鬱寝たきりに該当するQ&A

病歴30年超えの双極性障害、高機能自閉スペクトラム症です。 抗うつ薬を含め、ありとあらゆる薬を使ったのですが、寛解には至らず目標の就労にも至っていません。 炭酸リチウム600が効くことだけはわかりました。 しかしこれだけでは不定周期の寝たきりの生活です。 もっと底上げをしたいのですが、たぶんすべての薬物療法を試したと思いますが、うつが取れません。 一体どうしたらいいのでしょうか？ 朝　炭酸リチウム600 　　アナフラニール10 夕　アナフラニール25 寝る前　ピレチア25

7年前に、不安障害で入院しました。 その後1年間寝たきりですが、良くなりパートを始めました。 ところが、パート先のパワハラで鬱になり仕事を辞めましたが、半年で回復をして、またパートを始めました。 その合間に昔から好きだった検定試験の勉強に励んでいます。 昔は一日中勉強していても、大丈夫で、更に武道もやっていました。 最近は、やっと勉強をしている感じです。 勉強をすると脳が疲れる感じです。 たくさん勉強をしたいのに体というより、脳が追いつかない感じです。 主治医に鬱の後遺症かと聞きましたら、忙しすぎるからと言われました。 寿命を考えると焦ります。 しかも、心の病気で10年近くも治療をして 時間のロスを考えると、気分が焦ります。 どうか、効率の良いやり方や心の持ち方を教えてください。

82歳の母です。 10年位前に鬱を再燃しました。 最初に発症した時からお世話になっている精神科に その後また入退院を数回繰り返しました。　 主治医から同居している私の精神状態を見ると 退院後にまた同居すると私が自滅しかねない。 物理的に距離を置かないと共倒れになりかねないと 言われました。いきなり施設に入れるのも簡単では無いので、病院が併設するグループホーム（共同生活援助）に２年間入居させました。その入居中にパーキンソン病を発症しました。鬱の薬には睡眠導入剤もあり、虚ろのまま夜中にトイレに起きた時に廊下で転倒したらしく、そのままの状態で薬のせいもあって寝ていたそうです。顔はあざだらけ。朝、スタッフが来て発見されました。程度にもよりますが、２〜３回繰り返してます。主治医は尚更私との同居には反対でした。そこから私と姉は施設を探しました。 幸い自宅から近い施設に入居出来ました。 鬱にも波があります。 鬱の症状が出たりちょっと症状が悪くなると　　 たちまちパーキンソン病の症状も出てきます。 精神科の月１回の通院は続けています。 しかし、最近、パーキンソン病の症状が顕著に出てきました。既に施設にいるので介護はしてもらいますが このまま寝たきりになる可能性はやはりあるでしょうか？そうなると今度は鬱も悪化するのではないかと　心配です。鬱とパーキンソン病は密接な関係にあるんですか？

パニック障害、軽度うつ　体調悪化の為、先月の13日からミルタザピン1/4錠を服用しています（1/4錠なのは過去に1/2錠を試して強烈な眠気で寝たきりになってしまった為です） 服用始めの１週間は憂鬱感や不安が軽くなり食欲も増え体調が良かったのですが、2週目辺りから体調が不安定になり始め、3週目の現在、調子が悪い日がここ数日続いています（不安や憂鬱感の復活、食欲不振など） ChatGPTなどで調べると、効果が出始める2～4週目辺りに薬が体に慣れる過程で一時的に不安や憂鬱がぶり返す不安定な時期があり、この時期を過ぎると落ち着いてくるらしいのですが本当でしょうか？主治医にも電話で相談しましたが、飲んでる量が少ないし季節の変わり目で体調が悪化してることも考えられるので様子を見ましょうとのことでした。 現在日に日に体調が悪くなっている感覚があり、このままミルタザピンの服用を続けることで本当に落ち着いてくるのか不安です。他のSSRIなどでは耐え難い副作用で続けられなかったので出来ればミルタザピンを続けたいのですが…　回答宜しくお願いします。 現在服用している薬 ミルタザピン1/4錠就寝前 ロラゼパム朝昼晩1ミリ ドグマチール晩25ミリ 頓服でデパス0.5ミリ、ドンペリドン10ミリ

男性36歳。パニック障害と軽度うつ。ここ数か月、コロナ罹患や個人的にショックな出来事が起こるなど心労が重なり体調が悪化してしまいました。急遽クリニックを受診しミルタザピン1/4錠の服用を開始しました。（1/4なのは過去に半錠で一日中寝たきりになってしまった為です） 飲み始め一週間は不安や憂鬱感がぐっと減り食欲も出て中途覚醒はあるものの夜も眠れるようになり体調が良くなったのですが、二週目以降から強い不安からの発作が起こったり食欲不振が復活してしまい不安定です。主治医に電話で相談した所「飲んでる量が少ないので副作用というよりも、季節の変わり目や薬に対しての不安から症状が出ているのではないか？」という回答でした。 現在服用18日目。今も強い不安に襲われる事や食欲が無い日などがあり頓服の抗不安薬や吐き気止めで対応していますが、このまま服用を続けることでこれらの症状は落ち着いてくるのでしょうか？薬が体に合ってないのではないかと続ける事に不安があります。又、ミルタザピンではノルアドレナリンを刺激してしまうので不安や焦燥が出てしまいパニック障害の治療に向かないとネットで見たのですが本当でしょうか？過去にSSRIを何種類か試しましたが強い賦活が出てしまい続けられなかったのと、嘔吐恐怖もあるので出来ればミルタザピンを続けていきたいです。 現在服用している薬は以下の通りです ドグマチール25ミリ晩（過去に朝晩50ミリで乳首が痛くなる副作用が出たのでこの量です） ロラゼパム1ミリ朝昼晩 ミルタザピン1/4錠 就寝前 頓服でデパス0.5ミリドンペリドン10ミリ ご回答宜しくお願いします。

昨年12月に診察で理由の説明がないままレキソタン5mgからワイパックス0.5mgに変更されて以降、手の震え、不安感、耳鳴り、強い肩こり、動悸、胃の不快感、眼精疲労などが出て、体調が大きく悪化しました。今年6月からは自分の判断でジアゼパム5mgに切り替えたところ、症状は明らかに軽減しましたが、依然として寝たきりの日が多く続いています。 初診で双極性障害2型と診断されましたが、その後も同じ診断が続いています。ただ、これまで診察で「躁」や「鬱」と明確に言われたことはなく、主に「混合状態」とだけ説明されてきました。診断名だけが最初につけられ、その後の再評価はなく、強い疑問を感じています。 診察では「表情が明るく見える」「元気そうに見える」といった外観だけで改善と判断されることがありました。しかし実際には日常生活の大半を臥床で過ごし、外出や家事は困難で、家族に依存して生活しています。外観所見と実際の生活の乖離が大きく、診断や評価に生活状況が十分に反映されていないと感じています。 8月のセカンドオピニオンでは「ベンゾジアゼピンの影響がある」と明確に説明を受けましたが、返書には「可能性あり」と記載されていました。診察内容と書面で表現が異なり、どちらを基準に考えるべきか分からず混乱しています。さらにセカンドオピニオンでは「ワイパックスの方が作用時間が長い」と言われましたが、文献や換算表ではジアゼパムの方が半減期も作用時間も長いとされており、理解が難しい状況です。 さらに診察では「作業療法に行け」「就労支援施設に行け」と繰り返し言われますが、現実には臥床が多く、通所や就労を継続できる体力はありません。無理をすると体調が悪化してしまうため、再開の条件や目安についても不安です。 そこでご相談です。 (1) 初診時の限られた情報だけで双極性障害2型と診断されることは一般的でしょうか。躁や鬱のエピソードがなく「混合状態」という表現のみで診断する妥当性について。 (2) 外観の印象よりも臥床が多く家事困難という生活実態を診断や評価に反映させるには、診察でどの点を簡潔に伝えるのが有効でしょうか。 (3) ベンゾジアゼピンの影響が疑われる場合、診断や病態判断にどの程度影響を及ぼすのでしょうか。 (4) 体調が不安定な中で就労支援や作業療法を勧められた場合、どのような条件で再開を考えるのが適切でしょうか。 診断名と生活実態、薬の影響の評価が一致せず混乱しています。今後の治療と生活の方向性を整理するため、専門的なご助言をいただければ幸いです。

寝たきりのうつ状態になり、不眠、食欲なしでラツーダ20mgを追加されました。 まだ5日くらいしか服用していませんが全く効いている感じがしません。 2週間くらいはこのまま様子を見たほうが良いのでしょうか？ とても辛いです。

お世話になります。鬱で二度目の休職、気持ちが折れました。もう1年間経ちます。何もかもするのが面倒になり一日寝たきりです。このような例もなるのでしょうか。自分だけ取り残されて引きこもり地獄です。通院するのも徐々に辛くなってます

寝たきりのうつ状態に今回で2回目になり、双極性障害ではないかとの診断でラツーダ20mgを新たに処方されました。 ラツーダは服用前にカロリー摂取が必要とのことですが、どうしても食欲がない場合、栄養補助などのハイカロリー飲料でも大丈夫なのでしょうか？

何か大きなストレスがかかると寝たきりのうつが再燃して困っています。 何年も飲んでいるエスシタロプラム20mgにラツーダ20mgを追加されましたがラツーダの副作用アカシジアがすごく中止しました。 エスシタロプラムだけをこのまま服用（不安時、発作時、寝る前にアルプラゾラム服用）していれば良くなることもあるのでしょうか？できれば薬は増やしたくありません。