癌骨に転移したらに該当するQ&A

本日医師からMRI検査結果を聞き、下記(1)以外は特に異常はないとのことでしたが、5個疑問点がありましたので質問させていただきます。 (1)診断の欄に、「L4/5、L5/S1レベル棘間靭帯のSTIR像におけるごく軽微な高信号:損傷を除外できません。」との記載があるのですが、これは放っておいて治るものなのでしょうか？(画像中の赤丸の部分)ネットで調べていると、癌の転移などでもSTIR像が白くなると書いてあり不安です… (2)尾てい骨が時々痛むのですが、その件について質問するのを忘れていました。医師からは特に何も言われなかったので、尾てい骨骨折などではないでしょうか？ (3)所見の欄に、「脊柱管内の占拠性病変の存在は明らかではありません」との記載があるのですが、明らかではない=わからないということなのでしょうか？ (4)画像下方の子宮？あたりにいびつな形の黒い丸が3つほどある(画像中のピンクの丸の中)のですが、これは子宮内膜症などの婦人科系病変ではないでしょうか？ (5)首のMRI画像所見の欄に、「頚椎のアライメントは直線化しています」との記載があったのですが、これは特に治療法はないのでしょうか？放っておいて問題ありませんか？

77歳になる母が一昨年の11月に子宮体癌1aで単純式リンパ郭清で全摘致しました。その後、先月の検診で癌細胞が見つかり膣断片に再発の疑いがあるという事でCTとMRI検査を行いました。CTでは肺、骨には転移なしという結果でしたが、MRI検査の結果がまだでして、結果が出次第、治療法を決めましょうと言われました。腎臓の数値が悪いので抗ガン剤に不安があります。そもそもですが、一昨年に不正出血が見られ、近くのクリニックで子宮がん検診を受けたところ、頸部ガンの疑いという事で大学病院前を紹介され、その後、大学病院ての検査の結果、体癌と判明しました。一番最初に頸部ガンの疑いと言われていたにも関わらず、体癌になることはあるのでしょうか？おそらく最初のクリニックでは頸部の検査しか行ってないかと思われます。1年3ヶ月程での再発に、納得いかず、もしかして頸癌だったので腟部への再発があったのでは？と考えてしまいます。それと、体癌は8センチにも及び1aと診断された事について、先日、検査結果を聞きに行った際に先生にお尋ねしたところ、ステージは場所によるから…転移がなく、浸潤していなかったからと言われました。これは妥当な答えでしょうか？あと、1aだったので抗ガン剤なかったですよね？とお尋ねしたら、1aでは基本、抗ガン剤はしないとの回答でした。何が言いたいかと言うと、こんなに早く1aで再発するものなのか？本当は1aではなかったのではないか？とすれば、単純式ではなく広域式のオペを行うべきではなかったのか？切る範囲が小さすぎたので、再発に繋がったのでは？当時、抗ガン剤を行うべきだったのではないか？と疑問に思っています。まだ、1年で3ヶ月で再発の予後もどの程度なのでしょうか？色々、書いてしまいましたが、治療法に疑問があり、こちらの先生方のご見解をご教示いただけたら幸いです。

母の非機能性pNET(G2,Ki-67指数4～5％、多発肝転移有、膵体部から膵尾部方向に6センチ程度の腫瘍）の治療方針につきましてのご相談です。県のがんセンターにて、現在、ソマチュリンの処方を受け療養中です。治療開始から約半年となります。3か月ごとに造影剤CTにて腫瘍の状況を確認頂いており、投与後最初のCT検査で腫瘍が少し小さくなっているとの事でしたが、2回目の検査では大きさにあまり変化はないようです。最初、主治医からはアフィニトールを推奨されましたが、母は冬場に風邪をひきやすいのと間質性肺疾患の副作用が気になったのでソマチュリンを選択する形になりました。治療のオプションとしては、外科切除（膵＋肝転移）、肝動脈塞栓術の提案も頂きました。母は本疾患に付随する自覚症状もなく至って元気です。とはいえ、生命予後にも限りのある疾患ですので、できる限り現在のQOLを維持しつつ、しっかりしたエビデンスがあるのなら、生命予後の延長が最も期待できる最適な治療選択をさせてあげたいと考えています。外科手術は素人考えでは、特に膵切除によるQOLの低下が気になります。肝転移の切除についても同様ですが、ソマチュリンの治療に対して十分な生命予後の改善が期待でき、QOLの低下をあまり心配する必要のない選択なら、提案して進めてみてもよいのかなと感じています。QOLと生命予後のバランスのとれた最適な治療選択について、ご意見を頂ければ幸いです。 Ki67指数4～5％と現在の悪性度はそれほど高くはない感じなのですが、今後の経過をみていく上で、特に留意すべき点などございましたらご教示お願い致します。 また、全身の腫瘍の評価について、いまいち確認がとれていないのですが、骨転移といった他の臓器への転移については、造影剤CTで十分な評価が可能なものでしょうか？ 本邦未承認ですが、PRRTは奏功しますか？

31歳、産後7ヶ月です。 左乳房に2つのしこりを持っています。 【1つ目のしこり】2年前にマンモ、エコー、細胞診、針生検にて線維線種と診断、大きさ2cm。以降大きさ形に変化なし。 【2つ目のしこり】 産後に気がつき、受診。授乳中なのでマンモグラフィーは撮らずにエコー検査をする。しこりの大きさ2.1cm。エコーの形状では丸くて辺縁明瞭で悪性は疑われず。が、システック?な部分あり気になると言われて、カラードップラーをしました。その結果、しこり内部に1本の血流が見られたため、細胞診を実施。結果、クラスは聞けなかったが『悪いものは出なかった、良性』という結果でした。 その結果が出たのが10日前の事です。 ●質問1…内部がシステック?とは何ですか? また、悪性の癌にはしこり内に血流が見られると聞きますが、私のように良性でも血流が見られる場合もあるのでしょうか?血流についてはそんなに気にしなくて良いですか? ●質問2…6ヵ月後の経過観察になりましたが、細胞診の結果のみで安心してよいのでしょうか?針生検(組織診)までやってもらった方が良いでしょうか? ネット上の体験談に、『細胞診ではシロだったけど実は悪性だった』という話を多々目にして不安です。 ●質問3…医師の方から針生検の指示がなかったのに、患者の方から申し出るのは何だか言いにくいのですが、気にせず申し出るべきですか?どのように話せばよいですか? ●質問4…昨日から胸の谷間の辺りの奥の方が息を吸ったり、後ろに反り返ったり、子どもを抱っこすると痛みます。まさか、しこりが実は乳がんで、胸骨転移していて、まさかその痛みなのでは?!と今現在ものすごい不安を覚えています。 ただ、赤ちゃんを毎日おんぶしたり抱っこしたりする事で肩や首筋の凝りや血行不良が激しく、また胸が痛くなった前の晩は、赤ちゃんと添い寝する時に体が縦になったまま変な格好で眠りました。そのせいで胸の筋肉や筋を傷めているのかも知れませんが、 しこりの事もあり、しこりが実は乳がん→胸骨転移している→末期 という図式が頭の中に浮かんでしまっています・・・。考えすぎでしょうか? 胸骨の骨転移の痛みは、どんな感じで出現しますか? 骨転移の可能性はあると思いますか? 乱文になりましたがしこりの検査の今後も含め色々とアドバイスいただければ幸いです。

65歳の父について相談させて頂きます。 今月頭より、背中の痛みと下肢の不全麻痺により、自力歩行が困難になりました。背中のMRIにて、前立腺がんの骨転移とゆうことで確定診断して頂きました。PSA520で、一度目のホルモン注射終了。当初から、安静時の疼痛はありませんが、背骨で神経が圧迫されているため、動作じの痛みがあります。また、下肢は多少感覚の戻ってきてる部分もあるようですが、今だ自力歩行は困難なため、入院治療をしています。まずは、前立腺の病巣から治療するとのことで、カソデックス＋ベット上でのリハビリが主になっています。今後は、骨の方の投薬(ランマーク、ゾメタ)も始まる予定です。 1番気になるのは、通常の前立腺がんであれば通院治療が一般的なようですが、父の場合は背骨と下肢の問題があるため、入院治療となっています。主治医に書いて頂いた長期の治療計画を見ると、ゆくゆくは通院治療でとゆう記載がありますが、今現在は2ヶ月程度の入院が必要と言われているため、今後、どの程度、下肢が回復していくのかとゆう不安があります。出来れば、自力歩行出来るくらいまで回復して貰えれば、嬉しい限りですが、やはり車椅子生活は避けられないのかなとゆう素人なりの不安もあります。父と同じような方の情報があまりないため、質問させて頂きました。どうぞ、よろしくお願い致します。

私の妻（54歳、妊娠3回、経膣3回）の症状で相談します。 2週間ほど前、左太ももの裏と臀部に筋肉痛のような深部からの痛みを訴え、立ち上がりや座る動作時に前かがみになると痛みが大きくなるようで、立ちや座ってしまえば症状はほぼなくなるようです。 整形外科に行ったところ「左の臼蓋形成不全」があり、生まれつき先天異常（本人不知）だが加齢により痛みが出てきたのだろうとの診断でした。痛み止めを処方され、朝飲むと晩まで痛みが出ず、服用しない日もあるので日によって痛みの程度は変わるようです。むくみ等それ以外の症状はありませんが、同時期に左膝裏に帯状疱疹ができていたようでこれは快復に向かってます。 次に3日前に不正性器出血があり昨日婦人科を受診。問診の後エコー等はせず、子宮頸がん、子宮体がんの検査（15年前に頸がん検査した以来）と閉経確認（昨年の夏頃から生理がない状態）を含め血液検査をしています。結果は2週間後でその際太ももの痛みも伝えたがそれは婦人科では診れないと言われたそうです。 これが現在の状態ですが、子宮がんから大腿骨への骨転移が稀にあるとネットで見つけてしまい心配しています。がん検査の結果を待つしかないとは分かっていますが、症状の発生が被るので気になってます。 各々の症状の関連性は低いと考えても良いでしょうか。よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。【Aがん拠点病院】で昨年４月にca１９－９＝１０９ CA１２５＝８８になりPET-CTを受けさせられまして、大腸のみに集積と言われポリープ切除し良性でした。その後身体に痛みが走り～（腫瘍マーカー＋ALP）から骨転移疑いになり、乳癌手術した病院で【B拠点病院】で骨シンチをしたら骨転移無しという事でした（PET持参しましたら）その後カルテに総胆管＋と出まして、その後肝腫瘤や他検査で総胆管の事を聞きましたら、「確かに光っているけど光るものすべてが、がんではないと言われ、肝臓の検査で造影マルチスライスで異常なしも報告書も無し、なぜかカルテの総胆管＋が消え。PET提出異常なしと加筆されておりました。そうなると骨シンチも本当に異常が無いのか不安になります、（痛みが続くため）カルテ開示をしようと思いましたが、加筆されてるなら改竄もあるだろうしと諦めました。その後PET報告書を以前の病院へ行き入手しましたが、生理的集積以外、,大腸のみ集積、他臓器異常は認められなと書いてありました【このようにPETの画像とPETの報告書が違う場合もあるのでしょうか？】１年７か月前のPETなどあてにならないと思いますが、私が知りたいのは真実なのです。何回も同じ質問すいません。その後造影ダイナミックCTとMRCPとMRI.異常なし、超音波２回しましたが異常が出ませんでした。血液検査ではアミラーゼ８０とALP８０が気なりますが、後は正常値です。血糖は７８位です、気が遠くなるような多ケ所の痛みはここ１週間ほど何故か軽度で楽になりました。ただ常時右の背中たまに左も　右の脇腹　鳩尾周辺（総胆管位置）の様な気がしますが痛みます、今痛みに関してかかりつけ医が好きな病院へ紹介状を書くというので「A拠点病院】へ怖ろしいけれど行こうかと少し考えました。新な病院の方で前向きに行こうかとも思います。

現在39歳、女性です。 一昨日、立ち仕事で足が浮腫んでいたのでマッサージしようとしたところ、足の脛（足首から7〜8cm上）に膨らみがあるのが分かりました。固いシコリという感じではないのですが、気になって今朝整形外科を受診し、レントゲンと超音波検査をしました。 レントゲンで骨に異常はなし、超音波で「黒く見えるので水が溜まった状態なので、ガングリオンだと思います」との事でした。 悪性だともっと黒い部分がモヤモヤしてたりすると思うのですが、それが無いので良性のガングリオンだと思いますと言われたのですが、とても不安です。 超音波でガングリオンの大きさを記録したので、1週間後にまた診察して大きさを調べて、もし大きくなっていたらMRIを撮りましょう。 との事だったのですが、例えばこれが癌だったりした場合は手術で取り除けば無くなるのでしょうか？ 血液検査をしたばかりで、どこも異常は無かったのですが、身体に転移している可能性はありますか？ 悪性の場合を考えてしまい、不安です。

35歳男性です。 数年前より脂肪肝・尿酸値高値のフォローとして内科を受診し、定期的に血液検査を受けています。 肝機能等の数値については安定しているのですが、本日の血液検査の結果、ALP（新基準）が163と前回（4月22日）の99から急上昇していました。初めての指摘です。 医師からは「とりあえず次回血液検査で改めて確認」と指示されました。 ネット等で調べると骨に転移した癌の影響などと記載があり、かなり不安を覚えました。 ここ半年間、脂肪肝対策で筋トレを積極的に行っている影響かと思いましたが、医師からは関係ないと診断されました。 ALPは突発的に急上昇することはあるのでしょうか？ また、急上昇から推察される症状などあればご教示ください。 血液検査結果も添付しますのでご確認ください。

この一年まえから手足が痺れ、最近は痛みも出てきました、 整形外科で、腰部、脊椎、頸部のMRIをそれぞれ受けましたが、年齢相応の加齢現象で、とくに手術などの対象にならないとのことでめちこばーる、」ゆべらを処方されていますが一向に改善されません。 腰から、下肢、足先、足裏までしびれ、自動車の運転にも差支えるようになりました。 排尿障害、年不相応の勃起、などあり、腰痛の医学書をみると、どうも馬尾型腰部脊椎管狭窄症に当てはまるのです。 この症状はMRI検査では見つからない、あるいは見過ごしやすいのでしょうか。 それと心因性の原因はどのようにして診断されるのでしょうか。 神経内科にもかかってそらなっくすを服用していますが、飲んだ後は痺れが改善される、あるいは忘れるような気もします。 それと、初期前立腺がんですが、骨しんち、MRI,CTの結果、転移はないとのことですが、しびれが腫瘍だといやなので心配です。