歩行時脈拍に該当するQ&A

Iga 腎症で、７月にステロイドパルス１クールを行いそれから、プレドニン７月８月　30ミリを１日おき ９月25ミリを１日おき　10月現在20ミリを１日おきに飲んでます 昨日　お尻の骨が痛くなり歩行も出来ないくらい痛み整形外科に行き　背骨から腰から骨盤まで広い範囲でMRIをとって頂き　異常なしでした そこで、本日、整骨院に行き色々調べて貰うと、筋肉や関節の痛みの反応じゃないから治療がうちでは出来ないということで帰ってきました。 うつぶせ寝では、じわじわしたような痛みほどではないですが、違和感ありました 階段の上り降りも痛いです。座ってるときは、痛くないですが、その後立ち上がるときが一番辛いです。痛すぎて歩きだせません 歩いても寝返りもでも、痛いです しかし歩いてると少し痛みが減ります 整骨院でも対処できない、今日中にも腎臓内科に連絡して指示を貰った方が良いのでは、と言われてすごく不安になりました。 １、プレドニンの副作用でこのようなお尻の痛みなどありますか？座っていても痛くありません。一番痛いのは、座ったあとに動きだすときや階段の上り降りなど、動かすときに痛いです ２、何が考えられますか？ ３、口内の歯の裏側に５日間前からヒリヒリした痛みがありますが見た目何もなっていないようにみえますが、このような副作用もありますか？ 以上ですが、宜しくお願い致します

先週の日曜日、孫たちと近くの室内プールに行きました。子どもたちなど多くの人でした。そして翌日になって急に腰痛が発症し、歩行しにくい状況にもなりました。最初は孫たちを持ち上げたり、中腰になることが多かったからだと思っていましたが、木曜日になって倦怠感と夜には37.1℃の微熱が出て、翌日（金曜日)の夜には37.5℃になりました。その時には120台の頻脈もありました。コロナの症状として腰痛の発出頻度も多いとのことで非常に心配になり、土曜日に病院で抗原検査を実施したところ、「陰性」でしたが、本日(日曜日)の夜になって再び微熱（37.0℃）が出始めました。何となく息苦しさもあり、パルスオキシメーターで計測したところ、最初の内は99～96を行ったり来たりしているのですが、暫くつけていると徐々に数値が下がっていき、一時93までに低下しました。それを見てまた不安が増幅されて心拍数も上がるという悪循環です。昨日、病院でロキソプロフェンを処方してもらったので腰痛や熱は収まっていた（特に今日の日中は非常に体調も良かった。）のですが、何故か夜になって体調が悪くなるのです。 １．抗原検査の信ぴょう性はあまり高くないとのことですが「陰性」をどこまで信用してよいのでしょうか。 ２．今後はどのように行動したらよいでしょうか。昨日の抗原検査のタイミングはどうだったのか。再度の抗原検査を受けるべきか。ＰＣＲ検査を受けるべきか。そもそもこの状態でＰＣＲ検査は受けさせてもらえるのか。 ３．パルスオキシメーターは計測してどれくらいの時間の数値が正しいのか。数値は絶えず変動していて、大概99～96を上下していますが、先ほどのように暫く計測していると徐々に下がったりします。その後何回か計測したところ99～97くらいで安定しています。 兎に角、肥満もあり急に重症化するのではないかと心配で生きた心地がしません。

一昨夜からエアコン一晩中かけっぱなしで寝たためか、昨日の朝はいつもより早く目が覚めました。胃部と喉に不快感を感じたので5時過ぎから20分ほどウォーキングしてみましたが食欲がなく朝食は抜きました。しばらくは胃と喉以外に体調に変化は感じなかったのですが、9時半頃から身体が少し火照るようになり、数回検温すると36度後半から37度前半の熱がありました。16時過ぎに行き付けの内科を受診、37.４度、酸素濃度正常、脈拍やや多め、血圧やや高め、胸部聴診器で呼吸に問題なしと診断。薬は処方されたが服用せず休息、1時間毎に検温、17時37.1度、18時37.0度その後は夜半まで36度後半、今日になると未明から朝まで36.5度以下になり安定、食欲も出たので朝食を摂り体調も回復したかのようでした。しかし昼食後まで良かった身体が16時頃からまた火照るようになり37度に戻っていました。身体を休めながら水分補給と着替えと検温、18時以降は36度後半で現在に至っております。今年の3月始めと5月中旬にも同じような症状がありました。その時は今より高熱でしたが1週間ほどで回復しております。今回は熱中症や自律神経失調症なども考えられますが、一番の心配は新型コロナです。今現在は36.5度、少し火照り気味、発汗、頭が寝不足？のため少し重い、頭痛、喉の痛みはありません、呼吸も問題なく吸えてると思います。状況が上手く伝わったかどうか心配ですがよろしくお願いします。

よろしくお願いいたします。 心房粗細動の心電図、アブレーション後遺症について教えてください。 1.心房粗動と細動について、高周波とクライオでそれぞれ治療がされました。6か月以上経ちますが、食事をとったり、ウォーキングをしたりすると、胸の正面（肋骨の上から3、4、5本目くらいの位置）がズキッと痛くなることがあります。数秒から数分で痛みは消えますが、度々起きます。アブレーションの後遺症でしょうか。 2.その後のホルター心電図解析にて、最大心拍数133とありました。この最大心拍数とはどのようにカウントされるのでしょうか。機械が1分毎に切り取ってカウントしているのでしょうか。 3.アブレーション後の心拍数がパルスオキシメーターで計ると、安静時60～70、2～3分間普通のスピードで歩くと85、10分間早歩きで90～100になりますが、正常範囲でしょうか。感覚的に心拍数が上がるのが早くなった気がします。 4.上記胸痛や心拍数UPでアブレーション後遺症の肺静脈狭窄可能性について主治医に相談しましたが、肺CTや肺活量検査を実施し結果問題なしと言われています。肺静脈の狭窄有無は、造影剤CTでないとわからないのでは？と感じますが、いかがでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

１月に発作性上室頻拍になり３月にカテーテルアブレーション施術を行ってもらい 無事に終わり根治となりました。 ちょうど３カ月くらいたった時に再び突然の発作になり脈拍も170くらいまで 一気に上がり、病院へ行き点滴を打ってもらい、以前とは違い30分程度 で収まりました。今回は以前の発作と違い心房細動の発作だと言われました。 ただその後は、このような強い発作は発生しておりませんが、2週間に1回くらい 心拍90-120以下が安静時でも続いて原因不明の疲労感・不安感・倦怠感が 1日中続く時があります。血液検査・心電図・尿検査とも異常ないとの事ですが アップルウォッチでもたまに計測するのですが心房細動は見られないとでます。 もう一度カテーテルアブレーションを行ったほうがよいと先生には言われてます。 心房細動の心電図は再発作時の1度きりしかとれてないのですが 術後の後遺症みたいなものではないのでしょうか？ 色々考えすぎて極度の不安やストレスになる事はありますが このせいで自分で追い込んでいるような気がしてます。 現在再び発作がおこってからはリスモダン100一日2回 ロサルタンカリウム25一日一回飲んでます リスモダン服用してると心拍120以上には上がりませんが 私勝手に飲んでない期間が10日目になるとウォーキング中に一度だけ 150こえましたが、数分で100まで下がりました　120こえる時も ありましたがその時は即90まで下がりました。 やはり気づいてないだけで心房細動が発生してるのでしょうか？ アブレーションをした方が良いのでしょうか？ 心拍90-120安静時や動悸や倦怠感や不安感を取り除くのに アブレーションをおこなってこれらが収まるものでしょうか？

2年前くらい労作時の息切れが酷かっ労作時に息ぎれを起こします。休むとかなり楽になります。ここ1ヶ月はかなり症状が悪化してトイレに行くのも辛いです。 最近わかったのですが階段を登ると一時的にサチュレーション が89まで下がります。休むと96くらいまで回復します。持参のパルスオキシメーターなので正確性はわかりませんが、何回やってもその結果ですし、他の人にしてもらってもそうなりません。胸がもやもやしたり押し付けられた感じと左側顎、肩、小指の痛み吐き気があったりという症状もあります。 呼吸器内科では、肺シンチ、呼吸機能検査、no検査、胸部ct、レントゲン、肺ガスとってもらいましたが異常なし。6分歩行テストでは、サチュレーション 90くらいまでおちました。唯一言われたのが、気管支が少し分厚いから喘息は軽い喘息はあると言われましたが、ですが肺機能は、普通の人よりいいと言われ特に肺には異常はないと言われました。循環器内科でもホルター、血液検査、運動負担検査、心電図異常なしでした。 2年前に食道裂孔ヘルニアと診断されたので、逆流性食道炎があるのか？でもspo2は逆流性食道炎で下がるものなのか？心臓の血管が悪いのか？と心配です。 息切れが酷いので、日常生活もしんどくて、横になっている日々が続いています。原因が少しでもわかればいいのですが、、、 身長165.体重75肥満です。タバコはやめましたが6年間で1日20本吸っていました。

＜自己紹介＞ ４０歳男性で１０年前に ・脳出血による右半身麻痺（出血原因は不明） ・脳出血からの開頭手術後に感染性心内膜炎から弁膜症 を経験し、現状麻痺は残るが弁膜症は経度のため、１０年前に社会復帰。 ＜最近の症状＞ 今年の2月からダイエットのため、朝食は普通に取るが、昼/夕食はサラダ・ 納豆・魚と摂取制限。週に2回1時間ほどウォーキングを実施して5kg減少 に成功。 6月中旬に左手足にしびれがあったため、脳外科にてCT,MRI,血管等を検査 問題なしと判断される。検査後分かったことだが、ごはん等の食事をちゃん と取るとしびれは軽減orなくなる。 （血圧：130/80　脈拍：80　熱は平熱） 並行して神経内科、循環器内科に掛かるが問診で「様子見」とされる。 過去に弁膜症の経験があるため、念の為に心エコーの検査を待ちだが、 医者からは手足のしびれとは関係はなさそうと言われる。 ＜質問＞ ごはん等の食事をちゃんと取るとしびれは軽減していることから、多分、 ダイエットからくる低血糖症と思われるが血糖値は８７ー８８レベルと なっており低血糖ではない。 採血時の血糖値≠しびれがある時ではないため、なんとも言えないが 他に往診したほうが良い病状があればアドバイス頂きたい。

5／7に喘息悪化のため緊急入院、5／31に軽快したため退院（喘鳴も消え、咳と痰も止まり、呼吸困難もなくなり、確かに良くなって退院しました）、しかし退院してから2日後に咳が出始め、日を追うごとに発作がひどくなり、救急外来で毎日点滴治療をするも良くならず、6/9に再度緊急入院になりました。アレルギー検査はしていて、ハウスダストとダニなどの害虫の値はそれ程高くなく、でも念のため部屋の換気、ベッドと布団には毎日掃除機をかけ、空気清浄機も使っています。 気候のせいもあるとは思いますが、退院してからこんなに早くぶり返すものでしょうか？ 因みに気道は過敏な方で、天候不順、入浴の時の湯気やキツイ生花の香り、ウォーキングで息が上がっても発作はでますが、退院してからはしばらく自宅療養をするように言われていたので特に発作を起こすような行動や原因となることをほとんどしていないのですが…。因みに前回入院時も今回もステロイドパルス治療を受けるくらい重症です。入院前に服用していた経口ステロイドの副作用でステロイド糖尿病にもなってしまっていて、せっかく点滴治療から経口ステロイドにかえ、その経口ステロイドも徐々に切っていく予定でした。その途中のまさかの素早い喘息のぶり返しと悪化、今後どうすれば吸入ステロイドでのコントロールだけで生活していけるようになるのでしょうか？ 今後そうなることは可能ですか？ 何より、なんでこんなに早くぶり返したのでしょうか？ アドバイス、ご意見をお聞かせください。

主治医からは難治性喘息と言われています。ピークフローは100〜150L/min、呼吸機能検査での1秒率は50%〜60%の間でデュピクセントも使っています。自分の呼吸機能では仕事や運動は難しいと思うのですが、常勤で仕事(医療職・夜勤あり)をしていて、休日はお年寄りに追い越されがちですがウォーキングもできます。咳は突然肺の奥から込み上げるような咳が出て、最後に痰が絡んで喘鳴っぽい呼吸になって落ち着くことはありますが、普段あまり出ません。喘鳴は深呼吸すると小さくヒューヒュー言ったり、横になると肺が圧迫されるためか座位や立位の時より大きな音でヒューヒュー(たまにゼーゼー)言います。ピークフローが100以下になったり、サルタノールでも息苦しさが取れない時はネブライザーをしますが、ネブライザーの後は喘鳴が酷くなりいつも家族に心配されます。でも、私自身は呼吸が楽になるし、ピークフローもそれなりに回復するので苦痛ではないです。息苦しさは起きがけに寝室からリビングに移動した時や入浴後、ベッドに横になっている時に自覚することが多いです。階段も苦しくなるので避けがちです。仕事中は走ったりするとさすがに苦しいですがあまり気にしたことは無いです。その代わり、脈拍は130回くらいになってる事はよくあります。 冒頭から長くなってしまいましたが、ピークフローが低い時は喘鳴が目立たず、ピークフローが高いと痰や喘鳴が目立つのは普段気管支が狭くなってるからですか？だとすると、今後ピークフローや1秒率が改善されるにつれて、喘鳴が酷くなってくるのでしょうか？呼吸機能と自分のADLに乖離があるような気がしていつもモヤモヤしてます。

アップルウォッチをつけて生活しています。 本日明け方に約30分間、心拍数が120から145程度あったことが不安で相談に来ました。 その時間以外の睡眠時の心拍数は、60から70程度といつも通りなのですがその時間だけ異様に高くなりました。 1.2週間前にも睡眠時に、数分間、心拍数が140近くなったことがありました。 【最近の症状】 ・少し歩いただけで疲れる。 ・気持ち悪くなることがよくある。 ・突然胸がざわざわしたり、痛くなる。 (持続しないが頻繁にある) →その際に脈をとってみると、少しバラバラした印象(これもすぐに治る) ・胸の痛みは歩行時にあったり、座っている時や横になっている時もある。 →ただ、最近少し歩いただけでも疲労感が強く、胸が痛くなることが多い。 ・寝起き苦しい日がある 【これまでの経緯】 ・4月中旬に胸の違和感を自覚。 ・4月27日頃循環器内科Aへ。 心電図で幅が一定ではないとのことを指摘され、ホルター心電図、胸部X線検査、血液検査を実施。 エコー検査を5月中旬に行う際に診断結果を伝えるが、何か問題があったらそれまでに連絡があるとのことだった(連絡はありませんでした) ・5月3日、胸の違和感痛みの改善が見られず、循環器内科Bへ。 心電図、胸部X検査、血液検査、エコー検査を実施。 血液検査でLDLコレステロールが少し高い以外は、他の検査も問題なし 明後日に、循環器内科Aでの検査結果を聞きにいくのですが、就寝時に30分も頻脈が起きたことと、胸の違和感と気持ち悪さが続いてるのとが心配です。 現在、家にある血圧計では103/62、パルスオキシメーターは97でいつも通りなため、病院に行くか悩んでます。しかし日曜日なので救急になるので行ってもどうなのかなとも悩んでます。