卵胞が育たないに該当するQ&A

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早期黄体化があった周期の生理

person 30代/女性 -

PCOSで不妊治療中の31歳です。 生理中、毎回遺残卵胞かLUFのような腫れがあるタイプです。(ピルでも消えない) 今周期も生理中から3センチの腫れがありました。 毎回あるので、消えるのを待つと何もできないため医師の指示で今周期から無視して D10からゴナールエフでの排卵誘発を行いました。 D16頃からほてりがありました。 D21のエコーで、前述の3センチの腫れの他に、 17mm,14mmの卵胞があったため D22にホルモン採血 D23にhCG注射、 D23の今日人工授精をしました。 しかしこの腫れのせいか、排卵前なのに 採血でP4が4もありました。(E2は350くらい) 通常は排卵前はP4が低いことが望ましいが 卵胞は育っている状態だったので 昨日hCG注射をして、本日人工授精を行いました。 今日は、排卵させたかった17mmのものではなく、この3センチの腫れの部分が排卵して黄体化していることを確認しました。 医師の見立てでは、排卵前から早期黄体化が起こっていたかもしれない、ホルモン値と卵巣のエコー像が乖離しているということで 今周期は望みは薄いとのことでした。 また生理が来たら受診予定です。 そこで質問ですが 1.次の生理は、早期黄体化していたとしたらそれに合わせて早めにきますか? それとも今日排卵を確認した黄体に合わせて2週間後に来ますか? 体温は厳密には測っていませんが ほてりのあったD16ぐらいから高温期に入っていたとは思います.. が、実際の排卵は今日なので D16頃から数えて2週間後に来るのか、確実に排卵を確認した今日から2週間後にくるのか、気になっています。 2.早期黄体化に合わせて早めに生理が起こってしまった場合、今日排卵した黄体の寿命はまだ尽きていない可能性がありますが、生理中のP4は高いままですか? また黄体や腫れを自周期に持ち越さないか不安です。 3.エコーの見落としで、実際D16に排卵していた可能性はありますか?また、D16に排卵していたとしてD23にも2回目の排卵が起こるということはあり得ますか? 4.今日破裂した腫れが遺残やLUFではなく実際は正常な卵胞であり、受精着床するという可能性はありますか? 乱文で申し訳ありませんが ご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

黄体機能不全がある場合、妊娠していたらいつから薬を服用するのか

person 30代/女性 -

第二子を希望している38歳です。 生理周期は28日前後、前回の生理は11月27日からで、12月6日(D10)に産婦人科で卵胞が育っているのにLHサージがでいないからとHCGの注射を腹部に打ちました。 第一子を希望している時、基礎体温表を見て医師が黄体機能不全気味だと言っていましたがこれから体外受精に入るから気にしなくていいと言われ、そのまま第一子はホルモン補充療法にて体外受精で授かりました。 黄体機能不全気味と言われたのが2022年のことで、高温期が8〜9日間ほどだったことからです。 そのことをふと思い出し、今タイミング療法をしていますが、黄体機能不全によって薬の服用はしなくていいのだろうかと疑問です。 妊娠してからは基礎体温をずっとつけておらず(夜間に子どもが起きるため朝一の体温をつけるのが難しい)、医師も黄体機能不全気味であったことに気づいていない気がします。 今年の8月にも生理が遅れ、妊娠検査薬で薄く陽性が出たものの生理が来てしまい、それも黄体機能不全があったからでは?と思っています。 そこでお尋ねしたいのは、 1.黄体機能不全があるかどうかは基礎体温でしかわからないのでしょうか。 2.もし今回妊娠していたら検査薬はいつから使えますか。D10でHCG注射を打っているため、普段より生理が早いと思うのですが生理予定日は12月22日ごろでしょうか。 また、HCG注射によって検査薬に反応が出てしまうのはいつごろまでですか。 3.黄体機能不全がある場合、いつから薬を飲むべきですか。受診はいつしたら良いでしょうか。妊娠検査薬を早めに使い、少しでも線が出ていたら産婦人科に行くべきですか。 または生理予定日から1週間すぎたあたりまで待って検査薬を使用し、その後の受診でも良いのでしょうか。 4.チョコレート嚢胞があるため、その治療として毎晩デュファストンを2錠だけ飲んでいます。 それでは黄体ホルモンの補充には不足でしょうか。 5.1週間ほど前からなんとなく気持ち悪い感じがあります。しかし、日付から悪阻にしては早すぎる気がしています。これは注射の影響でしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

最後にしたい採卵周期。新鮮胚移植の方向性についてご相談。

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 妊娠歴3回(39歳で自然妊娠+初期流産2回、正常胚移植後41歳で出産)の45歳、産後1年で治療再開するも、移植4回(3BB正常胚,5BC+4CB,4AB,3BC)のすべて陰性。採卵成績をざっと記載します。 ↓ AMH(年齢)   M2卵数/採卵数  凍結可能胚盤胞数/受精数 2.19(40)   8/8   2/7 1.75(40)  10/11  3/10 0.99(40)  14/14  6/14  ※この周期で正常胚2個 0.86(42)  7/9   0/7 0.55(43)  7/8   2/6  2年前にステップダウンを考えてFT・腹腔鏡手術を受けましたが、仕事の多忙さなどから可能性のある行為がこの間に1~2回あったかどうか状態…無為に時間を消費した感が否めません。 悪あがきかもしれませんが最後に採卵2回までやってみようと治療を再開し、AMHは0.122と低値ながらもD11(昨日)の受診時点で20mm前後3つ、15mm前後2つの卵胞が育ってくれており、明日の採卵を前に色々と思考が巡っております。 採卵は木曜、条件が揃えば初期胚を新鮮胚移植(初めての試み)という点まで決まったのですが、日曜がクリニックの休診日にあたるため、3日目胚の移植はできず2日目胚の選別になるようです。 できれば3日目の胚の状態まで確認したかったのですが致し方なし、2日目胚を戻すことは決定として、受精卵が複数個できたときにどんな選択肢が考えられるかについて相談させてください。 以下、思いついた内容を列挙してみますが、おすすめのものはあるでしょうか。または、これは不要かも、というものでも構いません。もちろん、その他の案でもいただけるとありがたく思います。 個人的には、もともと胚盤胞到達率が低い上にさらに年を重ねており、余剰胚がもしあるならば3日目胚までの凍結を増やしておきたいなと漠然とですが考えています。 [受精卵2個] 2日目胚2個移植 2日目胚1個移植+5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 その他 [受精卵3個] 2日目胚2個移植 2日目胚1個移植+2個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 2日目胚2個移植+1個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 2日目胚2個移植+1個を3日目まで培養して凍結 その他 [受精卵4個] 2日目胚2個移植 2日目胚1個移植+1個を3日目凍結+2個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 2日目胚1個移植+2個を3日目凍結+1個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 2日目胚2個移植+2個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 2日目胚2個移植+2個を3日目まで培養して凍結 その他 …自分で入力していてなんですが、取らぬ狸のナントヤラ、ですね。 ふたを開けてみないと何とも言えない問題ではありますが、木曜に採卵、金曜に受精確認(培養室からお知らせはきますが、Dr.は当然お休みのため話はできない)、土曜日には受診して胚の状況や担当医の見解を聞き、その場で移植の内容を決める必要があるため、ある程度考えをまとめておきたいと思っています。 アドバイスも何もないかもしれませんが、どんなお話でも先生方のつぶやきでも構いませんので、ご意見などなどお願いいたします。 (情報不足などありましたら補足します)

1人の医師が回答

ミレーナ除去後の妊娠について

person 20代/女性 -

28歳女性です。 生理不順や生理時の出血量の多さから、一年半ほどミレーナを挿入していましたが、 妊娠を考え始めたことから、ミレーナを抜去しました。 ミレーナ抜去後2日目に初めての生理が来ましたが、その前後から、断続的な下腹部痛が続くようになりました。(痛みの程度は酷くはなく、お腹が張るようなじんわりとした痛みです。) 念のため婦人科を受診し、内診(超音波)をうけたところ、『おそらくミレーナ抜去による影響だと思うが、本来2cm程度のはずの卵胞が3cmを超しているが排卵していない。そのための排卵痛ではないか。』とのことでした。 帰宅後、ネットで調べたところ『3cmを超えた卵胞では、妊娠は難しい』というような検索結果がありました。 ★質問したい内容 (1)ミレーナ抜去後、卵胞が大きく育ちすぎても排卵されない、というのはよくある(起こりうる)現象なのでしょうか? またその場合、これは一時的なものですか?(いつ頃正常なサイズの卵胞による排卵に戻るのでしょうか。) (2)正常より大きな卵胞が排卵され、万が一妊娠できた場合、子に何か異常が出ることは想定されますか?

2人の医師が回答

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