切迫早産ストレスに該当するQ&A

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統合失調症の母への対応

person 30代/女性 -

こんばんは。 ただいま妊婦で、切迫早産気味とのことで早めに地元へ里帰りしています。 その実家に、統合失調症を患った母がおります。ジスキネジアも併発しており、仕事が出来ておらず日中は共用のリビングにいます。そこで母の気晴らしになるかと思い話すことも多いのですが、その際の対応に困っています。 母には体感幻覚があり、その詳細をこちらに伝えてきます。正直妊婦の身でそういう話を聞くのは気持ち悪いですし、変に想像してしまい恐ろしい気持ちになりお腹が張る事もあるため、胎児にも悪いのではないかと心配しています。 ただ、その話はやめてと遮るのも突き放しているようで躊躇われます。 また母子家庭ということもあり、母は私との同一化が激しく、私のつわりと母の陽性症状悪化の時期が重なったことで、そこに意味を見出そうとします。母の中の異物(体感幻覚)ももしかしたら今母の中で育っていて…などの妄想を語り始め、本当に聞いているのが辛いです。 統合失調症の遺伝は10%と聞きますし、話を聞いていると頭で想像して感覚をなぞってしまうため、私も変になってしまわないかと心のどこかで思っておりそれもストレスです。 母を気遣いながら、妄想を語ることを辞めてもらうにはどのように促せばよろしいでしょうか?精神を患っている母に、どの程度拒否を示して良いのか分かりません。 また、その他統合失調症の患者への声がけで気を付けること等ございましたらご指導ください。 また、祖母のおかげで家事はせずに済んでいますが、やはり精神的に負担です。病気で地元から動けない母のためにも里帰り出産を選んだのですが、切迫早産で早めの帰省となり6ヶ月も実家にいなければならないのは正直不安です。 子宮頸管のことを考えると、精神的な負担より身体の負担が少ない方が大切でしょうか? 質問ばかりで大変恐縮ですが、お力添えくだされば幸いです。 ※アプリの仕様上カテゴリを複数選択できないため、頭・神経の病気、妊娠出産の2つのカテゴリにそれぞれ同じ文章を投稿させていただきます。 どうぞよろしくお願いします🙇🏻‍♀️

3人の医師が回答

鬱っぽい夫の対応について

person 30代/男性 -

夫が鬱っぽいです。 お世話になります。 夫と1歳9ヶ月、1ヶ月の子供がおります。夫のことで相談させてください。 本人は自覚症状なしですがこの3日間、ほとんどご飯食べずお風呂入れず寝たきり。 月曜日の朝方に洗面所から嗚咽?えずく音が聞こえて、どうした?と聞くと体調が悪いと。 その日1歳9ヶ月長女が下痢をして保育園をお休みしないといけなくてさすがに体調不良の娘と1ヶ月の赤ちゃんを1人で見るのは厳しいと思い、私は子供2人連れて実家へ帰省しました。 夫にはゆっくり休んでもらおうと思ったのですが、帰宅後1日半連絡取れず心配になり私だけ自宅に様子を見に。 真っ暗の部屋で寝ていて、ご飯も食べずお風呂も入らず寝ていた様子でした。 会話や様子もいつもと異なり元気なし。とりあえず寝ると言うことだったので、食べられそうなものだけ冷蔵庫に入れて帰宅。翌日も同じく様子を見に行くが、前日と変わらず。 夫を見る限り体調が悪いというより精神的に参っているように見えました。 心配になり、 ・何かストレス感じることがあった? ・育児、家事、仕事何か負担だった? ・客観的に見て様子がおかしいからクリニック行った方が良いのでは? など問いかけをしたところ、 『わからない。』 『何かを負担に感じていたつもりはない』と。 質問攻めしてしまったのがよくないが、 『そっとしておいとほしい』 と言われてしまいいったん話は終了。 本人は自覚症状はなしで、何かをストレスに感じていたつもりはない。だからいまこうなっている理由がわからないと。 私としては、 ・仕事の負担 ・育児の負担 ※わたしが切迫早産となり1ヶ月ほど仕事をしながら長女ワンオペで過ごしてもらっていました。その後4人生活が始まっています。 でキャパオーバーだったのかなと感じています。 実は2年半前に適応障害と診断されたことがあり、その時も自覚症状なしで私が気付いて病院に行ってもらった。その後1ヶ月休職し仕事も変わりすっかり元気になったのですが、この時早めの判断が良かったので、今回も早めに動いた方が良いと焦ってしまいクリニック行って欲しいけど、本人は『行く必要はない』という姿勢。 質問としましては、 とにかく夫に元気になって欲しくて動きたのですが、どうするのが正解でしょうか? 症状的に精神的にまいってる感じですよね? ほっといてほしいと言われたのでいまあまり動きすぎない方が良いのか、無理にでも病院つれていくべきか悩んでいます。 また嗚咽があった前日の晩に、長女も次女も寝る際にギャン泣きで夫が対応していたのですがお手上げ状態。わたしと手分けして対応していましたが、長女の対応をしていた夫に対して娘が『ママ!ママ!』と大号泣、『そんなこと言うならママのところ行きなさい!』とかなり突き放していました。その後長女に対してそっけなくなりました。今までこんなことは一度もなく、娘が大好きで娘もパパっ子でラブラブな2人だったので私もショックを受けています。精神的に参っている場合、この対応はそれも関係していますか? とりあえずいまは夫が育児できる様子ではないので私たちは実家でお世話になっている状態で、夫は自宅で1人です。

4人の医師が回答

切迫早産(頚管無力症?)退院時期について

person 30代/女性 -

第二子妊娠中の30週の妊婦です。 20週の時は35mm程度あった子宮頚管が、24週に15mmになり入院し、入院後は週に1度診察して頚管20mm前後です。 NSTで特にお腹の張りはありません。 感染やお腹の張りがないのに頚管が短くなったことから、頚管無力症なのかもと言われました。 胎児の発育は平均的で頭位、母体も健康です。 頚管ポリープがあり妊娠初期から4週に1度程度少量出血をしています。 入院先は大学病院でNICUは22週から対応可能です。 現在入院して6週経ち、ずっと投薬無し、安静度は20週台は病棟内フリーでシャワーなど制限はありませんでした。 時折ポリープからの少量出血があるものの、切迫早産の状態は安定しているそうです。 30週を迎えてからは安静度が下がり、病院内フリー(軽い散歩、売店やカフェ利用可)になり、体力作りのためにお腹が張らない範囲で病室ではなくデイルームで過ごしたり、リハビリするなど活動量を増やしていくよう勧められています。 病院の方針としては、34週までに頚管が1cm切ったりお腹が張ってきたりした場合は、マグセントの点滴や胎児のためのステロイド注射を検討するそうです。 最近、退院の話がちらっと出ました。 30週頚管20mm程度の場合、外来管理している方もいるそうです。 上の子の時も20週台半ばで頚管が15mm程度になり入院しました。 その時も投薬無しの入院で、30週で頚管15mm程度と症状が横ばいで、お腹が張らない限り安静も必要ないと言われて退院した経緯があります。 退院後も頚管が長くなることはなくじわじわと短くなりましたが、結果的に38週まで持ち自然分娩で出産しました。 質問ですが、いつまで入院しているのが望ましいでしょうか。 病院側は、入院したいならいていいし、退院したいなら検討できる的な温度感です。 私としては入院がストレスではありますが、まだ耐えられるという気持ちです。 入院している病院が34週以降は母体への副作用も考慮して積極的な治療をしない方針なので(上の子の時は別の総合病院でしたが、そこも34週で産気づいたら止めにいかず産む方針でした) 34週胎児推定体重2000g越えで、頚管1cm以上ありお腹の張りもなければ退院しても大丈夫かな?と思っています。 36週まで入院していた方が安心だという気持ちもありますが、上の子のメンタルが心配なことや入院で金銭的な負担もあります。 一方で、34週以降も点滴や入院治療を積極的にしている病院もあると聞き、やはり36週までにしたほうが良いのかなという気持ちもあります。 ちなみに自宅から病院までは30分程度です。 退院時期について、ご意見をお聞きできたらありがたいです。

2人の医師が回答

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