高度異形成妊娠中に該当するQ&A

先月も子宮頸がん検診や治療のことについて相談させていただきました。今回、組織診の結果について不明なことがあり相談しています。 5年前に細胞診、組織診で軽度異形成となり半年後の細胞診で異常なし。2年前の妊娠中及び1年前の検診では異常なしでした。 今回、膀胱痛のような症状があり泌尿器科受診し異常なしとのことで、念のため婦人科を受診し、細胞診を実施。HSILとの結果でしたので、コルポ診組織診を実施しました。 結果としては、ただ炎症を起こしているという状態であり、3ヶ月後再度検査をしましょうとうの説明でした。 先生からは、 細胞診の見立てとしては、高度〜上皮内癌あたりだろうと思っていた。異常だと思われる部位が非常に小さく、今回の組織診でピンポイントに狙うことができなかった可能性もあるが、このような結果がでた以上、今できる手立てはないため3ヶ月後に再度細胞診を行い様子を見ていく。もしもなかなか炎症がひかない場合にはレーザー治療をすることを検討してもいいかもしれない。 と説明を受けました。 自費でウイルス検査を実施することも考えましたが、ハイリスクウイルスに感染していることが判明した場合、またそのことを気に病んでストレスがかかるなと思い、ウイルス検査については実施していません。 家族からは、違う病院で再度診てもらってもいいのではないかと言われており、悩んでいます。 1細胞診でHSILであったのに、組織診でただの炎症ということはよくあるのでしょうか。 2医師を変えて再度検査をすることのメリットはありますでしょうか。 3以下の組織診の結果についてどのように理解すれば良いでしょうか。 腺管領域から採取された炎症性の子宮頸部粘膜。異型腺管は見られない。化生性重層扁平上皮の傍基底層が僅かに認められるが明らかなdysplasiaは観察されない。悪性所見は見られない。

先日子宮頸がん検診を受けたところ、結果がasc-usでした。 ちょうど9年前にLISLと診断され、大きな病院で組織診の結果、軽度異形成といわれましたが、半年後の検査で「異常なし」に戻りました。 （その際、HPV検査をした記憶があるのですが、結果は失念しました。。） その後、2回の妊娠・出産をしましたが、その間も子宮頸がん検査は毎年受けており、ずっと「異常なし」でした。 ●質問は以下です。 ・わたしのように毎年検診を受けていて、asc-usの結果になった場合、さらに検査して結果がわりと良くない（＝高度異形成など）可能性もあるのでしょうか？ ・月経量が多いため、去年からミレーナを入れていますがそれにより子宮頸がん検査に引っかかることはありますか？ 体の中と関係するかはわかりませんが、私自身、皮膚が弱くかぶれたりしやすいです。 （ミレーナを入れてから始めての検診だったので念のため） ・ミレーナを入れているため、月経量が減り不正出血もたまにあります。検診の日も少し茶色のおりものが出ていたのですが、検査結果に影響しますか？ 明日、かかりつけの婦人科に行くのですが、気になってしまい質問しました。 よろしくお願いします。

ちょうど1年前（2019/5）に子宮頸部高度異形成の症状があり、円錐切除を行いました。切除した部分を検査しても、綺麗に取れてるようだし上皮内がんではない、とのことでしたが、術後検診でまだ残っていると言われました。再度精密検査をし、再発にしては期間が短かすぎるので、おそらく取り残しだろうと言うことで、昨年末（2019/12）に次は焼く手術をしました。 直後の術後検診の内容は失念しましたが、 先日受けた検診で、またパピローマウイルスがいるようだとの連絡を受けました。 なくなる可能性もあるから、次は8月の定期検診で大丈夫だよ、とのことでした。 以下、質問となります。 1. 1年間で3回目なのですが、何か異常ではありませんか？次もいるようならがんセンターなどに行った方がいいかもしれないと、2回目の時に言われました。 2. 円錐切除後、生理が延びました。正確には、いつもの生理の1週間前から少量の出血があり、そのあとに通常の整理なので、結果として2週間ほど生理がきます。これは治りますか？ 3. 性行為について、2回目の術後から今まで一度も行っていません。パートナーは自分が原因だと嫌だし、子供も欲しいからと、気を使ってるみたいです。他のサイトを見れば、性生活については、術前と変わらず大丈夫だと認識していますが、今パピローマウイルスがいる、という中ではしない方がいいでしょうか。 4. 高度異形成は完治するのですか？ 5. 妊娠にはどの程度影響しますか？ よろしくお願いいたします。、

38歳女性です。人間ドックで子宮頸部高度異形成が見つかり、1度目の円錐切除を行い、その後第4子を妊娠する中、高度異形成の再燃がみつかり、産後9ヶ月で(前回の円錐切除から約2年後)、2度目の円錐切除を行いました。それから2ヶ月後、生理開始の兆候がありましたが、出血が少なく、その後、下腹部痛が続き立っているのが苦痛になったため、ロキソニンとカロナールを服用しつつ、病院を受診したところ、月経モリミナと頸管狭窄ということで、急遽翌日、入院し、腟式頸管拡張術を行いました。しかし、2度の円錐切除で解りづらく癒着してしまった入り口から子宮内部へ到達できず、ずれて腹腔内へ進んでしまったため、腹腔鏡下手術に切り替え縫合修復するに留まりました。医師からの病状、経過説明を添付します。今後、子宮全摘なのか、他にアプローチの方法はあるのか、など考えています。今後、妊娠を強く望む訳ではないですが、この年齢で臓器を失うことに抵抗がないわけではありません。子宮全摘により妊娠できないこと以外は特にデメリットはないと聞かされていますが不安はあります。退院後、次の生理が来るのかどうか、痛みは続くのか、しばらくは様子をみるつもりですが、以下についてご意見お聞きしたいです。 ✓子宮全摘が最善策なのか ✓子宮全摘のメリット、デメリットは ✓子宮全摘以外のアプローチ方法はないのか ✓このような症例に精通している医療機関はどこか ✓神奈川県横浜市在住ですが、セカンドオピニオンなどの受診を推奨する医療機関はあるか よろしくお願いいたします。

2年に一回、子宮頸がん検診を受けています。 先日ASC-H（3a）の判定で、「扁平上皮中層型細胞には、クロマチン増量や核形不整がみられます。LSIL（mild dysplasia）〜HSIL（moderate dysplasia）を疑う所見が含まれますが、はっきりしません。」という結果が出ました。 ASC-Hと3aが併記の判定だと、HSILでも高度までは進行していないということなのか、クロマチン増量や核形不整の意味もよくわからず、教えていただけますでしょうか。 また、クリニックでの検診でしたので、結果を聞き、その場でコルポ診と組織診を行い、結果待ちです。その日ちょうど生理直前だったようで、先生は血が出てきているといいながら、コルポ診などしていましたが、生理中で膣内が血で見づらく病変が分かりにくく、診断が曖昧にならないのか心配ですが、大丈夫なのでしょうか。 また、13年ほど前、30歳の時もクラス3の中等度異形成で経過観察、1年ほどでクラス2に戻り、以後、妊娠時や二年に一回の検診でずっとNILMだったのですが今回も異形成があるかもという結果で、2回もひっかかるとは、HPVが排出されにくい体質なのではないかと思います。前回より年齢も上がっているので、自然排出ができるのかも心配です。 長文ですが、ご返信いただけると幸いです。

子宮頸がん検診でCIN3、HSILとの診断をうけ今年の2/1にLEEP法での円錐切除を受けたものです。病理の結果は高度異形成、頸管側には問題ありませんでしたが、膣側が断面陽性とのことでした。担当の先生からは止血する際に焼いてるから多分大丈夫だと思う。膣側はギリギリまで切っていて、これ以上切ると妊娠時に縛れなくなってしまうため難しかった。膣側だから目視できるし、これから経過をみてまた悪いのが出てきたらレーザー蒸散すればいいという説明受けましたが、断面陽性の場合、その焼いたことで異形成がなくなる可能性はどれくらいなのでしょうか？子宮全摘も早い段階で考えた方がよろしいのでしょうか？ 術後から出血が増えたり減ったりしており、心配だったので3/2に内診してもらいましたが、傷は9割ほど良くなっていて出血は傷口ではなく子宮の中からのよう、ホルモンバランスが崩れてるせいじゃないか？ということでした。生理は術前から規則正しくきており、基礎体温もまずまず二層性になっています。今の出血は生理だと願いたいのですが。。 この出血が取りきれていなかった部分からの出血なんじゃないか？いつになったら出血が止まるのだろうか。。など色々考えてしまいかなり落ち込んでいます。

出産時に母から子へのがんが移行？する可能性があると言う記事を見かけました。 ２人目出産後、子宮がん健診で子宮頸部軽度異形成で経過観察になりましたが、日々の忙しさで発覚以降１度健診に行っただけで、そのままにしていました。 その２年後、３人目妊娠で健診の時に特に異常無しだったように思いますが、検査をしたか記憶が曖昧です。妊婦健診で、子宮検査は必須でしょうか？ ３人目出産後、2年目くらいに市の健診で要精密検査になり、高度異形成まで進行していました。そのままだとがんに進行すると言われ、早々に切除手術を受けました。(ずっと生理周期等も正常範囲、不正出血等も無しで、全く自覚症状無しでした) 上記の通り移行する可能性があるとしたら、３人目(女の子)出産時には軽度からどんどん進行していて、その子は何かしらのがんになってしまうのでしょうか？もしそうだとしたら、今血液検査等をすれば、発見できますか？子宮頸部の異常は、妊婦健診時には見逃されていたのでしょうか？ ちなみに、２人目は小児がんで入院中です。

先日、子宮頸部高度異形成と診断され、来月に円錐切除術を受ける事が決まっています。 現在子供が二人いますが、ずっと三人欲しいと思っていました。 生理が再開したので、年齢的にも本当ならすぐに妊活を始めたいと思っていた矢先のことです。 調べていると、円錐切除術の後は個々の回復にもよるようですが、大体半年は妊活を避けるように言われている方が多いようで、中には切除した部分にHPVが付着してまた異形成や癌化するから避妊したほうが良いという内容のものもあり、妊活することが怖くなりそうです。 そこで質問なのですが、今回2泊3日の入院で3日目(退院の日)に排卵日となる可能性が高そうなのですが、入院する日に(病院に入る前に)性行をするというのは、かなり問題ありなのかどうなんだろうと思い質問させていただきました。 円錐切除術後の早産リスクなどについては理解しています。 手術翌日に、前日の仲良しでの精子が受精したりすることはありえるのか、またそうなることやそれ以上(着床し妊娠する)となったら問題があるのかを知りたいです。 よろしくお願いします。

高度異形成・HPV16型陽性だったため、円錐切除術を行いました。 結果は断端陰性なので現在経過観察中です。 【円錐切除の病理結果はHSIL/CIN3, uter [所見] 1- 11のSCJ領域の上皮2/ 3から全層にかけて異型細胞を認めます。HSI L/CI N2- 3の像です。 断端は いずれ も陰性ですが、9時の膣側断端はHSIL/CIN3から1m相当と近接しています。 経過観察して下さい】 そして3ヶ月後の細胞診検査の結果 【NILM [所見]強い炎症性背景に、表層~中層型扁平上皮細胞主体の細胞像が見られ ます。 この標本には、明かな異形成、悪性を疑う細胞は認められません】 とのことで先生には問題ないとのことで次回は細胞診とHPV検査をして問題ないければ1年に１回とかで大丈夫と言われました。 それぞれの結果が陰性のため問題ないのは理解してますが、それぞれの所見に書かれていることが改めて見ると再発の可能性が高いのかなと気になってます。 妊活を始めたら、また再発率が余計に上がるのではないかと不安があります。病院で先生に聞いたら良かったのですが、大きい病院で混みあってるので中々聞けず、、この所見はあまり気にしなくても大丈夫でしょうか？ (子供はまだいないため、先生には妊活を始めて妊娠しても大丈夫ですってことだったので早めに妊娠できたらいいなとは思っています)

お世話になっております。 現在妊娠20週の初妊婦です。 妊婦健診の際に、経過は今の所順調、特に大きな問題はないと言われています。 過去に子宮頸部高度異形成により円錐切除の経験があり、子宮頸管が25mmと短め？です。 妊娠してから普段はあまり活発に動き回らない様にしているのですが、本日、朝から夕方まで一日中外出していました。(歩数計を見たら10,000歩は歩いていました) 夕方ごろからだんだん、臍の下あたりが痛くなりはじめ、現在も痛みが続いています。 我慢できない程の痛みではありませんが、安静にしていても1分〜2分間隔で痛みの波があります。 出血はありません。今までも一度も出血をしたことはないです。 家で横になってから3時間以上経っているのですが、このまま様子を見ていても大丈夫でしょうか？