会えないとどうでもよくなるに該当するQ&A

現在、63歳です。前立腺肥大症の手術につき、HoLEPかCVPかで迷っています。 前立腺体積は75㎤。膀胱内に前立腺が突き出る形状。 2015年2月に追突事故に遭った後、6月に最初の尿閉が起きました。強いストレスがありました。１年以内に２度の尿閉がありましたが、その後は落ち着きました。 2020年11月に４度目の尿閉が起きました。新型コロナウイルス感染症の流行で強いストレスを感じ、４～５ヶ月に一度、一過性の尿閉が起き、クリニックの主治医は手術を勧めて、車で20分の総合病院を紹介してくれました。 肥大の一方、PSAも高く（4.8 → 4.0 → 5.5 → 5.3）、病院ではMRI検査が行われ、2022年8月に生検を受けました。25箇所の針生検の結果、癌はありませんでした。この病院はHoLEPを採用し、手術は年に40件程です。 術式を迷い始めたのは、侵襲を小さくしたいと思うようになったからです。生検後に２日間尿閉があり、血尿が３週間以上続きました。また、病院の主治医は、心因（ストレス）が絡むと手術で思ったほどは回復しない可能性もあると話します。それなら、尚更、侵襲を小さくしたいと思うようになりました。 CVPは内視鏡が細く、モーセキュレーションがないため、侵襲が小さく思えます。ただ、前立腺が膀胱内に突き出ている場合は、やり辛いとも聞きます。 HoLEPの良さは、再発の可能性がないこと。私は若く、前立腺は大きいので、HoLEPの方が良いのかなとも思います。尿失禁等のリスクを下げる術式も工夫されているそうです。 なお、CVPを採用する病院は車で１時間で、手術は年に40件程です。 次回の診察で手術について決める予定です。HoLEP か、転院を希望してCVPにするか、どう判断したら良いかアドバイスが頂ければ幸いです。

３月中旬から花粉症に加えて咳と痰が出始めました。耳鼻科で処方してもらい薬を飲んでいましたが、少し乾いた咳が気になったので、３月下旬に内科に行きました。治りかけては崩しで、小康状態が続きなかなか完治しませんでした。4月24日頃から声枯れし、翌日、内科を受診し3種の薬が出ました。 4月28日に少し肌寒かったかと感じ、帰宅後、熱を測ると37.4度、その晩37.7度まで上がりました。翌日は36.8〜37.4でしたがその翌朝に38.1まで上がり、相談センターに連絡の上、同院で受診して抗生物質と漢方が処方されました。 相談センターからは当地域での感染者がいないことと、私の行動歴からコロナの確率は低いとの判断をされての受診指示でした。4月はあまり出かけることもなく、職場ぐらいしか人と会うこともあまりません。手洗い、消毒もこまめにしていたと思います。 5月3日までに微熱を中心に36.6〜37.7度を行き来し安定しません。熱が出てからは鼻水も多く出始め痰も濃く増えました。鼻詰まりになるので、息のしづらかったり咳の回数は特別多くはないですけど、乾いた咳が続き、多少、胸の違和感も気になる感じがします。 肺年齢も高齢の判定がされており、過去に肺炎気味になったこともあります。蓄膿症になりかけのこともあります。 今後、どう対処したらよいでしょうか？コロナに絶対はない今の時期ですし、熱が続くことで不安もあり精神的にも疲れています。検査は田舎地域だと、なかなか実施されないようですし、状況から気軽に医療機関へも行けず踏み込んだ診療が受けられないように感じています。 検査を受けた（受けられるよう仕向けた）方がよい状況でしょうか。 お教えをよろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

過去ニキビで２回（８月・１２月）ほど相談させていただいた、３２歳娘の母親です。 前回、１５年もの間ニキビとの治療を続けたどり着いたの結果が、イソトレチノイン、スーシー、スピノラクトン等の投薬でした。途中ニキビは薬を強くしたり量も増やしましたが、先生も「えっ。」と首をかしげるくらいまだまだの状態だそうです。実はその間、髪の薄毛も気になり、同じ病院でミノキジル２％も使っていました。効果は半年後と言われ（現在８カ月終ります）ましたが、こちらも以前の写真と見比べて効果はないようでした。また娘は一人暮らしですが、先日久しぶりに会ったら、ニキビよりAGAの方が気になり、直ぐに別の女性専門の病院を受診させました。 そこで、今回３度めの質問をさせていただくのは、結局ニキビの病院でもAGAの病院でも言われたことが同じと娘が嘆いているのことです。 娘はここ数年は仕事、仕事で食生活や睡眠時間は乱れ、ストレスもたまっていると先生に訴えても、両先生とも申し合わせたかのように答えが同じ。 「ストレスでも生活の乱れでもこんなふうにはならない。ホルモンバランスの乱れか、遺伝的なもの。」と言われ、全く違う病院で同じこと言われたので、もう自分でも気を付けようがないと言って嘆いています。 ただ、親から見ていてもストレスは大変なものがあり、ここ数年残業も１００時間は当たり前、最高は１７０時間もあったり、家には着替えに帰り１時間で職場にとんぼ返りの時もありました。そのような生活はもちろん心身ともに悪いので、やっと８カ月前残業のない部署に移動になり、本腰を入れて病院に通い始めたのですが、ホルモンの乱れと遺伝ではもう何をどうしたらよいか途方に暮れています。まだ、結婚もしていないし、将来は子供も欲しいと思っている次第です。今後どのように進めていったらよいのかを、お教え下さい。宜しくお願いいたします。　　　

60代の母の肺がん(左肺尖部)手術が決まりました。 胸腔鏡で生検後、引き続き切除手術(3分の1〜2)ですが、自己血輸血を希望したいのですが(診察では輸血の話は出ませんでした)、母は慢性腎炎を25年間患っており、今日も外来で血液検査(動脈と静脈両方で注射器8本程度。何ccか具体的には分かりません)の採血だけで非常に疲労しきっており、帰宅後は寝たきりです。 以前、親族への輸血協力に200cc提供した直後、重い貧血やめまいで数日間起き上がれず、まもなく慢性腎炎が発覚した経緯があります。 手術の4日前から入院するのですが(9月末)、一般的な方のように一気に採血すると、手術前にかなり疲弊し体力が落ちてしまうのは目に見えますし、腎機能の低下も心配です。(慢性腎炎も話したのですが、あまり関心を持たれませんでした。) 例えば、入院前の早い段階から何日間かに分けて少量ずつ貯血を希望したいなどの申し出をしても良いものでしょうか? 今後、外来受診の予定は無く、次が入院になってしまうので、詳しい相談が事前にできません。 また、かなり大きな病院なので今日の先生(他院からの紹介状を持参、今日が初診)ではなく、別の先生が手術担当されるのですが、大勢いらっしゃるので、どなたが担当なさるかは未定で、入院時までお会いしません。ですので、どこへ(入院病棟?外来?)連絡を取って良いのかも分かりません。 また、これだけの為に外来受診するのも気がひける反面、電話で問い合わせるのは軽々しいかな?とも悩んでおります。 こちらの希望が可能なら早く行動したいのですが、胸腔鏡の肺切除は出血が少ないと一般的には聞きますし、輸血の話自体、今日は全く医師から言われてないのに、入院前に、ここまで立ち入った話をいきなり申し出るのはおかしいですか?一体どうすれば良いのか混乱し、悩んでおります。 良いアドバイスを頂きたく、お願いします。

30代の彼女ですが、摂食障害により4ヶ月間入院し、先日退院しました。 今現在は自宅療養をしています。退院時、やり取りをする感じでは、本来なら嬉しいところですが、本人としてはやはり不安が強いようです。 考えてみれば長い入院生活に慣れてしまったこともあるので、日常生活を取り戻すのに時間もかかるのだろうと思います。 彼氏である私はすぐにでも会いに行きたいですが、彼女は落ち着くまでは構わないで欲しいとのことです。今現在は彼女と電話やメールでのやり取りを数日していない状態です。（退院日までは毎日メールでの連絡をしていました。） 私は彼女の為に何か助けになることをしてあげたいのが本心ですが、むしろ今は何もせず信じながら待っている方がいいのかなも感じています。 メールは彼女から来るのを待つか、数日後に私の方から当たり障りのない簡単な内容でメールするかで考えているところでもあります。 また、今までは病院で食事も決められた量で管理されており、看護師さんやドクターに守られていましたのに対し、 それが解放された今は、家族と一緒とは言え、彼女の場合食事を人前ですることが苦手なのと低カロリー食を好むようで、一定量のカロリーが摂れるのか心配なところでもあります。 私から毎日連絡していたのに、急にしなくなることで、彼女が「自分は無視されちゃった」と感じさせてしまうのではとも思ったり、変に干渉することで苦痛を与えたらまずいなとも思ったりのジレンマに襲われています。 摂食障害で長く入院すると、日常生活に慣れるまではどのくらいかかると考えるべきでしょうか？ 今は彼女の気力を信じるしかないのでしょうか？ 話が恋愛相談の方向にもそれていて恐縮ですが、どうかアドバイスをいただければと思います。

6年前に追突事故に遭い、頚椎捻挫と腕神経叢損傷を受傷し、 現在も頭痛、体の疼痛やシビレ、めまい、耳鳴り、聴覚・視覚障害、 手足の冷え、微熱、不眠…などに悩まされています。 症状には波があり、悪化すれば、その場でできる最善の治療をしてくれ、 よく相談にものってくれ、質問にもわかりやすい説明をしてくださっていた主治医が 昨年夏に他院へ転院となり、現在の主治医に変更となりました。 Dr.それぞれの考えと治療法があるので一概に否定してはいけないと思いますが、 現在の主治医は　相談・説明を避けたがり、 耐え難い激しい頭痛と息苦しいほどの疼痛を訴えても 「事故の後遺症だからどうすることもできない」「同じような人はたくさんいる」と 一時的に注射で痛みを緩和することもなく、それどころか薬の処方もストップされ、 さらには“どんなに痛くても予約診外で来ず、必ず予約の変更をしてからきてください”と 理解不能な事まで言われてしまい、本当に困っています。 (近くの病院へ行っても『○○病院に現在もかかってるのになぜウチにくる?』と嫌な顔をされます。。。) 私だって生活に支障がない程度の症状ならば、わざわざキライな病院に出向きません…。 ここまでされると「アンタみたいなメンドクサイ患者は来るなっ!」と 遠回しに言われてるのかな?とも思ってしまいます。 そこで、診療に積極的であった元主治医のところへ診療に行きたいと思っているのですが、 その場合、今の主治医の紹介状は必要でしょうか? また元主治医の診療を受ける前にしておいた方がよいアドバイスなどがありましたら教えてください。 よろしくお願いいたします。

母は消化管穿孔で4月頭に手術をしましたが、予後が悪く現在お腹を切り開いた傷口が手のひら大に開いて腸が見えており、医師からもう助からないと言われています。食事も摂れず点滴のみで、痛みが激しいので一昨日医療用麻薬に切り替えました。鼻に管を当てて酸素吸入しているのですが、温められた酸素が出るので湿気があるせいか、タンが絡んで息苦しそうです。酸素濃度は現在93になっています。麻薬の量は1.0ミリです。タンが絡んで呼吸が苦しいのか、お腹の傷が痛いのかわかりませんが、時々ア〜と大きな呻き声をあげます。あとタンを吸引しても1時間おきに咳き込んでは苦しそうにしています。目は半分開いて瞬きをしているので、起きているのかと思います。寝ている時のが多いですが、昨日から目を開けて苦しそうにしてる事が多くなっています。ご相談は麻薬を使っていても痛みを感じるのかと言うことです。先生に聞いたらこれ以上増やすと腎臓や他の臓器に負担が行くので増やさない方が良いと言います。既に腎機能が落ちており手足が風船のように腫れています。先生はこのまま少しずつ呼吸が弱まっていきますのでと。その前に傷口の感染が起こればアウトだと。でももうダメとわかっているに最後苦しませたくないのです。コロナでずっと会えなかったのですが、最後と言うことで泊り込みで付き添いを許されていますが、辛そうなのを横で見ていられない気持ちです。どのようにすれば母に負担なく逝かせてあげられるのか、麻薬の量を増やすとどう危険なのか？リスク無く痛みを取るにはどのくらいの麻薬の量が最適なのか、アドバイスを頂けますか？よろしくお願い致します。

私(30代)の実母(60代)は昔から過干渉で、手帳や日記を見られたり、彼氏の番号を見られて連絡されたり散々な目に遭ってきました。 とにかく自分の中のこうという意見があり、その為に『おばあちゃんもそう言ってる』『どうして親の言うことが聞けないの』と言ってきます。 主人が転勤を見据え、実家近くにマンション購入しました。(徒歩圏) 私は2年前より主人と家庭内別居中です。その事も ・『男がいるんだ』(もちろんいません) ・『ベンツを運転しているのを見た』(その時間は私は仕事中であった。それ以前に自家用車以外は乗ってない) ・『ご飯を作らないから暴力振るわれたんだ、お前が悪い』(生活費を入れなくなったのでそこからはつくってないです) ・『子供が可愛くないから、仲直りしないんだ』(単なる喧嘩ではないと主張しているが、聞いてない) などといいます。 私が友人と遊んでいる際、中学生の子に『ママは男と遊んでる』などと言い、子供から泣いて連絡がありました。 『ばーばに送るから、写真送って』と娘に言われ、送りましたが、今も私に男がいると思い込んでおり、 ・嘘ついてるのはわかってるんだから ・マンション売ったら承知しない(お金返してもらう) ・転職を考えている(下の子が小学生になるので時短勤務等)というと、そんな事は許さない。パパも辞めるなって言ってる(言ってない)などといいます。 1.自宅が近い事もあり、なるべく関わらないようにしていますが、鬼のように電話してきたり困っていますし、精神的にも参っています。 やはり、病気でしょうか？ 2.お願いだから精神科に一緒に行こうと言いましたが、コロナなのに行きたくない…人権を無視しないでよなどと言われました。 うまく交わす方法、どんな付き合い方をしたらいいのか悩んでしまってます。

7歳の男の子です。入園当初からお絵描き、工作で癇癪があり （自分の想像と今できる現実とのギャップで癇癪） 5歳の時に受けた発達検査では ワーキングメモリだけが低くあとは平均。全体IQは85でした。その時の検査の先生からは1時間ある検査の中、離席や癇癪等は起きずコミュニケーションも問題はありませんでした。という事でした。その後小学生で支援級に在籍し問題を間違えると癇癪、体育でも出来ないと癇癪で気持ちの切り替えも遅いです。学校の先生からの勧めでお薬（ストラテラ）始め効果は学校側が文字と絵に効果がすごく出てると思います。という意見だったので継続。また学校側から不安がかなり強い（1人でトイレに行けない、支援級の子の誰かが一緒じゃないと交流に行きたがらない）という事を聞いたので癇癪と不安をどうにかしたいという事からリスパダールの服薬を始めました。0.25を朝晩飲み、特に効果や副作用も無かった為0.5.朝晩に増量したタイミングで不安がかなり強くなり訳のわからない不安内容を言うようになり放デイで失禁してしまう等おかしな状態になってしまい断薬しました。そこからエビリファイに。0.5朝晩飲み、特に効果がなく増量し0.75朝晩に。それでも不安だけが強くなる一方で今は母子分離不安で朝学校行く時ぐずる、学校でママに会いたいと泣きながら怒ったりしています。普段はとても優しい子なのですが学校から毎日癇癪での呼び出しがあると息子に優しく声をかけることができません。園時代も今の先生からもこの完璧主義からくる癇癪さえなければとても良い子なのにもったいない。と言われ続けています。どのような声かけがいいのでしょうか。そしてこの完璧主義が和らぐ事はあるのでしょうか。不安に対して小学校という環境の変化で強く出てしまっているのかエビリファイがあってないのかわかりません。あとこんなにも診断名はもらえない物なのでしょか？

８６歳の母について相談させてください。 物忘れが激しく、何度も同じことを聞きます。認知症なのかどうかわからないのです。 2年ほど前に物忘れ外来にて認知症のテスト（今日の日付、曜日、100から7を引いていく計算、単語を覚えているかなど）を受けた時は優秀な結果で認知症とは言えないと思うとのことでしたが、その後物忘れがひどくなる一方で、普段の会話をドクターに伝えて、治らないにしても少しでも物忘れを食い止めたいので、と父がお願いし、メマリーをだしてもらったのです。 普段の物忘れというのは、私の息子（同じ地元に住んでいます）に子供ができたこと、別の息子が結婚したこと（海外にいて結婚式には出ていませんがお嫁さんも母と顔を合わせています）、頼まれて買い物をしてお金をもらったのにそれを払ったか？と１時間のうちに何度も聞く、私がいつもマスクをしているとコロナのことを忘れて風邪をひいいているのかと毎回聞く、などです。私が母に会いにいくたびに初めから同じ話をしないと覚えていないのです。答えても１０分後には忘れて同じ質問を繰り返します、前に話したよ、と言わずに初めてのように繰り返し答えていますが、これが認知症なのか、メマリーを服用していて良いものなのか不安があります。家計簿は今でもつけていますが、残高を合わせるまで非常に時間がかかるようになりました。父は毎日相手をしていてかなり疲れると思います。掃除、料理など家事は全てできていますが最近は父が買い物にいき食事は一緒に作っています。薬やサプリは自分が何を飲んでいるのか忘れて、父からもらうままに服用しています。どうぞよろしくお願いいたします。