前立腺PSA検査に該当するQ&A

PSA検査を6ヶ月毎にしていますが、ED治療薬のシアリス20mgを服用すると数値に影響しますか？　PSAは6ヶ月前は5.2。去年6月にPSA5.09,タ-ゲット生検で前立腺ガン陰性でした。

健康診断のエコーで前立腺肥大を指摘され、泌尿器科に行きPSA検査をしたら9.85と高く、MRI検査でもT4の表示があったのに、生検検査16本の結果癌は見つかりませんでした。3ヶ月後にPSA検査を行いますが、生検で見逃していたらPSAは高くなるのでしょうか。また、見逃していたとしたら癌はかなり小さいと言う事ですか。

再検査のために病院に通っています。 尿検査は正常 前立腺の体積は15ml フリーPSA 0.57 トータルPSA 4.89 トータル比 12%でした。 尿の出方は勢いが弱めで時間がかかる。 後日MRIと生検を受けることになりました。 どのようなことが考えられるでしょうか。 本人は落ち込んでいます。

前立腺癌発病後19年になります。 去勢抵抗性前立腺癌へ移行の可能性が有り、速やかな対応をすべきか ご教示お願いします。 79歳、男性、 2007年7月、PSA47.生検10/12で がん細胞あり、グリソンスコア 7.転移なし、前立腺外に浸潤している可能性あり、病期3b.でした。 8月よりホルモン治療開始、 2008年4月、重粒子放射線治療を 千葉の病院にて実施 その後2010年まで3年間ホルモン治療(リュープリン注射)を行う。 その後PSAは微増を続けるが、 順調に推移。20017年7月PSAが 2.5になり、MRI検査の結果前立腺に癌細胞があることが確認され 前立腺の再発と診断されました。 その後ホルモン治療を再開、順調に PSAは0.008に下がり推移しました。PSAが順調に推移していたので ホルモン治療の間欠治療に変更し 2022年6月よりホルモン治療を 休止しました。その後PSAはゆっくりと上がりだし、2025年2月に PSAが0.31となりホルモン治療 (リュープリン)を再会、3ヶ月後にはPSAは0.025以下に低下、 2025年11月の検査までPSAは 0.025以下でした。本年2月の 検査でPSAが0.042まで少し上昇 しました。主治医はこのまま上がり続けると去勢抵抗性前立腺癌と診断され、少し厄介な癌になるとの事でした。様子を見て行きましょうと 言う事で、従来通り、3ヶ月後の 5月11日に来院となりました。 帰宅後、去勢抵抗性前立腺癌について色々と調べ勉強しました結果、 去勢抵抗性前立腺癌はステージ4に 分類され、5年生存率は50パーセント、転移する迄２〜3年、転移後 余命は２〜3年との事で、びっくりし、少し不安になりました。 発病から19年、重粒子線治療も 上手く行き、ホルモン治療も 9年間程コントロール出来、前立腺癌としては、わりにおとなしい癌だと思っていました。 去勢抵抗性前立腺癌はいかに転移を 少しでも遅らせる治療が大切と 理解をしました。少しのPSAの上昇と1回の上昇だけですか、PSA検査を主治医の指示通りの3ヶ月後で良いのか？1ヶ月後ぐらいに PSAの検査を行い PSAの上昇の有無、上昇の程度、 を見て、転移の有無の検査などを 検討すべきか、主治医の指示通り 5月まで何もせずに待てば良いのか 判断に迷っています。 今までホルモン治療中のPSAの上昇は一回もなかったので、心配をしています。来月にもPSA検査など、 早めに対応すべきか、ご教示お願いします。

年齢は62歳です。2024年12月に前立腺癌のため全摘手術を受け1年経ちました。　その後の病理検査の結果は癌は摘出した前立腺の中に留まっていて、癌は全部取りきれたとの診断でした。ちなみに神経は両側温存しました。その後、理由あって他の病院に移って2025年1月PSAを測定したところ、0.09でした。その病院の医師の見解としては、 PSAが高めなのは手術で前立腺の成分を多くの残したのが原因ではないかと言う事でした。その後は、 2025年4月PSA0.11 2025年6月PSA0.09 2025年9月PSA0.12 2025年12月PSA0.14 と言う結果です。 医師の見解としては、前立腺の成分が多く残っている場合は、こういう動きになる場合があるが、上がり方が緩やかなので癌の再発ではないかもしれないが0.2を越えれば再発と判断して、ホルモン治療が必要になるかもしれないとの事でした。「ホルモン治療をすると男性ホルモンが減って体のいたるところに不調が出るのではないか？」と質問すると60代なので男性ホルモンがどんどん出る状況ではないので心配する必要はないとのことでした。私は根治が望めると思うので、救済放射線治療のほうが良いと思いますが、どちらが良いでしょうか？あと、このPSAの動きは再発を覚悟したが良いでしょうか？

前回も報告致しましたが、 ２０２０年に前立腺癌 PSA検査で4となり 小腺源にて治療しましたが、２０２４年にPSA2をこえて再燃のとなりました。骨シンチ、CT.MR I.生検 を行いましたが、異常がありませんでしたが、PSAの値が7.4となりPSMAの検査を行い前立腺には再発がなく、骨に５カ所の転移がありました。 泌尿器科でゴナっクス一カ月分を2回打ちました PSAはゼロになり副作用が強く打つのをやめて、放射線科の病院の薦めで サイバーナイフとトモセラピーで照射をし、今後 はPSAの値が５以上になったらPSMA の検査を行い、原因を特定し局所治療を行うパターンで行います。 泌尿器科ではホルモン療法の併用を勧められましたが、原因が特定出来ているので上記の局所治療でいこうと思ってます。

お世話になっております。 先日来より、夫のPSA値の上昇について、こちらで相談させていただいています（「PSAの上昇について（職場の健康診断結果から）8/12」→「追加質問（近所の泌尿器科受診結果から）8/28」。 紹介状からの大学病院での前立腺MRI検査結果は、特に異常無しとのことでした。ひとまず安堵したものの、依然PSA値は上昇中（6.45ng/mL　9/1時点）です。※前立腺体積は33ml（9/1時点）と診断されています。 PSA値推移＝3.021ng/mL（2024年6月職場の健康診断）→4.732ng/mL（今年6月職場の健康診断）→5.359ng/mL（今年8月22日近所の泌尿器科受診時）→6.45ng/mL（トータルPSA、今年9月1日大学病院受診時） また、大学病院での血液検査では、phi＝35.6と高く、フリーPSAは1.64ng/mL、［-2］proPSAは23.00pg/mLでありました。 生検は現時点では特に強く勧められず、まずはこのまま様子見で半年後に再度血液検査をして、その結果次第で次の生検に進むか進まないかということになりましたが、もし万が一癌であったとしたらこの間放っておいていいのだろうかという葛藤が生じています。一方で現時点での生検のリスクも考えたり。「前立腺肥大でもPSA値は上昇し続ける」※「厳密には高低をしながら定点観測した値が高かった」とは認識していますが、いろいろ調べていると「PSAを用いた前立腺がんスクリーニング、というものの中で『PSA値がどんどん上昇しても、肥大症では高いままで増加しない』」というものを見ましたが、これはどういうことでありましょうか？

私は、前立腺肥大症で薬を服用している 50代半ばの男性です。 薬はタムスロシンとべオーバー錠を 夕食後服用してます。 症状は夜間頻尿です 薬も毎日というより状況見て服用 してます（医師の許可済み） 腹部超音波で年に2回　腎臓と前立腺を 見てもらってます。 PSAの検査は人間ドッグの年1回です （毎年3月） この7年ほどは1〜2.5の間位で推移してます 私は医師にPSAの検査を年2回位実施 したい旨つたえるも 数値が安定してるので年1回でいいとの ことでした。 ここでご質問します 1. PSAの検査は年に1回でいいですか 2.腹部超音波検査は年に2回してますが 　この検査で前立腺がんはわかるの 　ですか？ 3.前立腺肥大症は前立腺がんに移行 　しますか？私の医師は肥大症は 　明確な因果関係はないといいます 　肥大が直接的前立腺がんを引き起こす 　ことはないが、高齢者に同時に 　存在することが認められると言われました 　これはそのとおりでしょうか　 　医師に説明を受けても釈然としなかった 　ので 4.前立腺肥大症はPSAマーカーの 　数値は上がりますか すいません　色々とお聞きしました 主治医に聞けばいいのですが いつも落ちついて質問ができないので こちらでお聞きしました 宜しくお願い致します

64歳の父が昨年12月に前立腺全摘手術を行い、病理検査結果が グリソンスコア3+4 前立腺外進展:EPE0 切除断片における癌浸潤:RM0 リンパ節転移:pNx pT2 でした。 3月に術後初回の検査があり、PSAが0.8でした。(術前PSA9.85) 主治医からはクロルマジノン酢酸エステルを1ヶ月服薬するよう指示がありました。 ・この数値は転移を疑うべきでしょうか。 ・ホルモン治療でなく放射線治療は可能でしょうか。(画像診断できるのでしょうか) ・抗がん剤治療を検討すべきでしょうか。 セカンドオピニオンも検討しています。 よろしくお願いいたします。

昨年の6月に前立腺の全摘をロボット手術で行いました。 当時の内容は以下の通りです。 手術前のPSA 4.3 1)前立腺内の病巣の局在と個数、サイズ 左右に多数あり 2) グリーソンスコア 生検4+4=8 →病理検査4+3=7 生検 pT2a→病理検査pT2c 3) 前立腺外進展(EPE)の有無 4) 断端陽性の有無 5) 神経線維周囲への癌浸潤pn、リンパ管浸潤ly、血管浸潤v、尿道粘膜浸潤ur 6) 膀胱壁や精嚢腺浸潤の有無 7) リンパ節転移の有無　 3)から7)に関しては問題なし その後の定期的なPSAも0.01-0.04を推移直近は0.02で問題は、ありませんでしたが、先日12月8日に人間ドックで1年前に無かった左の肝臓に影があるので要検査を進められました。 とても心配です。 転移も考えられるのでしょうか。 宜しくお願いします。