AMH採卵数に該当するQ&A

【1】現在34歳になります。1人目を出産し、産後7ヶ月です。 1人目は人工授精を4-5回するも妊娠せず、 AMH0.41（当時32歳）で体外受精で妊娠しました。 その際に12個中11個が空胞で、成熟卵は1個という結果でした。 幸いにその1つが着床してくれたのですが、 上記のように凍結胚がないので、また採卵からのスタートになります。 空胞率が高いことから2人目を考えたらあまり時間はないと考えた方が良いのでしょうか。 自分の体質的に採卵の数が見込めず 着床がまた上手くいくのかもわからないと思うと時間が掛かるのかなと 気になっています。 妊娠中、授乳期ともにその分時間が経過していると考えた方が良いでしょうか。 また、出産のときには妊娠高血圧腎症で血圧と尿蛋白の数値で重症の部類で 緊急帝王切開になり、出産時の先生からは2人目を妊娠したら次回も発症する可能性があり、 35歳からまた発症の確率も上がるので不妊治療を再開するなら早めを薦めるという話もありました。 自分の中でも早めの不妊治療再開が良いのかなと思いますが、医学的にはいかがでしょうか。 【2】現在は授乳中で生理が再開していませんがAMHだけでも依頼して検査しておくことも判断材料になりますか。 【3】また前回の体外受精の検査の中で、小さな子宮内膜ポリープがありました。 場所的に不妊に関わるものではないということで 大きくなったら取りましょう、と先生に言われたまま 妊娠に至ったのでその後は特に検査をしていません。 帝王切開の際には特に取ったよとも言われていないのですが、 1度経過を見てもらった方がようですか？ 小さいなら放置が通常なのでしょうか。

不妊治療中45才です。晩婚で42才で結婚、歳だったのですぐ不妊治療をし1回目の体外受精で第1子を出産しました。 今回数年ぶりに第二子不妊治療を始めました。1人目の時と同じクリニックです。AMHが前より下がっていたので先生から採卵前にメラトニンサプリとDHEAサプリ(25mを朝晩1錠ずつ)も追加されました。採卵は42才の時よりも数も多く取れて質も良いとのこと(42才の時は初期胚4-3が2個でした。一個目で第一子を出産、帝王切開だったので一年以上開けて2個目を移植したところ化学流産でした。45才で採卵した時は初期胚8-2と桑実胚になりかけのコンパクション？というのが数個) 。ところがその後の移植では2回着床せずでした。そこで子宮内膜フローラ検査やビタミンDが足りているか検査して、ビタミンDは OK、フローラは悪い菌がいたので内服薬で治療し、再検査して完治を確認されました。ビフィズス菌など良い菌が95%以上の状態です)。今度こそ！と思ってコンパクション？を移植しましたがまたダメそうで明日今後のことを話し合います。血液検査で着床すらしてなかったら着床の窓の検査を考えていますが、しかし、私はDHEAの作用も気になっています。【採卵には良いが着床には良い・妨げになる両方の論文があるため当院では移植周期の月経開始からは服用停止しています】と書いている不妊治療クリニックのホームページをネットで見つけました。確かに第一子を授かった頃やその後化学流産した時はまだDHEAを服用して無い時でした。その後サプリを飲むようになってからの移植は着床せず。かかりつけの先生に相談した時はDHEAは卵の質の改善、着床を助ける、流産率の低下と思っていて妨げになる論文等も聞いたことは無いので続けて飲んでは？とのことでした。DHEAの着床について考えてください、宜しくお願い致します。

いつもお世話になります。 現在31歳、6年前に両側チョコレート嚢胞を手術しており、1年前から不妊治療中です。AMH3.7です。 採卵2回、体外受精にて3回移植 （4AA.5BB.3CC+初期胚盤胞）しましたが、初めの4AAのみ化学流産であとは陰性という結果です。 凍結胚がないので、また採卵から始める予定です。 質問ですが、 昨年8月に経膣エコーで卵管水腫を指摘されました。2回目の移植の際に水抜きをしてもらい移植しましたが、次の周期にはまた溜まってしまいます。 一度だけ排卵期に水の逆流があったのですが、自分で自覚する限りその後はなく……。 主治医は、移植する時にまた水を抜こうと言っています。 しかし、このまま移植を繰り返しても水腫が邪魔をするのではないかと心配です。 通院しているクリニックでは手術はできないので、大きい病院に紹介してもらわないといけません。 私としては卵管水腫がどのような状態で、 どうしたら良いのか、 手術はどのような方法があるのか、 まずは相談しに行きたいのですが、手術すると決心していないのに紹介して貰えるでしょうか？ また、主治医が手術を勧めてこない、 数打てば当たるからそのままで良いという考えの場合、どのように提案したら良いのでしょうか？

34歳　AMH2.1 右卵管閉塞あり人工授精6回 1月に体外受精1回目 アンタゴニスト法（レコベル8日間、ガニレスト3日間）オビドレル、ブセレリン使用 E2 1351 P4 0.583 LH 3.98 採卵9個うち1個変性卵 4個未熟卵 4個受精（2個、1前核→分割せず　1個2前核→桑実胚で分割停止　1個2前核→8細胞gradeG2初期胚移植するも結果陰性） 精子運動率45% 濃度6700万 所見により、顕微受精も検討するとのことでしたが、今回はふりかけ法のみで行いました。 採卵数に対し、受精卵が少なかったことと1個も胚盤胞にならず凍結出来なかったことが気になっています。 質問ですが 1.次回の体外受精も同じ方法で良いのでしょうか。少しでも結果が良くなるような刺激法を選択したいと考えています。（主治医からはショート法、ロング法にも変更可能と言われています） 2.今回は主治医の判断により、ふりかけ法のみで行いましたが、次回は顕微受精も検討した方が良いでしょうか。 よろしくお願いします。

12/3に4ABの胚盤胞を移植しました。 （アシストハッチング、SEET、ヒアルロン酸培養液有り） ショート法にて3個採卵し、1つだけ胚盤胞になってくれました。 20代でそれぞれ数年がかりで2人自然妊娠していますが3人目がなかなか難しく、男性因子・双角単頸子宮・低AMHにて不妊治療開始から8年目にしてようやく着床してくれました。 すでに38歳となり、染色体以上や子宮奇形が影響しないかと心配しています。 また、BT11にて血中hcg196陽性をいただきましたが、次回BT18は採血がないようでhcgの増え方がわかりません。 超音波による胎嚢確認になると思うのですが、どのくらいの大きさであればひとまず安心できるのか教えていただけたら助かります。 よろしくお願いいたします。

40歳結婚。42歳から43歳に体外&顕微受精はじめました。体外では桑実胚１つ→移植→陰性。顕微では胚盤胞6つ、2つ以外4つ良好胚AA、2つずつ3回移植。顕微後移植1回目に子宮凹凸気になり子宮そうは術→組織診結果→慢性子宮内膜炎。その後そうは術影響のため子宮内膜9ミリ程の厚さにしかならず医師よりもう無理と。年齢は45歳になり→医院変え→数ヶ月タイミング試み 医師より転院紹介頂き都内某所クリニックで45歳8ヶ月改めて顕微授精→低刺激法で2つ採卵→2日後8細胞グレード1を新鮮胚移植（内膜7ミリでしたが）着床→6周目心拍確認できず→7周目流産。もう1つは5日目胚盤胞凍結→今年4月6AA（内膜6.6ミリ）移植→陰性。翌翌周期もう一度顕微授精→1つ成熟卵、2つ未成熟卵の3つ採卵→採卵2日後成熟卵グレード3新鮮胚（内膜8ミリ）移植→陰性。未成熟卵は胚盤胞2段階前に成長停止。 去年11月AMH1.32、現在46歳。今回染色体異常の結果なのでしょうが、もしかしたらまだ数％の正常胚もあるのではと期待もあり…、諦めるべきか、可能性あるならもう少しチャレンジするべきか悩んでいます。厳しいお言葉でもアドバイスいただけますでしょうか。

3回目の顕微鏡受精　そして　4回目の移植を済ませて　本日陰性判定を受けました。　先生の説明だと、　年齢のわりには受精卵のグレードもまあまあ、　子宮の状況も綺麗で問題なく、　環境にかんしては問題ないとの事。　着床できない原因はどんな事が考えられるか？　とお聞きした所、　年齢的な事と卵の質　との事・・・・・・　続けて行くことを薦めます　との事でしたが、　結局の所　同じ方法で続けても成果がないのではないかと、疑心暗鬼になっています。　　転院して治療方法を変える？とも思いますが　今の私に　効果や可能性があるのか？　ＡＭＨは0.71　自然周期で採卵は平均3個位　凍結まで行くのは平均2個　グレードはいつも3　　先生のご説明をよく考えると　卵の質をあげる事はなかなかできない事だから、数をこなす事です　と言われていう気がするのですが、　高刺激で　とれる個数を増やせば　移植できる個数も増えるものでしょうか？　

40歳と9ヶ月、　妊娠希望です。 先日、体外受精をしようとしたら、AMH0.1でFSH14ということがわかりました。 今回採卵予定で生理1日目、クロミッドを飲みましたが、同日に内診してもらうと、すぐに排卵しそうとのことで、卵巣刺激する日数もなくあきらめ、ピルを飲んで卵巣を休ませています。 担当医の先生は、卵が一つしか取れないなら、人工受精を地道に続けるほうが良いのかもしれないと言われました。 それは適切な判断なのでしょうか？ ちなみに、先月初めて人工受精を試してみましたが、夫の精子がやや少ない(調整前総運動精子数480万、2回目は700万)ことが発覚し、体外か顕微に進んだほうが良いとの判断でした。 今離島の田舎に住んでおり、病院の選択肢が限られてるのですが、私のような難しい状況ですと、不妊治療の成績が良い病院にセカンドオピニオンを聞きにいったほうが良いでしょうか？ ご意見をいただけたら嬉しいです。どうぞよろしくお願いいたします。

32歳、不妊治療4年目です。 AMH1.89、これまでアンタゴニスト法、ショート法、低刺激法、PPOS法を実施するも胚盤胞凍結がなかなかできずにいます。 また、過去に数回胚盤胞の凍結胚移植を実施したのですが、陰性で一度も妊娠に至ったことがありません。 ここ数ヶ月の治療経過から、月経3日目のE2高値(平均100〜160)、FSH高値(平均10〜15)のため医師の判断でロング法を試してみることとなり、前周期月経22日目〜ブセレキュアを1日4回行ってみたところ、月経3日目のE2が5.0、FSHが3.4、LHが2.0まで下がり、卵胞の大きさも左右均等(平均5mm)となりました。 月経3日目〜8日目までゴナール225、月経9日目〜17日目までHMGフジ300を連日注射し、月経17日時点でE2が3000超、卵胞も左右で10個程度見えており、最も大きいもので22mmまで成長したため月経19日目で採卵決定となりました。(なお、月経17日時点のLHは2.5、Pは1.07でした。) トリガーはHCG(オビドレル)を打ち、トリガーから約40時間後に採卵となりました。 結果は成熟卵が2個しか採れず、想定していた数よりかなり減ってしまい、ほぼ未成熟だったとのことでした。 連日注射も実施し、E2も採卵2日前に3000超だったにも関わらず散々な結果だったため排卵誘発法が合っていなかったなと感じております。 これまで様々な排卵誘発法を実施してもなかなか成熟卵が採れなかったり、胚盤胞凍結ができずかなり苦戦しているのですが、このような場合、今後どのような排卵誘発法が合っているのでしょうか。 次回受診まで期間があるためこちらに質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

41歳で未産婦です。(AMH3.83 ng/ml) 夫は50歳で精液検査では問題は見られないとの事でしたが、 2018年から肝細胞癌の治療のためにレンビマを継続して服用していて、この4年間は病状に変化はなく安定しています。 (肝がんの主治医からは妊孕性には問題ないとのお話でしたが、何かしらの影響がないか心配ではあります。) 私の年齢的にも最後のチャンスと思い妊活を初めて、すぐに人工授精を2回しましたがリセットしてしまった為、 ステップアップしたく体外受精に特化したクリニックに転院を考えています。 都内で病院をいくつか調べてみたところ、 治療方針として「低刺激での採卵・自然周期での移植」にこだわる病院か、 それ以外の中刺激、高刺激も行っている病院がありました。 何か自分に合っているのか分からず、治療を初めてみないとわからないかもしれませんが、 保険診療では移植3回までと制限がある為、何度もチャレンジする余裕はなく一つの病院で治療を終えるかと思うと 症例数が多くて信頼出来るクリニックを選びたいと悩んでしまいます。 また、生産率を見ると「低刺激での採卵・自然周期での移植」を行うクリニックの数字が良いのですが、何を重視するのがよいのでしょうか。 クリニック選びのポイントや今後の不妊治療について何か気をつけるべき点があれば教えて頂けたら幸いです。 よろしくお願い致します。