乳がんの肝転移に該当するQ&A

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頭痛の見分け方(天気痛と髄膜播種・脳転移による頭痛)についての相談

person 50代/女性 - 解決済み

頭痛の見分け方(天気痛と髄膜播種・脳転移による頭痛)についての相談です。 もともと頭痛もちで、天気痛がよく起こっていましたが最近は五苓散を飲んで、頭痛薬を使う頻度は減っていました。 一方乳がんで2021年12月に頭に1~2センチ程度の髄膜播種1カ所と脳転移箇所が発覚し(当時症状はなし)放射線治療を行いました。その後MRIで経過観察して、約2ヶ月前までは概ね安定した状態でした(次の画像検査は3月上旬)。現在はドセタキセルの治療中です(評価はまだ)。肝転移のコントロールがうまくいかず今はマーカー値は高いのですが全身状態はよく、行動に不自由はない状態です。 ここ一週間ほど次のような頭痛が頻回に(1日に1回またはそれ未満)起こるので心配になっています。 拍動性、気圧急低下と概ね関連するが気圧が横ばいでも起こる時もある、朝によく起こるが朝以外も起こる、一過性で頭がグラ~っとするときがある(めまい感)(これは、今までの天気頭痛ではあまり感じなかった症状)、食欲は普通どおり、吐き気や嘔吐はない、SG顆粒を飲んで痛みは治まる(1包で足りないときもある。これもいつもと違う)、複視や手足の麻痺などはなし (次の病院受診は3月2日です) 従来の天気頭痛に概ね近いような印象ですが、そうでもないところもある気がして(めまい)不安です。 髄膜播種や脳転移による頭痛が起こるとしたらどのようなものでしょうか。また、病院に緊急に相談した方がいいのはどのような場合でしょうか。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

乳がんホルモン療法の副作用について

person 30代/女性 - 解決済み

2020年3月末、左乳がん温存手術後。放射線をへてホルモン療法とリュープリンで治療中です。 浸潤1.5センチ mib-1 34% リンパ節 微小転移1 リンパ管侵襲 0 グレード3 担当医に相談し、抗がん剤治療も希望すれば出来ましたが、ホルモン療法が効くので抗がん剤をしても2%くらいしか変わらないとの事で抗がん剤はしていません。 ホルモン療法開始から薬剤性脂肪肝となり、現在も乳腺科と肝臓内科に通ってます。 タモキシフェンを飲み始めてすぐに、肝数値が上がり休薬2ヶ月→数値は少しだけ下がり高いままだがタモ再開し、一年経過→最近、また肝数値があがりフェアストンに変更…となりました。 タモキシフェンでも副作用がキツかったのですが、フェアストンになってから倦怠感、頭痛、めまい、目の違和感でボーッとすることが多く困ってます。 手の痺れもたまにあるのですが、今更そんな事もあるのでしょうか? 副作用は耐えていれば、いずれなくなるものですか? 最近、病院に相談しても何も変わらないので行くだけ無駄なのかな、と諦めてます。 重いガンではないから、副作用も倒れるくらいでないなら、やはり耐えるしかないのでしょうか。 しばらく飲み薬をやめて、体調がどう変わるか自己責任で様子をみようかと悩んでます。

3人の医師が回答

コロナ後遺症なのか抗がん剤なのか髪の毛の脱毛の原因

person 40代/女性 - 解決済み

現在乳癌、再発転移(骨転移 肝転移)で抗がん剤治療を週一(3週受け4週目休薬)で受け、今で12クール目です。 薬はパクリタキセルとアバスチンです。 抗がん剤がスタートし髪の毛が抜けて抗がん剤受けてる間に髪が伸び出しそろそろ脱ウィッグ出来るかな?と期待していたのですが‥2月末にコロナになり(同居の家族が陽性になり自分も発熱し見なし陽性となる)4月頃から味覚障害になり(醤油系苦手に)そして4月末頃から脱毛が始まり少し落ち着ちついたのでコロナ後遺症かと思い思いの外酷くならずに済んだかと思えばゴールデンウィーク明けから拍車が掛かりまだ地毛も残ってますが櫛を通したり洗髪すると嫌というほど抜けるようになり、寝てる時も枕に落ちてて朝からコロコロと格闘する程です。 乳癌が発覚した時も脱毛してので、今回で3回目の脱毛なんて‥と気が滅入ってます 担当医や看護師さんに抗がん剤で治療継続中に伸び始めてた髪がある程度で止まり抜ける事が有るのかと尋ねてみましたが、はっきりとした原因は分からないらしくコロナの後遺症の方が関係してるのでは?との見解で暫く様子見しましょうと言われましたがこのままで進むと全ハゲになりそうな勢いです。髪質もハリもコシも無くハラハラ抜ける感じです。自分自身、抗がん剤で抜ける感じとは違う気もするのですが原因が分からずモヤモヤしてます。 コロナ後遺症の窓口に連絡して尋ねようかとも思ってますが抗がん剤治療中である事もありハッキリとした原因が分かるか分からず今回こちらに先に質問させてもらいました。何か考えられる事が有れば教えて下さい。また脱毛を治めるにはどうしたら良いのでしょうか? 抗がん剤治療中に髪が伸びて途中でまた抜けるとか起こりえる事なのでしょうか?

2人の医師が回答

乳がん治療中です。肝血管腫のことでお聞きしたいです。

person 30代/女性 -

乳がんルミナルb ステージ2b。 昨年10月に全摘リンパ覚醒してます。 12月からEC療法4回済ドセタキセル3回済。残り1回です。これから放射線、ホルモン剤予定です。 昨年8月手術前の検査のため撮った単純CTに肝臓に腫瘍あり。 2.1センチ良性だと思うので乳がんの治療終了後に検査しましょうとのことでした。 ドセタキセル3回目の何日か後に嘔吐と腹痛で入院になり腹部エコーをしたところ2.1センチの肝血管腫だと思われるものがありました。 先生に単純CTに写ってたのはこれかな。と言われました。 先生は半年間大きさも変わってないし悪いものじゃないと思うから急いで検査しなくても治療が終わってからでいいんじゃない?って言われましたがチラッと見えた技師さんからのコメントに悪性の場合もあるので検査をお勧めします。と書いてありもし転移だったら、、急いだほうがいいのかと不安です。 質問は 1.半年間大きさが変わってなければ悪性の可能性はないですか? 2.抗がん剤中だから大きさが変わってないということもありすか?? 3.血管腫だと思いますか? 4.今すぐ造影CTしたほうがいいですか?? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

非浸潤性乳管癌が術後浸潤している可能性について

person 30代/女性 -

お世話になります。 乳がんと宣告されました。これまでエコー、針生検、マンモ、CT等を受け、以下の情報が判明しております。現時点では非浸潤癌とのことですが、しこりは約4センチあり、術後の病理診断でしか正確には分からないですが、以下のことから浸潤の可能性は高そうでしょうか? また、術式については全摘+同時再建となりそうですが、センチネルリンパ節生検をしてリンパに転移があった場合、術後放射線をしたり、もしくは浸潤が大きかった場合に術後薬物治療となった場合に、エキスパンダーを入れてると合併症等を起こす可能性があると言われましたが、その可能性は高いのでしょうか? 以下、当方がわかっている情報です
●針生検結果
「非浸潤性入管癌」
性質検査→女性ホルモンを下げる治療が効果あり
her2+++
増殖活性 36% ●MRI結果
右乳腺:長径3.4センチ大の不整形の増強腫瘍がみられる。造形後のTICは、rapid-washout patternで、既知の浸潤性乳管癌の所見。
遅延相にて、乳頭側や頭側に連続する索状影がみられ、乳管内進展が疑われる。
左乳腺:明らかな増強される腫瘍を指摘できない
両側腋窩に有意なリンパ節腫大を認めない ●CT結果
右乳房AC領域に35×25mm大の辺縁不整な増強腫瘤を認め、既知の乳癌の所見です。
腫瘤から連続するようにA領域に不整形結節が見られ、乳管内進展や娘結節を考えます。その他にも腫瘤辺縁には線状増強を散見します。明らかな皮膚や胸壁への浸潤はありません。 右腋窩レベルI-IIに小リンパ節を認めますが、左右差なく、有意にはとれません。その他にも有意なリンパ節腫大はありません。 明らかな肺転移、肝転移はありません。
——-
 お忙しい中申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします

2人の医師が回答

乳がんステージ4 抗がん剤治療開始6か月で中止、緩和ケア薦められる

person 70代以上/女性 -

日々の医療お疲れ様です。 千葉県に住む77歳の母が年末に乳がんステージ4(骨・リンパ節転移・トリプルネガティブ・肝機能障害あり)が発覚。 1月から抗がん剤のパクリタキセル・ベバシズマブ投与(月3回ペース)。一時は数値改善するも5月末から数値が悪化。その後、抗がん剤治療中止しAC治療?に変更するも改善見られず、先日6月末にこれ以上の治療できなきないといわれ、緩和ケア薦められる。肝機能は原因不明とのことでしたが、微小ながん細胞があるようです。 肝機能数値がかなり悪いことが抗がん剤等の治療終了の原因かもしれませんが、治療開始から6か月足らずで緩和ケアに移行せざるを得ないのでしょうか。抗がん剤も様々な種類があると聞きますが、S4、トリプルネガティブ、肝機能障害だと他の治療の検討余地はもう残されていないのでしょうか。 治療開始から終了までの期間が短くて動揺を隠せず、余命の可能性も考えると、胸が締め付けれられます。本人は在宅療養より、緩和ケア病棟への入院を希望していますが、それも3週間経過したら転院が必要とのことでした(他の患者さんもいるので仕方ないですが)。 自分は来年3月まで北陸で仕事をせざるをえず、常時寄り添ってあげられず心苦しいのですが、治療に関して少しでも何かできることがないかずっと考えています。 また、緩和ケアに際して、気を付けること、配慮すべきことなどもあれば、アドバイスいただければ幸いです。東京に住む弟は比較的近いのですが、日々のケアは父が行っており、今後は負担も大きくなりそうなので、それも心配です。 かけがえないの母親なので、何とかしてあげたいのですが、もしお知恵があれば頂きたく思います。いろいろと質問ばかりですみません。

3人の医師が回答

抗がん剤TS-1と非結核菌治療薬の併用について

person 50代/女性 -

現在乳がんの多発骨転移と多発肝臓転移の治療で抗がん剤の ・エスワンタイホウ20mg(TS-1)朝夕3錠づつ ・注射薬のランマーク で治療しています。20年以上前に結核で半年間入院した事あり。 先月かなり体調の悪い日が続き、造影CTを取った時に小さい肺炎の疑いがあり、2週間ほどで症状は治まりましたが、呼吸器内科で喀痰検査を3回し、非結核菌のアビウム陽性だった為、現在上記の治療薬に加え、 ・クラリス200、朝夕2錠づつ ・エブトール250、昼3錠 ・ビタメジンB25、朝昼夕各1錠 を飲んでいます。 ちょうどその薬を飲み始めた10日前くらいから朝起きると口の中に苦味を感じるようになり、それがだんだん酷くなって今では口に何も入れていない時はずっと苦味を感じます。かなり苦い時もあります。 歯の治療中(経過観察中)でもありナイトガードも着けているので、はじめそのせいかなと思ったのですが、調べると抗生剤の副作用でも口の中が苦い時があると知りました。 これはクラリス200の副作用なのでしょうか? もし、副作用の場合薬をやめた方がいいですか? あと、クラリス、エブトール、ビタメジンは1年以上飲まないといけないそうですが、抗生剤を1年間飲み続けて大丈夫なのでしょうか?肝機能が低下したらTS-1の治療は出来なくなりますか? 副作用で好中球は1000〜2000の間ですし肝臓転移もあるので、肝機能低下がかなり心配です。 あと、抗生剤をむやみに飲み続けると腸内で菌が根をはり栄養を吸収できなくなると見かけた事があるのですが、本当でしょうか? 現在自覚症状もなく肺炎の影もとても小さくてそれでも1年間も薬を飲み続けなければいけないものでしょうか? ネットでみると非結核菌のアビウムというMac型は軽症なら治療せず経過観察すると書いてありました。

1人の医師が回答

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