卵巣充実性腫瘍に該当するQ&A

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チョコレートのう胞のがんMRI

はじめまして。37歳女性です。 先日、健康診断で肝臓の数値が引っ掛かり、たまたま受けた超音波で卵巣の腫れがわかりました。(肝臓は大丈夫でした)急いで個人の婦人科に行き、超音波膣内のタイプを受けたところ、左卵巣4センチほどでした。きっと先生はその時点で怪しいと思っていたのでしょう。悪いところがあるといけないから、大きな病院でのMRIかCTを勧めらました。採血はその病院でしました。CA125 160だいで、高いので、急いで大学病院へ。 ちなみに、ほかの項目は正常値でした。 大学病院では、やはり超音波で、卵巣の腫れ、内膜症で、血の溜まるタイプです。チョコレートの胞?一部に充実部分があるため、数日後にMRIの予定です(造影剤入) 現在子供は一人です。出産は28歳、妊娠初期切迫流産で、自宅安静が1カ月です。生理痛は、昔からあるけれど、鎮痛剤を飲めば仕事をできる範囲です。出産後少し軽くなりましたが、最近また少し生理痛が出てきたような気がします。 内膜症があると、CA125の数値が上がるそうですが、よくある範囲でしょうか?ちなみに生理中ではありませんでしたが排卵期付近でした。 卵巣の腫れを見たときも排卵期付近でした。大学病院では生理前でした。 実は一番困っているのが、数日後MRIなのに、生理が来ないんです。もうとっくにきていいはずなのに、遅れています。ずっとくる気配があるのに。 たぶん、腫瘍部分の血流部分を見ると思うのですが、生理にばっちりあたってしまったら、日程をずらしたほうがいいですか? MRIのあと、今後の治療方針については、15日も間が空くのですが…大丈夫なんでしょうか? この状態では、ガンの可能性はかなり高いのでしょうか?チョコレートのう胞からは、 明細胞がんが多いようで、抗がん剤が効かないみたいだし、心配です。 気が動転してしまって、担当の先生にあまり聞けませんでした。 どなたか、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

二センチの嚢腫ががん化?

person 30代/女性 -

はっきり覚えていないのですが、少なくとも31、32歳頃から、左卵巣に、生理後なら二センチ位の嚢腫?嚢胞?があります。 不妊治療を34歳までしていて、その間3人の先生に診てもらいましたが、大きくもならず、特に何もいわれませんでした。35歳で二人目出産。 今は38歳、6月に人間ドックを受け、やはり嚢胞?は二センチでしたが、今回初めてその壁から白い小さな5ミリあるかないかの塊を指摘されました。 昨日、大きな病院で診てもらうと、やっぱり嚢胞の大きさは変わらず、白い塊も大きくなってない、と言われました。 この大きさで見つかることはないんだけどなぁ、と先生は不思議そうでした。 腫瘍マーカー等血液検査を受け、MRIの予約をして帰りました。 血液検査の結果は次回です。 がんなんて無縁と思ってましたが、嚢胞の中に充実性部分があると、悪性を疑うとの情報を見かけ、動揺しています。 でも、二センチの嚢腫?ががん化、という情報は見つからなかったです。 身内に婦人科系のがんの人はいません。祖母が大腸がんでした。 自覚症状は排卵痛位で、生理痛、生理不順はありません。 私のような状態でも、がんになることはありますか? また、がんでなかったとすれば、どういう状態が考えられますか?

1人の医師が回答

左肺のすりガラス状結節1センチ程の経過観察

person 40代/女性 -

17年前に卵巣の未分化胚細胞種で左卵巣の摘出、抗がん剤治療の経過観察として、年に一度単純CTを今年の8月中旬に撮影しました。その際左肺に約1センチ程のすりガラス状結節が見つかりました。さかのぼってよく見てみると1〜2年前くらいにもよく見たらあるのかなという様子です。呼吸器内科で血液検査などをしてもらい、腫瘍マーカー、肺炎などの炎症などを調べていただきましたが全て陰性でした。なので今の段階で、肺炎等の炎症性のものではなく、良性か悪性かは判断できないとのことでした。 主治医は今すぐ何か治療をしないといけないことはないとおっしゃっており、3ヶ月後にまたCTで経過観察という風になりました。 1:状態は充実性のものではないとのことでしたが、1年前や2年前にはわからなかったものが今年になってわかるということは、年々濃くなってきていることだと思うのですが、経過観察で大丈夫なのでしょうか? 2:4年前くらいからは少し大きさが大きくなってるかなぁという感じで、1年前や2年前からはそんなに大きさに変化はないみたいなのですが、この3ヶ月で急激に大きくなる可能性はあるのでしょうか? 3:主治医は私自身が心配性なので取りたいなら手術をしてもいいが、今まだしなくてもいいと思うとのことでしたが、今の段階で手術をするのは手術をするリスクも大きいということでしょうか? 4:私自身が一度病気をしておりとても心配性というか不安が大きいのですが、このような場合、何か日頃から気をつけておくことがあるのでしょうか?ずっとそのことに気持ちがいってしまいがちなのですが、そこまで気にしなくても大丈夫な状態なのでしょうか? 5:今の状態はガンの可能性は高いのでしょうか?もし高い場合は主治医の判断ではなく、手術をしたいと言う方がいいのでしょうか? 不安でしかたありません。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

MRI画像の結果での見解

person 40代/女性 -

以前にも質問させて頂きました。 12月初め婦人科クリニックにて、卵巣の腫れを指摘され、総合病院へ行き、そこで経膣エコー、腫瘍マーカー(CA125は10.8 19−9は5.7HE4は22.2)、CT検査をしました。 経膣エコーでは、充実性部分があり、大きさ8センチあるのでと言うことで手術を提案され、その日のうちに術前検査をしました。 後日CTを取り、次の日にCTなどの検査結果を頂きCTからは良性から境界悪性疑いになり腫瘍マーカーも基準値内との事で手術待ちになったのですが、手術を急いでして頂けるのは有り難いのですが、術前にMRIを出来ていない(MRIの空きが2月までないため)為予測が出来てなく不安であり、もしも悪性の場合の事も考えて、がん拠点の病院に転院しました。 そこでは、初診で経膣エコー、腫瘍マーカーをし、エコーからは白くモコモコしている部分が気になるので、手術をといわれました。また後日MRIを撮って頂き、その日のうちに担当医が見てくださいました。担当医からは、これはあくまでも私一人の見立てですがとの事。 結果は、エコーで見えた白くモコモコした部分は、腸が重なって?癒着していて?そう見えたようだったので結果、良性に見えますとの事でした。内容物は血液で、もし悪性なら明細胞がんですとの事です。読影医からの結果は聞けていません。入院まで診察がなく、担当医からの結果からは、喜ばしいのですが、そう言う事があり得るのかな?もし、読影医が全く違う見立てになったらどうしようかと不安に思っております。 1,内容物からは、チョコレート嚢胞だとする と、境界悪性と言うのはないのでしょうか? 2,エコーで見えた白くモコモコしていた物が腸だったと言う事はあり得るのでしょうか? また、読影医と見立てが違う事もよくありますでしょうか? 宜しくお願い致します

1人の医師が回答

ナボット多発につき全摘と言われました。

person 40代/女性 -

はじめてご相談させていただきます。 今年4月ナボット嚢胞で、病院で検査を受けました。 コルポ検診後「全摘」との結果がでました。 ■MRI 子宮頚部頚管腺拡張有・子宮膣部よりポリープ状に見える。 所見:子宮体部の底部に筋腫、他の腫瘍性病変は指摘できない。 内膜に軽度肥厚あり、頸部にて頚管には軽度開大を認める。 複数の大きなナボット嚢胞は指摘されるも、造影効果のある明らかな腫瘍性病変は指摘できない。 微量腹水あるも、卵巣、リンパ説に特記所見無。 診断:子宮筋腫・子宮頸部ナボット嚢胞・粗大な頚部充実性腫瘤無。 ■コルポ検診 部位:子宮膣部 臨床診断:ナボット多発 所見:生検2か所(粘膜と嚢胞の胞壁)→いずれも異形性などの所見なし。   悪性所見なし。 ナボットは今回で2回目で、1度目は大きかったのでその物自体をレーザーで焼き切りました。今回は、大きく、多発しています。 しかし、基本ナボットは良性と伺っており、なぜ「全摘」との判断がでたのか困惑しております。 理由を聞くと、「円錐切除だと、取り残しがあるから全摘しか方法がない。 40を過ぎたら自分の命を守ることを考えるべき。」のみでした。 コルポ診の後、別の先生が触診し、年齢を聞かれ、その先生が全摘と判断しました。 私的には、良性なのに全摘しなくてはならないのかと思うと、決心がつきません。 筋腫は放置でよいと言われました。 1.上記結果より、悪性の疑いは感じられますか? 2.全摘の必要性はどれくらいありますか? 3.全摘の判断は、触診後、先生的に悪性と考える部分があるからなのでしょうか?  4.あえて円錐切除を依頼し、ナボットを取り残した場合、命の危険はありますか? 5.そもそもナボットで全摘はありますか? 長文で申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

歩行への支障、CRPSと婦人科系疾患の関連について

person 40代/女性 - 解決済み

2021年秋ごろから2022春にかけて徐々に右鼠蹊部痛・右下肢全体の電撃痛・頻繁な散発痛や痺れ・数歩以上の歩行不能・座位や仰向けの維持困難となり、MRIでは椎間板ヘルニアは見られず。トアラセットとデュロキセチンを服薬、股関節唇損傷の修復と境界型臼蓋形成不全の改善に自己骨の移植を行った。 2023年春に入り、上記改善しないうちに灼熱痛・足首と股関節の不随意運動が加わり、CPRSの診断が出て、モルヒネ等を服薬し始めた。この時のMRIでは脊椎1番の椎間板ヘルニアはあったのかもしれない、という程度の状態。 ここまでは整形外科での経緯ですが、婦人科系疾患の悪化時にも歩行不能になって、手術をすると解消するのが不思議です。 婦人科の先生方にも聞いたことがない、とコメントされてきました。 今後婦人科疾患が悪化した時に外科的対応をすべきか気になっています。 それとも精神的な負荷から生じている可能性もあるのでしょうか。 特に外傷はありません。 過去投稿をご覧いただけるのか存じ上げないので、下記に抜粋します。 2005年よりPMS及び生理痛の対策として低容量ピル使用。 2014年より過多月経でミレーナに切替。 2021年1月に左下腹痛を覚え、3月に6cm程度の充実性卵巣腫瘍(良性)により左卵管及び卵巣を摘出。 2021年6月より右下腹部痛を自覚。 時折右股関節痛と腰痛が発生し歩行に支障を来たし始めた。 婦人科で内診及び超音波検査実施。 子宮筋腫の巨大化なし、炎症等所見なし、STDなし、腫瘍マーカー問題なし。 内科にて触診、尿検査、エコー実施し異常なし。 さらに念のため整形外科にてレントゲン及びMRIで股関節の異常なし。 残る可能性としてミレーナと子宮筋腫の競合を疑い、ミレーナを抜去。 1週間経過し右股関節痛は発生しなくなり、歩行ヘの支障は解消した。

2人の医師が回答

乳腺の結節について質問です

person 50代/女性 - 解決済み

左側乳腺にシコリを見つけたため、乳腺外来でマンモとエコーを受け、良性嚢腫がいくつかある、3ヶ月に再エコー、といわれました。 シコリを発見した経緯ですが ・孫たちと遊んでいたときに胸に強くぶつかられて強い痛みを感じた。 触ってみると1センチ弱くらいのシコリがあり、打撲の痛みあり。 もともとシコリがあったかどうかは不明。 ・3日後に乳腺外来でマンモとエコーを受けた。打撲してシコリに気づいたこと、痛みは軽くなっていて、シコリは発見時より少し小さくなった気がしたことを医師に伝えた。 「乳がんなら小さくならないから大丈夫。良性の嚢胞がいくつかある。3ヶ月後にまたエコーする。」と言われた。 ・その後、来月に卵巣摘出手術(左卵巣の充実性腫瘍、境界悪性の疑い)をするため造影CTをしたところ、婦人科医に乳腺に結節があると言われ、先日、乳腺外来に行って検査を受けて良性嚢胞と言われたことを伝えた。 ・帰宅して造影CTの報告書を改めて見ると、「乳腺:左に2か所造影される結節疑う」と書いてあった。 (造影CTを受けたとき、乳腺の痛みは治っていた) 以下、質問させてください。 1、この場合は先に受けたマンモとエコーの結果を信頼して良いでしょうか? それとも、改めて乳腺外来にCT画像を診てもらったほうが良いでしょうか? 2、「造影される結節」とは? 3、乳腺打撲により「造影される結節」が出来ることはあるのでしょうか? 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣ガンではないか心配です

person 40代/女性 - 解決済み

同タイトルで何度かご質問させて頂いております。 前回のご相談の時には動揺と不安で忘れていた事がありまして、今回またご相談させて頂けたらと思っております。 現在、左卵巣充実性腫瘤(繊維莢膜腫瘤疑い)とMRIの結果から診断されています。 この腫瘤は2019年の10月に一度卵巣が腫れているかもと指摘を受け(その時は多分筋腫だと思うけどとの診断内容です。)その後半年に1回定期診察をして頂いています。今年8月末のレディースクリニックでの定期診察の際、1年で約3センチほど腫瘤が大きくなっているとの指摘がありました。先生からは少し大きくなるスピードは早いけど…と言われましたが、ただそれ以降の追加検査は言われなかったので私自身が肉腫を心配して先日MRIを撮っていただきました。 毎年特定健診を受けていて、その際必ず腫瘤マーカーも受けています。 今年も9月初めに両方ともやりましたが、腫瘍マーカーの結果、 CA19-9 CA15-3 CA125 CEA精密 こちらの4項目、基準値内でした。 この結果も安心材料として考えてもよろしいでしょうか? それと1つ気になる症状が数年前からあるのですが、月経が始まる頃になると排便時のみ、お尻の奥から突き上げるような痛みがあります。 月経が終わりに近付くとその症状もなくなりますが、これは今回の腫瘤と何か関係あるのでしょうか? 次の診察日までまだ時間があるので、再度こちらにご質問させて頂きました。 先生方のご意見をお聞きできたらと思います。 お忙しい中とは思いますが、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮体癌術後の病理検査について

person 50代/女性 -

家内の子宮体癌術後の病理検査結果についてご意見を伺いたいと思います。術前診断で1a期グレード2の診断を受け術後も同様の診断となりました。 病理検査結果所見は以下になります。(原文引用) 「子宮切除検体では子宮内腔底部に肉眼的に大きさ3.5×3.0×1.3cmの外向型腫瘍を認めます。組織学的には腫大核を有する異形細胞が不整な管状構造を形成して増殖しており充実性増殖部も見られます。また扁平上皮への分化傾向を伴っています。類内膜癌G2と考えられます。脈管侵襲は不明瞭です。癌の浸潤は最大で0.5cm/1.4cmで筋層の1/2未満です。癌は子宮体部に限局しており断端は陰性です。両側子宮付属切除検体では癌の転移は認めません。左卵巣には7mm大の卵巣線維腫を認めます。少量のsex-cord componentを伴っています。リンパ切除検体では右外腸骨リンパ節標本に大きさ1cmの癌胞巣が見られます。しかし癌胞巣周辺にリンパ節構造が明らかではないため、転移ではなく検体採取、標本作成過程のコンダミと考えられます。その他リンパ節には癌の転移は認めません。」 気になるのは「コンダミ」ですが、このような事例は良くある話なのでしょうか?担当医は不安であればセカンドオピニオンをして頂くことは問題ないと言っております。 先生方のご意見を頂ければと思います。

3人の医師が回答

境界悪性 手術予定です

person 50代/女性 - 解決済み

先日、卵巣の充実性腫瘍について質問させて頂いた者です。 造影MRIの結果、境界悪性の疑いで開腹手術をすることになりました。 腹腔鏡を希望していましたが、手術するドクターと話し合って、過去の術歴、癒着を考慮し開腹手術を選ぶことにしました。 来月早々に手術予定です。 ドクターは、病理検査の結果を見ないと確定できないとの前置きのうえ、 MRIでは悪性には見えない、もし悪性でも初期だろう、と仰っていました。 血液検査の結果はデータを持ち帰らなかったのですが、CA125は基準内で、CA 19-9が37.5だった記憶があります。 術前検査も済ませ、来週に手術説明です。 以下、質問させてください。 1)術前検査の項目に造影CTが無かったので、自ら申し出て造影CTをしていただきました。 境界悪性の疑いで、ドクターが術前検査で造影CTを省く場合、どのような状況が考えられますでしょうか? 2)手術の際、ストーマ増設したという記事をネット上で見たので、癒着があるため気になります。 確率としては低いと思いたいのですが、どのような場合、ストーマ増設となるのでしょうか? また、ストーマ増設となった場合は、一時的な増設なのでしょうか? 3)今は癒着防止シートがあると聞きました。リクエストしなくても、今どきは必ず癒着防止シートを使って頂けるのでしょうか? 以上、次回の手術説明の前にご意見を頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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