緑内障手術後見えないに該当するQ&A

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狭隅角診断、胃カメラと頭痛薬について

person 40代/男性 -

40歳です。 長文すみません。 明るいところを見た時に透明なミミズ、透明な丸、眼を左右に動かした時に薄いモヤのようなものが見えるようになった為、飛蚊症と思い眼科を受診しました。 1件目の眼科で狭隅角眼と診断され、飛蚊症は加齢からきている、抗コリン薬に気をつけるようにとのこと。 1ヶ月後に薄い黒い筋のようなものが増えたような気がしたので、1件目の眼科で再度受診したところ、瞳孔を開く点眼薬で眼底検査を含め詳しく診ていただいたのですが異常はないと言われました。 飛蚊症は慣れるしかありませんとのこと。 念の為、セカンドオピニオンで2件目の眼科を口コミを調べて受診し、1件目の診断をお伝えし眼底検査を含め検査していただきました。緑内障発作予防のため、白内障手術を受けた方がいいのか、網膜剥離等はないですか、と聞いたところ、まだ濁っていないし隅角は狭いけど手術は早いかなと実際に緑内障の方の画像と比較しながら言われ、緑内障カードを渡されました。 私自身がピロリ菌の除菌を行っているので、1年に1回必ず胃カメラ検査を受けないといけません。 その際に全身麻酔の旨を伝えると、それは引っかかるかもしれないから、緑内障用の点眼薬を全身麻酔胃カメラ検査の前に点眼して、検査後にも点眼、終わったら来院してくださいと言われました。 この点眼薬をしておけば全身麻酔胃カメラ検査は大丈夫なのでしょうか? 今年はまだ受けていないので、胃カメラ検査の病院には事前にお伝えする予定です。 また気圧が下がると頭痛持ちなのですが、狭隅角診断されるまでは抗コリン薬など特に気にせずに飲んでいました。 市販薬で飲んでも問題ない頭痛薬があれば教えて製品名で教えていただきたいです。 コンタックイブを先程痛くて飲んでしまいました。 下手な文章で申し訳ありません。

2人の医師が回答

白内障の手術、レンズについて

person 30代/男性 -

白内障の診断を受けましたので、今後の手術やレンズに大変悩んでおります。相談させてください。 現在37歳で、仕事は事務仕事が多いですが車の運転もあります。 普段はテニスやゴルフもしますし、プラモデルのような細かい作業もします。 もともと近視で両目とも-9.0程度です。 だいたい眼鏡ですが、月に何日かソフトコンタクトレンズを装着します。 白内障は両眼の診断ですが、現在右目のみが見えにくい状態で、左目は初期のため見え方に影響は出ていません。 アトピー性皮膚炎あり。緑内障はありませんが眼底の乳頭?部分が通常に比べて大きく陥没してると言われています。それ以外の目の病気はありません。 多焦点も検討しましたがコントラストのことを考え現在は単焦点近距離合わせにしようかと考えています。(価格は一生のことなので高くなっても仕様がないと考えています。)また、手術はできれば、まだ見え方に問題のない左目を残して右目だけ手術して様子を見たいと思っております。 眼鏡をかけ続ける事に抵抗はありません。 1手術後の右目は近距離に合わせた場合、遠近両用のメガネ、コンタクトをつければある程度全距離見えるでしょうか。 2どうせ眼鏡をかけるなら中距離に合わせたほうが普段便利でしょうか。 3手術しない眼はコンタクトが必要かと思いますが、右目に合わせたコンタクトにし、その上から遠近眼鏡は可能でしょうか。 4今後出てくるレンズvivityは中-遠に強いと言われていますが、近距離合わせは可能ですか?その場合メリットはありますか? 6最後に私の考え方で、間違っている点、注意点があればご教授いただきたいです。 色々とご質問、またざっくりとした質問もあり申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

眼圧下げる目薬を長期間点眼しても大丈夫でしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

今年2月に、紹介先で左眼は白内障と黄斑上膜、右眼は黄斑上膜の手術と、その時合併した黄斑円孔の手術を受け(白内障の手術は昨年10月に別の病院で実施)、5月からは紹介元のかかり付け医に戻り4週間毎に経過観察を受けています。手術後眼圧が35~40程度まで上昇した為、3月頃から、ドルモロ-ル、アイファガン、グラナテックを1日2回点眼しています。最近の眼圧は左右とも17~18で推移していますが、途中一度、両眼とも一時的に30台へ上昇した事がありました。また、これ迄に(手術前に)緑内障と診断されたことはありません。かかり付け医は、3種類の眼圧を下げる目薬を点眼しているのだから、もう少し眼圧は下がっても良い筈と言いながらも目薬の点眼を止めようとは言ってくれません。 1.合併症として手術後に一時的に眼圧が上がっただけで、「緑内障」になっているとは思っていないのですが、私は今、何の治療をして貰っているのでしょうか? 2.手術後の一時的な眼圧上昇(合併症)なら、点眼を止めてみると言う選択肢は無いのでしょうか? 3.既に9ヶ月以上の長期間、点眼を続けていますが、眼に悪影響、不具合等副作用が生じる事は無いのでしょうか? 4.最近、左眼の裸眼視力が落ちてきましたが、眼圧を下げる目薬の副作用と言う事は無いでしょうか? 5.左眼は、裸眼では遠くが良く見えなくなってきたので、乱視が進行しているのかも知れませんが、乱視が進行する主な原因は何でしょうか? 6.眼圧を下げる目薬で乱視が進むと言うことがありますか? 7.裸眼でいると目を細めて見るので乱視が進行すると仰る先生もいらっしゃいますが、事実でしょうか? 取り留めのない質問で申し訳ありませんが、点眼が長期になって心配が増して来ており、頼りの左眼も視力が落ちている様なので、ご教示方、何卒。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

視野欠損の速度について

person 60代/男性 - 解決済み

何度か相談させていただている63歳男性です。 右眼が落屑緑内障で5月31日に定期検診し、6ヶ月ぶりに視野検査も行いました。 眼圧は右眼が16、左眼が17でした。ちなみに目薬は右眼がアイラミドを1日2回、デュオトラバを両眼に1回点眼しています(今回の受診後、右目にデタントールが追加になりました)。 視野は右眼鼻側の欠損が進み、健常者でも加齢で進む速度の5倍で進行しており心配だとの所見もいただきました。左眼を閉じて見てみると下側や右の方も見えなくなっているような気がして不安な気持ちになります。 6ヶ月前の視野検査でも5倍で進んでいると言われ、その時はグラナテックが追加になりましたが、眼瞼炎がひどく中止し、従前通りアイラミドとデュオトラバの2本でいたものが、今回の受診後でタントールが追加になったということです。 2ヶ月後にまた受診しますがその時に眼圧が下がっていなければレーザーや手術など次の手段を検討していくのかなとも思いますが(3年前にトラベクロトミー手術を受けています)、いずれにしても落屑緑内障は進行が早いと目や耳にしており不安が拭えません。なんとか中心視野だけでも残ってほしいとも思ってしまいます。不機嫌な状態が続き家族にも不快な思いをさせてしまっている状況です。 相談というより気持ちの吐露のようになってしましましたが、私が取るべき行動、心がけることなどを教えてください。

3人の医師が回答

40代男性糖尿病と糖尿病網膜症の治療について

person 40代/男性 -

45歳夫のことです。恐らく10年以上前から糖尿病の指摘はありましたが本格的な治療はせずにいました。4年前に目が見えづらくなったのをきっかけに、糖尿病教育入院、糖尿病網膜症の手術を行いました。当時ha1cは10を超えていましたが、投薬と食事療法で6台まで下げることができました。薬は内服のみでインシュリン注射はしていません。 しかし、その後通院や治療をサボり気味になり、少なくとも2年間は通院していません。2年前の最後の検査でのha1cは8.5でした。 車通勤で運動はしていません。食事はお酒は飲みませんが、食事の量は一般的な男性よりも也や多い(ご飯の大盛りなど)かと思います。甘い物は控えています。 気になる点として、夕食後そのまま寝てしまうことが頻繁にあることです。食後の血糖値があがっている関係でしょうか?又、先日紺色のものを黒に見える、と言っていたので気掛かりです。 緑内障手術はすんでいます。自覚症状はないようですが、このまま投薬をせずに過ごすと、糖尿病や網膜症は進行してしまうのでしょうか?突然の失明や意識を失うこと等も可能性はあるのでしょうか? ご助言いただきたく、どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

白内障手術の効果がなかった場合の今後は?

person 50代/女性 -

82歳女性。糖尿病歴なし。 70歳、閉塞隅角緑内障との診断により両眼レーザー治療。 80歳を過ぎ、テレビ字幕や看板文字が読みにくい、前方からくる人の顔が判別しにくいなど感じるように。 81歳、加齢性白内障と診断。 82歳、肉体的に元気なうちに白内障手術を終了させたいと決意、その旨を医師に伝える。 81歳時より視力低下がより進んでいる右眼を先に手術するとのこと。 両眼とも瞳孔が開きにくく、虹彩を器具で開き、レンズを挿入することになるとの説明あり。 右眼手術当日、やはり瞳孔が開かず、虹彩を器具で開いての手術となる。 術後は3種の点眼薬を、1日に4回。 痛みや充血、ゴロゴロ感、頭痛等は皆無。 4日後の診察時、「なんとなくかすんでいて、よく見えない」状態なので、さらに3日後に特殊検査をすることに。 検査内容は・遠見矯正視力検査・眼圧検査・角膜内皮細胞顕微鏡検査・アムスラー・色覚・Hess。 左眼手術日は決定していたが、右眼がきちんと落ち着いてからにすることになり、日程決めずに延期となる。 ●瞳孔が開きにくいのは、70歳時の緑内障レーザー治療の影響ですか? ●遠見矯正視力検査などの特殊検査では、どんなことが明らかになりますか? ●その結果による考えられる治療はどんな治療ですか? ●82歳の本人は、現在、以下のように考えています。 手術により良い結果が得られないのであれば、左眼は手術せずに現状のままでよい。 右眼に関しては、点眼薬等の術後ケアはきちんと指示通りにするが、更なる追加手術などはしたくない。 足腰が元気なうちは習い事など欠席せず、今までどおりの暮らしを楽しみたい。 本人希望のように、右眼は術後ケアのみ、左眼は何もせず、ということで終らせてよいでしょうか? ●これで終らせた場合、今後に支障はありますか? どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

ラクナ脳梗塞発症後4ヶ月経って、両眼複視が発現したが

person 60代/男性 - 解決済み

2022年12月、文字がうまく書けないことに気付き、脳神経外科クリニックでMRI検査をして、その後入院。結果はラクナ脳梗塞でした。脳梗塞自体の治療は時間が経過していたので手遅れで、1週間の入院期間中は降圧剤による高血圧治療がメインでした。幸い、少し細かい字が書きにくくなった程度の後遺症ですみました。ところが、2023年4月ごろ、車の運転中に目の見え方がおかしいことに気付きました。帰宅して、鏡を見ると、見上げるように見た時、左目が外側に向いた斜視になっていました。すぐに最初のクリニックでMRI検査を受けましたが、新たな梗塞の発症などはありませんでした。念の為、病院の脳神経内科で、甲状腺異常や重症筋無力症、糖尿病の有無も調べてもらいましたが、異常は無しでした。その後、眼科へ行き、2024年4月現在回復せず、少しずつ見えづらくなっていることから、自然治癒は難しく、現在は手術で目の位置を調整しその後、プリズム眼鏡をかける医療方針を提示されています。最近、この目の異常は本当に脳梗塞の影響なのかわからなくなってきました。ラクナ脳梗塞発症と同時に複視の症状が現れていたなら。わかるのですが、脳梗塞発症後4ヶ月も経過して、複視の症状が現れるということはあるのでしょうか。また 複視は放置しておくと症状が悪化していくと言われているのですが、どうなのでしょう。また、手術は難易度の高い手術なのでしょうか。手術後、現状より悪化しないかも不安です。現在は眼精疲労が酷く、また、右目で見るとかすみがかかったように白っぽく見えるようになっています。眼圧は高いものの緑内障は発症しておらず、経過観察中です。  ご教示、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

白内障手術後の中間距離用眼鏡の度数

person 50代/女性 - 解決済み

緑内障・白内障で5年前に手術をしました。眼内レンズは遠近の2焦点レンズです。右眼については経過が悪く、その後別の手術をしました。最近の遠方視力は右0.8~1.0、 左1.2~1.5です。手元の視力は不明ですが、右は40cm程度、左は30cm程度でピントが合います。スマホ使用は支障ありません。困っているのは50cm程度の距離であるアップライトピアノの楽譜がよく見えないことです。この用途専用の眼鏡を量販店で作りました。前述のような事情を説明したのですが、出来上がった眼鏡の度数は右−0.75 左−0.25でした。自分では老眼用の+レンズになると思ったのですが、「遠くに焦点を合わせるのではなく、手元に合わせるわけだから、少しだけ度数が入るんです」と言われました。元々遠方用の眼内レンズが入っているので、と言っても、「機械の計測通りにやってます」とマニュアル通りの対応は翻りませんでした。装着して、どうですか?と聞かれても、マイナス度数のレンズが少し追加されました、というだけです。50cmの見え方も、右は裸眼の方が良い・左は少し良いか不変、の状態です。これ以上この店員さんと話しても無駄に思えたので仕方なくその眼鏡を受け取りましたが、実際にピアノに座って楽譜を見てみるとやはり眼鏡がない方がむしろよく見えます。 長くなりましたが、ここで質問です。私のように白内障手術後に眼鏡を作る人はたくさんおられると思います。単焦点の場合には遠方に合わせたら手元用の老眼鏡(+度数)、近方に合わせたら遠方用の眼鏡(−度数)を作ると言われています。遠方と近方の2焦点の眼内レンズで中間距離(50cm)用の眼鏡を作る場合は、レンズは+−どちらになりますか? また、最初に行う気球の検査をするとどのように表示されますか(眼内レンズの手術前と手術後では数値は変わりますか)? 量販店の店員さんはマニュアル通りテキパキしてるけどそれ以上は期待できないようなのですが、眼科で処方箋を作ってもらうべきなのでしょうか。

2人の医師が回答

大学病院で2週間後に緑内障の通院予約がありますが、症状があり予約外で通院すべきか悩んでいます

person 40代/男性 - 解決済み

47歳で、40歳頃から乳頭陥凹拡大を指摘され、両眼の緑内障で5年ほど通院しており、今は大学病院に3ヶ月に一度通院、前回通院は1月末で次回は3月18日の予定です。 現在ビマトプロスト、カルテオロール、アイラミド、デタントールの点眼薬を処方されています。両眼とも眼圧は12から14程度、点眼前も15程度でした。視力は両眼とも0.01程度。30点満点の指標で左は25点程度と指摘されました。亡き父、亡き父方の祖父、妹も緑内障でしたが、失明した者はいません。 2年前に両眼ともSLTのレーザー治療を受けましたがあまり眼圧は下がらず、トラベクレクトミーの手術の予約を4ヶ月前にしましたが、日程未定で、手術は通常3ヶ月から半年待ちとのこと。 仕事が忙しく、2月は納品対応で毎日朝から24時から26時位まで仕事をしていることが多く、2月22日頃から見え方が悪くなった気がして、文字やテレビも見づらくて気にしています。 そのため3月8日に大学病院に通院しようかと思いつつ、3月18日に予約があるし、通院しても薬を処方されるわけでもないだろうし、通院しても意味がないか悩んでいます。 糖尿病、難聴での通院もあり年休が残り数日しかないため、闇雲な通院は避けたいですが、見え方が悪く、2月22日からは目の疲れが激しくて眼鏡を外したり、納品後は目が疲れるので20時頃には睡眠していますが、昼間になるとすぐに目が疲れてしまいます。 老眼のように近いものが見えにくい感覚もあり老眼かとも思いましたが、欠けて見える感じが進んだ気もしています。 大学病院の眼科は、予約外で行くと一日仕事で通院自体で疲れてしまうのですが、2週間後に通院予約があっても早めに通院すべきか?予約が既にあって、点眼薬も十分もらっているなら、通院してもあまり意味がないか悩んでいます。いかがでしょうか?

1人の医師が回答

10年前にラセックを受け現在視力低下気味です

person 30代/女性 -

約10年前にラセックを受けました。 当時は左右差はありましたが近視が強い方で‐7.5Dだったと思います。 強度近視で角膜が薄かったため、レーシックではなくラセックを受けました。 ハロー、グレアは強かったものの視力は両目とも1.5まで回復し非常に満足していました。 しかし、2年ほど前から視力が落ちてきたように感じて少し不安になり、相談します。 (1)10年間で視力1.5から0.7くらいまで落ちている感じです(右目0.7、左目0.9くらい)今後もっと近視は進むのでしょうか?現在30代後半ですが、60代、70代になって近視が進み失明する...なんてことはあるのでしょうか? (2)運転免許の更新が2年後あたりにあるのでそのときまでに眼鏡が必要かも、と考えていますが、眼鏡って視力がどのあたりから使用するといいのでしょうか?現時点で夕方になると見えにくくなりつつ、そろそろ使った方がいいのかな?とも考えています。 (3)1~2年間間隔で手術した眼科で定期検査をしていますが、今後注意しておくべき点や病気などはありますか? (4)手術した病院ではなく近所の眼科にものもらいなどで行った際に「緑内障になりかかっている」と言われ、驚いて手術した病院でしっかり見てもらうと「大丈夫ですよ、(何かが)緑内障に見間違えやすい」みたいに言われたのですが、説明が難しくよくわからなかったのですが、見間違えることってあるのでしょうか?確かパソコンでのグラフのようなものを見て言われた気がします。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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