貧血入院に該当するQ&A

2018年12月膵頭部癌で亜全胃温存膵頭十二指腸切除。2019年2月からマーカー値上昇。再発疑いでアブラキサンとゲムシタビンの化学療法中。10月造影CTでは骨盤底の腹水、骨盤内小腸の液貯留、膵嚢胞が指摘されているものの、これらは術後から著変なし、明らかな再発所見なし。8月頃より鳩尾付近の膨満感、不快感あり。11月23日（土）、黒色便（固形便）と粘液に少量の潜血あり。救急外来にて血液検査、造影CT、直腸診するもCTで出血は確認できず、ヘモグロビン11（20日の抗がん剤投与時は12.9）で貧血もさほどではない、直腸診でも出血はないとのことで帰宅。25日（月）に消化器外科を受診、様子見して黒色便が続き貧血があるようであれば入院、絶食、検査とのこと。可能性としては吻合部潰瘍、腸の炎症、再発等とのこと。27日（水）にも少量の黒色便があり、再度消化器外科を受診（化学療法主治医で25日とは別医）。25日同様の説明があり、一番可能性が高い胃空腸吻合部潰瘍を想定し、術後飲んでいるファモチジンより強いタケプロンを飲んで様子見。それでまた症状がでるのであれば検査とのこと。25日以降は黒色便、鮮血なし。 質問は、 １　胃カメラ、大腸内視鏡、小腸内視鏡等で出血源の特定なしに、可能性だけで薬が処方されて様子見していますが、この判断は妥当でしょうか。 ２　黒色便や血便がもう出ない場合、原因を探らないまま放置してしまっても問題ないのでしょうか。それともやはり上部消化管から順番に調べてもらった方がよいでしょうか。なお、23日の造影ＣＴでは出血源不明、再発所見なしとなっています。 ３　20日ＡＬＰ（411）、γ-GT（75）、アルブミン（4.1）が、23日に305、57、3.6と急激に低下したのですが、消化管出血と関係している可能性はありますか。ALP、γ-GTは約1か月高値が続いていました。

数カ月、ずっと、頭の中がクラクラするめまいに悩まされています。3週間ほど前も、仕事中に物を持ち上げたときにグラっとめまいがあり、耳鼻科受診しましたが眼振はないと言われました。 毎日体調が悪く、いつめまいがおきるかの不安や、起きたときの気持ち悪さで本当に困っています。 過去、朝起きると耳石が落ちていてめまいで立てず、救急車で運ばれて数日の入院が２回。 昨年９月の脳ドックは異常なし。 昨年からめまいがおきるたびに耳鼻科にかかり、結果、数カ月ずっと、耳鼻科で処方されたアデホスとベタヒスチンを服用中。 貧血あり、内科で鉄剤処方され服用中。 更年期からのめまいも疑い、市販薬の命の母服用中。 これでもよくならないため、首こりや肩こりが原因ではないかと考え始めました。（疲労や目の疲れは休むしかないと考えています） 首こりや肩こりが原因のめまいの場合、どのような治療や生活をしたらめまいが改善されるでしょうか？ 現在、体を冷やさない（肩をあたためる）、水分補給を多めに、首に市販薬のアンメルツを塗る、目の疲労回復のために専用グッズであたためる、首回しや肩回しをできる範囲でやる、ということをしています。 受診するとしたら整形外科でしょうか。耳鼻科から紹介状はいただけるでしょうか。（地元の整形外科が混んでいて普通には受診が難しいため） 首こりや肩こりを改善、めまいを改善するためのご指導を、ぜひお願い致します。

35歳2人目妊娠中です。1人目の時、妊娠9ヶ月で高血圧症になり緊急帝王切開にて出産しました。 現在31週で血圧も120〜130です。タンパクは一度少し出たのですが、食事に気をつけるようになって最近は出ていません。 昨日、家で赤ちゃんが生まれるまでに家を片付けようと午前中の3時間ぐらい本を整理したり、布団をほしたりしているとどうも頭の後ろが重いかんじ?痛いかんじ?がして調子が悪くなったので実家に帰って休もうと思い、徒歩5分のところなので家を出て歩いていると、家を出てから2,3分で調子が悪くなり意識が遠のく感じがして、目がひどく痙攣しだして自分が歩いている感覚がなくなりました。ここで倒れるわけにはいかないと、がんばって実家まで帰りかかりつけの産婦人科に行きました。 検査の結果、貧血もなく血圧も上が145ぐらいでそれほど高くないし、たんぱくも出ていませんでした。家で様子を見ますか?との事だったのですが、歩くとめまいがして不安だったので一日入院しました。その後、安静にしていると、血圧も120まで下がり頭痛もめまいもうそのように消えたので、(そのまま続けば脳を調べに行ったほうがいいかも?といわれていました)今日退院しました。 でも、あのめまい?意識が遠のくという感覚も初めてで、原因もわからないので不安で仕方がありません。脳を調べてもらった方が良かったのでしょうか? 炎天下の中歩いたので、熱中症になる前の症状とかでしょうか?検査の結果では、水分の量も少なくないとは、言われたのですが･･･ どなたかよろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 4月上旬に男児を出産いたしました。 分娩当日は2時間43分とスピード出産で、そのため児が一過性多呼吸になり、3日ほどNICUに入院しました。 また、母体が子宮収縮不全による出血多量に対し、オキシトシン投与と点滴を受けました。 その後子宮内に血液は溜まっているが自然排出を待つということで退院しましたが、退院後約2週間後に大量出血（生理2日目程の出血が何回も）と、貧血症状があり、出産した病院の外来を受診しました。 結果、子宮内に溜まっている血液が増えているため、そちらの処置と、メチルエルゴメトリン錠0.125mgの処方箋を出されました。 現在、母乳とミルクの混合です。 薬剤の母乳移行が大変気になります。 上記の薬剤を服薬することによる、児への健康被害や影響はございますか？ 特にまだ新生児ですので、やはり影響は大きいのでしょうか？ なるべく母乳を中断したくないのですが、不安な気持ちも有りどうすべきか悩んでおります。 また、７日分1日3回で処方されていますが、飲み切った方がよろしいでしょうか？ 現在はだいぶ血は止まっております。 また、妊娠中は切迫早産の懸念からリトドリンを服用していましたが、そちらと水腎症は関係はありますか？ NICUに入り、エコー検査で発覚しました。 こちらが私の妊娠中の服薬が原因だと考えると、児に対して申し訳ない気持ちになります。

いつもお世話になります。 前回父が下痢が続き痩せてきているなどを質問させて頂きました。なかなか病院に行かなかったのですが急な腹痛があり病院に行ったところ急性汎発性腹膜炎と診断され緊急手術になりました。それとは別にかなりひどい貧血があり輸血もしました。手術と同時に穴があいてる箇所に癌があることがわかりS状結腸癌ハイリスクのステージ2と診断されました。今は人工肛門を装着しています。 手術後は腸も動きもよかったようですが、先日またお腹が痛いとの事で入院。便がつまってるようだとの事で一度処置し便を出しましたがそれでも痛みはとれずかなり強い痛み止めを使って痛みを和らげていました。今は痛みが治りつつあり少しずつ回復してきてますが、腸の動きが止まってるのか便がいっこうに出ないようです…主治医の先生には腸閉塞を起こしてるかもと話があったそうで今は絶食に水分は薬を飲むときだけになってます。手術してからまた一ケ月たってないぐらいですが、人工肛門になってこういう事はよくあるのでしょうか？手術直後だからまだ体が慣れてないだけなのでしょうか？便が出ないのと痛みはかなりひどいようで辛そうで心配になります。痛みがひどい時には38.5の熱もありました。いまはさがってきて37.5前後です。癌の進行？などは血液検査などでは数値に異常はないとの事でしたがやはり心配で不安です。医師に聞けばいいことですが、なかなか私自身お話出来る時間がないので参考にこちらで伺えればと思いました。

今年39歳2児の母です。33歳の時に卵巣嚢腫の手術を受けました。生理周期は27日周期でしたが時々不正出血等もあり30歳から毎年子宮頸癌、子宮体癌の検診を受けてました。毎回、エコー検査で内膜が厚い事、毎年、クラスIで異常なし。 最後に受診したのは1年６ヶ月前です。 検診結果は頸癌は異常なし、体癌はクラス2の陰性、核肥大した内膜細胞、偏平上皮化生細胞を認めますとの結果でしたが、異常なしとの事でした。 本当は1月に受診しなければならなかったのですが、子供達が入院したりとなかなか受診できず、ここ三ヶ月前から生理の出血量も増えて生理前二、三日目前にから少量の出血がはじまり生理が始まり、 排卵日前後に出血もあり、今日受診してきました。生理後でしたがエコーで内膜がだいぶ厚く医師から内膜掻爬した方が良いと薦められました。また、体癌の検査も薦められまた細胞診しました。 また、貧血がすすんでおり今日鉄剤を2週間分処方されました。 医師は掻爬をすれば出血も落ち着くと思うけど、とりあえず検査結果を待ちましょう。検査の結果で異常なしだったら掻爬をとの事でした。以上の事から子宮体癌の可能性がありますでしょうか？ もし、癌でしたらかなり進行してしまっているのでしょうか？I年6ヶ月後の受診はやはり遅かったのでしょうか。。検査の結果が出るまで不安でたまりません。結果を待つしかないのは分かっているのですが、すみませんがアドバイスお願いしまし。

初めてご相談させていただきます。 20センチ、約2キロの子宮筋腫があり、手術をするか悩んでいたところ、大量出血し輸血をしても貧血が進むため、急遽開腹手術にて子宮と卵管を摘出しました。 術後17日が経ちますが、 1、毎回排尿時、尿を出すときに痛みがあり、一気に排尿できず、一回目の排尿後、10秒～20秒程後に二回目、三回目と少量排尿することを繰り返しています。 ２、ガスが出る前は腹痛がおき、ガスが出れば治まります。排便時も下痢の時のような腹痛があります。 便秘のため退院時より酸化マグネシウム錠を服用しています。 3、排便時ではなく、日常的に肛門のあたりがヒリヒリ痛み、座ってることができません。かといって寝ても痛みは持続します。退院後から痛みが強くなっています。 ４、ここ数日は手術の傷口がひきつり、上記３の肛門痛と共に痛みで夜中目が覚めます。入院中は傷の痛みはそれほどありませんでした。傷口に変化はなさそうです。 上記1～4の症状は、 1、術後よくある症状なのでしょうか？ ２、どのようなことが原因で起きているのでしょうか？ ３、痛みを緩和する方法はありますか？ 様子を見るべきか受診すべききか迷っています。 長くなりましが、よろしくお願いいたします。

去年の1月に常位胎盤早期剥離により帝王切開で出産しました。出血が多く貧血がひどかったこと、入院中血圧が上がったこと以外は特に大きな問題なく、退院も予定通りできました。 産後３ヶ月くらいに下腹部痛(軽い生理痛のような)があり不安だったので、産婦人科を受診し、エコーと血液検査をして頂き問題なし、ホルモンのバランスが崩れてるかな。と言われ様子を見てました。産後６ヶ月で生理が再開し、たまに下腹部痛があるときもありますが、特に大きく気になることはありません。 よく帝王切開をすれば必ず癒着があると聞きます。回数を重ねればなおさらとのこと。そこで質問なのですが、帝王切開後の癒着というのはどういうことなのでしょうか？また、それにより体に何か問題は出てくるのでしょうか？ 癒着を起こしていたとして、下腹部痛など気をつけた方がいい症状などあるのでしょうか？ 胎盤剥離は繰り返す可能性もあると聞き、怖くて二人目はまだ迷っています。でももし次の出産があるとすれば必ず帝王切開になると思いますが、胎盤剥離だけでも怖くて仕方ないのに、癒着と言う言葉が不安になります。 主治医に次の妊娠までできたら３年くらいあけられるといいと思うと言われましたが、年数が空いても胎盤剥離や癒着が起こる確率が下がるというわけではないんですよね？ 癒着が起きていたらそれは治ることはないと認識していますが、次の帝王切開の際、その癒着がトラブルの元になるということもあるのでしょうか？

　お世話になります。 　現在82歳の父ですが、昨年末胃がんでステージフォーと診断されました。 　総合病院で手術をして、胃を全摘しようとしましたが、広範囲でもあり、すい臓？とか他の臓器まで進んでいる様子なので、年齢からいって摘出に耐え切れないため、何もしないで閉じた状態です。手術後は、治療行為はなく経過観察でした。 　胃から出血しているため貧血があり、食事も通過しないためバイパスを通してくださり、食事は柔らかいものを食べられるようになり、転院し、老人医療病院へ移りました。こちらの病院は医療行為はせず、自然な見取りをするといった病院でホスピスに近い感じです。 　転院し10日少しですが、最近また食事がとれなくなり、今日は吐き、茶褐色の血液が混じっていたようです。 　本人は自分でトイレに行ったり、歩くことはできます。会話も普通にでき、介護福祉の方にも健常な82歳のなかでも、足腰や頭は元気な方と言われました。 　本でがん血管内治療があると知ったのですが、高齢な父に有効であるでしょうか。 　父は入院前まで一人暮らしで、自分で炊事洗濯をしていました。先日父が、「ここで終わるのは嫌だな。もう一度家に帰って自分でお味噌汁を作って食べたい。」と言いました。私は穏やかに行ければいいかと思っていましたが、父は家に帰って生きたいと考えていたのかなと思い「がん血管内治療」が気になりました。（放射線などの治療は年齢的に耐えられないだろうと前病院でいわれました。） 　ご回答よろしくお願いいたします。 　

10ヶ月の息子について相談があります。 息子ゎ4ヶ月ぐらいから、反り返りが強く横抱きをいやかってたので、縦だきによくしてましたが、縦だきにすると背中に力が入り反り返ることがおおく、7ヶ月ぐらいからゎ機嫌が悪いとき以外ゎあまり反り返らなくゎなりました。 出産36週2。二週間前に切迫になり、点滴、入院。出産後呼吸が不安定で5時間ぐらい保育器にはいりました。保育器に入ったときゎ医師から何もいわれませんでした。 寝返りゎ4ヶ月。首座りゎ寝返りができ、うつぶせから、長時間頭をあげることができてましたが、反り返りが強く、少しぐらぐらしてたので完璧に座ったのゎ6ヶ月ぐらい。 ずりばい8ヶ月、ひとり座り9から、10ヶ月はいはいやつかまり立ちゎまだなく、ずりばいからのひとりずわりもないです。 9ヶ月のときに、首座りが遅く、反り返りが強いこと、ずりばいが手だけしか使わないことが気になりかかりつけぢゃない、セカンドオピニオンを受診。作業療法士さんにみてもらい、背中の緊張と足の裏の筋肉が緊張しやすいことがわかり、緊張をほぐす、リハビリを週1回してます。血液検査で貧血もわかり、薬を服用してから、以前に比べ活発に動いたり、少し人見知りなどもでてきました。 リハビリをすることで少しずつ足でけってずりばいがデキルョうにまでなり、先生からゎ２ヶ月ぐらい発達ゎおくれてゎいるが、リハビリや鉄ざいでできることが急に増えてきていると言われました。 反り返りとゎ脳性麻痺とかきいたこともありますが、なにか障害がアルノでしょうかぁ？