人工呼吸器外すに該当するQ&A

70歳手前の父が心筋梗塞で意識不明となり、30分近く心停止しましたがなんとか一命はとりとめ、現在は人工呼吸器と透析がついている状態です。 ただ意識を取り戻す可能性は低く、透析を外すかどうかの決断を迫られています。 今透析を外したらどうなるかの説明はうけましたが、意識不明の状態でも数日から2週間程度というのは変わらないのでしょうか？

６月初旬に交通事故による硬膜下血腫のため緊急入院していた母ですが、先日２か月経って転院の話になりました。入院一週間の時には、意識は戻らないだろうとの見立てでしたが、体も全身動くようになり、意識レベルも１－３まで回復してきました。簡単な筆談もできるようになっています。ただ、人工呼吸器が外せないとの理由でリハビリテーション病院への転院は難しく、療養型を勧められております。自分としてはQOLの点からもリハビリがほとんどない療養型は母にとってつらいと思っており、何とか呼吸器訓練の継続をお願いしていますが、調べる中で二次救急への転院があると伺いました。更に緊急度の高い病院への転院ですが、自発呼吸が回復すればリハビリ病院への転院も夢ではないと思っていますが、甘い考えでしょうか。また、二次救急で思うような離脱ができなかった場合はどのような経過を辿りますでしょうか。良い例になるかはわかりませんが、ＡＬＳの患者のような車いすでの生活ができないかと考えています。ご意見よろしくお願いいたします。

23日の夜に息が苦しいと71歳の父が救急車で運ばれ、肺炎ということで入院しましたが24日朝に酸素状態が悪く心不全にもなっているとicuに入りました。 人工呼吸器をつけていましたが24日の夕方にエクモに切り替えると連絡があり、同時にカテーテル検査等もしました。 結果としては狭心症で本人の自覚がないままに冠動脈3本のうち2本が細くなっており迂回路ができたりもしていたので、長年少しずつ心臓が悪くなっていたのとこです。 そこから肺炎も併発し肺に水も溜まっているようです。 このままエクモ使用しつつカテーテルで冠動脈の治療をしていき、まずは1週間予断許しませんと聞いていたはずが、26日の午後面会に行くと、明日27日にエクモが外せるか診断して場合によっては外すと言われました。 心臓の動きが普通であれば60のところ現在は20ほど、1番回復しても30までだろうとの見立てでエクモ装着のリスク（肺炎も併発しているため感染症など）も高いのでいつまでも着けられないとのことでしたが、エクモ装着してから3日で外すのは暗に回復の見込みがないからでしょうか? エクモ使用例はコロナ時のものが多く心不全もあわせてだと症例があまり見当たりませんでした。 よろしくお願い致します。

父（75歳）についてご相談させてください。 5mほどの高さからの転落事故により頸髄損傷、下半身麻痺、嚥下障害・呼吸障害があり、現在は療養型病院（大阪府内）に入院しています。 ■現在の状態 気管切開後、人工呼吸器を装着したり外したりを繰り返し（呼吸状態は不安定） 胃ろうによる栄養管理（乳び漏あり処置済、現在は点滴のみで栄養調整） 胸水あり 発声は困難だが、口唇読話で意思疎通は一部可能 意識は清明で、本人は強く退院を希望 下半身麻痺（頸椎損傷による） ■既往歴 弁膜症にてカーボン弁へ置換手術歴あり （抗凝固薬を内服） 主治医からは「現状が最良でこれ以上の改善は期待しにくい」との説明を受けていますが、家族としては可能性を少しでも探りたいと考えています。 ■お伺いしたいこと 頸髄損傷に対する 再生医療・神経リハビリ・先端治療を検討できる医療機関（特に関西圏）はありますか？ 呼吸・嚥下機能改善や胸水の管理を より積極的に行える病院への転院は可能でしょうか？ 現状から改善が期待できる点、 自宅退院の可能性や予後について、医学的な見解を伺いたいです。 難しい状況とは承知しておりますが、家族として本人の希望を尊重し、最適な選択をしたく思っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

昨日65歳の母が倒れ、大学病院にて大動脈解離の緊急手術をしました。 心臓から出ている血管を人工に変えて…（おそらく他の箇所も変えて…）大がかりになるかと思う。最低6時間、8時間になる可能性もある。と説明をうけました。 倒れてから手術開始までは3時間。手術時間は5時間半。 手術が終わって12時間後に麻酔？睡眠薬？が切れるようにしてあるらしく、すぐに意識回復したとのことでした。 その際父がテレビ電話で面会した際は、「酸素マスクや呼吸器をつけているため話すことはできず、目を動かしている」とのことでした。 意識回復はよかったものの、このまま脳梗塞などの障害が残らないか心配です。 障害が残る確率はどの程度なのでしょうか？ また呼吸器や酸素マスクはオペ後12時間経過していてもつけているものなのですか？ （ネットですぐ外してお話ししていたという患者さんを見かけたので） そして全体から見て母の回復力（まだ1.2日でわからないかもしれませんが）はいかがなものでしょうか？ よろしくお願いします。

意識がなくなって救急搬送された患者で、倒れた原因を検査する為、取りあえず人工呼吸器をつけられ、経鼻栄養チューブを取り付けられたとします。 その後の検査で末期癌が見つかり、日にち単位で悪くなってる終末期と診断された場合、正式な書類はないけど、家族が本人から延命したくない意思を聞いていたら、人工呼吸器と経鼻栄養チューブを取り外して、自然に最期を迎えるのは可能ですか？ それとも一回人工呼吸器と経鼻栄養チューブをつけられてしまった場合、亡くなるまで外してもらえないのでしょうか。

85歳の父親の事で相談があります。 1年前に心房細動から脳梗塞になりましたが、リハビリをして3ヶ月くらいで自宅で生活出来るところまで回復しました。薬はその時からずっと飲んでいました。 2週間前に息が苦しくなり、救急車で運ばれて入院中です。診断は、心房細動による肺水腫で薬による治療中です。入院後呼吸が安定しないとの事で、人工呼吸器をつけました。 1週間まえに、症状が改善し人工呼吸器を外しましたが、その3日後にまた急変し人工呼吸器を再度つけています。急変理由ははっきりしないようですが、心房細動からの肺水腫で、腎臓も良くないので、今度人工呼吸器を外して急変した場合、覚悟が必要と言われています。 肺水腫が落ち着いたら、また人工呼吸器を外す予定なのですが、回復を期待して人工呼吸器を外したほうがいいのか、人工呼吸器をつけたままで過ごしたほうがいいのか、判断に迷っています。より余命の長い方法を選択したいのですが、どのように判断したらよいのかご意見を聞かせて頂けると助かります。

80代の父がコロナ肺炎重症で1ヶ月半程ICUに入っています。 その間、気胸を起こしたためドレーンを挿入、合併症も併発しています。 20日間の挿管後、気道切開して人工呼吸器を装着していたのですが、状態が少し良くなったため病院の判断で人工呼吸器外したところ翌日呼吸状態が悪化してしまい、緩和ケアを勧められています。 こちらとしては同意なく人工呼吸器を外したことに対して納得がいかない部分もあり、人工呼吸器の再装着に全力で止めにかかっている印象を受けました。 父のような場合、人工呼吸器の再装着よりも病院の勧めるような緩和ケアを行うべきなのでしょうか。 ICU長期入院のため病床を空けたい意図もあるのではないかと考えてしまいます。

人工呼吸器抜管について 父(76歳)が4月末からギランバレー症候群になり介護認定5になり、人工呼吸器をつけています。医師からは人工呼吸器離脱に問題ない数値が出ている、と言われ抜管をトライしています。毎日20分間は離脱成功するのですが、それ以上は本人が苦しいと言い、離脱失敗に終わります。 76歳で約3ヶ月半人工呼吸器をつけている人が外すのは一般的には困難でしょうか？ また寝たきり生活が長くなると、徐々に呼吸筋が弱くなり、離脱がより難しくなりますでしょうか？ 父本人が頑張っていますが、良くなる兆候が見れず、上記アドバイス頂ければ幸いです。

77歳になる母が、ケアハウスに入居します。 施設から、将来人工呼吸器をつけるかつけないかという同意書の提出を迫られています。 今の所、認知症があるだけで、他に病気はありません。 人工呼吸器をつけた場合、回復する可能性はあるのでしょうか？回復可能性があるのにつけないとしてしまうのも嫌ですし、回復しない見込みなのに、同意書により、人工呼吸器をつけて外せないというのも嫌です。 調べてみてもよくわからなかったので、先生方のご意見をうかがいたく存じます。