脊柱管狭窄症に該当するQ&A

ＭＲＩやＣＴ等での精密検査を行ったことはありませんが、レントゲン画像と症状から「腰部脊柱管狭窄症」と診断を受けたクリニックに通っています。1年ほど前から下肢の痺れや強い冷感があり、オパルモンと下半身を温める効果のある漢方薬を飲んでいます。ほとんど改善がなく少しずつ悪化しているようです。筋肉が衰えないように意識して歩くようにしています。荷物を持たなければ1時間位は歩けますが、荷物を持つと30分位で太もも・ひざ・ふくらはぎに力が入らなくなり歩くことが厳しいです。歩いている時や直後は下肢が温まって気持ちが良いのですが、足の筋肉やひざが後から痛くなってきます。様子を見て１～２年後には手術をしたいと考えています。下肢の痺れや冷感・筋肉痛だけであれば我慢しようと思いますが、早めに積極的な治療をしないといろいろな悪影響が出てくるものなのでしょうか？

前回の相談から運動を制限しました。せいぜい20分程度のウォーキングとストレッチだけにし、症状の様子をみてきましたが、腰部脊柱管狭窄症の間欠性跛行の症状（約25分の歩行で左腰痛が出現）は改善しておらず、左太もも付根あたりの痛みが顕著に現れはじめ、左の腰痛も軽く出て来ました。お尻から下の痺れは未だにありません。 今日、整形外科で股関節周辺のレントゲンを撮り医師から「股関節骨はきれいで問題無さそう」「狭窄症の神経症状の関連痛だろう」「すべりもなく狭窄は一番狭いところでも50％位だから影響してるのかなぁ？椎間板が少し狭いところが悪さしてるのかなぁ？」「症状が広範囲だから注射は効かないと思う」とのことで、ロキソニンテープとリハビリを指示されました。幸いロキソニンテープがよく効き仕事や日常生活はできていますが、 質問１今後は、リハビリとロキソニンテープとストレッチなどで一時的に軽快したりするケースもあるのでしょうか？（痛みの波はあるのでしょうか？） 質問２ロキソニンテープが良く効きますが、股関節の痛みは筋筋膜性の可能性もありますか？ 質問３痛みにより運動が今までに比べ大幅に制限されたので、ゆるい糖質制限は続けますが、コレステロールや血圧や血糖値などは悪化するでしょうか？ 途方もない質問ですいません。先生方のご経験と感想をお聞かせ下さい。

腰部脊柱管狭窄症で、今サインバルタ2錠を毎日飲んでいますが、痛みが取れません。先生に言ってもサインバルタ以外処方してくれません。何か良い薬はないでしょうか？

何処をどうやって鍛えたら良いのか教えてください。 ネットでいくら調べても出て来ません。 立ってやると意志が指先に伝わらない感じです。 椅子に座ってやれば出来るので神経は繋がってと思うのですが。

３年ほど前から寒くなると右足が痛くなり、これが神経痛かと自己判断でユンケルの神経痛に効く薬を買って飲んでいました。薬が効くのか、暖かくなったから治ったのかわからないままでした。 仕事は事務です。今年の４月１日の異動で担当部署が変わり、荷物の引越で数え切れないくらい１日に何往復もし、１時間かけての立ちっぱなしの通勤を終えて最寄り駅から帰ろうとしたところ、10m程度ごとに痛くて歩けなくなり、休み休み帰宅しました。 翌日、職場近くの整形外科でレントゲンを撮って、坐骨神経痛と診断され、牽引のあと、低周波治療みたいなのを合わせて20分、毎日やりました。 ２週間後くらいにまた帰り道歩けなくなり、自宅近くの整形外科に行きたいと思い、探して受診しました。 そこでもまたレントゲンを前よりたくさん撮り、坐骨神経痛と言われ、その先生の指示で総合病院にMRIを撮りに行きました。 結果、腰部脊柱管狭窄症と診断され、リハビリを２日間受けました。 10月までのリハビリの計画をたてられました。 職場近くの先生にMRIのCDを持って報告と相談をしたところ、背骨に詳しい病院で早く手術を受けるようにということでした。 今日ネットで日帰り手術のことを知り、月曜日に手術希望で行こうと思っていましたが、ネットをみていると「手術してもほとんど８割が治らない」これは大げさと思いますがそう書いている整骨院かなんかマッサージ師の話があり、手術しても治らないのかと不安になりました。 地元の先生には不信感がありもう行きたくないです。目も合わせてくれないし、威圧的で怖いし、リハビリも頼りない若い子だったし、高いし。 気持ち的には日帰り手術が希望です。でも手術しても治らない、別の不調が出るなど見ると迷い始めました。費用も心配です。

父(70代前半の男性)が、腰部脊柱管狭窄症の手術後、自力で排尿できなくなりました。現在、排尿排泄チューブで排泄しています。排便も感覚がなく、便意もありません。(便を軟らかくする薬を使って、便意がなくてもトイレで排便するようにしていますが、自覚なしに漏れることがあります。) 手術した主治医から、靱帯から神経癒着を改善する手術の際に、排泄の神経に影響させたという話がありました。排泄機能回復の可能性を探しています。どういう検査や治療ができるか教えていただきたく思っています。また、どういう診療科を受診すればいいでしょうか?どうぞよろしくお願いします。

昨日、主治医の診察を受け、痛みがひどく生活に支障が出ている旨と痛みが出る部分を伝えたところ、MRI画像を詳しくみてから「仙骨硬膜外ブロックをしましょう」と言ってくれました。梨状筋症候群の可能性もありますよね？ブロック注射で痛みを軽減するってことも考えられますよね？とこちらから問いかけた結果です。 ブロックを打ちましたが、打って30分間横になっている間は、何か痛みが消えてきた様な感じはしましたが、その後は今日も以前と同じ箇所が痛みます。痛みの具合はフロックを打ったという気持ちがあるせいかどうかは分かりませんが、少し軽減している様に感じます。2週間後に様子を診させてくださいという主治医からの指示です。仙骨へのブロックで効き目がない様であれば、今の私の症状からするとどこへのブロックが良いでしょうか？梨状筋に直接打つというのはあるのでしょうか？ご教示ください。

一年ほど前から、以前手術した場所と違うところが痛くなって、MRIの画像を以前手術執刀してくれた先生に見せたところ、硬膜か、飛び出た軟骨が神経に当たっている、とのことでした。以前の手術は、PELD（経皮的内視鏡的椎間板摘出術）でやって貰い、一泊二日で帰宅でき、傷も7ミリ程度でした。現在は、トラムセットで痛みを抑えつつ、二か月に一度程度、前述の医師に硬膜外ブロック注射を受けていますが、2，3日収まっている程度で、効果は長くは持ちません。再度、手術するかどうか迷っています。先生は、年齢のこともあり痛み止めで抑えられているなら、まだ手術はしなくてもいいのでは？との意見です。歩行や日常の生活に支障が出てきたなら、いつでも手術します、との話をしてくれています。痛み止め（トラムセット）を長期間飲用しても支障はないのかが気になります。

先日は沢山の先生よりご意見をいただき、本当にありがとうございます。 その際にいただいた意見を主治医に伝え、明日胸椎のMRIを評価していただき主な検査は終わります。 2018年頚椎後縦靭帯骨化症 手術(後方法) 2022年頚椎後縦靭帯骨化症 手術(固定法) 2022年腰部脊柱管狭窄症及び腰椎後縦靭帯骨化症(固定術) 腰部脊柱管狭窄症&後縦靭帯骨化症の手術の際、3度左腰部分に血腫が出来、短期間で3度手術しております。 現在血腫ができた時の様な違和感(左腰の痛み、左股関節の痛み、左前脚から指先迄の痺れ、寝ても立っても座っても10分程で左脚が痺れ痛みが出る)に悩まされ安眠ができておりません。 通院時に伝えても『あまり心配しなくて良いよ』と言われます。 また首周りも首の付け根の痛み、肩こりのような痛み、両肩甲骨辺りの痛み、左腕の痺れ&痛み、左肩関節の中の痛みにも悩まされおります。 ロキソニンテープ4枚を両肩甲骨、両腰に貼り、1日4回トラムセット各1錠、朝晩リリカ75、朝昼晩メチコバールで1日を乗り越えています。 全て手術の後遺症なのでしょうか。 老後を元気に過ごしたく、若いうちに手術を行いましたが家事ができず困っております。 上記の病気の他、糖尿病もあり、通院していた病院では業務縮小により診てもらえなくなったため、次通う大学病院で整形外科も診てもらおうか悩んでいます。 もし他に考えられる病気もありましたらご教示いただけますと幸いです。

70代の祖母が4週間前に腰部脊柱管狭窄症・腰椎椎間板ヘルニアの手術を受けました。 手術中出血が止まらず時間が延びたそうです。 手術後3日目まで痛みも緩和しリハビリを行い、多少歩けるようになってました。 が、4日目に足を動かそうとした際に右太もも裏に激痛が走り悲鳴を上げたそうです。 痛みの箇所は手術前の場所とは違います。 その後、MRIを確認したところ 「手術した箇所含めて特に問題は無い、原因不明です。 神経の環境が変化したせいで痛みが出ているのかもしれません。3週間ほどで痛みが引くかもしれません。 痛み止め・ブロック注射で様子を見ましょう」と言われました。 寝ている時は痛みがなく、少し動かすだけで右太もも裏が痛み・痺れがでている状態です。 このまま痛みを我慢して、様子見の対処療法しかないのでしょうか？ 背骨以外に痛みの原因になる箇所などはありますか？