機能性ディスペプシアに該当するQ&A

先週から色々と質問させていただいてます。 胃と体調全般の不調 (みぞおちに差し込む痛さ、げっぷ、胸焼け、喉の違和感)を感じ7/17病院受診 逆流性食道炎と 機能性ディスペプシアと診断され エソメプラザールカプセル20mg モサプリドクエン酸塩錠5mg 14日分処方していただきました。 喉のつかえは精神的なものだったのか病院にかかったらすぐ治りました。 仕事柄、飲酒外食が多く 17日は仕事休んで断酒 翌日からはなるべく酒量をへらし (シャンパンを小さいグラスで3杯程度) 18日、19日と続けて同じような状況で仕事をこなしました。 20日の昼、久しぶりに食欲がでて お昼から中華弁当をたべて 夜また会食で 串揚げコースとワイン3〜4杯摂取しました 今朝からすこし胃痛がします。 呑酸も薬を飲み始めてすぐ治りましたが たまに左鳩尾のあたりがずきっと痛みます。 どうしても来週一週間は このような会食が続いてしまいます。 それを終えたら8月はまるまる禁酒して 脂分の多い食事は控える予定です。 質問ですが 1) 先生からは薬を飲み切る必要は無く 症状がおさまったら休薬してお薬は持っておいてくださいと言われました。 左鳩尾の痛みがすこしでもあるうちは服薬し続けた方がいいですか？ 2)平熱36.7なのですが この数日37〜37.2度が続いています 血圧は平均上が100くらい、したが60くらいです。微熱が続くとがんの疑いという記事を見て怖いです。心配する範囲の熱でしょうか？ 3)昨日まで普通の便でした。朝も普通の便です。先程ちょっとくだしたようなゆるめの便がでて拭くと暗い緑色でした　臓器からの出血でしょうか？薬の副作用でしょうか？

26歳女です。 【診断歴】 今年1月頃から機能性ディスペプシア&過敏性腸症候群(便秘型・ガス型)疑いで、一時は改善したのですが1ヶ月前からまた症状が出ています。 【検査歴】 今年の検査で、血液検査、胃カメラ、大腸内視鏡、腹部CT全て異常所見無しと確認しています。 【症状】 1ヶ月前から酷い腹部膨満感&便秘(時々下痢)を自覚するようになりました。 大建中湯、六君子湯、アコファイド、カマ、モサプリド、ピコスルファートによる投薬治療を受けています。 朝はお腹ペタンコで楽なのですが、食事を重ねるほどお腹が張り、昼間はずっと苦しい状態です。 夜、仕事から帰ってきて横になると、胃腸がぐるん！モコモコと激しく動き出すのを自覚し、大体そこで排ガスでき、楽になります。 また翌日になると朝はペタンコ、昼間はずっと苦しくて夜楽になる…の繰り返しです。 便は、先週初めは珍しく比較的調子が良く、太くて黄土色の便が出ていましたが、 ここ2〜3日特に調子が悪いせいか、灰色かかった便or緑っぽい便が出ています。 【相談したいこと】 1)夜だけ胃腸がモコモコ動くのは何故でしょうか？ 2)昼間が毎日とにかく苦しくて、普通に過ごしたいです…。薬も頑張って飲んではいますが、いまいち効果を感じられていません。どうしたら良くなりますか？ 3)痙攣性便秘ということは考えられますか？というのも、ピコスルファートを飲むと便が大量に出て一時的にはスッキリしますが、その後余計にお腹がぼわんと張ってしまって悪化するような気がしています。痙攣性便秘だとしたら、ピコスルファートの頓服を続けて良いのでしょうか。 参考までに、添付は1ヶ月前のX線写真です。 以上ご教示のほどよろしくお願いいたします。

24歳、186cm、71kgの男性です。 現在の症状:2ヶ月で3キロ体重減少、筋力低下、太ももの痩せ、画像の位置の腹痛(不定期なジクジクと感じる)、疲労感、息切れ、頬がこけ頬骨目立つ 検査済み:昨年夏に大腸カメラ、今年の3月に胃カメラ、昨年11月と今年7月の２回の造影CT、血液検査(肝臓、膵臓、甲状腺、副腎等) 診断結果:機能性ディスペプシア、胸腺の確認、他異常なし 結果:症状は存在するが何が原因かわからないため経過観察 昨年から体調不良が不定期にあり、今年の4月ごろから筋力低下が現れ、下肢に疲労感がありました。そして2ヶ月ほどで食事してるにも関わらず3キロほど落ちました。また、足の痩せが目立つようになり、太ももに肉割れが大量にできました。現在では、立つだけで足に疲労感や不快感を感じるようになりました。また、腕に関しても筋力が落ち、すぐに痺れや重さを感じます。そして、軽く動くだけで脈が急速に上がり息切れします。疲労感も常に感じます。最近では頬がこけ、側頭筋が減ったのかわからないのですが、頬骨が出っぱるようになりました。症状が徐々に悪化しており、医者に症状から悪疫質ではないかと聞いたのですが、所見がないため考えられない、こんなに検査しても何もないから経過観察するしかないと言われました。 そこで質問です。 1)本当に悪疫室の可能性はないのか、諸々の検査で見つからないような悪性腫瘍による悪疫室の可能性はないのか。 2)悪疫室でないとして、どのような疾病の可能性があるか。確認のための検査方法 3)悪化している主観的、客観的データがあるのですが経過観察するしかないのか。これが一生続くのか。対処方法 ご回答よろしくお願いします。

今まで3軒の皮膚科に行き、1軒目掌蹠膿疱症、2軒目刺激性接触皮膚炎、3軒目汗疱(掌蹠膿疱症の可能性あり)と診断され、現在は3軒目の皮膚科専門医の下で治療中です。 症状は両手のひらのみで、水疱、膿疱、皮向けです。水疱→皮向け、膿疱→皮向けと2パターンあり、水疱の時と膿疱の時で剥ける皮の硬さが違います。1度水疱や膿疱ができたら薬を塗っても意味がなく皮が剥け切るまでのサイクルは止まりません。皮膚の下に赤い点ができる時もあります。今年の4月には爪にも症状が出始めました。 現在の薬は、爪にデルモベート、手のひらにマイザーです。今までかなりいろんな薬を使ってきていますが、今までと比べて特別効いているという実感はないです。 現状、私自身も諦めていてどうでもいいと思うようになり、皮膚科に通う意味もわからなくなっています。 診断名もたぶんこうだろうという状況なのでモヤモヤが残っていますし、思い切って皮膚生検をするのもありかなと思っています。 皮膚生検をすれば掌蹠膿疱症や汗疱など、私が何の病気なのかはっきりとわかりますか？ 皮膚生検はどこの皮膚科でもできるものですか？ また、以前2軒目の皮膚科で言われたのですが、自律神経が大きく乱れているのでは？という言葉がずっと気になっています。自律神経と皮膚疾患に何か関係はありますか？(ストレスや自律神経の影響を受ける機能性ディスペプシア、PMSの治療中です) また添付した画像は今日の手のひらと爪です。皮が剝けきり治りかけの状態ですが、掌蹠膿疱症、刺激性接触皮膚炎、汗疱の手のひらと爪に見えますか？ よろしくお願いします。

65歳リウマチ、機能性ディスペプシア、不安障害があります。 3月中コロナ感染して熱４日ほど　喉痛　咳時々ありました。 病院受診　簡単な血液検査で大きな 異常なし レントゲン 胸の検査 異常なし 音も異常なしでした ラブゲリオンがむかつき等で３回しかのめずその後咳が出たり 喉に痰？流れる感じ 鼻つまり気味になっていました 4月2日 呼吸器内科を受診 X 線 胸の音 血液検査異常なしでした麦門冬湯を咳きつかったら飲むように出されましたがリウマチで間質性肺炎の副作用が怖く飲めませんでした 4月中旬から花粉症か、 鼻の症状が出てきて喉に痰が流れる感じ 5月に入り鼻声がきつくなり 症状が変わらず 咳有りで 耳鼻科を受診し アレルギー性鼻炎と診断 その1週間後 鼻声がきつく喉を流れる 痰？鼻？で 再度 耳鼻科を受診 副鼻腔炎と診断されました クラリス ムコソルバン タリオン ミヤm アラミスト点鼻薬を飲んでいましたが症状が変わらず 鼻声もきつく 咳が治らず 5月の末に再度呼吸器内科 受診 胸のレントゲンのみ取り異常なしでしたが 副鼻腔炎の方を先に直さないと分かりにくいと言われました 血液検査も今しても CRp とかそんなに出ないと言われ 何もわからず不安になっております 副鼻腔炎は良くならず咳が コロナ以降続いており 呼吸器科で咳の原因を血液検査や細菌検査等、何かわかる事はないのでしょうか。 リウマチで間質性肺炎　気管支等が心配です。 副鼻腔炎が治らないと咳の原因は わからないのでしょうか？ 血液検査でどういう項目を調べたら肺関係がわかるのでしょうか。 今週消化器内科に行き　定期血液検査をします 咳はどうしたら良いでしょうか。

取り留めない内容ですみません。 高校生のときにパニック障害となり、1年ほどで寛解しましたが、以降特に身体に不安を覚えるときに息苦しくなるときがあります。 そんな背景もあり、4年前長女が生まれ、コロナ禍ともなった状況では環境の変化からか時折軽微なパニック症状に加え、機能性ディスペプシアとなり、以降は胃が荒れる時期があります。 長女の成長に伴いこれらの症状も落ち着いてきましたが、今年次女が生まれ、仕事では昇格などもあり、幸せだと思っていた矢先、7月に原因不明の視野欠如(ミューズ)を発症し、ストレスやウイルス感染に起因する可能性と言われていて、これまで感じたことの無いストレスを感じました。ミューズの症状と向き合いながらも、ストレスの発散や健康に向き合う重要性を感じ、以降は朝のウォーキングなども行っています。 そんな形で上手く発散しながら、仕事も楽しみながら、子育ても前向きに成長を楽しみながら、やっているのに、10月頃から陰嚢のチクチクした症状(原因不明・ストレスやウイルス感染に起因する可能性有)があったり、また機能性～の症状がぶり返してきたり、気持ちの落ち込むことが続きます。 適度な運動や同僚との会話、たまの1人時間を楽しんだりしてストレスと向き合っているのに、今のこの状況、もうこれ以上どうしたらいいんだという気持ちがありしんどいです。 前提が長々しいですが、 1.育児の大変なシーズンはみんな何かしら身体の不調と付き合いながら育児してるのでしょうか。 2.前提どうあれ、ストレスに起因する症状などの向き合い方はどうしていけばいいでしょうか。 3.世の中「慢性○○」などの病気が多いことが、治らない病がたくさんあるイメージを作り、自分の症状への不安を高めます。生活スタイル次第で慢性病も治癒？寛解？していくものとして前向きに向き合えるものでしょうか。安心したいです。

１年くらい、頭がぼ～っとする感じが治りません。一時期、デパケンの影響で、高アンモニア？のような状態になっていたことがあり、その後遺症のようなものが続いていたのかなと思っていました。ですが、デパケンの量を半分くらいまで減らし様子をみても状態はあまり変わりません。 (食欲不振や吐き気、動けないほどの眠気は落ち着きました) ストレスが強い時期でもあったので、本当はストレスが原因なのかな？とも思ってしまいます。 判断力、認知機能や思考力も低下しているような気がします。 具体的には、薬を服薬した直後にも関わらずあれ？飲んだかな？とちょっと考えてしまったり。曜日や日にちがなかなか思い出せなかったりするときもあります。確認してもその後、あれ？と一瞬分からなくなってしまうこともあります。 最近では、ストレスを感じると、抑うつ気分(気持ちの落ち込み、焦り、責められていると感じる)になり、眠気が強くなっている気がします。 普段はぼ～っとしながらも仕事をこなせるのですが、ストレスを感じすぎると思うように動けなくなり、仕事に支障が出てしまいます。 色々な原因でストレスを感じてしまいますが、 体の不調が気になって不安になる。考え込んでしまう。その結果、強い眠気を感じる状態になってしまうことが多いです。 心療内科で相談しようかとも悩んでいますが、うまく伝わらないことが多くて、相談するとしたらなんと伝えればよいかも悩んでしまいます。 機能性ディスペプシアのような症状があるため、相談しスルピリド(１日１回/50mg)は内服中です。 頭がぼ～っとするのが治らない原因も、ストレスなんでしょうか？ 大丈夫な時は大丈夫なのですが… 他にもお薬が必要だと思いますか？

2月から腹部の痛みが出現 3月初めレントゲンで胃と腸とガスだまりを指摘。血液検査は異常なし 3月腹部CTで卵巣嚢腫、右腎臓に石が見つかる 3月末MRI→3cm位のチョコレート嚢腫、3ヶ月の経過観察後にジエノゲストを服用 3月末胃カメラ→表層性胃炎、軽度の逆流性食道炎で1ヶ月程ネキシム、トリメブチンマレイン酸塩、桂枝加芍薬大黄湯 ピロリ菌は陰性でした 3月末大腸内視鏡で直腸ポリープ4mmを切除 5月胃痛が治らず市販薬で対応したが、みぞおち付近の痛みは取れず… 6月初め消化器内科を再受診、ネキシム、半夏瀉心湯を2週間処方 6月下旬改善されず別の病院で再度胃カメラで結果待ち、タケキャブとガスコンを処方され服用中 しかし腹痛が治りません。胃は食後2時間後に痛くなることが多いです。座っている時や立っている時にはへそ右横が縦にお腹が張る感じもあります。さらにみぞおち付近に激痛が走る時があり、姿勢が悪くならないように背を伸ばすと背中に痛みが出ます。 最近は太ももの付け根、脇の下のチクチクした痛み、頭痛、微熱があります。 食べるとお腹が痛くなるため食欲低下で8キロ落ちました。現在も雑炊や野菜スープが中心です。 喫煙、飲酒していません。便はたまに軟便ですが1日1回あります。睡眠は8時間取れています。また仕事や家庭のストレスもないため機能性ディスペプシアは考えられません。 他に重大な病気ではないか不安があります。何か考えられることはありますか？

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体＋3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98，hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI（造影あり）を行い、異常なし。 γ-GTP 14（基準0〜30） 膵アミラーゼ 18（基準19〜53） リパーゼ 5（基準5〜35） トリプシン 173（基準100〜550） エラスターゼ1 40L（基準300以下） 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか？糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか？ 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか？ ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか？ 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。

昨年2月より胃痛、腹痛、膨満感、ガス溜まり、吐き気（嘔吐なし）があります。 昨年2月、A病院にて胃カメラ検査。 食道：伸展良好、食道裂孔ヘルニア（滑脱型・中程度）、GERD−、SSBE− 胃：rec−、ヘマチン+、萎縮粘膜+　C-2、前庭部にびらん ピロリ菌陰性（血液抗体検査） 萎縮性胃炎と診断。 モサプリド、メトクロプラミドを処方され2週間ほどで症状改善。 8月、再び同様の症状が出たので B病院にて10月に胃カメラ検査。 逆流性食道炎M（軽度）、胃ポリープ（良性）、表層性胃炎（軽度）の診断。 安中散、大建中湯、メトクロプラミド、ジメチコン、タケキャブを処方されるが改善せず。 12月に大腸カメラ検査受け異常なし。 今年1月、C病院にて胃カメラ検査（添付写真） 食道・胃・十二指腸いずれも異常なし、ただし『胃の膨らみが悪い』『声帯に気になるものがあるので耳鼻咽喉科へ行くように』と言われる、ピロリ菌尿素呼気試験を希望するも不要と言われる。 アコファイド、モサプリド、クロチアゼパムを処方され現在服用中。 その他 腎細胞がん（ステージ1）のため昨年12月に手術（胸部腹部造影CTを9月に受け、異常は腎腫瘍のみ、泌尿器科主治医いわく胃痛、腹痛は腎とは無関係とのこと）。 耳鼻咽喉科にて胃カメラの際に指摘された声帯を検査、喉頭肉芽腫との診断でエソメプラゾールを処方され現在服用中。 お伺いしたいことは 1）1年間に3つの消化器内科で胃・大腸カメラ検査を受けて悪性の所見はありませんが、これは悪性の病気ではないと考えてよろしいでしょうか？ 今年1月の検査の際に言われた『胃の膨らみが悪い（添付写真の検査）』というのがスキルス胃がんをよぎらせ不安です。 2）現在の不調は過敏性腸症候群や機能性ディスペプシアの可能性が高いでしょうか？