胆嚢を摘出するとに該当するQ&A

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ERCP、胆管ドレナージ後の痛み

person 30代/男性 - 解決済み

30代男性、5月中旬に胆石性膵炎と診断され、入院後、5日ほどで軽快し退院しました。 その後5月末に胆石性膵炎が再燃して、現在入院中です。 今後胆石性膵炎で入退院を繰り返さないために、胆のう摘出手術をするまではERCPで胆管、膵管共にプラスチックのチューブを入れて詰まらないようにしましょうと指導いただき、数日前に上記の処置をしております。 胆のう摘出は、今回の退院後、炎症がしっかり引くまで1〜2ヶ月ほど時間をおいてからした方が安全だとのことです。 ERCPの翌日から、五分粥で食事を再開しております。 ただ、上記の術後からみぞおちのやや右下あたりの腹部の痛みがあり、いまだに消えないため、退院後も同様の症状が継続するのではと悩んでいます。 ERCP後の血液検査、その翌日の血液検査でも肝臓、膵臓関連の数値は下がっているため、問題ないとは思うのですが、このままにしておいてよいかどうかが不安です。 主治医の先生によりますと、胆管への一時的な刺激、または久々に食事を開始したために、少し胃痛などの痛みが起きているのを錯覚したのではないかとのことで、特に問題視していないと仰っていました。 今回のように胆管、膵管にチューブを入れた後に痛みが続くのは一般的なことなのか、またそのままにしておいて良いかお聞きしたいです。

3人の医師が回答

胆のう摘出前、造影CTができなかった。

person 40代/女性 -

48歳主婦です。 胆石発作による腹痛・背中痛があり、かかりつけ医では肝臓の数値が悪い、総胆管が拡張しているとのことで総合病院の診察を受けました。 発症から1週間後の診察でしたが、その時点では腹痛もなく、肝臓の数値も落ち着いており、その日の腹部エコーでは総胆管の太さも正常範囲とのことでした。 胆のう摘出術をすることになったので、昨日、MRCP、造影CTを受けました。しかし、私はもともと腕の血管が細く(?)、日頃の血液検査でもひじ裏の血管がわかりにくいらしく、手首付近からやっと採血できるくらいのカラダでして、今回も適切な血管が探せず、両腕で計4回針を刺しましたが、造影CTは断念して、単純CTに変更されました(放射線担当医師がその場で内科主治医に電話連絡して、今回は単純CTでいいです、みたいな確認はとっておられました)。MRCPは問題なくできました。 ここで質問なのですが、 1.私のように、血管がみつかりにくい人はこの先も造影CTは受けられないのでしょうか? 放射線担当の医師は「造影剤をいきおいよく流すので、血液検査よりも多少太い針を使わないといけないし、しっかりした血管を探さないといけない」、「どうしても造影CTが必要だと判断した場合は、脚から入れることもある」とのことでした。 2.また「造影CTは必ずしも必須ではなく、単純CTとMRCPで胆のう摘出術をしている病院もある」との説明も受けましたが、何か見落とされるとか、造影CTをしなかったことによるデメリットとかあるのでしょうか?(人間ドックで胆石と胆嚢腺筋症は2013年から指摘されています。) まだ術前検査結果が出ておらず、内科主治医の診察は19日を予定しています。 普通の人ができる造影CTを自分ができなかったので、不安でたまりません。 このまま手術を受けてもよいのでしょうか。

3人の医師が回答

原発性胆汁性胆管炎と先天性被拡張型膵胆管合流異常について

person 50代/女性 -

現在、原発性胆汁性胆管炎(1年前診断される。ウルソデオキシオール酸1001日6錠服用中)。 2ヶ月程前 先天性被拡張型膵胆管合流異常と診断。(MRI、CT、エコー検査の結果) 昔から 便秘、胃痛が頻繁にあるため、毎年胃・大腸内視鏡検査受けており、 直近では、去年の12月に行い異常なしでした。今後は2年に1度でも良いと言われました それでも、みぞおちの痛みや腹痛があるのは、合流異常の症状なのでしょうか。 食事の度に逆流して炎症しているのでは、食事が苦痛になり何を食べても気になります。 主治医からは、貴方の場合は厄介で、原発性胆汁性胆管炎あるので、単に胆嚢摘出をすれば良いという問題ではないと言われました。 今後、3カ月毎の血液、エコー検査で注視していくと。 お聴きしたい事は ● 1日に何度か痛むみぞおちと腹痛は、合流異常の症状からくるのか。   食前、食後問わず痛む気がします。 ● 原発性胆汁性胆管炎も罹患している事は、先天性被拡張型膵胆管合流異常のリスクが    増すのか。又、胆管の炎症が起こりやすいのか          ● 胆嚢摘出手術は慎重に考えなくてはいけないのか。   宜しくお願いします。

3人の医師が回答

膵臓についてお願い致します。

person 30代/女性 -

この度はお世話になります。 H21年1月に胆嚢結石との診断で、胆嚢を摘出をしております。 5年程前より背部痛、みぞおち痛、下痢、胃痛が絶え間なく継続しておりまして、何度もCT、MRI、エコー、造影検査、胃カメラ、大腸カメラ、血液検査、腫瘍マーカーをしております。 胃は逆流性食道炎、ポリープ、大腸はポリープがあったのですが両方ともに良性ポリープでした。 今月の初め、CTを撮ったのですが、胆管結石は無かったのですが、膵臓の形が少し気になると指摘されました。 血液検査は全く異常ありませんでした。 今の痛みは、みぞおち痛、背部痛、上部胃痛、トントンと背中を叩くと中に響きます。 後日、造影MRIをする事になったのですが、予約が取れず10月半ばの検査になりました。 先生は全く慌てた様子も無く、今回のCTデーターを御覧になり、大丈夫との事でしたが、今は痛みと大病なのかと不安に押しつぶされそうになって、あまり食事も摂れず、日常の生活を送る事が辛いです。 以前、胆嚢結石になった時も2年以上も検査三昧で、結局、胆汁を嘔吐して、緊急搬送され、エコーしたら即、手術の辛い過去の経験があり、トラウマになってしまっています。 藁にもすがりたい気持ちです。

5人の医師が回答

薬の飲み合わせについてご相談させてください。

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳女性 10日後に腹腔鏡胆嚢摘出手術を予定しています。 毎晩胆嚢のあたりの疝痛があり、座薬(ボルタレンサポ 25mg, 30mg)にて何とか痛みをやり過ごしている状態です。病院からは、それでも効かなかければ、ブスコパン、もしくはカロナール500mgを飲んでも良いと言われています。 それ以前に、がんの治療もしており(抗がん剤は3か月以上前に一旦終了、子宮体がん原巣子宮全摘出終了、肺への転移があり経過観察)にて、しびれの薬(牛車腎気丸、メチコバール)、圧迫骨折でエビスタ、エディロール、(以前にカルフィーナ)も処方されていました。ほかに高血圧の薬も出ていましたが、現在血糖値も下がっているとのことで自己判断でこちらも止めています(名前が分からずすみません)。 今回手術する病院の方で、エビスタ、カルフィーナは使用中止と言われましたが、カルフィーナとほぼ同じ成分のエディロールも止めていますが、しびれの薬の牛車腎気丸、メチコバールも一旦座薬を使用している間は、控えた方が良いでしょうか。抗がん剤の副作用で手足のしびれがあり、本人は薬をやめたら痺れが酷くなったようで、漢方なら飲み続けてもそんなに問題は無いような気がしたのですが、、 毎日心配しています。薬の飲み合わせについてご回答いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

14人の医師が回答

健康診断 血液検査の結果

person 50代/女性 - 解決済み

昨年5月にも血液検査の結果でご相談させていただきました。 γgtpやALP,LAPの数値がもともと20年ほど前から毎回の検査で悪いので、数年前から年2回大学病院の消化器内科 専門医の方に診て頂いてました。2010年に胆石で胆嚢摘出手術しています。 大学病院ではCT MRI エコーもやって頂き、胆管が太くなっている、詰まっているとのことでした。特に病名もつかないので大学病院での検査を2022年12月を最後に定期検診は終了となりました。 今年の5月に行った会社からの健康診断で今回またわりとγgtpとALPが高かったので要精密検査となりました。 今までの血液検査では数年に1度γgtpが110を超えては下がりまた超えるという感じです。下がっても基準値はいつも超えています。 担当の先生は、胆嚢を摘出手術しているので胆管がうっ泥している、詰まりが流れたときに少し数値も下がると言っていました。なので数値が上がったり下がったりだという説明でした。 今回も健康診断で要精密検査になり、またとても心配なので病院で検査をお願いしようと思っています。 2022年12月に診ていただくのを終了したのですが、この検査結果だとすぐにでも行ったほうがいいでしょうか? ちなみに今回の健診の2ヶ月前にビタミンBのサプリメントを飲んでいました。これも何か関係するのでしょうか。

2人の医師が回答

帝王切開・急性胆管炎の処置後、胃がムカムカ・胃もたれ・背中痛(胸の裏側)

person 30代/女性 -

閲覧いただきありがとうございます。 今年の1月より吐き気が起こり、妊娠中だったため、つわりかな?と思っていました。 発症月から月1.2回同じような吐き気、嘔吐、背中痛(右側肩甲骨下辺り)が続いていました。 6月下旬に 出産(帝王切開)し、 上記の症状が改善された、と思いましたが数日後に再び背中痛が起こり、総合病院で検査をしたところ肝臓の数値が高く、急性胆管炎との診断で、内視鏡的乳頭切開術を行っていただき症状が改善されました。 (しかし胆嚢に小さな石が数個ある状態のため、胆嚢摘出を勧められ育児が落ち着いてから摘出予定です) まもなく産後1ヶ月となりますが、ここ数日胃もたれ、吐き気、背中痛に悩まされております。 急性胆管炎の時のように右側肩甲骨辺りではなく、背中中心部からじわじわと痛く、胸と背中の間が疼く感じがします。 現在、ミルク9割・1割搾乳をし母乳をあげていましたが、5日前から断乳に向けて搾乳回数を減らしている最中なのでこの影響によるものなのか... 上記の総合病院が自宅から距離があり、近くの消化器内科で胃カメラをお願いする、かこのまま様子を見ていくか(産後のためホルモンバランスなどの関係もあるのかな、と) 判断に迷っております。 ご教授いただけないでしょうか。

3人の医師が回答

胆嚢ジスキネジーと発達障害、治療方法

person 40代/女性 -

この2年で5回ほど胆石発作で急患に駆け込んでいます。 ですが、昼の診察も急患も全て石が見つからず、 エコーもCTもなにも映りません。そして、炎症もなく 肝臓などの数値も異常がありません。痛みが起こったとき ほとんど採血やエコーもしていますが、毎回なにも異常が ありません。いつも鎮痛剤だけもらって帰ります。 痛みは月に一度くらいで、背中のこったような感覚 から始まり、その後すぐに脇腹に激しい痛みが起こります。 座ってもいられないくらい痛くて、病院につくころには うずくまって車椅子で移動するほど痛いのですが、それが 引くと走って帰れるほど痛くなくなっています。 そこでこちらでも色々と調べてみたのですが、自律神経 による?胆嚢ジスキネジーという病気を見つけました。 症状なとではとても近いなと思いました。 私は発達障害があり障害者手帳、年金共に二級なのですが、 疲れがたまってもそれを自覚できず、かなりの頻度で40度 近い高熱が出ます。子育てや仕事など、日常生活をしている だけで出てしまうので仕事にもいけないのですが、これが 40度も出るのに風邪症状や炎症反応等一切なく、たいてい 1日で完全に下がり元気になります。入院して一通り検査 もしましたが、全て異常なし、精神からくると言われ ました。私が辛いなどの自覚はありません。 この熱と、腹痛の出方とがよく似ているなと思ったので すが、もし胆石ではないのなら、この病気なのかなと 思いましたが、どうでしょうか。そして、これが自律神経 の問題の場合、発達障害も関係あるのでしょうか? 障害はアスペルガーで、診断名は広汎性発達障害です。 もし、この胆嚢の痛さが胆嚢ジスキネジーの場合、胆嚢の 摘出はありますか?取れば改善するものでしょうか。

1人の医師が回答

アレルギーによる瞼周りの浮腫と呼吸音異常

person 30代/女性 - 解決済み

昨年、7月に腹腔鏡下胆嚢摘出術にて。胆嚢摘出後から発生率が頻繁になった症状なのですが。 夕食後、数分〜数時間で瞼周りにプニプニした浮腫が発生する事があります。 以前、この症状を気管支喘息でお世話になっている医師に相談してアレルギー検査をしたところ、ハウスダストアレルギーである事がわかりました。ハウスダスト以外には食べ物のアレルギーに該当はありませんでした。 ハウスダストで夕食後に瞼周りに浮腫が発生するとは、思えず。 何か食物アレルギーなのか!?と考えています。 普段は、瞼周りに浮腫が発生した場合。 処方してもらった『デザレックス5mg』を飲んで早く寝る様にしています。 昨日は、瞼周りに浮腫が発生したので。 同じく薬を飲み横になりました、すると。 今度は呼吸音がヒューヒューしだして。 アレ?喘息?って思って、けれど睡魔がきたので。そのまま寝て朝を迎えました。 起きるとプクプクした浮腫はひいていましたが、昨日大泣きしましたっけ!?というぐらい目が腫れていて、仕事に行ける顔じゃなかったので。お休みしました。 プクプクした浮腫とヒューヒューした呼吸音が気になり、アレルギー症状で調べたら。 アナフィラキシー的なやつだったのかなと思い不安に駆られています。 大きな病院でアレルギー検査をするべきでしょうか? 気管支喘息でお世話になっている先生から処方して頂いたお薬で対処していれば大丈夫でしょうか? また、何かの病気の前兆でしょうか?

4人の医師が回答

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