脳動脈瘤手術リスクに該当するQ&A

45歳女性です。 健康診断でたまたま受けた脳のMRIにて、脳動脈瘤があることが判明しました。 診察を受けて下さいということで脳外科を受診したところ、7.5mmの大きさなので手術をした方が良いとの事でした。 担当の先生は、もし手術を受けるならステントを入れる手術を予定されているそうです。 私自身、手術は受けたいと思っております。 次回診察で、手術の質問や色々な相談を兼ねた診察になるのですが、それまでの間に質問など色々調べてみて下さいと仰ったので調べてみたのですが、大きな悩みができました。 以下３点、悩み・疑問があります。 【若い人なら、確実にクリップの方が良いのではないかという記事】 ↓ 私の年齢が若いに入るのかは分かりませんが、クリップの方が再発などが無いから手術の体の負担は大きいが、その方が確実だという記事を目にしました。しかし担当の先生はステントを使うと仰っていたので、どちらがいいのか分かりません。クリップは今はあまりされないのでしょうか。 【ステントは一生血液サラサラの薬を飲まなければならない】 ↓ この話は担当の先生からまだ伺っていなかったので、私もそうなのかは分かりませんが、何かと手術経験が多いので、今後も手術をしなければならないという事があった場合、どうなのか？という不安がよぎりました。（クリップは飲まなくて良いというのも目にしました。）今も喘息で毎日薬を飲んでいるので、毎日薬を飲むという事に忌避感はないのですが、血液サラサラの薬という事に少し不安があります。そこまで不安になるような薬ではないのでしょうか。 【ステントはまだ歴史が浅い？】 クリップは歴史が長いので、術後の長期のデータがあるけど、ステントはまだ歴史が浅いからそれが無いと言う記事を目にしました。そもそもステントだと血栓リスクもあるし、再発のリスクもあると書いてありました 以上３つの悩み・疑問からして、手術が大変と言うデメリット以外、クリップの方がメリットが上回ってるのでは？と思うのですが、それでもステントの方がいいのでしょうか。 （手術に関係あるかわかりませんが補足です。血管が弱そうだねとも言われました。本来なら真っ直ぐな血管が伸びてだらーんとなっているそうです。） 次回の診察の前に色々知識を入れておきたいと思い質問させていただきました。 ご回答よろしくお願いいたします。

50代半ばになり脳ドックを受診しようかどうか迷っています。特に症状はないのですが、脳ドックを受診して未破裂動脈瘤などが発見され、「すぐ手術の必要はないけど定期経過観察をしましょう」みたいな診断になった場合、その後の人生は常に「自分は脳に破裂するかもしれない動脈瘤を持っているんだ」という一定の不安を抱えながら生きていかなければならなくなります（もちろん発見されなければよいのですが…）。ならば脳ドックを受診せず、仮に脳内に未破裂動脈瘤などがあったとしても「知らないまま生きた方が幸せ」ではないか、と思ったりもするのです（もちろん、突然破裂するというリスクはありますが）。受診しないまますぎて未破裂動脈瘤が破裂するなどして急死したり介護状態になる可能性があることを考えると、仮に見つかって「不安を抱えながら生きる」可能性があったとしても、手術などの選択肢を視野に入れて思い切って脳ドックを受けた方がいいのでしょうか。どう思われますでしょうか

59歳女性です。 兄が40歳の時にくも膜下出血で亡くなったこともあり45歳の時に脳ドックを受け、左内径動脈に2.5mmと3.5mm (少しブレブ有)の動脈瘤が向かい合うような形で見つかりました。それから一年ごとにMRIを撮って経過を見ていましたが、特にかわりない状態でした。 今年6月のMR Iを受けた際に、特にかわりないですが心配ならもう少し詳しい診察を受けてみますか？と、そのクリニックの母体である大きい病院を紹介されました。 その病院に行ったところ、先生からの問診やこちらの意思確認、具体的な説明もないまま治療方法が何種類か記載されたパンフレットを渡され、手術しましょう！来週はどうですか？と唐突に言われました。(フローダイバーター) 今の状態で経過観察を続けていていいのかを相談したかった旨を伝え、手術について考えられるリスクや合併症、後遺症の確率など、こちらから質問しても「ほとんどないです」とか「1～2%くらいですから問題ないです」、だからやりましょう、といった感じで強くすすめられました。 とても不安だったのですが、家族で検討の結果、来月手術することに決めました。 しかしその後も、術後の血液サラサラの薬を飲むこと(ネットで調べたあとこちらから確認した)も知らされない事や、起こりうる後遺症なども質問しても「大丈夫」と言われるだけなので、不安感が拭えません。 質問としては ◎この場所の、この大きさの動脈瘤でも積極的に治療をすすめるのは普通のことなのか ◎兄とは10代から別で暮らしており生活環境が違っていたのと、血圧に関しても兄は高血圧、私は低血圧と違っているが、それでも家族歴は治療への判断に大きく関係するのか ◎フローダイバーターでの治療で考えられるリスクはどんな事がどれくらいの確率であるのか ◎もし血栓がとんで脳梗塞を起こした場合、どこに影響が考えられるのか 以上です。 ご助言いただけるとありかたいです。 よろしくお願いいたします。

6月に1.3✕1.9の未破裂脳動脈瘤までは行かない、少しの出っ張りが見つかりました。 画像の1.3×1.9の他にも出っ張りがありますが、これはその先に血管かあるから大丈夫と言われました。 年1のMRIで経過観察になり、そんなに心配しなくても大丈夫との事でまだ手術段階でも無いし、未破裂脳動脈瘤までいかない程度のものと言われました。 便秘と高血圧に気をつけてと言われました。 便秘は基本的には無いのですが、たまに便が硬いので内科で便秘薬をもらいました。 血圧は毎年受けてる健康診断で引っかかったことがないのですが、妊娠中は血圧高めだったので、自宅にある血圧計があるのでたまに測ると平均上が110台下が71〜79です。 今後妊娠の予定はありません。 血圧がたまに下が75を超えるのは大丈夫でしょうか❓ タバコは吸ったことがなくて、酒も月に１．２回缶チューハイ１．２本 飲み会は半年に１回あるか無いかです。 たまに軽い有酸素運動、筋トレは力まない程度の脚トレ中心 しかし子供や愛犬20kgを持ち上げたりするのは大丈夫でしょうか❓ このサイズならあまり気にしなくて大丈夫でしょうか❓ 破裂リスクも高くないですか❓ しかしそのお酒も完全に辞めました。

元々偏頭痛持ち。 血圧は110ー60台　 100ない時も多々。 糖尿病なし、やや痩せ型ですが、コレステロール値は閉経後一気に上がりましたが、治療はまだしてないです。 春にたまたま撮ったMRIで、右内頚動脈 後交通動脈分岐部瘤の6ミリが見つかり、先月半ばにコイル塞栓術をしました。 術直後に、左腕に脱力感がありましたがその日中に消滅し、主治医からは造影剤による一時的な脳症の可能性を示唆されました。 その後特に問題なく、術後３日目で退院しました。 退院から一週間後に閃輝暗点の偏頭痛が一日に2回ほどあり、念のため病院に確認し、次回の外来を早めて予約をとりました。 一週間後の外来予約の日に、左腕に力が入らなくなり、指先も動きが悪かったため、救急受診し血液検査、CT、MRIを撮りましたが異常なし。念のため当日は入院し、翌日退院しましたがその後体の異変はなく、多少の頭痛が続いています。 主治医は術後血液の流れが悪くなったりしてる場合もあるので、再度アンギオをしたいが手術後の造影剤脳症っぽい症状があったため、リスクも考え決めかねている様子。 今回の左腕のマヒは、10分以内には消滅したものの初めての経験で、あ！これが脳梗塞なのか？と運ばれながら恐怖でした。 脱力は左腕のみ。 次回の外来は一週間後を予定してますが、コイル塞栓術後の一過性虚血発作の様な症状はよくある事なのでしょうか。 担当医にきいても、うーんあまりないかな？ みたいな回答で不安な毎日です。 また短期間に再度造影剤撮影を行った場合のリスクや、血の流れを確認する検査法はアンギオがベストなのか？他に選択肢はあるのか？をお伺いしたいです。

夫が脳動脈瘤の経過観察中です。2年ちょっとになりますが、変化なしで4ミリないくらいの大きさです。一年おきの検査になっています。 場所なのですが、頭のちょうど中央、目の間くらいで脳の真上、あたりの血管といわれており、 症例が少なく破裂の確率データ等もない、といわれています。 もし手術するなら開頭して頭蓋骨を開いてちょうど中央、くらいの位置と言われました。 瘤の場所によって破裂の危険の確率の高低もあるらしいのですが、珍しい場所だと破裂の危険性が高いなどあるのでしょうか。 それだけで決まるものではないと思ってはいますが、データがないと言われると不安も増してしまいます。

脳動脈瘤があります 3年前にカテーテル手術しました。 左右の脳動脈瘤あり右だけ手術し半年おきのMRIをとっていただいてます。 左は3、5ミリほどで右のようないびつなかんじではないので経過観察中です。 お聞きしたいのは脳動脈瘤のある人の性生活についてです。 脳動脈瘤に性行為は影響あるのでしょうか？ 最中の血圧上昇など破裂リスクが上がるのでしょうか？ 怖いため教えてください。宜しくお願い致します。

コロナ感染しました。 以前脳動脈瘤のカテーテル手術をして、 現在まだクロピドグレルを服用中です。 脳動脈瘤があることから、基礎疾患ありと判断されてラゲブリオを処方されたのですが、 脳動脈瘤があることで基礎疾患ありとなり、コロナ重症化のリスクは上がりますか？ ラゲブリオとクロピドグレルは併用して問題ありませんか？ 因みに脳動脈瘤は治療済みのものと、 未治療のもの複数あります。

93歳余命と手術のリスク決断しかねています。今右目が下垂状態で少し生活に支障がありますが体調は良好です。内頸脳動脈瘤18ミリ、アドバイスよろしくお願いします。

昨年末脳ドックで脳動脈瘤が見つかり、コイル塞栓術とヒストアクリルを併用し、手術しました。術後の経過は良好で徐々に良くなっていると実感しています。コイル塞栓術は再発リスクがあるのは認識しているのですが、ヒストアクリルで止めた接着に事後で問題が起きたりするのでしょうか？