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53歳の女性です。4週間前から朝起きると左手の指にこわばりがあり、親指がひどく朝スマホをとろうとして落としてしまうぐらいです。5分以内に回復するのですが、毎日ひどくなるようです。朝の5分ぐらいがひどいのですが、その後、人差し指から小指の4本はかすかなこわばりはあります。親指は生活に支障はないものの、曲げると鈍い違和感(痛み)を感じます。右手はかすかなこわばりは感じますが、問題ありません。リュウマチの心配もしているので、早めに医師に診断いただいたほうがいいでしょうか?6か月前に両卵巣を取っていますが、ホルモンのバランスの乱れも考えられるでしょうか?ご回答どうぞよろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
朝の手のこわばりが気になって整形外科を受診し血液検査を行いました。 RF値が145、抗CCP抗体は0.5未満でリウマチと診断されました。 CRP定量 0.02 白血球 41 で レントゲンでも炎症が見られないため、お薬はセレコキシブ100mg朝晩各1錠の処方をされましたが、痛みのない時には飲まなくても良いと言われました。 今後は定期的に検査をして様子を見て行きましょうとの事。 そこで質問なのですが、私のように炎症がない場合には特に治療は必要ないのでしょうか? それと、ドラムと和太鼓という手指を使う趣味を持っていますが、 炎症がなければ演奏を続けても良いでしょうか? 生活の中で禁忌事項などはありますか?
4人の医師が回答
一年近く前からばね指になり、右手中指が曲げられなくなり整形外科で注射をしてもらい治りました。しかし、その後も右手親指、両手の人差し指がばね指になり、更に数ヶ月前から特に朝の手のこわばりが強くなりました。 先日リウマチ科で血液検査の結果、大丈夫とのことでした。甲状腺関係のTHS、T3、T4も異常なしでした。先月の健康診断でも異常ありませんでした。 また、2年ほど前から体重が少しずつ落ち、この2年で4キロほど減りました。 更年期からくるもので仕方ないのか、何か他に原因があるのか、その場合何科を受診すればいいのか教えていただきたく、お願いします。
2ヶ月半前から、足の踵・指・裏と手指に強張り、痺れ、むくみ、動作時の痛みあり。同時期に肘と膝の内と外の関節部に痛み。 静止時は痛みなし。動き出しが最も痛みが強く、その後は痛みはあるが少し緩和が見られる。ただし静止時も手の痺れなどはある。 既往歴: 1999/12バセドウ病発症(服薬治療→寛解と増悪繰返し→アイソトープ→寛解) 2008/5大腸憩室炎(寛解) 2010頃〜肝機能障害(原因不明) 2016/6子宮内膜症性卵巣嚢腫(服薬治療→寛解) 2017頃〜逆流性食道炎(経過観察) 2019/4乳がん(手術→放射線治療→ホルモン剤服薬治療2024/7終了→経過観察中) 2019/5右前庭神経鞘腫(右平衡機能不全→腫瘍増大のため2024/10手術予定) 2019/10更年期症候群(ホルモン治療開始後発症→通院治療中サインバルタ錠1日おき1錠) 2019頃バセドウ病眼症判明(経過観察中) 2023頃脂肪肝判明(ホルモン治療後15kg増加→腹部エコーにて→経過観察中) 2023/12高脂血症(2024/1からロスバスタチン服用、手足の痛み発症後医師の指示で中止) 2024/5緑内症(点眼治療中) 母と伯母にリウマチ歴あり。 リウマチ検査→レントゲンと血液検査結果からは明確な診断不可とのこと。リウマチ薬を試したいが肝臓の状態が心配とのことでボルタレンの塗り薬を処方された。しかし、痛みや痺れの症状が続いている。 糖尿病の検査→予備軍程度との診断。その際の検査で身体全体の筋力は平均値も脚のみ筋力低下が見られるとのこと。 肝臓の数値は脂肪肝前から良くないが、複数の病院で検査も原因は不明。 2ヶ月前からの手足の痛みがおさまらず、段々と強くなっているように感じるため、この症状の原因が知りたい。
3人の医師が回答
10月の末にコロナワクチン2回接種を完了。 コロナワクチン接種後、一カ月にわたり肩の痛みの発現悪化、顔中に今まで経験したことのない重度のニキビができ続けるという症状がありました。 12月頭に右肩の痛みで、衣服の脱ぎ着、歩行にも支障が出たので、整形外科を受診し、39度の発熱。CRP3.3だったため、SAPHO症候群の疑いありとのことでリュウマチ科を紹介されました。 その後、血液検査やMRIの結果、 脊椎に特徴的な所見が見られるので、重症ざ瘡と関節痛のSAPHO症候群との診断を受けました。 診断では、中学生の頃から、膝の痛みや、膿の袋ができるニキビに悩まされていたので、もともとSAPHO症候群の素養があり、リウマチなどの免疫系疾患と同様にコロナワクチンによって免疫機能が活性化されて今回悪化した可能性がある。と説明されました。 現在 朝夕 セレコキシブ100mg 1錠 朝夕 ビブラマイシン100mg1錠 朝 タケキャブ10mg1錠 を服用し、我慢出来る程度の関節痛、膿んだニキビが数個出来る程度で、熱は無しです。 一応の診断がついて安心しましたが、 今後どうしたらいいのか、体にどのような影響(変化)が出るのか分からず不安です。 以下のことを教えてください。 1.扁桃腺の切除をすすめられました。 1シーズンに一度は喉のはれと発熱があり、切除でニキビや関節痛が改善するのであれば、前向きに検討したいですが、手術が不安です。 やはり、切除は効果的な手法なのでしょうか? 2.今後、背骨の変形や、肩や膝の関節の変形などは出てくるのでしょうか? 3.症状を悪化させないために出来る、生活上の注意点などはあるのでしょうか? 以上、3点質問事項になります。 長くなってしまいましたが、どうぞよろしくお願いします。
5人の医師が回答
8年前、起床時の手指のこわばりからリウマチ内科を受診し、シェーグレン症候群などの何らかの膠原病疾患と診断されました(関節リウマチは否定)。 その時の血液検査結果は、以下の通りです。 ・抗SS-A抗体/EIA 50.0(+) ・抗SS-B抗体/EIA 5.0未満(-) ・抗CCP抗体 0.9 ・MMP-3 12.5 ・抗核抗体/FA 40未満 レントゲンでは、指の関節破壊が見られると言われました。 特に治療や服薬もなく、しばらく様子を見るように言われ、微熱が続いたりしたらまた受診するようにとの指示でした。 その後、手指のこわばりも特にひどくならず、日常になってしまったこともあり、改めて受診することもありませんでした。 昨年の夏には、別の症状で近医の内科を受診した際の血液検査で以下の通りでした。 ・SSA抗体CLEIA 37.0 ・SSB抗体CLEIA 1.1 その後も、特に気にせず過ごしていましたが、最近になり病気について色々と調べたら、半数はいずれ内臓等の症状が現れてくると知り、怖くなっています。 今後、更年期症状も出てくるかもしれませんので、どんな症状が出たらシェーグレン症候群ととらえたらよいか、心配になっています。 現時点では、微熱なし・たまに手指の関節の痛みあり・ドライアイ(診断あり)です。 他は、首のリンパの小さい腫れと痛み(未受診)、過敏性腸症候群と診断された腹痛、頸椎ヘルニアがあります。 そこで教えていただきたいことは、 1:私の症状・検査結果から、シェーグレン症候群と考えてよいか? 2:現在の症状で、病院を受診した方がよいか? 3:今後、具体的にどんな症状が出てきたら、シェーグレン症候群かもと考えるべきか? 4:症状がなくても定期的に受診した方がよいか? どうぞよろしくお願いします。
2人の医師が回答
4年前に発症した膝の関節症に加えて最近橋本病の診断を受け陽性の診断を受けました。 今後病院のどの科目の医師にかかり、どのような治療を行ったら良いのかについて相談させてください。 【変形性膝関節症】 4年前に発症し、整形外科にかかりながらリハビリ体操を継続。 若いころから楽しんできたテニスを何とか続けようとしていますが、連続してプレーすると 痛みが出るので現在の頻度は月に2から3回程度。 今年、2月からは膝のヒアルロン酸の注射を月1回受けています。 【橋本病】 今年2月と4月に甲状腺の検査を一般内科で受けました。 2月の結果: TSH5.33、FT3が2.24 FT4が0.76 4月の結果: TSH2.7 FT3が2.9 FT4が0.9 という結果が出て、同時に橋本病検査を受けたところ、 抗サイグロプリン抗体54.1 抗TPO抗体11.6で橋本病と診断されました。 また、6月にリウマチ検査を受けたところ 赤沈1時間が3 赤沈2時間が7 抗CCP抗体定量 31.7 となり、将来リウマチを発症するでしょうと内科医師から言われました。 現在 指のこわばりが少しあり、膝も少々ですが痛みがあります。 何とか少しでもテニスを続けたいという希望があるのですが、膠原病が進行してしまわないかという 心配もあり、悩んでいます。 専門的な「膠原病外来」の診察を受けるべきなのかとも 思いますが、症状が初期段階であるのにテニスを完全に止めてしまいなさいと 宣告されるのも怖いので、どうしたら良いか悩んでいます。 膝関節症と膠原病の関係や、検査結果の数値から見て、どのように治療を進めるのが 良いのでしょうか? また、今の状態でテニス(趣味を兼ねたダブルスのプレーなので それほど激しく動くプレーではありません)を続けることをあきらめたほうが良いのでしょうか? アドバイスをよろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
41歳です。28歳で大学病院でリウマチと診断されてからすぐにMTX を服用、全く痛みもなくなりました。34歳の頃に名医と言われる個人病院へ転院し、腱鞘炎の症状が出ていたためエンブレルのみに変更。とても調子が良い状態が続いてました。38歳頃から腱鞘炎が度々起こるようになり、強ばりも強くなったためケアラムも併用したり、他の生物学的製剤(MTX併用なし)を試したりもしたのですが、あまり効果を感じられずに直ぐエンブレルに戻してしまいました。40歳になり結婚を考えるようになり、不妊の検査などもしてきました。リウマチの強ばりはよくならず、調子が悪い日も増えてきてCRPが初めて2.99になったり血沈も100近くになってしまい、主治医からJAK阻害剤やMTXを強く勧められるようなりました。その薬を使うと妊活は出来ないし、年齢的に時間もない。リウマチの治療が優先だと理解はするものの、どうしても踏み出せず、主治医に初めて妊活について相談しました。先生は年齢からもう諦めた方が的な感じに私は聞こえましたが、私が納得せず、とりあえず暫くプレドニン3ミリで様子を見てみることになりました。それから4ヵ月、プレドニンのせいか身体の痛みも前ほどではなくなりましたが、CRPは0.77~0.9あり、指の腫れが2.3本あります。今日診察日だったのですが、指が腫れてるし、このまま数ヶ月したら骨破壊されると思うよ。年齢もあるし妊活を諦めて早目に薬を変えて治療した方がいいんじゃないかと言われました。なんとなくここ数年間、主治医も高齢になり、ゆっくり相談できません。妊娠についても、もう少し寄り添って意見をいってもらえるのかと思っていました。何度も転院考えましたが、どう切り出していいか分からず。個人病院なので採血結果も直ぐに出ませんし。まだもう少し妊活を頑張りたい、諦めきれません。他の先生はどう思われますか?
先日こちらでリウマチのような症状で相談させて頂き、整形外科を受診しました。結果が出てCRP、RF、赤沈、MMP-3、抗CCP抗体に問題はなし(検査報告書のこの部分にマーカーが引かれてあるので、これがリウマチに関する項目ですよね?)。それ以外にはγGTPが少し高くて、CK(CPK)が少し低いと出ています。結果を見て先生は、肩こりが原因かも、リウマチではないから様子を見ましょうと仰いました。 そうなると、私の症状は一体何でしょうか。 朝起床時(昼寝から起きても)は手が固まっていて指が曲がらない。曲げようとすると激痛。朝食を作るとき、指が包丁や鍋のグリップの太さまで握れないので不便。時々、握った時に薬指の付け根の関節がつったようになり、バネ指になる時が一番痛い。何もしていないと痛くないが、キャップを開ける時や負荷がかかると痛い。ちょっと動かさないでいると何だか指が固まってきたような感じがする。自分でロキソニンテープを細く切って両手の第二関節の痛い所に毎日貼っていたのですが、かぶれてしまいやめました。 あと気になるのが、去年に手足口病のような症状になり、その際も膠原病を疑われ血液検査をしました。その時も色々数値に異常はあったのですが、先生が一番気にされた事はC-ANCAという項目が高いことで、詳しい血液検査を何度かしたのですが、調べているうちに手足口病?が治ってきたので、膠原病ではないということに。その時はγGTPが120くらいになっていました。普段からお酒は飲みませんし、直前に行った会社の健康診断ではγGTPは正常値です。 なんだか体調を崩す度に膠原病を疑うような症状になって色々調べますが、結局膠原病ではなくて、でもγGTPは高くなるという感じです。 何か病気が隠れている可能性はあるのでしょうか。γGTPはどんな時に上がるのでしょうか。よろしくお願いいたします。
8人の医師が回答
よろしくお願いします。 半年ほど前から、手の第一関節より先及び手のひら、足の指が赤く腫れるようになりました。 (アトピー、ぜんそく、アレルギー等の持病があります。) 起床時が最も酷いのですが、日中も赤く腫れています。 症状としては、赤く腫れ、感覚が薄く、常にむず痒い状態です。 重いものを持ったり、力を入れると、むず痒さ+痛みがあります。 表面上は乾燥して皮が一部剥けていたりもしますが、酷くはありません。 例えていいますと、しもやけのような状態です。 まず、かかりつけの皮膚科医に相談したところ、皮膚上は特に問題なさそうだとのことでした。 次に内科医に相談したところ、リウマチの初期症状かもしれないとのことだったので、リウマチ専門医に診察、血液検査をしてもらったところ、特に現段階ではリウマチを示す値は出ていないとのことでした。 しかしながら、症状は毎日変わらず発生しており、大変困っております。 そこで本サイトを利用して整形外科医の方に相談させていただいたところ、血流が悪くなっているのではないか、とのことでした。 ちょうど本日、7月に受診した健康診断の結果が返って参りまして、当方29歳ですが BMI:21.4% 血圧:114/62 白血球:7900 赤血球:477 血色素量:15 ヘマトクリット:43.9 LDLコレテロール:136 HDLコレステロール:53 中性脂肪:69 GOT:18 GPT:18 γ-GTP:27 などであり、特に問題なしとのことでしたが、 LDLコレステロールが基準値 70〜139のところ、136ですから 少し高い値なのかなと思っています。 もしかすると上記のような症状もコレステロール値が関係しているのでしょうか。 それとも単純にしもやけのごとき状態(血流不良)なのでしょうか。 よろしくお願いします。 以前から食生活は変えておらず、食品アレルギーではなさそうです。 薬も市販薬はほとんど使用しないため、関係ないと思います。
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