入院中血圧に該当するQ&A

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最近LDL値が高くなり心配

person 40代/男性 - 解決済み

私は会社経営者で今年新規出店などありかなり多忙な毎日を過ごしてました。 従業員や業者との打ち合わせや取引先との接待等が増え、ここ三ヶ月はほぼ毎日夜は外食で飲酒を伴いました。 先日、忘年会で温泉に泊まりがあり、宴会後急に右足の親指の付け根が晴れ上がりみるみる内に青紫に変形し、痛みもかなりのものでした。 幸い一晩寝たら痛みも腫れも引き、帰宅する時は変色以外は何もない状態になりました。 このままではと後日、医者に行き血液検査と検尿をする事になったのですが、検査結果は意外なもので尿酸値はもとより肝臓、腎臓、中性脂肪等とキレイに通常値でした。 しかし、その中でたった一つ、悪玉コレステロールだけが181と突出していたのです。 タバコ等慣習があれば即、薬のレベルだと言われました。 ちなみにHDLはあまり変わらずにいつも40から45位。 6年前に左椎骨解離性動脈瘤で1ヶ月入院してから2年ほど酒をやめ、ラーメンや焼肉なども絶ち、タバコもせず、運動として今でもほぼ毎日2時間くらいゴルフの練習をしています。 現在の血圧は朝120.80が平均です この半年程はお酒は一週間に4日以上飲み、少なくてビール瓶1本、多い時は焼酎ボトル半分くらい空ける時もあります。 前置きが長くなりましたが質問です 1、これは一時的なものなのでしょうか? ここ数年の検査を平均すると140位です。 2、181はかなり悪い数値で、心疾患がいつ発症するか分からないと言われました タバコは20年前にやめてるし、昨年にした血液検査では153でした 心疾患の緊急性は高いのでしょうか? 3、最近、運動の最中に下を向くとクラっとする事があります、やはりLDLとの関係があるのでしょうか? 以上、長くなりましたが、識者のご認識を教えて頂けると有り難いです

4人の医師が回答

障害があるのではと不安な毎日です

person 乳幼児/女性 -

7ケ月半の次女の事が気になり、障害があるのではないかと不安で毎日自分でもおかしくなりそうです 間もなく3歳になる長女の時は不安もなく純粋に育児を楽しめていたのに次女は産まれてすぐぐらいから長女と違う行動などが見られると『長女と違うなー、大丈夫かなー』と不安になってしまいます。二人ともあまり泣かず手のかからない子でありとてもありがたいのは一緒なのですが… 個性や性格もあるのだと分かっていながらどうもそれ以上に考えてしまいます 今の時点で気になる所の回答をお願いします ・喃語も言いますが奇声も多い ・知らない人だと初めはじーっと見たりしますが、人見知りがほぼない ・ママが居なくても探したり泣いたりせずお留守番も全然平気で出来る ・仰向けに寝かしてオモチャなどを持たせていないとクロールみたいに腕をずっと動かしている(毎回同じ動き) ・眠る前に全身をバタバタさせたり夜泣きの際に頭を左右に振ったり全身をクネクネさせる ・手や指をしゃぶるのが好きで人の手にも吸い付いてくる 寝返りはせずお座りは6ケ月前くらいからします。良く笑い良く目もあいます(縦抱きの時やミルクの時はあまり見てくれませんが) 娘をこんな目で見ている自分も最低だし、そんな気持ちが伝わってしまっているのではないかと思ったりして反省し純粋に育児を楽しみたいとも思うのにどうしてもそればかり考えて、今の時点では誰も判断出来ないとも思いつつも悲観的になってしまっています 妊娠中の大震災でかなり情緒不安定な時期があったり、出産1ケ月半くらい前から妊娠中毒症になり最終的に高血圧で入院、出産になったりと色々とあった妊娠だったのでそれらが関係しているのではないかとか、私の弟が知的障害を持っているので遺伝的なものはないとは思いつつも不安になります。 教えてください…お願いします

1人の医師が回答

肺に溜まった水について

person 70代以上/男性 -

80歳の父の事で相談です。 20年前の脳梗塞で左半身に麻痺があり、6年程前に認知症発症。 その後歩行困難になり半寝たきり状態に。 2年前と昨年、軽い脳梗塞を再発し、その後から軽度の誤嚥性肺炎を繰り返す様になりました。血圧も極端に低くなるようになり、50、60まで下がる事も… 2月3日、発熱の為病院に行きました。 診察中、看護師の痰の吸引により急に呼吸が抑制され、意識もなくなり入院に。 肺はたいした事ないとの事でした。 CRPも低かったです。 その2日後の採血でははCRPは11まで上昇、9日の採血では4.80に下がったものの、白血球は5,700まで上昇。 普段の白血球は3,000台です。 その後発熱を繰り返し、今度はCRPが16まで上がり、白血球も13,000に。 老衰だと言われ、それ以上の詳しい検査はして貰えず、抗生剤をかえただけでした。 こちらからCTを強くお願いして、16日に撮って貰った結果、痰が気管支に詰まっていて、そのせいで肺に水が溜まってると言われました。 ですが、父には、麻酔を使って水を抜いたり、痰を取り除く事は出来ないと言われました。 麻酔を使ったら、もう目が開かなくなるとか、そのまま亡くなってしまうリスクが高いと…。 局所麻酔ですら、リスクがあって出来ないと…。 出来る治療はない、もう数ヶ月しか持たない、1週間2週間先の事すらわからないと…。 病院来た時は水なんて溜まっていませんでした…。 治療は間違っていなかったのか? ずっと点滴2リットルもされてました。 それは関係ないのでしょうか? 2月13日からは、フルカリックの点滴をしています。 本当にもう出来る事はないのでしょうか? 水を抜く事は無理なのでしょうか? それほどリスクがあるのでしょうか? 何か方法はないでしようか? お願いし ます!助けて下さい!

1人の医師が回答

妊娠中の体重増加について(元が肥満の場合)

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠して、28週1日目になりました。 元の体重が71キロほど。身長は160センチです。 恥ずかしながら1人目臨月の時よりも太っている状態でスタートしています。 現在28週になりましたが、現時点では体重増加がないことについて相談させてください。 体重推移ですが下記の通りです。 ----- 【スタート】71キロ 【つわり】67キロ(4キロ減) 【18w頃:つわりから復活】70キロ 【20w頃:切迫流産で入院】67キロ(3キロ減) 【22w〜28w(現在)】70.5キロくらい ----- ・妊娠糖尿病は検査で問題なし。 (血圧は病院だと少し高め、自宅で測ると普通) ・赤ちゃんは28w0d時点で想定1200g。 ・現時点に至るまで、病院で体重の指摘はなし。 ・出産は予定帝王切開。 ・現在切迫早産で自宅安静中のため、基本的に横になって過ごしている。(シロッカー済み/投薬なし) ・お腹はかなり大きくなっていて、見た目は完全に妊婦。 ・ほぼ寝たきりなので筋力が落ちている。 ----- 夫が食事を作ってくれるのですが、量が少なめなこともあり、妊娠前の体重くらいを維持しています。 ---食事例--- 朝:食パン、ハム、チーズ、トマト 昼:パスタ 夜:野菜、メイン0.5〜0.8人前くらい、米 ※あまりにも足りない時は追加で納豆 後期に入り、これから体重が増えてくるかと思っています。 元々BMIが高いため体重はあまり増やさない方がいいのは理解していますが、増えるのも怖いし、もしこのまま極力増やさないようにして赤ちゃんに影響があっても困ります。 元々肥満だと妊娠前からあまり体重が増えなかったとしても赤ちゃんに影響が出ることは無いのでしょうか? また、今後増えていった場合、何キロくらいが目安でしょうか?

2人の医師が回答

突然倒れて数秒間意識が無く失禁した場合の診断

person 70代以上/男性 - 解決済み

私の父81歳が夜中突然倒れ数秒間意識が無くて失禁もしてしまいました。その後、呼び掛けに答え話すことも起き上がることもできたので、念のため近くの大学病院に車に乗せて連れて行きました。ふらつくことなく歩くことができ、意識もしっかりしていたのですが、少し話し方が脳震盪の後の話し方に似ていて、病院に行ったら脳のCTを撮ってもらえるだろう。と、とりあえず父と話しながら病院に着き、その後自分でしっかり歩き医師との会話もきちんとしていて、その時に医師に伝えたことは「突然倒れて数秒間意識が無く失禁もしてしまいました。本人は頭の後ろがなんとなくモヤモヤする」でした。医師は心電図と心臓のCTと血液検査をして「自律神経によるもので特に心臓や貧血も問題ないようなので、吐いたりとかしたらまた来て下さい。」と。「脳とかは大丈夫でしょうか?」と尋ねたら「脳とかは大丈夫だと思います。ご家族が心配でしたら撮りますが撮っても何もないと思いますけど。」と。そう言われてしまうとそうなのかなと思い帰宅しました。次の日の朝何回か嘔吐。電話をしたら「しばらく家で様子を見て下さい。」昼頃激しい嘔吐。病院に連れて行ったのですが、父が「便秘だから吐いたのかな」と言ったので腸の超音波を撮りました。特に異常なし。その時には父は頭痛を訴えていました。「頭を動かすとこめかみが痛い」と。浣腸をしてもあまり便が出なくて点滴を打って少し休んで下さいと。ただ、看護師さんが血圧が180から下がらないのをおかしいと思ったらしく私達に「何か先生に伝えたいことありますか?」と聞いて下さったので「一応脳のレントゲンを撮って頂けますか?」とお願いしました。その後レントゲンを撮ったら「脳出血でした。左の後頭部です」とのこと。幸いマヒや記憶障害等はなかったのですが今も入院中です。当時の医師の判断は間違ってなかったと今の担当医師は言っていますが疑問です。

1人の医師が回答

2時間以上の胸と喉の圧迫感や胸周りの痛み

person 30代/女性 -

39歳主婦、週に半分アルバイトをしています。肥満持病アレルギーは特になし。喫煙歴なし、飲酒は週に3~4回自宅でワイン350ml程度。 昨日の夕方に、部屋でソファに座っている時に胸の辺りがズキンとつったように痛くなりました。 雨で少し寒いから気圧のせいかな?とすぐ治まると思っていましたが、 (胸周りが痛くなることは過去にもたまにあり、勝手に気圧のせいだと思ってます) だんだん胸が圧迫されるような苦しさを感じ、じょじょに圧迫感が喉や左肩にも広がり息苦しい状態が続きました。 痛みや苦しさは波があり、楽な体勢で安静にして、息を深めに吸って吐いているとひいて少し楽になりますが、治まったかな?と思いトイレに立ったり夫と会話をしているとまた圧迫感が強くなりの繰り返しで、圧迫感を感じる場所も何故かその時々で少し変わり(胸周りや肩や喉の範囲の中で)2時間半経っても治まらず、呼吸が苦しいせいか顔色も悪く、怖いので救急車で病院へ。 血圧、脈拍、心電図、レントゲンをとりましたが問題はありませんでした。 不思議なことに救急車に乗ったあたりから自分自身でも症状が治まったような感じがあり、本当に苦しかったタイミングで測ったら何か違う結果になってわかることもあったのかな?とモヤモヤします。 レントゲンを撮りに行き来したあとに少し胸の苦しさがありましたが、家で感じた苦しさが10だとすると1くらいだったので、入院しますか?と聞かれても遠慮して帰宅してしまいました。 翌日の今は普段通り問題なしです。 ちなみに4日前にソファで朝までうたた寝して腰を痛めてしまい、笑ったり咳をしても響いて痛いほどで湿布をしてイブを飲んでましたが当日はすっかり治っていて普通でした。 質問は、今後また同じ症状が出た場合どうしたら良いか、 どんな病気の可能性があるか、 受診するなら何科が良いのか知りたいです。

2人の医師が回答

たまに出る胸の痛みの症状

person 40代/男性 - 解決済み

 2020年11月に切迫心筋梗塞で労作狭心症で緊急入院してステント治療をいたしました、また2021年6月に他の場所で再発しバルーン治療いたしました、 その後も不安視されていた所は全て処置を行い主治医いわく全て治療したということです。しかし 術後も毎回ではないのですが、たまに胸の痛みがでて、労作狭心症と同じような痛みで胸の中央が痛み出します、やはりきまって坂道や少し走った後に症状が出ます、毎回出るのならわかるのですが、出ない時と出る時があり 非常に不安定です。 (血液数値は現在、安全圏で問題はないようです)、その後、私からの訴えが続くので主治医の指示により半年前にトレッドミル検査も行いました、結果は問題なしと診断もいただきました、その時は痛みは全く出ませんでした。 同時に造影剤CTも撮ったのですが 術後から変化ないとのことでした。 先生にも相談して狭心症の痛みのメカニズムは教えてもらいわかってるのですが、出る時と出ない時があるのがモヤモヤして仕方ないです、主治医には、年齢にしては動脈硬化が進んでいると伝えられてます。 また持病があり重症ではありませんが二型糖尿病(現在Hba1c 6.3)があります、また高血圧で薬を処方してもらってます(平均124/80) 鬱病もあり10年くらい治療中で現在は安定してますが、不安が多い生活を送ってます。 心療内科の先生にも相談しましたが、心理的に不安な事が多いと胸の痛みが出るともおっしゃられてましたが、運動した時に出るというのが引っかかります、平常時には出ません。また毎回ではないというところも疑問です。 以上が経緯ですが、このように毎回症状が安定しない胸の痛みというのは病気としてありえるのでしょうか、それは狭心症というのでしょうか、血糖値との関係や、色々なメンタルからくる痛みなのか、分からず困っております。

5人の医師が回答

脳梗塞後の食事について

person 50代/男性 -

51歳です。去年の11月にアテロームの脳梗塞になり、幸いにも後遺症は小さく入院中から悪化すること無く退院出来ました。それまでの暴飲暴食、太りきった体、毎年引っ掛かる腎臓、肝臓の血液検査、コレステロール、高血圧、全てが自業自得だと反省しまして、167-91キロから4ヶ月経ち78キロに有酸素運動にて絞りまして血液検査を再度した所、今まで引っ掛かっていた項目が全て標準値になりました。運動って凄いなぁと思いつつ、現在では降圧剤を飲んでおりますが130前後下は 80前後です。 それで質問なのですが、 今は1日3食です。50代になり、さほどエネルギーを使う訳でもないので1日2食でもいいのではないかと。テレビでもネットでも16時間断食みたいなのも確立しているのかどうか分かりませんが、よく見かけますので試してみようかな?とも思っています。 3食食べていた時よりも塩分摂取は少ないでしょうけど、 ただ脳梗塞患者にとってしないほうがいいのかどうかも想像つきません。 問題ないようであれば、してみようかと思っています。 薬は今、降圧剤2錠と血をさらさらにする薬とコレステロール値を下げる薬を朝に飲んでいます。 いつも朝食後に飲んでおりましたが、 2食になれば夜食後に薬を服用したいと思っていますので、今の朝食後の薬の服用時間から1時間ずつ薬をづらしていっていづれ夜食後の時間にしたいと思っております。 薬の服用の常識的なのが全く分かりませんのでどうか教えて頂けると助かります。 まとめますと、 1 1日2食でも脳梗塞経験者には何ら問題が無いのか? 2それにおいて、薬を朝食後から夜食後に変更しても問題ないのか? どうか宜しくお願いします。

8人の医師が回答

浮腫みがひどくて輸血は出来ず、排尿が10程度の余命について

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母が昨年5月の小腸の手術後、入院中に突然心停止、低酸素脳症となり意識は戻らず気管切開で人工呼吸器をつけたままもうすぐ8か月になります。肺炎、薬疹、何度もの浮腫からの回復、HGBが6になる度の輸血等、その度がんばってくれました。母は手術で腎臓が1つだけです。クレアチニンが5月には2台でしたが12月には5台になりました。今は浮腫のために採血検査、輸血が出来ず、数値は分かりませんが、おそらく貧血も進んでいると主治医に言われました。12月には排尿が100程度となり、Xマス、新年は迎えられないかもと言われ、その後排尿は20程度になってしまいましたが、現在も頑張ってくれています。採血が出来たころに計ったアルブミンはずっと1程度です。血圧も下がってきてしまったので降圧剤の経鼻投与を中止し、今日は朝方132/56、午後に108/56でしたが、この数値は悪い傾向なのでしょうか?パルスオキシメーターの数値は100~98あたりです。母に最期の最後まで無理をさせたくはないとは思いますが、せめてもう少し浮腫みを取る方法はないものでしょうか?浮腫で点滴が出来ないそうですが、点滴以外に輸血の方法はないのでしょうか?アルブミンやヘモグロビンの薬の経鼻投与は8か月間一度もなく、それは主治医いわく意味がないからだそうですが、そういうものなのでしょうか? 主治医いわく浮腫は見た目ほど患者本人は辛くないそうですが本当でしょうか?家族としては母を少しでも穏やかにしてあげたいのです。今は30分の面会時間内に利尿効果のあると言われるアロマオイルを使って手足のマッサージをしてあげて、ツボを押す程度しか出来ていません。 又、排尿が止まったら最期と看護師さんに言われたのですが、それはピタッと止まることなので、現在のように20程度利尿していることとは違うのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

62歳父の食道がん治療方針や選択肢について

person 60代/男性 - 解決済み

62歳父。某病院で食道がん治療中です。セカンドオピニオンが必要かどうか、ご意見を伺えたら幸いです。 【体のこと】 175cm 85kgくらい。高血圧の薬を飲んでいます。糖尿も指摘有。 【経緯】 ・2020年7月  健康診断で食道がんが見つかる。 ・2020年10月 転勤先の地方で検査。食道がんと診断。 ・2020年11月 関東の病院に転院。 胃カメラ、CT、PET検査。 食道下部、約12cm周囲に食道がんの病変。 深さはそこまでいっていないがリンパ節にも癌細胞が到達しているためステージ2と診断。 喉のあたりに1箇所、転移の可能性あり。 ・2020年11月中旬 術前抗がん剤治療。5-FU このとき細菌感染し40度の熱を約4日間発症。 腎臓の数値が悪くなり1ヶ月入院。 本当はあと1クール抗がん剤予定だったが、 数値が悪いため抗がん剤なしで手術と言われた。 ・2020年12月中旬 1月中旬に手術を予定していたため、再度CTを撮ったが検査の結果、肺に1.2cmの結節炎が見つかる。(周囲がモヤッとしたものではなく、線香花火のような写り方) 抗がん剤治療による炎症の可能性もあるが、転移の場合、手術をしてしまったら、肺がんの方には抗がん剤治療でのアプローチができないため、再度、胃カメラ検査をしたいとのこと。抗がん剤はあまり勧められない。 胃カメラで食道がんに効いているようだったら手術に踏み切る。 とのこと。 検査結果は来週末に分かる予定です。 現在、このような状況なのですが、セカンドオピニオンを受けた方が良い、受けるならどのタイミングが良いなど、ご意見を伺えたら幸いです。 よろしくお願いいたします。     

2人の医師が回答

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