psa検査とはに該当するQ&A

22年10月に頻尿のため泌尿器受診。 PSA値4.59で癌の疑い、前立腺生検を実施、10本右側5本に癌所見 前立腺癌グリソンスコア１ケ4＋3の7　4カ所4＋4の8　腺癌と診断、導管型腺癌の形態を伴うとの結果 11月4日　全身骨シンチ検査にて転移無し（前立腺全摘手術の判断） 11月7日　造影前立腺部分MRI検査　検査と胸部造影CT検査 診察で右前立腺横リンパ節に転移　PSA値6.2上昇（ホルモン治療が最適との判断） 当日から全身療法としてホルモン療法ピカルタミド80ｍｇ、12月にリュープリン皮下注射の予定、以後3か月ごとに注射とのこと お聞きしたいこと １．現在、陰嚢への転移はないがリンパ節含めての全摘手術は合併症などのリスクか 実施しない方が良いのか ２．初治療服薬としてのピカルタミドと第2世代治療薬のどちらが良いか ３．放射線治療の話は無く、放射線治療も今後の方法として有効なのか

前立腺がんに罹患し、２０２２年１１月、重粒子治療を終了し、その後、PSA値も収まっておりますが、２０２３年８月の血液検査で、種々項目がありますが、「細菌」の項目の 数値が異状に高くなっていました。２月検査　６．６、　５月検査　１．１，　８月検査　８５０．９でした。体調的には変化ないのですが、何か異常のシグナルでしょうか。詳しく検査や治療など必要でしょうか。検査はいずれも総合病院で実施し、担当医は何もコメントなかったです（担当医は残念ながら、いつもほとんどコメントありません）。 どのように判断したらよいか、ご教示願います。

74歳の父親が2022年6月に前立腺がんと診断され、その後、約1年半ほど以下の治療を行ってきました。 放射線治療後はリュープリンの定期投与のみですが、現在のPSAは0.01で、骨シンチやCTの結果でも、前立腺や転移箇所の影も小さくなっていたということでひとまず安心していました。 ところが、先日骨粗鬆症の検査をしたところ、結果はよくありませんでした。 ▼前立腺癌の治療 - 2022年6月末に前立腺がんが発覚 - 2022年7月中旬からホルモン治療(リュープリンの定期投与)開始 - 2022年10月中旬から11月中旬にかけて前立腺局所のみに放射線(IMRT)を照射治療を実施 ▼前立腺癌の検査結果 - グリソンスコア：8 (4＋4) - T3bN1M1b ステージ4 - 初回検査時のPSA値： 20.8ng/mL　⇒現在のPSA値：0.01ng/mL ▼骨粗鬆症の検査結果 - 数値は不明 - 足の骨の数値が良くなかったと聞いています 【ご質問内容】 治療方法はプラリアとサプリメント処方ということでしたが、虫歯があると難しいのでまずは歯科検診を勧められています。 【質問】 １．プラリアとサプリメントの処方を行うということでしたが、顎骨壊死など0.1%ほど可能性があるようで副作用などが気になっております。処方することで重篤な状況になるなどの心配は不要でしょうか。 ２．プラリアとサプリメント処方以外の治療方法は考えられるものでしょうか。(副作用などのリスクがある場合は他の選択肢もあれば大変助かります） ３．ホルモン治療の副作用の可能性もあると思いますが、投与を始めてから１年半程度で早期段階ですのでこれが原因で検査結果の数値に異常がでるというのは考えにくいかなと思っているのですがいかがでしょうか。 宜しくお願い致します。

2018年5月健康診断でPSAが4を超えたため2018年7月に総合病院で生検を受け、12本中5本（右6本中5、左6本中0）、PSA11、グリソンスコア7(4+3)、T3aN0M0の前立腺がんと診断されました。CT、骨シンチ、MRIの結果は転移なしでしたので、主治医の勧めによりトリモダリティ治療として、8月から内分泌治療を6か月行い、併せて12月に小線源及び2019年1月に外部放射線治療（50Gy）を受けました。PSAは’19年1月<0.01、6月0.04、’20年6月0.22、’21年2月0.3、’21年7月0.61、’22年1月1.2、’22年6月2.19と漸増したため’22年7月にDWIBS検査を受け“転移なし“でした。　その後’22年9月PSAが2.98、12月に3.35と上昇したため’23年1月に造影剤を用いた前立腺のMRIを撮った所、精嚢に再発の疑いがあるとのことで、主治医から今後の治療の選択肢として次の三つの治療を説明されました。 1. 内分泌療法を行う。 2. 生検後、放射線（小線源）治療を行う。 3. 手術で摘出する。 先生のご説明では、通常は内分泌治療を選択するが、PSAの増加傾向からみて局所再発の可能性が高いため、2、3のオプションも考えられる。但し2は根治は目指せるものの精嚢への小線源治療は技術的に困難で、患部が直腸に近いため後遺症の懸念もある。3は過去に放射線治療を受けた上での手術なので合併症のリスクが高く、人工肛門になる可能性がある。そこで今後の治療選択としてどのような方針が良いのか、専門の先生方のご意見をお伺いしたいと思っております。宜しくお願いします。

今日両親が先日前立腺癌かどうかの検査をして、今日検査結果を聞いてきた結果、グリーンスコア9と言われPSA12と言われたみたいなのですが、本人達も動揺してて先生に言われた事をあまり覚えてなく、私もいろいろ検索してみたのですが良く理解できず、今どのような状態でどのような治療をしたらいいかなどわかる範囲で教えて欲しいです。 父は１０年ぐらい透析をしています。 あと2日後に転移してないかのレントゲンを撮ると言ってました。 よろしくお願いします。

５月にダヴィンチで前立腺全摘後、今回半年の検査でPSA値０．０９２と少し上昇してました、（先月人間ドッグで０．０８４だったので少し安心していました）、術後３か月後に０．０８７と高値だったので、前に相談させてもらって、高くなったらまた相談してくださいと云われたのでしました。担当医は問題はないとは言ってくれますが、脂肪組織等が 残っているのかも知れません。０．２までは再発は考えないので又３か月後検査結果で考えましょうという結果でした。どうなんでしょうか

１ヶ月位前からですが、膀胱左下腹部の辺りが強く痛いのではないですが、食後にチクチクと痛みがあります。朝、起床した時は、下腹部がはっていないのが起床後から夜にかけてはりが大きくなるようです。PSAマーカー検査したのですが、異常なしで、尿検査も異常なしでした。S字結腸の病気かもしれないと言われたが、尿を排泄時に、尿道に違和感ありですが、絶対に腸の病気ですか？膀胱周辺の病気ではないですか？教えて下さい。

前立腺がんが見つかり、これから治療に入ります。PSAは6、MRI所見では左辺縁に1センチ弱の腫瘍が見つかり、細胞検査ではクレソンスコア‥9(5+4)、CT検査と骨シンチでは異常無しでした。わたしは放射線治療を希望してますが、主治医は十年後までの生存率はどちらも百パーセントくらいだが、それ以降は手術した患者の生存率のほうが高いので、年齢を考えると手術のほうがいいと強くおっしゃいます。QOLを重視したいのですが、迷っています。

前立腺癌の診断を受けました。1年ほど前にX泌尿器科で検査しPSAが3代で「様子をみましょう」との見解でした。先日、健康診断で4.7「要精密検査」でしたのでS泌尿器科に受診したところ、生検結果は12箇所中4箇所でグリーンスコアは4＋4＝8でした。 腰痛（神経が触るような感じ）と肛門奥の痛み 前の方の痛みが2週間以上続いています。 骨転移が考えられますか？

2019年12月　PＳＡ0.74　20年12月　1.69　21年7月　3.29　10月　5.74 前立腺肥大、慢性前立腺炎の治療中（排尿痛のため、尿検査後1週間前から抗生物質を服用中） 医師はこのような急な上昇は、前立の腺炎によるもので、癌の心配はないと言います。 尿の検査では癌の疑いはありませんでした。とのことです。 様子見で良いのでしょうか。心配ですが。