとの事でまた化学流産の可能性があると言われました。 その後膣内エコーで見てもらうと内膜は育っているけど胎嚢らしきものも見えそうにないから子宮外妊娠の可能性もあると言われ頭が真っ白になりました。 どうして昨日私がした検査薬ではあんなに反応していたのに。。その日の夜にまた検査薬をしたら判定線よりも濃く出ていわゆる逆転現象が起きました。 次の日考え過ぎて具合が悪くなり早退をし今まで通っていた病院をあまり信用できなくなったのでセカンドオピニオンしたところ5w1dで3.2ミリの胎嚢を確認。そしてその5日後5w6dで7.6ミリの胎嚢を確認。全体的に見て化学流産を2回も宣告されるほど成長のスピードが遅いと思うのですが一般的に見てこれはもう諦めたほうがいいのかそれともまだ希望を持っていいのか教えて頂けると嬉しいです。

3人の医師が回答

子宮内容除去術をするかどうかについて

person 20代/女性 -

子宮内容除去術について相談です。 最終生理は3月22日、クロミッドを服用し4月4日に左側に卵胞が出来ていたのでHCG注射をうち、タイミングをとりました。 4月24日に妊娠検査薬で陽性、25日に病院にて陽性反応、が胎嚢は見えずその1週間後の5月1日(5w5d)にも胎嚢が見えず、医師から子宮外妊娠か流産の可能性を示唆され、5月2日に総合病院を受診しまた。ここでも、胎嚢は見えず、血中HCGは436でした。 そして、今日5月9日に受診したのですが、血中HCGは426で下がっていませんでした。 エコーで子宮内に胎嚢らしき小さな影がうつっていたようで、子宮外の可能性は消えたわけではないが、流産の可能性のほうが高い、との事でした。 エコーで子宮内の出血や卵巣等の腫れがあれば、腹腔内手術をするかもしれなかったけど、今日の診察ではそれらはなかったようです。 このような場合は、子宮内容除去術で一度調べるという方法があります、と説明された上で どうしたいですか?はっきりさせたいですか?と聞かれました。 精神的にはっきりしないこの状況はきついが、手術によるデメリット等を考えると、、どうしたらいいかわからない と答えたら、来週また診察して決めましょうという事になりました。 やはり、子宮内容除去法は、からだへの負担はあるのでしょうか。 これをして、子宮が傷ついたり、次妊娠しにくくなるのではないかと不安です、、 けど、自然に出てくるのを待つとなるといつかもわからないだろうし、そのような日々は精神的にきついので、手術をうけて、早くはっきりしたい気持ちもあります。 どうでしょうか、いまの私にはどうするのがベストでしょうか?助言お願いします。 ちなみに、いま現在出血は一切なく、痛みもさほど感じていません。

4人の医師が回答

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