腹腔鏡手術へその痛みに該当するQ&A

5歳の女児です。旅行中14日夜から食欲なく、微熱があったため、15日に帰宅。16日に胃の痛みを訴え、朝には当番医、夜は医師会急病センターを受診。どちらも胃腸炎だろうとのことだが、嘔吐や下痢がないのを不審に思う。 17日未明に激しい腹痛と39℃台の熱があり、総合病院の救急外来を受診。エコー検査、レントゲン、尿検査、血液検査を行い、お腹のガスを出すために浣腸される。脱水症状が見られ、小児科に入院した。細菌性急性胃腸炎だろうとのことで、抗生剤の点滴治療をするが、痛みは激しくなる。入院二日目に小児外科の先生がエコー検査を行い、虫垂炎だと判明。即日緊急手術となる。腹腔鏡手術にて、虫垂及び巻き付いていた大網を切除。 穿孔性急性虫垂炎、限局性腹膜炎と診断された。腹部ドレーンは装着していなかった。 術後は点滴治療を継続。抗生剤は一日二回。しかし腹痛は相変わらずひどく、ずっと痛み止めが欠かせない。術後五日目より臍から膿が見られ、その周りを激しく痛がる。血液検査を行い、炎症は治まりつつあると説明される。術後六日目に浣腸し排便したため、下腹部の痛みは少し楽になる。しかし未だ食欲もなく、経口からは水分もあまり取れていない。抗生剤は一度変更しているものの、痛みの面では効果を感じない。不安を感じてCT検査を希望したが、回復には時間がかかるものだからと言われ、実施されていない。痛み止めも徐々に効かなくなっており、痛みに苦しむ娘を見て、他にも合併症があるのでは？と心配です。

62歳、男性、47歳時に大腸癌の腹腔鏡下切除術を受けています。手術は、盲腸部から大腸を30センチほど切除し、おへその上から10センチ程を切開して患部を取り出したようです。 手術後暫くしてから不定期に激しい腹痛に見舞われることが有り悩んでいます。 頻度は、月数回の時もあれば、年に数回の時もあり、大きくバラついています。 これまでの経験則では、消化の悪いモノ（例: 野菜等の繊維質やアーモンド・ピーナッツ等の豆類）を多めに摂取した時に発症することが多いと思いますが、必ずしもそうでない時もあります。尚、普段から便秘傾向にはなく、どちらかと言えば軟便です。 痛みは突然襲ってくる時もあれば、じわじわと来る時もありますが、痛みの程度は非常に強く、脂汗を掻き、起きたり座ったりしては居られない程です（横になると少し楽になる感じ）。また、痛い時は明らかにお腹が膨れており、上から見て切開部の右側が特に前へ出ている感じで、その部分を押すと更に痛みを感じます。 大抵は数時間で治りますが、ひどい時は数日間続くこともあります。一旦、痛みが引くと不思議に全く痛くなくなります。 ホームドクターの診断では、切除した腸部分に癒着があり、腸閉塞状態になっている可能性が高いが、実際に痛む時に診ないと分からないと言われています。対処療法として、大建中湯、ミヤＢＭ整腸剤を10年程、毎日3回服用しているのに加え、頓服としてブスコパン及び芍薬甘草湯を処方されています。 このまま、食生活に留意するしか他に対策はありませんでしょうか。また、手術後の癒着と決め付けてしまって良いのでしょうか。最近、背中（左側の腰部より20センチ程度上部）が頻回に痛いこともあり、癌の転移や他の隠れた大病ではないか気になる所です。尚、術後は大腸内視鏡（2年に1回）と胃内視鏡（毎年）を欠かさず受けています。

こんにちは。初めて質問させていただきます。6年前に健康診断のエコー検査で子宮筋腫と診断されました。経過観察していましたが昨年10月の健康診断のエコー検査で、子宮筋腫の大きさが7cmと診断され初めて血液検査で貧血が出ました。 毎回レバー状の塊が出て、生理の量も多くなり、腰痛もあったので婦人科に行きました。MR検査の結果、粘膜下筋腫6cm、筋層内筋腫7cmと言われました。12月からレルミナを服用し、4/19に子宮鏡下子宮筋腫摘出術と腹腔鏡手術で4泊5日入院しました。人生初の手術です。 5/1から仕事復帰をしたものの、背中を丸めゆっくりしか歩けず、度々くる下腹部の激痛は続き、出勤3日目の午後から下腹部激痛が収まらず歩けなくなったため早退。それから仕事を休んでいます。 毎週、婦人科でロキソニン10回分を頓服で貰っていますが効かない痛みです。触診も2回、お腹を押して痛みがあるか聞かれましたが全く痛みはなく、傷も綺麗と言われました。薬剤アレルギーで全身蕁麻疹になったこともあるので、服用したことがない薬の処方は恐いです。 先週辺りから痛みが緩和してきたので5/18に眼科に行く際、行き帰り20分程歩き、その時は痛みはありませんでした。その夜は寝る時に突然左下腹部に突き刺すような激痛があり、痛みが収まるまで待って明け方いつの間にか寝ている状態です。 来週婦人科に痛み止めを貰いに行きます。１ヶ月ぐらいになるのに、痛みが引かず寝返りごとに夜は起きるので睡眠不足、歩きすぎたら激痛になる状態です。いつ仕事に復帰出来るのかわからずとても心配です。長引いてるだけなのか、他に原因があるのかわからないのでアドバイスいただければ助かります。よろしくお願いします。

36歳主婦です。 26歳と、29歳のときに出産してます。 先日生理のときに尾てい骨が痛かったです。元々14歳と16歳のときに尻もちついて尾てい骨にヒビが入ったことがあるのと、坐骨神経痛なのと、いぼ痔など、お尻のトラブルが多いのであまり気にしてなかったのですが、先日生理2日目に尾てい骨のあまりの痛さに寝れなくなりました。 2019年までは、毎年子宮体癌検査をしてました。2018年のときに、下腹部痛で内科受診したらチョコレート嚢胞と卵巣癌の疑いで、再度婦人科受診したら、問題ありませんでした。 2020年以降は慢性胆嚢炎と慢性膵炎になり入退院を繰り返して腹腔鏡で胆嚢摘出などでバタバタしてたため、婦人科検査してません。 腹腔鏡手術の前に大腸カメラ、胃カメラ、腹部MRI、など一通りしてとくに問題ありませんでした。 尾てい骨の痛みは、昔から（少なくても2019年より前）ありましたが、上記の胆嚢炎や、膵炎の症状のほうが辛く気にもとめてませんでした。 ネットで生理尾てい骨痛いで検索すると、子宮内膜症とでてきました。子宮内膜症は、出産を二回していてもなりますか？また20年前の尾てい骨のヒビが痛みの原因の可能性はありますか？

20代から深部子宮内膜症(ダグラスか)でした。2回、ダグラスか癒着剥離をうけています(20代、腹腔鏡)。そのときは、腸管へのダメージはありませんでした。また、その際、一度、右卵巣のう腫の摘出をしましたが、20年以上、卵巣は綺麗なまま、全く問題ありません。奇跡的に41で自然妊娠、出産(帝王切開)できています。 最近、生理間隔が短くなっており、痛みが耐えられないなか、必死に耐えていたのですが、子供の世話が満足にできないときも多く、痛みで仕事をすることもできない自分が役立たずに感じ、腹腔鏡で子宮を全摘したところです。 ただ、あと数年耐えるべきだったと後悔しています。ホルモン治療は、体に合わず、また、乳ガングレーで様子を観察している部分もあり、やりたくありません。そのために摘出したのですが、不安にかられていることがあります。 全摘時、直腸がひ薄化し、縫合したと言われました。尿管も癒着をはがすのが大変な状態だったそうです。 私の腺筋症(10年ほど前、過去手術から10年ほどあとに発症)は、サブタイプ2です。私としては、過去2度の剥離解放手術操作が原因だったのでは、、と前から感じていました。大腸内視鏡検査は、毎年しており、内膜症の腸管への侵入などはなく、問題なくすごしていました(排便痛はごくたまに)なので、 1. 今回の手術操作で、内膜が浸潤し、いままで問題のなかった直腸などで、癌化したりしないか、 2. 卵巣に問題がなく、30年近くいられたのに、この手術のせいで癒着や、位置状況が変わり、内膜症が卵巣にできたりしないか、 が非常に不安なのです。異所性で、とくに腸管は癌化しやすいと聞きました(調べるのも大変)。しょうまく上でしたら、いままでのように通常は浸潤せず、40年以上無事でいられたのに、よけいなことをしたせいで、浸潤して問題がでたら、、と不安でなりません。

20年前に子宮筋腫摘出の為、開腹術と臍から腹腔鏡手術を受け、臍だけ3センチ四方のケロイドになりました。妊娠後、お腹が大きくなるにつれ皮膚が引っ張られ、痛みが増してきた為、ケナコルト注射をして貰いました。皮膚科の医師は胎児に影響は無いと言う見解でしたが、ケナコルトの副作用に「妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［動物実験（マウス）で催奇形作用が報告されており、また、新生児に副腎不全を起こすことがある。」と記載があり不安になりました。7月に予定帝王切開の為、自己血採血も予定しており、サプリメント等も中止している状況です。このままケナコルト注射を続けても問題ないでしょうか？注射をして2週間経ちましたが良くなる様子はありません。この後2回目の注射を予定しています。

妊娠希望です。 今年から基礎体温と排卵日検査薬を併用してタイミングをとっていましたが、あまりの子供欲しさに早過ぎですが、婦人科(不妊治療専門医)へ行きました。 先日行き、血液検査の結果、ホルモンは異常ないが、子宮筋腫があると診断されました。生理時の出欠が多い訳でもなく、生理痛は昔から痛みはありましたが、薬を月に1回か多くても2回飲む位で仕事も普通にしてましたので、自覚症状はありませんでした。 そしてMRIの検査結果ですが、子宮前壁に7センチ大の筋層内筋腫があり、変性はあまり認めませんとの事。 他、低部に1センチ大の筋腫2個あるとの事。 両側卵巣とも正常で、嚢腫や腫瘍の存在はなく、腹水は認めずとの事でした。 婦人科の先生は、妊娠したとしても流産や早産の危険性を伴う事。不妊治療専門医としては、腹腔鏡手術を進めるが、うまくいけば出産出来るかも知れないしと…。 手術をしたにせよ、しないにせよ、どちらにしても出産時は帝王切開になると…。 子作り初めてまだ3ケ月と言う事、主人の精液検査はまだしてない為分かりませんが、筋腫が不妊とはまだ考えにくく、先生もこればっかりは難しいと言われました。筋腫があると言われてからは、避妊してると伝えると、そんな事しなくて良いとおっしゃいました。 そして、セカンドオピニオンを進められました。 早く子供が欲しい私は手術しなくても済むなら先に妊娠したいし、やはり手術した方が良いなら早く手術をして子作りしたいんです。 自分でもどうして良いか分からず質問させて頂きました。 早く妊娠したいが、リスクがある…、万全の体制で子作りしたとしてもすぐに妊娠するかどうかも分かりません。 このような場合、どうするべきでしょうか? 長文で申し訳ございませんが、先生の意見を聞かせて下さい。

42歳女性、2年半前、膵嚢胞性腫瘍があり腹腔鏡手術にて膵体尾部と脾臓切除。術前→MCNの見立て　術後→SCNで転移性はないため、かかりつけ医にてフォロー中。膵臓、肝臓専門の消化器内科にて、です。 が、最近2年ほど造影剤入れたCTを取ってないこと、2週間ほど食後、また空腹になると、右肋骨下、胆嚢のあたりが痛むため、造影CT予約を来月にも入れる予定です。 １、胆のうの炎症可能性は高いですか？5ミリ以下の胆のうポリープを指摘された事が1年前にあり。 腹部エコーでは確認されたが、造影剤入りCTでは小さ過ぎて映らず？？指摘された事はありません。 痛みの要因になる程の変化があり得るほど、大きくなったり顕著な病変になっているのでしょうか。 2、膵頭部に新たな痛みを発生させる腫瘍が出来ているのでしょうか。 その場合、膵臓がなくなる可能性があるのではないかと恐怖で。 自分には膵体尾部を切除しており、もう膵臓が殆ど残ってないため。 CT検査を急ぐべきでしょうか？？ 主治医には緊急性を必要としておらず、自分のタイミングで良いよと言われています。 ご意見をいただきたく思います。 よろしくお願いします。

11月25日にｓ上結腸を取りました　大腸憩室出血を5年にわたり繰り返すので、やもうえずの選択でした　腹腔鏡手術でした　気になっているのは　お尻の穴から中のほうにつーんといわかんがあり　いつも便意がある感じで　トイレにいくと　ガスが少し出る　そして　便を出そうと軽く力むと　小指の先ほどの柔ら杭便が出ます色はもんだいありません　でもそのときも　おしりのところからなかのほうえ　つーんといたみがあり　いわかんがつよいです　気になるのは　現在12月5日ですが　術後便が出たのは　11月28日おしりに入れてあったパイプを抜いた後5時間後　みずべんがでました　　11月29日から食事が始まりおもゆから　だんだん、三分、五分　七分　全粥の順で　12月2日水べん後　初めて10cmの便が出て　12月3日退院　その後　便が　やわらかい小指の先の便が2回くらいで　お尻の穴の違和感と　ツーンとしたいたみ　中々収まらないこのまま様子を見るしかありませんか　12月11日に診察アリです　宜しくお願い致します。

月経随伴性気胸の疑いがあり、内視鏡検査を受けました。その際に子宮内膜組織は認められなかったため月経随伴性気胸は否定的との結論に至りました。しかし、その後も胸の一部が痛みます。毎日頻発して痛みがありますが、痛みの程度や頻度は波があります。徐々によくなっていく感覚があったと思ったら、また痛みが悪化するような感じです。 質問は ●内視鏡検査で見れない部分は存在するのでしょうか？胸の痛みは胸の中央付近なので、カメラでは見えない位置に子宮内膜組織があるという可能性もあるのか不安です。 ●気胸になっているときの胸の痛みはどれくらい続くのでしょうか？私は三週間ほど痛みが続き、それから一週間程は軽快、そしてまた悪化…というような感じです。気胸の痛みではないのでしょうか？胸の痛みは局所的です。 ●気胸の痛みは何が原因なのでしょうか？胸膜？ ●過去に気胸になったときはレントゲンではほぼ虚脱が認められない程度で軽度と言われました。呼吸が苦しくなければウォーキングくらいはしてもいいのでしょうか？痛い時はやめたほうがいいのでしょうか？ ●横向きになって寝ると胸が痛いのですが、気胸でもあり得る症状でしょうか？ ●先日横向きになって就寝ていたところ、自分の呼吸がヒュッとなった感覚があり、目がパッと覚めました。そして仰向けになると、胸の真ん中の少し左の鎖骨下あたりから、プク…プク…と聞こえました。肺から空気が漏れているのでしょうか？ ●横隔膜に異常はないとのことですが、仮に月経随伴性気胸だった場合、婦人科系の腹腔鏡手術は受けることはできるのでしょうか？炭酸ガスを注入するのでそれによる影響が肺に出ないか心配しています。 長文で申し訳ありませんが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。