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1年半前に腎盂癌で片腎臓・尿管を摘出した30代です。そのときの病理結果はpTaN0M0 G2だったのですが、その途中2度ほど膀胱内に良性腫瘍があり(2、3個)取り除きました。特に抗癌剤の膀胱注入などしていないのですが、ここ1週間ほど、腰(骨盤の真ん中あたり)の鈍痛が続いています。 シップなどしたらそのときは鈍痛も落ち着くのですが、またずーんと痛みます。ただし、激痛だったり立てなくなったりとかそそういうものでそういうものではありません。あくまでずーんとした鈍痛です。それに従い術後何回かおきている倦怠感や冷や汗みたいなものもあって気分が悪くなったりします。そうすると余計骨転移か内臓のものか?と考えてしまうのですが、どうなのでしょうか?病理結果からは考えにくいと以前にも腰が痛くなったときに主治医に言われたのですが。宜しくお願いします。
1人の医師が回答
妻は乳ガンが再発し骨、肝臓に転移し余命1ヶ月(場合によってはもっと早いかもしれない)の末期癌患者です。現在は抗癌剤も止め(正確に言えば抗癌剤投与ができない)緩和ケアのみです。緩和ケアとは疼痛を和らげたり肝機能、腎機能が著しく低下することによる身体への影響(苦痛)を和らげる治療と認識しています。簡単に言えばQOLを少しでも高い位地に保てるかではないでしょうか。ところが現在入院している病院の妻の主治医にはこの点において大いに不満があります。妻が苦しんでいるのを見かねて私がモルヒネ(持続点滴)の量を増やしてと言ってもなかなか増やさず「本当に痛かったら動かないでじっとしているもの」とか訳のわからぬ事を言います。今後は主治医にもっとああしてこうしてと言いたいと思います。緩和ケアに関して私の考えは間違っているでしょうか?ご意見をお聞かせ下さい。
4人の医師が回答
喉に痰が絡んだような違和感が今年の1月ぐらいからあります。 3月頃からはほぼ毎日喉の詰まり感、痰が絡んだような違和感があります。 胃カメラと喉のカメラは何回かしており、直近では先月受けて問題ありませんでした。 その他健康診断も先月末にしました。(胸部レントゲン、血液検査、心電図) 胸部腹部CTは今年の2月に受けて問題ありませんでした。腹部エコーや甲状腺のエコーも受けました。 最近右側の股関節が痛み出して2週間程たちます。喉の痰のような違和感も強くなってきています。 調べると肺腺癌?という希少がんがネットで見られて股関節の痛みから発覚した人が何名かいました。 股関節の痛みは整体では痛いところを押してもらうと骨ではなくて筋が張っているといわれました。 1、喉の違和感と股関節の痛みは関係ありますか?肺癌からの骨転移の可能性もありますか? 2、今年の2月にCTで異常なければ肺癌は否定されますか?9ヶ月経過してるのでもう一度撮るべきでしょうか。 3、喉の違和感だけで咳などはありません。前は吐き気もあり胃がんを疑っていましたが喉にも食道にも胃も何もないので気管に何かあるのか不安になってきました。 4、胸部レントゲンだけでは肺癌や見えにくい場所の腫瘍は見えませんか?これだけ症状が出ていれば10月末に撮ったレントゲンで何かううるのでしょうか。
83歳の父親についてです。 日頃から足が痛いと言っていたので、 昨日整形外科に連れて行きました。 足の痛みは神経痛との事だっのですが、 MRI検査をし、骨に腫瘍のようなものがあると言われました。 転移の可能性があるようで、がん治療を 行った事はないか聞かれましたが、 一度もありません。 内科で血液検査をされますか?しばらく様子をみられますか?と言われたのですが、 家族と相談しますと持ち帰りました。 内科か大きな病院でというような感じでおっしゃられ、いずれにせよ紹介状を書いていただけるようなのですが、どちらかというと内科で血液検査を進める感じでした。 12月初旬にかかりつけ医で血液検査をする予定です。 血液検査をして、異常がなければ 悪いものではないと考えてよいのでしょうか? かかりつけ医に紹介状を書いて貰った方がよいのでしょうか? いずれにせよ総合病院に行く事になるのであれば整形外科から総合病院に紹介書を書いて貰った方がよいのでしょうか?
79歳の女性、十二指腸乳頭部癌と診断されました。 当初は手術を受ける予定でしたが、担当医から以下のように説明を受け 手術をするべきか、抗がん剤治療を受けるべきか、悩んでおります。 私としては、手術を受けてほしいのですが、本人と家族の意見がバラバラです。 どちらの治療方法が的確なのか、アドバイスお願いいたします。(本人は手術を受けたくなない)担当医師からは 【手術】 癌は、乳頭部のみに限定されていて、遠隔転移(肺、肝臓、リンパ線等)は、ない。 手術方法 「すい臓、十二指腸切除術」 切除範囲 すい臓頭部(十二指腸側の1/3),十二指腸,胆のう、胆管、胃の1部 消化経路の復元 胃の下部と肝臓液出口管を直接小腸に接続し消化機能を維持する臓器回路を形成する大手術。予想される主な合併症と発生率 ・すい臓液漏・胆汁漏 ・腹腔内膿漏 上記発生率は30~40% 非常に高い数字である。 患者は高齢で幾つもの基礎疾患を持っている。(過去水頭症、右腕および左股関節骨折。現在脊髄圧迫骨折の治療中、高血圧、骨粗鬆症) 手術後は積極的なリハビリをしないと 通常の生活には戻れない 特に腰錐の骨折で現在は車椅子生活で既に健康な体ではない。 8時間もの手術に耐えられるか、手術で体力が大きく消耗し、手術後の合併症が 出ればさらに体力が衰える。リハビリも現在車椅子生活では十分に望めず、 寝たきり状態になることが十分予想される。 従って医師の立場からは、手術は勧められないと言われた。 【抗がん剤治療】 化学療法は、癌の根治は出来ない。抗がん剤で進行を遅らせるだけであり、 いずれ癌が進行して他の臓器に転移して行き、そのための治療が必要となって行く。 その方法は実際の症状が出てからの判断となる。 抗がん剤は、3週間1setで効果を見ながら、試行錯誤で続けて行くことになる。
3人の医師が回答
53歳の母が乳がんと診断されました。現在検査を進めている段階で、今わかっているのはしこりの大きさが2cmほどということだけです。 しこりの大きさだけで考えればそこまで進行していないと思っていたのですが、たまに胸の痛み訴えるのでとても心配です。 調べると痛みが出てくるのは末期だとか、骨転移をしているとか、そういう情報が出てきたので、かなりよくない状況なのかと考えてしまいます。 診断結果がきちんと出るのは3週間ほど後で手術は10月実施予定なのですが、それまでにどんどん進行したら…などと考えてしまうと本当に不安です。 実際現段階でどれくらい進行していると考えられますか?10月中旬までに進行が進むことも考えられますか? また、がん患者は日常生活をどう過ごすのがいいのでしょうか。 不安なことだらけなので専門の方のご意見をお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
何度か質問させていただいています。 父が末期の前立腺がんと言われて六年目です。 見つかった時点で骨とリンパに転移がありましたホルモン治療 抗がん剤をしていましたが抗がん剤も効かなくなり昨年10月から大学病院の治験をうけていました。しかしプラセボだったようで12月のクリスマスの連休あれよあれよという間に歩けなくなってしまいました。 検査の結果脊髄の四番目を病巣が圧迫しているということで放射線治療を三回くらいしましたが結果が見られなかったので中止となりました。 胸から下の感覚があまりなくおしっこは管をいれ大の方は浣腸で出してもらっています。大学病院は長く入院できないので来週あたり転院になるそうですがやはりホスピスとかになるのでしょうか。担当医から話を聞けていないのでくしくはわかりません。今の状態は食欲もあり話も普通にしていますが余命は残りわずかなのでしょうか?
77歳女性。3週間くらい前、乳がん治療のため6年服用したアリミデックスを医師の指示で服用終了。その後、左肩甲骨と背骨の間から左上腕、左胸にかけて、ずきずきする痛みあり。家事など挙動を続けていると増強、安静にしていると徐々に消退する状態が続いています。 【既往等】2010年12月盲腸癌切除pStage2,脈管侵襲なしで無治療観察中、2011年11月左乳腺癌、SNL検索後乳房単純切除、pStage1、グレード1、HER2陰性でホルモン療法。気管支拡張症、NTMの所見、約10年前から毎日夜間を中心に喀痰を伴う咳あり。 【質問】 1.考えられる要因は? 2.骨転移の恐れは? 以上、よろしくお願いします。
肺がんで肋骨に骨転移があり在宅緩和療養中の親(78歳)のことで質問させてください。 -服用中の薬: ロキソニン 3回/日 オキシコンチン5ミリグラム 3回/日 オキノームをレスキューとする マグミット 3回/日 便秘対策の漢方薬 1回/日 (3週間前より) 便秘がひどく辛がったため3週間前に漢方薬を追加していただきました。服用して4日目で血便が出ました。その後2週間ほどは今のところ出ていません。発熱や嘔吐などもありません。 薬のせいで血便がでる可能性がありますでしょうか。そのような可能性が低い場合は、大腸癌を疑うしかないと考えています。 本人が血便のことを医師にも伝えたくないようなので、手探りで様子を見守っている次第です。よろしくお願いします。
34歳の女です。 1ヶ月弱前から、 寝ている時に膝より少し下で、脛骨が痛みます。 痛みというか、不快感から始まり、なんとなくおかしいかな?というくらいでしたが、気づいたからか、気になって痛みが増した気がします。 基本動いている時や、たまたま行ったバドミントンをした時は、気になりませんでした。デスクワーク中に少しきになるのと、やはり横になると思い出すからか、ズキッとなります。 基本は左足だけですが、なんとなく右も感じる気がします。 あとは、右かかと(足の裏)が歩くと痛いです。これが関係あるのかは不明ですが。 インターネットで調べると 骨肉腫やがんの転移症状などと出てきて怖いです。 九月の会社の健康診断では、特に指摘はありませんでしたが、 年齢に対して骨密度が少し低いとは言われました。 令和4年の12月に出産し、半年ほどで母乳はおわってます。 どうぞよろしくお願いします。
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