lymph高いに該当するQ&A

70歳の夫についてご相談です。 5年前に大腸がん手術を受けましたが、最近のPET-CTで再発が見つかりました。 1カ所はリンパ節への再発で手術可能、もう1カ所は骨盤の奥で神経に近く、範囲がはっきりせず手術は難しいとのことです。 主治医からは抗がん剤を勧められましたが、夫は過去の副作用の経験から「抗がん剤は絶対にしたくない」と強く希望しています。 主治医は「難しいが手術できなくはない。ただし完全に取り切れる可能性は低い」と説明しています。 夫は根治を目指しており、後遺症やリスクについてはあまり気にしていません。 ただ私は、もし完全に取り切れない場合や再発した場合に、余命や生活の質を重視した選択肢も検討すべきではないかと考えています。 このような状況で、 • 抗がん剤を使わずに難易度の高い手術に挑戦することの妥当性 • 余命や生活の質を重視した場合に一般的に選ばれる選択肢 について、ご意見をいただければ幸いです。

37歳の娘の症状です。 3日の夜、耳の痛み、37度台の熱、倦怠感で始まり、その夜には39度台に上がりました。 5日には熱は36〜37度台になり、内科受診し、インフルエンザでないことがわかり、鎮痛剤と漢方薬(麻黄湯)を処方されました。 5〜6日は頭痛と体のだるさで動けず、左顎の下リンパ腺のあたりの痛みと腫れがあり、身体をマッサージしてあげたりしているうち、夜になって体が軽くなったとお風呂にも入りさっぱりしたところでした。 今朝になると、左顎の下がずいぶん腫れて痛みが強く、飲み込むのも辛い状況。 日頃子育て、忙しい仕事を持ち、ストレスも高く体もコチコチで、疲れが溜まっているのだと思うのですが、とにかく受診しなければと思っていますが、どういったことがかんがえられるでしょうか。内科がいいのか、耳鼻科がいいのかも迷っています。受診科のアドバイスもお願いします。

お世話になります。 その後造影剤を使っての腹部CTを撮りましたが(首から骨盤内まで網羅)、脳外科の先生が見る限りでは明らかな病変は認められなかったそうで、昨日は髄液検査をしました。 髄液検査は外部委託のため結果に2週間ほどかかるのでまだ何もわかりませんが、その検査をしてくださった脳神経内科の先生も造影剤を使った脳のMRI画像を見てくださっていて、その先生曰く多発性硬化症の典型ではなく、むしろ脳腫瘍や悪性リンパ腫の類の方が可能性が高いのではないかとの見解でした。 あと脳外科の先生からの新しい情報としては、私のその病変は小脳脚に類円型にあり、縁は造影剤ではっきり染まり、内側は淡く薄く染まったそうです。 いずれにせよ脳に何かあるのは間違いないのに、確定診断できず消去法で可能性を消していくやり方で、何の処置もされないまま日にちばかり過ぎていくのがもどかしいし怖いです。 どのような病気が考えられるか、先の質問より少しは絞れるでしょうか？

血便も症状もなく、年齢的に受けておこうと思って受けたこところ、８ミリが2個、3ミリを1個切除しています。鎮静剤でぼんやりしていたため、先生とは術後の話ができませんでした。 5ミリ以上は切除が望ましいと書かれていましたので特に3ミリの切除は気になります。 1. 全てのポリープに共通して、切除できれば一先ず治療は終了の可能性が高いでしょうか。 2. 血便など症状もありませんでしたが、リンパまで転移しているとか可能性はありますか。 3. 診療明細に、2臓器の組織切片書いてあります。単純に考えれば8ミリのを検査に出したかと思いましたが、そうとは言いきれないですよね。 悪い方にばかり考えてはいけないと思っても、考えてしまう性分なので、一人で悶々としていますので、専門知識のある先生方にお伺いしてみたいと思いました。 画像もなく、診療明細しかないので詳細が見えないのは承知の上ですか、お分かりになる範囲で、可能性的なものでも結構です。宜しくお願い致します。

長年アキレス腱にある骨棘が原因？で足が腫れては数週間不便な時間を過ごして来ました。 今年6月に蜂窩織炎との診断、やっとゴルフが出来るまでになった矢先にひざが痛み、、抗生剤（オーグメンチン）を4日飲み改善した、と思ったら直後同じ側の親指付近、体重を乗せると痛い！という状況、 採血をしたところCRP2.8.、尿酸値は8.0 好中球70,.9、白血球8.6な感じでした。 大学病院の皮膚科に掛かったところ蜂窩織炎ほどの数値ではない、と。 痛風が疑わしいのではないか、と。 血糖も高いといわれたことはありません、 でも痛風にしては発赤や熱感や痛みがないように思います。 いったい自分の足で何がおきてるのでしょうか。今足の甲から少しづつ上に腫れて来るのがわかり、たまに痛い痛いと言ってます。 本当に夫の体で何がおきているのでしょうか。蜂窩織炎、リンパ管炎、痛風、、診断が難しいみたいで、根本的な原因が知りたいです。どなたかご助言をお願いします。。

２ヶ月ほどこちらで質問させていただいてます。いつもお世話になります。ありがとうございます。経過をざっとお伝えします。1年前に甲状腺に腫瘍が見つかり県立の病院に通っています。喉に針を刺す検査ではクラス3の濾胞性腫瘍疑いと言われました。この病院の方針で半年おきに経過観察をしています。大きさは1年間変化なし、エコーは境界明瞭で良性っぽい、9月上旬に受けた血液検査ではサイログロブリンは234でした。医大に転院し、こちらの方針で年度末に手術をします。こちらの見解も濾胞性腫瘍なので手術をしないと断言できないが良性の可能性が高いと言われています。10月上旬のサイログロブリンは214で前回より少し下がっていました。10月末に造影剤CTをとりました。写真を添付しておきます。医師からは転移はなかったと言われ、特に問題も指摘されず安心しています。次は12月にエコーをしてもらいます。CT画像診断報告書の紙をもらいました。そこには『甲状腺左葉に17mm大の腫瘤を認めます。石灰化を認めません。造影後は不均一に強く染まります。濾胞性腫瘍疑い。甲状腺を超える進展を認めません。有意なリンパ節腫大なし。肺転移なし。肝転移なし。そのほかの腹部臓器に異常なし。骨破壊なし。診断、甲状腺腫瘍、転移所見なし』でした。 質問をいくつかお願いします。 1.断言はできないと思うのですが、先生方から見ても、やはり良性の可能性が高いでしょうか？ 2.これもまたお答えしずらいかもしれませんが、私の場合良性なのは可能性として何パーセントくらいですか？ 3.CT結果の内容で、石灰化をみとめない、とか、不均一に強く染まるなど、素人ではわからない表現があります。医師はこれらについて説明していませんが、これらの結果の紙に書かれている内容は、癌ではないし、悪いものも見つかっていないし、これから悪くなりそうなものや癌も見つからなかった、と言うことであっていますか？ 4.これまでエコーでは2．5センチくらいの腫瘍と言われましたが、このCTでは17mmと言われました。どちらが正しいですか？ 5.医師からは仮に癌だとしても、他に転移していない、大きさも大きくない（普通なら自覚して発覚するところを人間ドッグで見つけたレベル）、年齢も若いと言うことでステージ1と言われました。これは、癌だったとしてもその部分を取り除きさえすれば、今後この甲状腺の癌が他臓器に転移する可能性はとても低いと言うことですか？ 6.CTにリンパにポツポツが写っている、エコーのがポツポツを詳しく調べられるからエコーで見て、悪そうなものなら針を刺す検査をすると前回言われ、2人の医師にエコーを見てもらい、正常なものだとおもう。まず大きさが小さすぎて針を刺さない、CTでは正常なものでもポツポツうつることもある、といわれました。特に何もなく、針の検査もしませんでした。医師の言うように、リンパのポツポツも問題ないと捉えて良いでしょうか？ 長くなり申し訳ありません。今回も宜しくお願いします。

47歳女性子供二人 2020年7月 右乳房に6cm程度の浸潤性乳管癌が見つかり総合病院で手術。 その後定期的に経過観察。 2025年7月に腫れがある為手術。 下記がその説明です。 主治医は信頼できる医師ですので治療は継続します。 下記の説明はかなり悪いと思われるが元気になる可能性及びもし別の治療法等が考えられるのであれば並行したい。助言お願いします。 2025年10月2日 手術後のリンパ節病理検査結果の報告 今後の治療方針の提案と説明 1. 議事内容 1-1. 医師からの病理検査結果の説明 リンパ節転移の状況 手術で脇のリンパ節を18個摘出した結果、そのうち17個にがんの転移が認められた。 がんの性質の変化 当初、左胸の乳がんはホルモン受容体陽性（ER:80%, PGR:40%）、HER2タンパク質は陰性と診断されていた。 しかし、転移したリンパ節のがんを調べたところ、ホルモン受容体（ER, PGR）が両方とも陰性、HER2も陰性という性質に変化していることが判明した。 この3つ（ER, PGR, HER2）が全て陰性のがんは「トリプルネガティブ乳がん」と呼ばれる。 これは、元々の左乳がんの中に少数存在したホルモン療法が効かないタイプの細胞が、治療を乗り越えて生き残り、増殖・転移したものと考えられる。 病状に関する見解 トリプルネガティブ乳がんは、進行が速く、悪性度が高い傾向がある。 この数ヶ月でリンパ節が腫れてきた状況は、このタイプのがんの特徴と一致する。 幸い、現時点で肺や肝臓など他の内臓への転移は見つかっていない。 1-2. 医師からの今後の治療方針の説明 治療法の変更 がんの性質が変わったため、当初予定していたホルモン療法は効果が期待できない。 そのため、トリプルネガティブ乳がんの再発治療として標準的な抗がん剤治療に、**免疫チェックポイント阻害薬「テセントリク」**を併用する治療法を提案する。 テセントリクについて 作用： がん細胞は、免疫細胞からの攻撃を避けるために特殊な「手（PD-L1）」を出して免疫細胞と握手し、攻撃にブレーキをかけている。テセントリクはこの「手」をブロックすることで、免疫細胞が再びがん細胞を攻撃できるようにする薬である。 有効性： この治療法は、従来の抗がん剤単独治療よりも、がんの進行を抑える期間や生存期間を延ばす効果が証明されている。 副作用： 自身の免疫を活性化させるため、免疫細胞が正常な細胞まで攻撃してしまう可能性がある。これにより、甲状腺、副腎、肝臓、肺、皮膚など、全身のあらゆる臓器に炎症（自己免疫疾患様の症状）が起こる可能性がある。副作用が出た場合は、専門の診療科と連携して迅速に対応する。 具体的な治療スケジュール 抗がん剤「アブラキサン」と「テセントリク」を週に1回、3週連続で点滴し、4週目はお休みする。これを1サイクルとして治療を継続する。 初回治療は副作用の確認のため、1泊2日の入院を推奨。2回目以降は外来での治療が可能。 「薬が効いている限りずっと続く」 点滴ルートの確保について 毎週の点滴で血管への負担が大きいため、鎖骨下の太い血管にカテーテルの入り口（CVポート）を埋め込む簡単な手術を提案。これにより、毎回針を刺す苦痛が軽減される。

70歳の男性です 2025・5月のドック検診にてPSA 5.1 数ヶ月の経過観察後、10月にMRI生検にて腺癌の判断。 生検時のSPA6 .1,リンパ転移無し、遠隔転移無し 10本中5本にスコア7、GG2〜GG3（そのうち1本に9、占拠率20%） 15年ほど前に骨盤骨折プレートが入っていますがそれは気にしなくて良いとの事 ただ恥骨片側に剥離？骨折部分があり周りに多少癒着しているそうです。 ドクターの見解はロボット手術、放射線（20回、5回）共大丈夫であるが、手術を希望する場合は慎重に行う。印象としては放射線が良いかかも‥と言う感じでした。 質問です スコア9 が気になりますがドクターはそこまで気にしていない様子です どのようなリスク区分になるのか？ 質問２ 恥骨の周辺が問題になる事はありますか？ 「気をつけて全摘」をお任せして良いのか　 リスクが高く放射線が対応など、どのような治療法が望ましいかご助言下さい。

43歳、先日細胞診で乳がんとのことで、大きい病院に紹介していただき受診待ちです。 そもそも、毎年11月乳がん検診受けており、今年もエコー受けました。 そしたら、去年までなかった右乳頭付近に1.5cmのしこり見つかり、翌日乳腺外科へ受診しました。 そこでエコーでは1.2cmのしこりがあり、五分五分、単純MRIでは癌の可能性大とのことで細胞診し、1週間後、このような結果をもらいました。ちなみにエコーではリンパの腫れやしこりないとのこと。 しこりがわかるまで、最近胸の張りが強いなぁくらいでしたが、まさかしこりがあったとはと、ショックです。 しこりがわかってから今まで10日。 その間、背中の痛みや、腕の筋肉痛のような痛み、脇下の痛みや重苦しさがあり、見ると腫れてるように見えます。 この痛みは何からくるものでしょうか？ このような症状の方は多いですか？ 細胞診の影響なのか、転移してるのか、ずっと携帯で検索ばかり、急に出来たしこりだから悪性高いかも、とか、触ってはしこり大きいかもなど不安になってます。 お返事いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。