肥満症に該当するQ&A

35歳、肥満、生理不順気味な体質です。6月20.21日から茶色い少量出血。22日から量が出だしで赤い血が。 最終月経6月22日から6月27日 6月22日中出しをされました。 7月6日に、生で、外出し、性行為しました。 妊娠していないか気になり、下腹部違和感や胸が痛かったり、気分悪いのが22日くらいからあったので、考えたら考えるほど、しんどく不安症なので。吐き気は、無くなりましたので。気持ちからかなと思いましたが、気になるから、 本日7月28日朝先程、 早期妊娠検査薬を薬剤師さんのもと、買ったもので検査したら、 陰性でした！！ 最終月経から3週間、早期妊娠検査薬は、3週間前から検査反応出やすいと聞きました。 1、今陰性なら、妊娠の可能性は、ないと思っていいですか？ 一応8月1日は、子宮筋腫と子宮頸がん、たいがん検査で婦人科行きます。子宮頸がん、たいがん検査するといつも2、3日は、大量に1週間生理みたいに出血します。 2.エコーでも、妊娠していないかわかりますか？ 妊娠検査薬は「生理予定日の1週間後から」使用可能とされていますが、ふだん生理不順になりがちな方の場合、生理周期がまちまちで生理予定日自体がいつなのかわからず、妊娠検査薬を使用するタイミングが難しいでしょう。 この場合は、前回の生理開始日から、1ヶ月半程度経過してから、使用すると検査の精度があがるようです。 また、妊娠した可能性が高い日（つまり性交渉があった日）がわかるのであれば、その日から3週間後に使用するという方法もあります。 生理不順とは関係なく、性交渉後に受精、着床しhCGが分泌されるまでに3週間程度かかるためです。←ネットに書いてありました。 最近寝不足続きもありましたし、自律神経乱れてます。生理が来そうで、来ないのは今までよくありました。

前回生理開始日2/11 今回生理予定日3/11 周期はここ1年以上28〜29日で規則的でした。 3/8に避妊無しで射精無しの性行為をしました。 生理が4日ほど遅れた15日の昼頃 透明に赤茶色が混じったおりものと下腹部痛あり。その後透明のおりものに戻り 夜にまた鮮血のおりものと右卵巣あたりの痛みが出ました。 今朝起きてからは軽い腹部痛あり、微量の出血がでたりでなかったりまばらです。普段経血量は多く、生理にしては明らかに量が少ないです。 行為から3週間後の3/29に妊娠検査を試す予定ですが気になる事がいくつかあります。 1) 妊娠の可能性はありますか？また、8日の行為で15日に着床出血はありえますでしょうか？ 2) もし妊娠していた場合、 妊娠0週は前回生理日の2/11ではないですよね…いつになるのでしょうか？ （妊娠していたと仮定して） 前回出産時1年半前は妊娠前60キロ、途中食べ過ぎて8キロ急激に増え血圧上がり指導が入り、5キロ減らして最終的には67キロBMI28で経過良好で出産しました。元々血圧は高めです。 今回もし妊娠していた場合、80キロBMI33からの妊娠スタートになります。ここ最近BMI35から減量中で、ウォーキングやストレッチ、食事バランスとカロリーや量の調整、夕飯を軽めにする、間食を辞めるなどをして順調に減っています。 上記の方法は決して無理をしていない方法なのですが、目標臨月まで70キロ前半まで痩せたいです。 3) 実現可能かは置いておいて減らせるだけ減らしても問題ないでしょうか？ 肥満で起こる合併症や胎児への影響のリスクを減らせますか？逆に5〜10キロ近く痩せてしまうほうが危険ですか？ 4)生理でも妊娠の着床出血でもない場合、不正出血や下腹部、卵巣痛で病気などを疑い受診は必要でしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

25歳です。出産経験はありません。 肥満体型で糖尿病持ちです。。 生理不順で1年以上生理がこないこともあるくらいです。 去年、少量の不正出血（茶色のようなピンクのような色）があって心配になり、婦人科で診てもらった際には ホルモンバランスの乱れですねと診断されています。あと、カンジダも繰り返しているような状態でしたので膣錠と塗り薬をもらって終わりました。 最近になって、性行為をした後毎回では無いですが出血してしまいます。 色は最初は茶色で後から鮮血になります。 レバーのような塊もあって生理と何ら変わりない見た目です。 8/26に性行為をした後、その日に出血し始めて9/2に徐々に茶色になって出血が止まりました。2日目、3日目が量が多くて腰の痛みと子宮の痛み、体温の変化などもあったので感覚的には本当に偶然生理になったのだと思えるような状態だったので「生理が来たんだな」と思っていました。 9/2に生理が終わった後 9/8に性行為をして、9/9の日中にトイレに行ったら出血していました。 赤褐色でしたが、今日は量が昨日よりも増えていて鮮血になっています。腰の痛み、重い感じも少しあります。ナプキンの取り替えを5時間に1回すれば良い量ではありますが、鮮血なので不安です （※5時間後の出血の量の写真を参考に載せさせて頂きます。汚い写真で申し訳ありません。） 性行為の後は、少しですが子宮口や膣の入口が痒くなります。ピリピリするような感覚です。 おりものも、ポロポロしたものが付いているのでカンジダとも関係があるのかもしれないですが… 性行為の相手のモノのサイズが 大きいこともあり、激しく運動をされたりするので それによって傷がついてしまったのか、膣の炎症による出血なのか、病気や感染症（特にカンジダ）がなのか最悪、癌かもしれないと思うと本当に不安です。 9/13に婦人科で診てもらう予定ではありますが、不安なので早めにご相談させて頂きました。 ご回答宜しくお願い致します。

以前もこちらにお世話になりました。お答え頂いた先生方ありがとうございました。 排卵日前後の出血について、主治医より排卵出血の可能性が高いが内膜が厚めのため体癌検査を2回勧められ続く検査に悪いものを想定しているのかと不安な日を過ごしています。 ▼自身について 37歳、妊娠出産2回経験 BMI19、高血圧や肥満等なし。 大きな病気手術経験なし。 ▼症状 ・排卵期前後、少量〜生理同等量の出血が半年間で数回あった。 ・おりもののにおいが気になる時があり、黄色〜黄緑のものがシートに付着する。 ・生理は順調で生理痛も重くないが、レバー状の出血が2日目に出る。 ▼エコー検査 ・子宮内膜が生理8日目8ミリ、16日目20ミリと基準値ギリギリの境界で厚い ・卵巣の腫れやその他出血の要因となりそうな所見はなし ▼体癌検査（細胞診 ・先月1回目検査済み→class2陰性。結果を添付しますのでご確認ください。 ・ただいま2回目検査結果待ち。 ▼質問 1.添付の 扁平上皮細胞　表層、中層のa fewというのはどのような意味でしょうか。 また頚管内膜、子宮体内膜、好中球の＋　は十分に採取できた意味合いでしょうか。 この検査結果は十分に必要細胞採取できているのでしょうか。 2.体癌の細胞診は見落としがある可能性を伺いました。そのため主治医は2回クリアすれば、排卵日出血と見なそうと言いましたが、 2回見落とす可能性もあるのでしょうか。 完全にクリアにするためには子宮掻爬手術や組織診が必要ですか。 3.現状、内膜厚が基準値ギリギリとのこと子宮体癌以外に考えられる病気はありますか。 以上、不安症のため検査結果が出るまである程度覚悟しておきたくの質問です。 恐れ入りますがご教示の程よろしくお願い致します。

パルスオキシメーターを去年の６月頃に購入し時々測っているのですが、 ベッドで横になった安静時で数値が９３，４％が平均で悪いときは９０％になることもあります。 体感では呼吸が苦しい感じはありません。 深呼吸すれば９８とかになりますが安定はしてません。 座ると９５~９７ぐらいにはなります。 気になってる体の症状では ・170cm109キロ　若干血圧高い　糖尿なし　運動しない　 ・家の階段で息苦しくなったり少し機敏に動くと心臓バクバクする時がある。肥満、運動不足だと思ってた。 ・週１、２回くらいの頻度で寝始めに息が苦しくなって起きることがある 　心臓付近でものすごく圧迫感を感じて起きます。 　その後も１日圧迫感が消えない日もありました。 　息苦しさはわりすぐなくなります。 　一回苦しくなるとその後も続いて寝付けずデパスを飲んで寝ることがある。 ・自律神経失調症、パニック発作で息が苦しい時がある。 ・頻脈、期外収縮が苦しい時がある。 ・若干のめまい。 ・蕁麻疹がよく出る。 やった検査 ・一度目の呼吸器内科にいったのですがその時はSPO2も９８％でレントゲン、肺活量異常なし。 ・めまいと頭痛があったので脳のCT MRI検査→異常なし ・胸の圧迫感、息苦しさで循環器に行き心電図、心エコー→異常なし ・二軒目　呼吸器内科　肺CT　レントゲン　心電図　肺活量　→異常なし　原因がわからず肺塞栓の可能性があるため造影CTで総合市立病院の紹介状をもらう予定 不安な事 ・他に重大な病気があるんじゃないか。特に心不全の可能性も。 　SPO2は去年買ったときから低いため１年は数値が変わっていないと思います。 ・睡眠中の苦しさはいつも寝始めだけなのもわかりません。 ・普段深呼吸がしにくい時はパニック発作じゃなく他に原因があったんじゃないか。

33歳で妊娠後に喘息と慢性気管支炎です。 20歳超えてから体重の増減が激しく、18歳までは54kg、20歳頃は62kg、23歳に74kg、1年かけて60kg、そこから出産時の26歳に74kg、母乳をあげていたからか54kgまでおち、少しずつ元に戻り昨年末まで62kgでしたが今年のコロナ太りで75kgまでいき今70kgに落としました。 検診はほぼ毎年受けており、6回のうち2回が中性脂肪高めで(255,232)HDLは4回低め(39,34,38,35)で悪玉も高め(147,129,156,128)です。妊娠中に高血圧になり緊急帝王切開しました。今は喘息のかかりつけ医で毎月測ってますが指摘は受けないです。ただ自宅で測ると最初の何回か高かったり、下の血圧高いので、高血圧の気はあるんじゃないかと思います。 今年母がくも膜下出血になりました。母の弟もくも膜下出血になりました。母と母の弟はくも膜下出血後、後遺症や障害一切なく社会復帰しています。 母は2016年から未破裂動脈瘤を確認しており確認した時の5mmから破裂の時まで大きさに変化はありませんでした。母は高血圧、喫煙、中性脂肪高めでした。肥満はなし。 私は過去にMRIMRACTの撮影を今まで何回もした事があり(恐らく合わせて10回近くしてます)が、最後にしたのが2017年秋です。最後にした検査がCTかMRIかMRAだか覚えてないです。撮影後から10kg太ったり5kg痩せたり、母がくも膜下になったり、危険因子ありますよね？33歳で3年経ったのでもう一度検査した方がいいですか？以前確認してれば大丈夫ですか？偏頭痛は成人してからありますが、検査した時に緊張型頭痛と言われています。 検査して動脈瘤の有無を確認したい気持ちと、もしあったらその事で頭がいっぱいになり後悔する気持ちになるので、中々踏み切れないです。

H29.10月 HbA1c=6.9%で糖尿と診断され、H30.02月 HbA1c=9.3%に悪化してから内服治療を始めました。現在の内服内容はメトホルミン塩酸塩(500)2T分2朝夕、トラゼンタ(5)1T分1朝です。H30.08月現在、HbA1c=5.6%でコントロール良好です。20キロ以上減量しましたが、まだBMI=31の肥満です。 現在、1日の血糖値の傾向を知るために、フリースタイルリブレを使用しています。1週間使用してわかったことは、食後高血糖(MAX250)になっていることと食後以外はBS=75-100の間で安定しているということです。他の血糖測定器でも測っていますが、リブレと誤差(±20)はあるものの概ね同じ値でした。 食後高血糖については、糖質60g以上を摂取すると【食前BS】90→ 【30m】200【1h】250→【2h】90→【3h】80という感じで乱高下します。糖質を20-30g以下に抑えると、血糖値の上昇はMAXでも150ぐらいです。 食事療法（順番、スピード、緩めの糖質制限）と運動療法をし、さらに内服してもこのような食後高血糖を起こしているので、今後糖尿病薬を中止することは難しいと感じています。スーパー糖質制限をすれば食後高血糖は防げることはわかっているのですが、元々白米大好きなので、修行僧のような生活は現実的ではありません。 そこで質問です。 1.HbA1cだけみると順調にみえる血糖コントロールですが、食後高血糖は治療したほうがいいですか？ 2.そもそも食後高血糖で短時間だけ血糖があがって、体内インスリン濃度が上昇することの何がいけないのですか？ 3.食後高血糖を治療したほうがいい場合、薬物療法でどうゆう選択肢があるが教えてください。経口薬に限らず、注射でもかまいません。できるだけ20年後も合併症なく生活したいです。

65歳の母の高血圧・早朝ウォーキングについて相談です。 母は高血圧で内科にて投薬治療中で、夕食後のみ降圧剤を飲んでいるため夜の血圧は安定していますが、朝起きてすぐの血圧は上が140～160・下が80～90と、上が特に高めです。 以前から寝ている時の呼吸がおかしかったので1年ほど前に睡眠外来で精密検査を受けたところ、中度の睡眠時無呼吸症候群と診断されました。 本人がCPAPでの治療を嫌がり専用のマウスピースを使用して様子を見ていますが、改善されているかは分かりません。 タバコは吸わない、肥満でない(むしろ痩せ型)、塩分も取り過ぎないといった具合に高血圧となる要因があまり見当たらないので、SASが影響しているようです。 前置きが長くて恐縮ですがここからが本題です。 医者から運動を薦められ、母は1日1時間程度のウォーキングをすることにしました。 人が少なくて日が当たらない時間帯が良いとの理由で起きてすぐ歩くことに。(5時起きで5時半に出発) 何も食べずに運動するのは良くないのでは？と指摘すると、ホットミルクをカップ一杯飲んでから出発。 起きて1時間以内に運動すると良くないとテレビで見てからは、4時半に起きて牛乳を飲んでから5時半に出発しています。 就寝時間が22時過ぎなので4時半起きでは睡眠時間が足りずかえって体に負担が掛かるのではと心配しても、5時半に家を出るのは絶対に変えたくないと言います。夕方の早い時間から眠いと言っているので睡眠時間は足りていないかもしれません。 最近どんどん寒くなってきたため、尚更日が昇ってから歩いた方がいいと思ってしまいます。 ・運動前に牛乳一杯しか飲まない ・睡眠時間を削ってまで出発時間を調整する ・真冬、日の出前の真っ暗な寒い時間に歩く 高血圧の合併症を引き起こしたりするのではないかと不安です。 専門的な意見をお聞かせ下さい、よろしくお願いします。

糖尿病と診断されました。40才の主婦です。 10年程前にいつの尿かわからないけれど、尿糖が出たので 内科で調べてもらったところ空腹時血糖・A1cともに基準値内で 「たくさん甘い物を食べた後だったのかも。 体重を60kg以下にしましょう」と、言われ放置していました。 12年間ずっと肥満で身長158cmで体重は67〜69キロでしたが ここ2年程でさらに増え昨年春には73kgになりました。 11月中旬より減量を始め70kgから現在55kgに減らし 肥満になる12年前の体重にやっと戻りました。 12月の20日頃に血糖測定器を購入し測定したところ 空腹時で80位、ご飯70g+野菜100g・蛋白質70g・脂質は少し・・ の食事で、食後血糖値は朝食後100・昼食後120・夕食後140位でした。 いつも一日の内で段々と食後の血糖は上がっていきます。 食前血糖値はだいたい80〜85です。 年明けてから、同じ食事内容で夕食後の血糖値が170を越えるようになりました。 空腹時血糖値は変わりありません。 糖尿病専門医を受診し検査をしたところ 尿検査はケトン体が+で血液検査・血圧の異常なし。 空腹時血糖値80・A1c5.0%でしたが 自分で食後血糖値を測ると高いことを告げ、診てもらうことにしました。 ケトン体が出ていて心配であること ご飯の量をせめて一食で100g摂る様に指示され従いましたところ 夕食後の血糖値は200を超えるようになりました。 同じ内容の食事では朝食後では130位で、昼食後は175位です。 空腹時血糖値は変わらず80〜85です。 夕食後1時間から40分間踏み台昇降を続けています。 40分踏み台をすると血糖値は80〜100下がります。 夕食後の運動が翌朝食後の血糖値に影響しているのかもと思い 昼食後にも20分その場足踏みを始めましたが 夕食後の血糖値に変化はありませんでした。 先生には昼食・夕食後の血糖値が高いこと。 特に夕食後は200を越えるので(運動で下がりますが) 薬を試してみたいことを伝えましたが 「A1cが5.0%だからねえ・・・」とおっしゃるだけでした。 そして同じ炭水化物の量を摂っても昨年より高くなったことを言うと 「病状の悪化かも」と。 数日の食事内容を見てもらうと、炭水化物が少なめ(120g程度?)なので 増やすように言われました。 2〜3ヶ月、一瞬血糖値が200でも心配ないとおっしゃいます。 「まあ、そんなに焦らないで」とも言われました。 ケトン体が出ている状態なので血糖値が高くなってきたのか (先生からインスリンの効きが悪くなると説明を受けました) やはり病状の悪化なのか。 それなら、なお更今のうちに薬の力を借りて安定させたい。 そして食事・運動療法をしっかり行って薬がいらなくなれば・・・ と、素人考えをしましたが言えませんでした。 A1c5.0%と言っても、食後血糖値がさらに上がっているいる今 次の検査では確実に上がってるでしょうし 合併症が恐いので、焦るなと言われても焦ります。 子供がいる生活では、思った時間に運動ができないこともあります。 そんな時「今、200超えているんだろうな・・・」と、とても辛いです。 友人との食事も避けていますが、そういう機会も来るでしょう。 どうしたらいいのか・・友人の前で運動を始める?? 微量アルブミン尿の検査は?眼底検査はしなくていいの? ブドウ糖負荷試験はしないの?疑問だらけなのです。 でも、聞ける雰囲気ではなく・・・ 他の先生方のご意見を伺いたく書き込ませて頂きました。 また、食事毎に炭水化物量と血糖値の比率?が違うのは よくあることなのでしょうか。 まとまりがなく長文になってしまい失礼しました。

妊娠糖尿病で食事管理していました。 インスリンは打っていません。 通っている糖尿内科の診断に不安があり不安で相談しました。 7月に出産し、妊娠時通っていた糖尿内科では、産めばすぐ血糖値は下がると言われましたが半月経っても下がらず、相談するとまだ産後だしとりあえず2ヶ月後に来て検査してもいいけどどちらでといい、でも下がると思うよ、と言われました。 やはり下がらず産後2ヶ月で検査し、A1Cは正常、ogttは1時間200超え、2時間後180でした。 境界型糖尿病にはなるけど産後だし、また半年後くらいに検査すればいい、血糖測るのも気にするとストレスだしどちらでもいい、産後の寝不足でもなるし、産んでも治らない人はとても稀だから大丈夫、と言われました。 妊娠時から血液で測る機械とリブレを併用しており、食事管理はかなり徹底しています。 産んだら治ると思ってやってきましたが、もとに戻らずとてもショックです。 炭水化物は玄米のみ、果物も控え、砂糖はラカント、外食は一切無し、糖の高いものを食べる時は玄米も抜く、傾向を見ながら上がらないようかなり気をつけています。 子育てに加えかなり大変な毎日です。 このまま一生この生活が続くのか、リブレも自費なのでずっととなるとかなりの額です。 また調べたところ、境界型糖尿病だと様々な合併症のリスクが通常の糖尿病に近いくらいあるというのを見ました。 病院の先生は呑気というかその内治るから、という感じで、不安です。 もう少し経過すれば治るのでしょうか？ 妊娠前の健診を見返すと、A1Cと空腹時血糖しかはかっておらず、どちらも正常でした。 ただ、今もどちらも正常で、1.2時間後が高いです。（境界型はそうなのでしょうか） 妊娠前からすでに糖尿病だったのでしょうか？ 運動もかなりしており肥満でもなく、家族にも糖尿病はいません。 当てはまることが一つもないので、それもあって一時的なものだと信じたい気持ちもあります。 乱文ですみません。 ・病院を変えたほうがいいのか （そのうち治るとしか言われず、大丈夫なのかと不安） ・このまま経過を見るので良いのか ・現在の状況から考えるとやはりこのまま糖尿病に移行しない為に一生食事に気をつけ続けるしかないのか、そうしないと移行してしまうのか 伺えますとありがたいです。 よろしくお願いします。