朝の血糖値に該当するQ&A

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ヘモグロビンA 1cの上昇

person 20代/男性 -

25歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まりジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。昨年の令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、断薬して1ヶ月後に検査したところ、ヘモグロビンA1cは6.6まで上昇しました。しかし大学院を卒業し4月から就職して一人暮らしを始め、少し生活習慣が変わったようであまり間食やジュースを飲まなくなったみたいで6月の検査ではヘモグロビンA1cは6.1、空腹時血糖値は141でした。10月末の検査ではヘモグロビンA1cは6.3で空腹時血糖値は111でしたが検査の3時間位前に饅頭1個を食べたせいか、尿糖がプラスでした。ところが今年の3月頭の検査で尿糖はマイナスで空腹時血糖値も前回と同じ位でしたが、なんとヘモグロビンA1cが6.9に急上昇していたのです。体重は約 1キロ下がり、107キロ台でしたが、これは何が原因として考えられるでしょうか?正直親としては凄く不安です。医師からはまた3〜4ヶ月後の受診を指示されており取り敢えず、まだ薬は飲まずにいく予定です。尚、眼は眼科で糖尿病性網膜とかを見てもらいましたが、大丈夫でした。よろしくお願いします。因みに今年の 1月末に溶連菌にかかり、発熱して抗生物質とかを投与されましたが、これはヘモグロビンA1cの急上昇に関係ありますか?

3人の医師が回答

妊娠糖尿病によるインスリン治療の判断基準について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳、12w4d。妊娠糖尿病で3日前、9/20から食事教育入院中。 9/20 昼食後に入院。 17:30 夕食前88、20時00分夕食後102 9/21(6分食) 7:30 朝食前 91、10時 後 94 10時 補食 11:30 昼食前113、14時 後100 15時 補食 17:30 夕食前94、20時 後107 20時 補食 21時 就寝前114 9/22(5分食) 7時30分 朝食前 102、10時 後 122 11時30分 昼食前98、14時 後115 15時00分 補食 17時30分 夕食前95、20時 後126 20時 補食 21時 就寝前 132 質問1.上記の血糖値推移で、入院してまだ2.5日の食事療法のみで、明日からのインスリン投与の判断は早くないですか?自宅ではまだ一度も食事療法や運動療法はしていません。帰宅したら活動量も増えますし、自宅でも分食を取り入れ、その数値観察してからの、インスリン判断ではダメなのでしょうか? 今夜9/22の夕食前までの数値では、明日の朝の数値が良ければ、インスリン導入なく、退院と言われてましたが、夕食後が126になった時点で、明日の退院は延期で、インスリン決定と言われました。今日一日の数値で、食後に120を越えたのが2回あるし、あとからインスリン必要となれば、また入院が必要になる為、今回の入院で打ち方も覚えて帰りましょうと。 質問2. 医者目線ではこのインスリン投与判断はどう思われますか?医師に上記の自分の考えを言ってもいいと思いますか? 質問3.効率面で、入院している今、インスリン投与の指導は受けるべきなら受けて、退院し、1,2週間、インスリンはなしで、食事療法を自分でしてみて、判断して欲しいと提案するのはおかしいでしょうか?

2人の医師が回答

子供の自家中毒について

person 10歳未満/女性 -

娘が今年の2月に4歳になり、4月から幼稚園に行っています。早生まれで、心配していましたが、毎日とても楽しいようで、早く行く行く!と早起きして準備をしています。3日前に小さなクリームパンを朝4つも食べて嘔吐してしまい、食べ過ぎかと思っていたのですが、嘔吐がおさまらず小児科に行くと胃腸炎かなと言われ様子見に。しかし昨日も嘔吐していたのでまた小児科に行くと、病院を紹介されて、そこで血糖値が60、尿のケトン値が高いので入院になりました。まだ入院して便は出ていなくて検査は出来ていませんが、下痢は一度もしていないで自家中毒かもと先生に言われました。 幼稚園が始まってのストレス?疲れ?もあるのかな…と思っていたのですが、ネットを見ると発達障害と書かれていたりして気にしています。主人の姉の息子がADHDで主人の弟の息子がアスペルガーで、遺伝的なことも考え生まれた時から娘のことも気にかけておりましたが、健診では引っ掛かったこともなく、小児科でも遺伝とか必ずではないし、見てだいたいわかるよと言われました。幼稚園でも子供らしくて元気ですと言われ、特に何も言われていません。 私は甥っ子たちのことで気にしすぎで、ちょっと遅れていたりすることがあれば『発達障害かも…』など思ってしまって。今回の自家中毒も不安です。 元々、ちょっと繊細な性格で、最近はアニメの主人公(プリキュア)になりきったり…幼稚園でもマイワールドがいい!と先生に言われ、普通のことなのかもしれませんが、気にしています。4月に家庭訪問で先生に相談しましたが、見てる感じ心配しなくていいと言われて安心していましたが、今回の自家中毒が気になります。発達障害ではなく、ただ単に幼稚園での疲れなどもあるのでしょうか?

2人の医師が回答

74歳の父親、頭のふらつき、嘔吐、高血圧、平衡感覚の異常

person 30代/男性 -

昨日からふらつきがあるらしく、たまたま実家に夜戻ってきたら父親が目がうつろでフラフラしていたのでどうしたのか聞くと、頭がくらくらしてしんどいから寝たら治ると思っていたらしく病院に行かず、明らかに様子が変だったので脳外科に、電話して救急で行けるか聞いたところ、血圧を測ってくださいと言われ測ると上が220下114もありました。 これは大変だと思い、救急で行きたいと伝えると、内科で救急で行けるところに行ってくださいと言われ、1時間ほど色んな病院に電話をし、唯一行けるようになった病院が外科の先生しか居なかったので少し不安でしたが、そこの病院に行くことに。 自宅の階段を降りたところで大量の嘔吐をし、病院に着くと少し楽になったと言っていました。 先生は親切に診察をして下さり、目を瞑って鼻を触る検査や、血圧、酸素濃度、心拍数など見てくれて、脳のctも技師さんが居たので撮ってもらい、血圧以外は正常でした。 病院ではだいぶ楽になったと言っていましたが、帰り道でも歩くと平衡感覚がないのかフラフラし、頭がクラクラすると言って、家に着くとまた嘔吐がありました。 夜ご飯はお寿司を食べたと言っていました。 普段血圧は120以下とかなり正常値で、お酒、タバコは飲まないし吸わないです。 年一回の健康診断も大きく引っかかる所はなく、血糖値とコレステロールが少し高いのと中性脂肪が高いと言われていたそうです。 家で血圧を測っている時、手がすごく震えていました。 夜中に救急で病院には行きましたが、僕は不安が取れません。 明日、かかりつけの内科のクリニックに朝から行くように言われ、先程行った病院の先生が手紙を書いていました。 本当に、受診は内科で大丈夫ですか? 僕はてっきり、脳神経の方やと思い、首、頭のmri取ったほうがいいんじゃないかと思いました。

7人の医師が回答

妊娠糖尿病 再検査・食生活について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠8ヶ月の妊婦です。現在切迫早産の診断を受け、自宅安静で過ごしています。 28週の妊婦健診で採血により血糖値を調べたところ、136mg/d Lで高いと言われました。(尿糖、尿蛋白は異常なしでした。) 採血をしたのは朝9〜9時半くらいで、朝食はいつもはご飯・味噌汁なのですが 、今日は7時半〜8時の間に食パンや焼き菓子などをたくさん食べていってしまいました。 妊娠糖尿病の可能性があり再検査と言われたのですが、混んでいて検査が予約できないこと+里帰り出産を予定していることから、来月以降里帰り先での検査でよいと言われました。 次の妊婦健診の時も予約が埋まっていて検査できないようです。 しかし、もっと早く検査を受け妊娠糖尿病かどうか確定した方が良いのではないか?と心配です。 そこまでひどい値ではないので、検査を急がないということでしょうか? また、今後の食生活について、 ・身長体重から1日1700kcalくらいまで摂取して良い ・糖質はやや控えるように と言われました。 これまでもアプリ記録などで1日1600kcal程度にし、糖質も大幅に超えないよう気をつけていたつもりでしたが、あまり効果がなかったようです。 今後の食生活で気をつけるべき点があれば教えていただきたいです。 初期の採血は夕方に受けたためか90台で特に異常はなく、尿糖、尿蛋白も出たことはありません。糖負荷試験も受けていません。 体重は妊娠前から4〜5kg増加しています。 切迫早産・妊娠糖尿病の疑いと、母体・胎児にリスクのある診断が続き心配です。 母親も糖尿病気味で、遺伝的にもなりやすいのか不安を感じます。

2人の医師が回答

産後の体調不良が酷いです。ナルコレプシーの疑いあり

person 20代/女性 -

産後もうすぐ5ヶ月になります。27歳です。 今だに私の体調不良が続いていて悩んでいます。 鉛のように体が重く、立っているのも辛いです。赤ちゃんと一緒にお昼寝をしても、眠くて仕方がなく、家事もほとんど出来ません。お風呂も週に1、2度しか入れず、赤ちゃんのお世話でいっぱいいっぱいです。 産後すぐから体調はあまり変わっていません。 まだ夜も2、3時間おきの授乳をしているためなのか、昼間抱っこでないと泣き止まない時が多くその疲労なのかと思いますが、いつまで続くのかと思うと不安ですし辛いです。 産後2ヶ月の頃に朝倒れた時に、甲状腺ホルモンの値や貧血や血糖値など調べましたが、何も異常はありませんでした。 妊娠前から、あまり酷くはありませんが離人症、強迫性障害、双極性障害、ADHDの疑いがあり、精神的なことも関係しているのではと思いますが、授乳中なので、妊娠前から飲んでいた漢方薬を今も飲んでいて、それくらいしか対処法はないのかなあと思います。 その心療内科から処方されている抑肝散加陳皮半と、乳腺炎になった時に処方された葛根湯を飲むと少し元気になり動けることがわかったので、飲んでいます。 あとはコーヒーが好きで、妊娠中も飲まないようにしていましたが、コーヒーをのむと体のだるさが少し取れて動けるようになるため、今も少し飲んでいます。 妊娠前に、ナルコレプシーの疑いがあり、検査する予定でしたが、妊娠が分かってしまい、検査が出来ませんでした。昼間の眠気が妊娠前から酷く、検査しようか悩んでいますが、本当にナルコレプシーなのか、だとしても赤ちゃんがいて入院検査も難しいですし、薬も飲めないとおもいます。この体調不良の原因がナルコレプシーなのかも分かりません。 ちなみに、夫はとても育児や家事をしてくれています。それなのに、毎日体がしんどいです。どうしたらよいのでしょうか。

4人の医師が回答

LDLの高値改善について

person 30代/女性 -

31才女、BMI20.3の正常体型です。 今月受けた初めての健康診断でLDLが141と高く、HDL53、中性脂肪100でした。血糖値95、血圧106-66でその他の数値正常値でした。喫煙、飲酒の習慣はありません。家族は母(67)がいつもコレステロールが高めだと言っています。若くして心筋梗塞等で倒れた親族は心当たりなしです。吹田スコアは計算したところ低リスクでした。 運動は年間平均歩数が3500歩と少なく、週平均7000歩以上を目標に毎日6000〜8000歩歩くように改善をはじめました。食生活は揚げ物は元々そんなに食べませんので朝のパン習慣をやめ、肉の脂身は避けて野菜を増やし、タンパク質は積極的に魚を選ぶように意識し、補助として毎日の青魚系サプリメントを導入しました。 これらを前提とし、以下が質問になります。 1.この年齢で悪玉が高くとても気になりますが、上記の対策を継続していく方針で問題ないでしょうか?それとも病院を受診し何か専門的な指導を受けたり検査や治療などすべきなのでしょうか。 2.運動は苦手なのでハードだと続かないような気がして今の目標にしていますが少なすぎますでしょうか。主にウォーキングで間で少しジョギングする程度です。 3.次に検査を受けるのは一年後で問題ありませんか? 4.卵は諸説あるように見受けられますが過剰でなければ習慣的に食べても問題ありませんか。 5.乳製品も良くないと見かけますが、牛乳毎日200mlやプレーンヨーグルト100g+蜂蜜を朝食にするなども控えるべきなのでしょうか。 6.お肉は赤身でも出来るだけ控えた方がいいのでしょうか。 他にも何かアドバイスなどあればご教授いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

食後の局所的な顔の火照り…たくさんの先生のご意見を伺いたいです。

20日ほど前から、 食後すぐ(食後と言うより食べ始めてすぐ)から10分くらいの間、 顔の右上だけ、頬骨からこめかみ・瞼あたりにカァーと熱をもったように火照ります。 10〜15分で治まります。外見は赤くなってはいないです。汗も出ていません。 食事の度、毎回必ず症状が出ます。少量のおやつ・フルーツを食べても毎回火照ります。 内科を受診し、一般的な血液検査と甲状腺の血液検査(TSH・FT3・FT4)を してもらいましたが、異常はなかったです。 「症状がひどくなるようでしたら、更年期のことでしたら、婦人科、または大きな病院へ行ってください」と言われました。 どんな病気が考えられますか? どの臓器から異常が来てるのでしょうか? □顔右上部なので、頭の血管から? □食後すぐだから、胃から? (最近胃カメラをしましたが、良性のポリープと急性胃炎と診断されましたが 一週間ほど薬を飲みました。その後、胃の不快はありません。) □年齢的に更年期?火照りがあると聞いてるが、食後だけ、それも局所的。 □食後すぐなので、血糖値が関係してる? □その他 などなど素人ながら、いろいろ考えましたが、該当するものはあるでしょうか? こんな症状が出たのは、初めてです。 ちなみに食生活は、 朝、バナナとヨーグルト またはトースト 昼、野菜中心のお弁当、 夜は、穀類はほんの少しで、おかず中心 たまにビール コーヒーは一日、5杯ほど 体型は普通体型です。 46歳、既婚、子供一人あり 慢性的な病歴は特にありません。 できましたら、たくさんの先生のご意見が聞きたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

糖尿病網膜症の眼底出血。

person 40代/女性 -

先生方に質問させて頂きますm(_ _)m 私は糖尿病で増殖糖尿病網膜症です。 両目の硝子体手術してます。 左目の方が特に悪く、霧視から見えるようになった頃の1ヶ月起き辺りに毎回繰り返し出血してしまいます。 今回も1ヶ月前に出血し、自然吸収でようやく霧視も晴れ、昨日手術した眼科で両目を見てもらいましたら、右目に悪い出血があるらしく、レーザーを今週金曜にすることに。その日の夜に左目が出血しました。。金曜は一人で電車でいく予定なのですが、レーザーをしたら右目は見えない状態になるでしょうか❓️ 帰れるかが心配です。 あと、1ヶ月起きの繰り返しの出血はたまたまなのか、癖になることもあるのでしょうか❓️ 今回予想もしてなかった右目のレーザーだったので、心身的ストレスや、目を擦ってしまったので、それも原因になりますか❓️ 薬を飲む前は血糖値250~300ぐらいあり、HbA1cも9.5ぐらいありました。 病院を変える前はかなり薬が強かったらしく、合併症についてはなにも聞きませんでした。 糖尿病網膜症がわかりしばらくしてから病院をかえました。 現在は糖尿病と高血圧の薬を朝だけ飲んでます。最新HbA1cは5.9でした。 血圧も測った時で(軽い散歩等含)高いときで139ありましたが平均は120前後あたりに。 なにが一番原因なのかがわからず、内科眼科の先生に聞いても、うーん。なんだろねーでした。 血管はもろいのは原因のひとつですが、強くするためになにかアドバイスを教えてください。 あと、ホットアイマスクは使ってもいいでしょうか❓️ 長々とすみませんがご回答宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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