前立腺がんリュープリンに該当するQ&A

60歳代男性です。 昨年秋前立腺癌発覚、psa9,グリソン4+4、t2n0m0 、生検的中率2/10でした。 悩んだ挙句、トリモダリテイ治療を選択し本年2月から３カ月用リュープリン とビタルカミドを開始しました。 今月に２度目の3カ月用リュープリンを 注射しました。 6月に小線源治療、8月から寡分割照射5回照射のmirtを行う予定です。 質問1. 2月　Psa 8.9からリュープリン開始１カ月後の3月に4.5になりました。 ネットの体験談では多くの方が1.0以下に下がっていることを目にします。 私の場合ホルモン療法について感受性が低いと考えるべきでしょうか？ その場合、今後の治療や再発率に対して影響があるでしょうか 質問2 私の場合、ホルモン治療の副作用として、現在1日7から10回のホットフラッシュ、疲れやすい体質変化、顔貌の老化、不眠があります。一般的に考えるとホルモン治療の副作用が大きいと言えるでしょうか。 質問3 外照射は5回より従来の20回から30回台の外照射のほうが根治率が高いでしょうか？ 質問4 主治医からは小線源治療後はホルモン治療.注射はしなくて良いと言われました。 上記のように副作用は強めですが、私としては辛抱してもう少し続けた方が安心のように思います。 長い目で考えた場合外照射後も半年くらいホルモン治療を継続した方が良いでしょうか？ ご意見をよろしくお願いいたします。

2002年56歳で血液検査にてPS A11 骨転移無し、リンパ節腫大無し前立腺皮膜外無し、精嚢明らかな転移無しB1が疑われるとの診断で全摘手術を受け　癌はキレイに取り切れましだ。との報告 、その後1〜2年 0.0〜から僅かに上下するも ３回連続の上昇はありませんが 0.08-になり0.14. 0.12. 0.11. が15年間 77歳にななりました。 当時の主治医から繋いだ膀胱付近に癌細胞が残ったかも知れないので　プロスタール1錠を処方され20年間服用してきました。 20年間で6人位主治医から変わりましたが　3ヶ月毎に血液検査でずつーとプロスタール処方 されて1日1錠服用 最初の摘出手術の主治医から ３回連続して上がれば再燃、と聞いていましたが PS Aは0.08、0.1と　0.14とか0.32 0.08と上下しながら20年です 今年に入り　友人やら親族との別れ等精神的に不安定な中 PS A0.2 0.4 と自律神経不安定 6月の診察では0.7 この数値に主治医から薬に耐性が出てきたので　カソゼックスを処方され 0.1に下がりましたが 文献を調べるとホルモン剤耐性になると予後は悪いとの事で心配しています。 今迄5人主治医が変わりましたがどなたも　耐性の話は聞けませんでした。 若い今の主治医から放射線も薦められましたが　20年経過での放射線治療は効果期待できますか？ 明日、C T.と骨シンチの結果を聞きます 21年経過の再燃もアリなんですね。このまま寿命を全う出来ると思っていましたが 20年間もホルモン剤服用でこれからのカソデックスやリュープリンにも影響しますか？ 去勢抵抗性癌になりますか？ ここの先生方のアドバイスは的確なのでこれからの治療法に是非参考にさせて頂きたいです。 宜しくお願いします

前立腺癌でホルモン治療をしていました。3ヶ月に一回リュープリン注射してます。骨盤内リンパ節に転移があり放射線治療したことがあります。途中ホルモン薬に抵抗みられPSAが上がり薬を変えながらきてましたがなかなか下がってこないのでデカドロン内服薬を開始しましたがステロイド性糖尿病になり現在はのんでいません。元々抗がん剤は希望してないので今後どのような治療ができるのでしょうか。本人は抗がん剤やったやらないで人の寿命にさほど差がないのならやりたくない今の生活を大事にしたいと考えているようです。その反面今度どうしていくんだろうと何か良い治療がないかと思っているところもあります。自然に経過をみて本人らしく生活し症状がでたら対症療法でもいいのかなぁとも考えますが。PSAは今18です。

お世話になります。昨年秋に前立腺癌の診断を受け昨年末に全摘手術をしてます。 治療前のPSA18、生検9/12本当該Gleason score9 でMRI・CT画像にも遠隔転移は無しの所見でした。 全摘出細胞検査にてリンパ節転移あり最終T3aN1M0、Gleason score9でステージ4で確定診断でした。 術後3ヶ月受診にてPSA43で下がっておらず、CT・骨シンチ再検査しましたが遠隔転移はなくホルモン療法（カソデックス錠内服、リュープリン注射）を開始し1ヶ月後PSA3.2まで降下し同薬を追加療法しています。 次回7月受診予定です。 質問1・今後の治療はどのような想定ですか？ 質問2・高リスクなので遠隔転移が今後心配です。

前立腺癌の放射線治療、IMRT20回、60Gyを昨年7月に実施しました。 その前後で内分泌療法、リュープリンとビカルタミドを昨年1月から9ヶ月実施し、昨年10月に終了しました。直近今年4月の検査では内分泌療法が終わった為、PSAは少し上がり、0.222でした。 今年2月頃より勃起機能が復活し、現在では射精もしますが、精液はやはり前立腺がダメージを受けている為か、水状の物で時々ゼリーのような塊が混ざっている時もあります。 このような状態が続くと考えていいのでしょうか？生殖能力はないのでしょうか？ 射精する事によりPSAが上がる事はあるのでしょうか？ すね毛が生えてきたり、男性ホルモンも復活してきてるようですが、再発率が高まったり、影響する事はありますか？

前立腺癌治療として、ホルモン療法プラス陽子線療法の治療で進んでおります。 今回リュープリン22.5mgを腹部左側に皮下注射いたしました。すこし盛り上がりましたが発赤、痛みはありません。 病院がら頂いた冊子には注射部位にはもまない、こすらない、触らないという注意点が明記してあります。 そこでお伺いしたい事があります。 自身2ヶ月に1回サーフィンをしております。2時間の運動のうち8割は腹ばいになっている状態で部位には絶えず当たることになります。 これが注意点の触らないに該当し、発赤や腫れ、内出血の原因にならないのかと思い病院の看護師に聞いてみましたが大丈夫とのことでした。 自分の気持ちとしては、本当に大丈夫かと思っています。 先生の回答をよろしくお願いします。

1 前立腺癌 2022年4月生検　PSA9　GS4+4 T2a 浸潤転移なし　 2 治療 2022年5月リュープリン24週注射　 2022年7月IMRT Vmat寡分割照射3.4gy×15 3 血液結果　昨年8月から3か月ごと PSA 0.51→0.152→0.058→0.035　5月 ALP 77→90→106→118　IFCC ヘモグロビン　14.5→13.7→13.0→12.7 赤血球数　485→428→405→386 4 ALPが上がり続けていたためまた正常値を越えたため近所の掛かり付け医にアイソザイムを計ってもらったところALP3の割合が正常値24～54％のところ58％、ALP1が31％と低値。癌が骨に血液に運ばれていると思います。また、貧血が進んでいること、NLR比が高く癌の予後が悪いと心配しています。 5 現在の症状 　1 夜間頻尿2回、1回150ml夜間覚醒 　2 少し腰や太ももの不快感 　3 過敏性大腸症候群ガス型 6 アドバイスについて 来週放射線治療を受けた大学病気に行く予定ですが、 　1 ALP異常で癌の血液からの骨転移が始まってきたのでしょうか？ 2 再発、転移を遅らせる日頃の取り組みは具体的にありますか？日常生活は？ 3 貧血はリュープリンが終わったのに、ひどくなっているのは何故でしょうか？ 4 GS8だと2年はホルモン治療を推奨とありますがホルモン治療はリュープリン24週間×2のみで終了しています。今後早くPSAが上昇するのでは？ よろしくお願いいたします

72歳の夫が2017年健康診断で前立腺癌がわかりました。PSA79 グリーソンスコア9 生検12本中全部癌あり。T3aN1M1b ステージ4 で手術適用外でホルモン治療中（リュープリンとピカルタミド）2018年1月よりPSA0.03（機械最低値）と落ち着いてます。治療中に胃癌がわかり（転移ではなく重複癌）胃全摘　リンパ転移２回で放射線治療と抗癌剤治療をして5年　次回1月のCTで異常なければ胃癌は終了です。 このタイミングで泌尿器科の先生に胃癌の治療が終わるなら放射線治療をしてみてはと打診されました。ホルモン剤だけで抑えられていて今ならやってみる価値があると言われました。ただ夫はせっかく寝てるのに治療で起こしたらあばれだすんじゃないかと心配しています。夫の友人が前立腺癌で放射性治療後もホルモン療法を続けていて　完治しないならやる意味がない　デメリットもあるなら不安だと言ってます。 私はこの先もホルモン治療で抑えられるか不安ですし　動き出した時に年齢的に治療が出来ないと言われるのも怖いです。 通院している病院は放射線治療はトゥルービームとサイバーナイフがあります。 やるべきかどうかご意見お願い致します

75歳になる父親について質問します。 尿が急に出なくなり病院の診察結果、PSA値18あるため精密検査しました。右恥骨転移、肛門海綿体進展の前立腺癌と診断されました。 リュープリン、ビカルタミド服用によるホルモン療法でPSA値0.01に下がり経過順調でしたが、3ヶ月前の定期検診でPSA値が0.1になり、ホルモン療法も３年になるから薬を変えると主治医から言われました。 放射線治療も予約しましたが、経験者の副作用をきいて怖くなったらしく急遽とりやめ、挙げ句の果て変更の薬も今までのより高額だからと服用拒否、3ヶ月ごとの検査もドタキャンする始末です。 現在無治療で3ヶ月くらい経ちますが、今後どのような症状が現れる可能性がありますか。 ちなみにグリーソンスコアやTMN分類を本人にきいてもわからないと言います。

59才内分泌療法中です。 22年4月に前立腺癌ステージ4と診断されました。 PSA：293、GS：5+5=10　胸あたりまでリンパ転移がありますが骨転移は見つかっていません。 アップフロント療法で、ザイティガとプレドニンを2年3か月服用中。およびゴナックスの後、リュープリンを半年ごとに注射しています。 現在のPSAは22年9月以降0.10以下の範囲で上下しています。 質問ですが、22年3月に現状把握のためにCTと骨シンチを行い、23年12月に同じくCTと骨シンチの検査をしました。 その後、1年半近く画像の検査をしていませんが、特に問題はないでしょうか？ 主治医に画像検査をお願いしても、必要ないとの事で検査してもらえません。 PSAが上がっていなかったら画像検査をする必要がないのでしょうか？