入院中血圧に該当するQ&A

91歳の母が転倒による大腿骨骨折手術後1カ月半がたち、あと1週間ほどでリハビリ病院に転院予定です。 直近に肝障害が軽度増悪あったため腹部CT検査をしていただき、肝臓に10センチ程度の腫瘤が認められ、肝臓がん3期（胸水貯留があるため詳細評価は困難）とわかりました。 心不全や軽い糖尿病、骨粗鬆症、高血圧などの持病があり、3-4年前からは認知機能も多少低下しています。現在は心臓疾患によるむくみもあり、面会ができないこの時期の入院で、認知機能の低下＋オムツ対応による尿路感染などがあり食欲低下に伴って体重もかなり落ちているそうです。　術後は3日間ほど、せん妄状態の期間があったと聞いています。 現在、肝臓に症状は出ていませんが今後は肝障害、黄疸、痛みや腫瘍出血が起こり得ますと聞いています。 骨折予後は順調ですが、肝臓ガンに関しては年齢と大きさを考えて、手術や抗がん剤治療をせず経過観察の説明を受け、年を越せるかどうかと言われています。容態急変時には延命措置はしない旨を伝えたところです。 今後はリハビリ病院で車いすの乗り降り程度ができる体力を短期間でつけてもらったあと、自宅で介護することを家族で決めたばかりなのですが、一方でまだ長く生きてほしいので、その可能性をゼロにしてしまう「手術をしない」という判断は正しいのか、急に迷いはじめてしまいました。 本人にはガンと伝えていません。 「それが最善でしょう」　の後押しが貰いたいだけかもしれませんがほかに良いアドバイスがあれば幸いです。　 面会がまったくできず、正確な現在の容態がわからない中での質問ですが宜しくお願いいたします。

姉が2018年8月にくも膜下出血を起こしてしまいました。(原因は多発性嚢胞腎による高血圧です。家族遺伝です) その際は開頭クリッピング術を施していただき1ヶ月程で退院できました。 それからは普通に日常生活も過ごしており 月一で病院に通院し定期的にCT(半年に1回)MRI(3ヶ月に1回)も撮っておりました。 また薬はオルメサルタンとサムスカを服用していました。 ですが2022年9月に再びくも膜下出血になってしまい現在入院中です(かなり複雑な部分の右側血管に1箇所、左側血管の1箇所にできており両方ともサイズが大きくなっていました) 手術はコイル術とフローダイバーターステント術を施していただきました。 その間に水頭症も併発し外から頭に管を入れ髄液を流す手術を数回と後にシャント術も行ってもらいました。 長くなってしまいましたがお伺いしたいことは下記です。 ・薬を服用していたにもかかわらずくも膜下出血は4〜5年で再発するものなのでしょうか？ ・姉が最後にMRIを取ったのは2022年6月です。3ヶ月の間に動脈瘤ができ大きく進行したそうなのですがそのような事はあり得るのでしょうか？ 血管がもろくなってしまっていたのでしょうか？ ・現在は手術は終わり左目は開き左半身は動かせるのですが右目は閉じたまま右半身は微かにしか動かせない状態です。 現状脳梗塞は発症していないようですがこちらは麻痺しているのでしょうか？リハビリで回復できるのでしょうか？ また気管切開し痰の吸引も現在も行っているのですがこちらは一生この状態になってしまうのでしょうか。 拙い説明で申し訳ございません。 お分かりになる範囲で構いません。ご教示いただきたいです。 よろしくお願い致します。

　76歳の父ですが、私の母の介護のストレスからか以前から甲類の焼酎を隠れて1～数日に1本飲んでいます。息子の私は近くに住んでおらず遠距離で月1～2回帰省し介助しています。 　以前は母のデイサービス中に飲んで酔いつぶれてしまうことがたまにありましたが 最近は、朝飲んでベロベロまで行かないが、タバコを吸いに庭に行っているときに眠くなるのか意識を失ってうつぶせで倒れてしまい、しばらく家に戻ってこなくて心配した、からだの自由がきかない母が大声で近隣に助けを求める事態となっています。 　本人は酒を飲んだり喫煙していること自体を認めず、隠れてやっています。介護のストレスがあることは理解していますが、どう抑えていくべきでしようか。完全にお酒をやめさせることは、私が遠距離に住んでいるため、難しいと考えております。 アルコール依存を本人が治療したい意志があれば、良いのですが、そうではなく困っております。 　アルコール中毒の数ヶ月入院してプログラムをこなしたり、同じく苦しむ患者さんとその家族と対話する会への参加などあると聞きますが、性格上難しいと思っています。 　また、おこづかいを渡さなければ買わないかもしれませんが、飲みたい衝動にかられ、お店でお金を払わず・・ということに万が一なるとこわいので週2で1000円ずつ渡しています。 　そこで、解決策として ・夜に飲ますべきか。昼間に庭で倒れられたら困るので、そのように言います、朝から飲んでいるようです。朝食後には高血圧の薬も飲んでいます。 ・精神科医に行って、飲酒したくなくなる薬をもらうか ・効果的なノンアルコールはあるか 　ノンアルコールが嫌なら他の種類に変える手段はどうか 　このようなことが色々思いつきますが、何か解決に向かう方法はありますでしようか。

７２歳　母について。 ２０２４年４月にアテローム血栓性脳梗塞となり、予後も悪く右片麻痺（全廃）となってしまいました。会話は普通にできます。 その後、６か月のリハビリ入院をして現在自宅で生活しています。 すごく眠いというので、睡眠時無呼吸症候群の検査を受け現在CPAPをつけて寝ています。 それでも、午前中の眠気や、夕方の眠気はあるようです。 それと、麻痺のある側にしびれがあるようです。最近、物忘れが多くなりました。 お伺いしたいのは、 １.眠気については、脳梗塞の後遺症で治せないものでしょうか？ ２.麻痺側のしびれは、顔や腕など麻痺側にあるようですが、治療や薬はありますでしょうか？ ３.定期健診については、急性期の病院でリハビリ病院退院後、一度受診しましたが 特に今後定期健診の指示がありませんでした。リハビリ退院して1年経ちますが、 MRIなど撮る必要はないでしょうか？ ４.頸動脈エコーもきれいで問題ないといわれましたが、MRIでは太い動脈枝分かれするあたりに血栓がある。と言われましたが、ステントを入れるなど処置が必要ないのか調べれば調べるほど疑問がわいてきます。３と合わせて、確認する必要がありますか？ステントを留置した方がいいなどの提案もありませんでした。 ５.病院を変わるほうがいいのかも考えております。その際、こうすると次の医師の方に引継ぎやすいなど、アドヴァイスありますでしょうか？ ６.再発しやすいとのことですが、血圧コントロールやクロピドグレル錠７５mgやコレステロール薬は毎日欠かさず飲んでいます。糖尿病はありません。それでも、再発するのでしょうか？ ７.HPで〇〇法など、リハビリで動くようになったなどの施設を見たりしますが、 全廃の状態の人でもそのような可能性はあるのでしょうか？ ご回答いただけるとありがたいです。　

84歳女性母です 日ごろから健康には留意して元気が取り柄です。 しかし、10ヵ月以上、前から父が突然入院し、毎日昼からお見舞いに私と姉で母を病院に連れて行き、父が良くなったり、悪くなったりを繰り返すため、精神的な不安や眠れない日もありますが、食べるもの、運動に気をつけて、お父さんのために頑張ると、毎日過ごしています。 3ヶ月以上前に突然目の周り、おでこ、頬、口の周り、首の周りの皮膚が赤くなり、ぶつぶつも、出たので皮膚科を受診したところ、1件目では化粧が合っていないのではと言われ、2軒目ではアレルギーテストをしてもらい、ブタクサのアレルギーではないかと言うことで、塗り薬飲み薬を処方してもらったら一旦おさまったのですが、それから何週間かに1回赤くなったり痒くなったりと言う日々が続いましたが、処方していただいた塗り薬を塗ると収まっていたようです。 昨日午前中に運動した後、シャワーを浴びて昔の試供品の洗顔を使ったのもあるかもしれないんですが、突然顔が赤くなって、その後、日中、私と病院にお見舞いに行っているときは、なんともなかったのですが、その日の夜に顔が真っ赤になって痒みは無いけど、火照るという感じで夜寝れなかったようです。 日々の父のお見舞い、心労から来る精神的なものなのか？ それとも痒みはないが皮膚なのか？ 心療内科に行くべきなのか、皮膚科に行くべきなのか？または何科で診てもらえばいいのか？ よろしければ教えてください 現在病院にかかっているのは高血圧と、背骨がやや骨粗しょう症になりかけているため、1ヵ月に1回注射を打ってもらいに同じ病院に行っているだけです。 そこの病院で血液検査を最近してもらったらどこも悪くないと言うことでした。 よろしくお願いします。

約20年前(20代)に1型に近い糖尿病で倒れかけ、入院した時には血糖値が800ありました。(その当時クレアチニンは確か0.8代で「脱水かな？元々高い人もいる」と言われました。) それ以来インスリンを使用していて、コントロール良好で過ごしてきました。 しかしここ4年前くらいから腎機能が下がりだしました。腎臓のお薬もテルミタンサン、フォシーガ、ミネプロを服用中です。(妊娠した頃から血圧が上がり始めてしまったため) 今まで潜血が出たことがないので(タンパクも-)、細胞などの検査をする予定もありません。先生には「糖尿病があるからな」 と言われますが、糖尿病の先生は「落ち着いてるから」という感じです。 原因がわからず、食生活も野菜に減塩ポン酢を少しだけかける。味噌汁は水で薄める。家族と同じおかずは自分だけ水で洗ってからたべる。外食は極力しない。など気を使ってます。人工透析が怖過ぎて、今の生活が変わってしまうのが怖くて、気持ちが落ちます。 毎日考えてしまい心が辛いです。 もう少し日常生活を送りながら子供の成長を側で見届けたいと願うばけりで…。検査結果を添付いたしますので、食生活、受けた方が良さそうな検査などアドバイスいただけたらと思います。 身長153cm体重42キロ筋肉質なので、先生に特に食事制限は言われてません。(塩分だけ気をつけてね程度。) 大学病院で検査した方がいいのか？なども悩んでおります。 よろしくお願いいたします。 クレアチニン1.77が前回R6.3月 2.03がR6.6月です。庭のDIYでレンガや砂を何百キロも運んで筋肉を使うったから上がったのか？？ 長くなり、わかりづらい点がが多々あるかと思いますが、どうがご返答よろしくお願いいたします。

数ヶ月前に、小学生の子どもが胸部大動脈瘤、弁拡張の為、人工血管生体弁置換手術をしました。誕生後は普通の成長・発達で、先天性の心臓疾患は全くなく、学校や運動クラブに置いても目覚ましい運動能力を発揮していました。今年1月あたりから微熱(一時的に九度台の高熱続いたが解熱剤で微熱に)乾いた咳、食欲不振、の為市内の病院を転々としたところ、心臓疾患がみつかり大学病院に入院、1ヶ月後手術しました。遺伝子検査、採取した弁のサンプルからも検査したのですが、結局原因不明の病気との回答でした。マルファン症候群でもなく、親戚に心疾患もいないので、なぜこの病気に?と不思議でなりません。原因として考えつくことは、抜歯した当日スイミングスクールに行ったこと、そして翌日温泉に行ったこと、習い事の件でストレスを抱えていたこと、数日間咳が続いて寝不足であったが学校に出席させたこと、嫌がっていたが兄弟と一緒に走る練習をさせたこと等です。しかし、資料等見た所、大動脈瘤は急激に大きくならないとありましたが…。子どもの体格は中の下で血圧は全く普通、大病の既往歴はなしです。もし原因が分かれば、今後の生活に生かしたいのでお分かりの方ご回答宜くお願いします。また、十年後に再手術が必須ですが、再手術発は必要ないか、四肢や脳動脈などの再発の確率、幼少時のワーファリン服用で将来出産の不安はないか、今は激しい運動制限ありですが、将来テニスや運動会(かけっこ)参加は可能かなど合わせてお願い致します。

５１歳です。去年の11月にアテロームの脳梗塞になり、幸いにも後遺症は小さく入院中から悪化すること無く退院出来ました。それまでの暴飲暴食、太りきった体、毎年引っ掛かる腎臓、肝臓の血液検査、コレステロール、高血圧、全てが自業自得だと反省しまして、167-９１キロから3ヶ月経ち７８キロに有酸素運動にて絞りまして血液検査を再度した所、今まで引っ掛かっていた項目が全て標準値になりました。運動って凄いなぁと思いつつ、現在では降圧剤を飲んでおりますが130前後下は 80前後です。 とにかく今は順調ですが、 ICUに入っていて心底不安になっていた自分や、家族に心配は掛けたく無いので、これに驕る事無いようにとは思っております。それで質問なのですが、 1よく１０年以内の再発とかの文章はよく見掛けますが、再発せずに10年以上経過した患者さんの動向は全然分かりません。私にしても他の患者さんにしても、 絶対に再発したく無いでしょうし、 再発無いように努力もされていると思います。一般的に10年以降の動向を知りたいです。あくまでも感覚で結構です。 今後の参考にしたいです。 2 3ヶ月ぐらい経過して、性的なのですが、なかなか主治医に相談しにくくて相談したいのですが、いずれバイアグラを必要とするのですが、それは可能なのでしょうか？ そもそも性交的なのもいいものでしょうか？ 性交は三大欲の一つなので、逆に刺激になり体にいいのかな？とか、もう想像も出来ません。 3 アテローム脳梗塞は、コロナにおいて、重症化する基礎疾患になるのでしょうか？脳梗塞なる前から、気を付けていましたが、尚更注意しないといけないので。 4 春の注意点は何でしょうか？ それと、今後これをすればいいよ。とかアドバイスあれば教えて下さい。 宜しくお願い致します。

健康診断まで2ヶ月半を切りました。 食事が怖くなったり、食べてはいけない、遊んではいけない等の強迫的思想になったりで辛いです。 不安障害で通院していますが、ここ最近は強迫観念も出ているとの診断で、主治医からは引続き投薬と月一のカウンセリングで治療するとのことです。今のところ効果は感じません。 健診は全項目基準値内に抑えないといけません。 産業医から、結果が正常範囲外である場合は就業制限を課す可能性がある言われています。 昨年もそこそこの人数が就業制限となり、中には入院を命じられた方もいました。 健康診断が近づくにつれ、体重・血糖値・HbA1c・尿酸値・血圧・コレステロール・肝機能・腎機能・膵機能などが影響することが怖くなり、食事も怖くなりました。 食事量が少なくなったことや健診のストレスのせいで、ここ1ヵ月半で7kg痩せました。 健診項目値を上げてしまうため、食べたくありません。 しかし、生きるために無理やり食べています。 無理やりですし、食べたいものではないので美味しくないです。 今は、書籍・ネットなどの情報を基に体に良くない食品を避けるようになっています。 かなりの食物が該当し食べるものがありません。 バランスの良い食事が良いことはわかっているのですが、当該食物は避けてしまっています。 また、食事量も減らしています。 正直、食事が美味しくなく、人生まで楽しくなくなりました。 遊んだり楽しいことをすると健康診断の結果が悪くなるかもとの考えが浮かび、リフレッシュも躊躇っています。 ストレスも検査結果に影響を与えるらしいので何とかしないといけません。 もちろん、食事制限や遊興制限だけでなく、1日1万歩は歩くようにしており運動もやっています。 どうすれば良いでしょうか？ アドバイスを頂けますでしょうか？

5年前心臓カテーテル検査で微小血管狭心症と診断されました。太い冠動脈の狭窄がない割に著しい心電図のST低下がみられたことが確定診断となりました。その後内服治療をはじめ、現在ジルチアゼム200mg、イソソルビド錠40ミリ分2、ニコランジル3錠分3、ロスバスタチン2.5mg分1、アムロジン錠、発作がひどい時はフランドルテープを追加していますが、年々発作がひどくなる傾向で、仕事の多忙時期や風邪で容易に悪化し、一日中痛みが繰り返し起こり、年に2回ほど入院する状況です。安静とニトログリセリンの持続点滴で症状が落ち着きますが、しばらくするとまた繰り返す状況です。血圧がもともと低く今薬が限界に近い状況で、日常生活でいろいろな制限をして発作が起こらないようにしていますが、ＱＯＬが低下し、ときどき痛みさえ我慢すればいいという気持ちになってしまいます。微小血管狭心症の予後は悪くないと文献にはありますが、発作が頻回で虚血が続くことは心臓にはやはりよくないのでしょうか？冷や汗が出るほどの痛みもみられるため、再評価のため心臓カテーテル検査をもう一度してみてもいいかもしれないと医師に言われました。やっても仕方がないのではないかという気持ちと、これだけコントロールが不良なのは微小血管ではなく太い冠動脈の狭窄もあるのではないかという気持ちもあり悩んでいます。研究文献を見ると負荷時の心筋からでる乳酸をはかる検査もあるようなことが記載されていましたが、そのような検査ができるのでしょうか？もっと発作コントロールができる方法はありますか？ホルモンの関与があると記載されていますが、まだ閉経はしていません。何かアドバイスいただからと助かります。