痩せる原因に該当するQ&A

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不可解なHba1c上昇について

person 30代/女性 - 解決済み

当方32歳です。 5月に受けた健康診断では、Hba1cは5.3で ちょうど半年後の11/20に受けた健康診断では、Hba1cが5.4に上昇していました。 これだけなら「いやいや生活習慣が悪化したんでしょう」と思うかもしれません。 しかし、生活習慣はむしろ5月の健診の時の方が悪かったです。 具体的には以下のような感じです。 ・11月の健診前直近2ヶ月よりも、5月の健診前直近2ヶ月のほうが1日の摂取カロリーが200〜300くらい多かった ・5月の健診は2週間前にGWがあり暴食していた ・11月の健診の2週間前はほとんど甘いものを食べていなかった ・5月の健診時よりも3kg痩せた(半年で3kgという亀の歩みのようなダイエットのため、当然無理な食事制限はしていません) ・5月の健診の当日1週間前は、怪我で運動ができていなかった ・5月の健診時よりも平均して1日1時間以上多く寝ている。二度寝もしなくなった。 ・11月の健診前2ヶ月はほぼ間食をしていない 強いて心当たりがあるとすれば ・今年1月と7月にコロナに2回感染したので膵臓や腎臓がやられている。11月は2回感染後の数値なので5月よりも悪くなる? (腎臓のクレアチニンの値が0.76(B判定)と高めでした(5月は測定していないので不明)) くらいです。 ちなみに、健診の他の数値はほぼ横ばいでほとんど変わっていません。 以上を踏まえて、質問は以下の通りです。 1:あまり心当たりがない、むしろ以前より健康的な生活習慣をしているのにHba1cが上昇してしまう原因は何が考えられますか? 2:今後も健康診断に関係なく、何ヶ月かに1回くらいはHba1cを計測しに行ったほうがいいでしょうか?

2人の医師が回答

多発性骨髄腫、低活動型せん妄?認知症?

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の義母についてです。一人暮らしでパート勤務する元気な方でしたが、2月頭に転倒して股関節骨折をし入院。人工股関節手術をしました。腰にも圧迫骨折が見つかり、原因は骨粗鬆症と診断。服薬とリハビリで、本人希望の一人暮らしができるまで回復するのに3ヶ月半かかりました。その間感染予防のため面会はなし。リハビリスタッフや同室の患者さんらと談笑する元気はありました。 5月後半に退院した当時、大分痩せましたが気持ちは以前の義母と変わらないように見えました。週一で様子を見に行きサポートしてましたが、入浴や洗濯、日用品・食料品の買い出しなど、最低限の生活はできていました。しかし7月末に愛猫が逝去、その後食欲が落ち始め、9月にはほぼ食べられなくなり激痩せ。検査と体力的に心配なため9月14日に再入院しました。 骨髄腫の疑いありで、9月29日に血液内科のある病院へ転院。私が付き添いましたが、体重が2キロ増えて、よく喋るし、歩けないものの元気そうに見えました。しかし2日後からLINEが既読にもならないため家族で心配していました。 検査で骨髄腫と判明したため、10月4日から治療開始。その頃から認知症症状があると看護師さんから連絡。入院中は大人用オムツを履きトイレ使用ですが、着替えの汚れ物が増えました。着替えを忘れてシャワーに行き半裸で歩く、薬を拒否する、会話が成り立たない、日中はほとんど寝ているし声かけにも反応しないことが多い、食事は介助で口に運べば半分以上食べる、とのことでした。電話を耳に当ててもらっても声すら聞けない日が続きました。 今日説明を聞きに行くと、せん妄のようだから安心できる環境に戻るため退院を促されました。骨髄腫の治療は通院で続けるとのこと。 せん妄だけなのか認知症もあるのか、現段階で調べられますか?せん妄が治るのかとても不安です。ご意見お願いします。

3人の医師が回答

喉の違和感が3週間続いている

person 40代/男性 -

2021年5月に冠動脈に3つステントを入れました。 バイアスピリン100mgブリリンタ90mgロスバスタチン10mgエゼチミル10mgを服用(激しい下痢の為1ヶ月間) 体調不調が続く(息苦しさ体のつっぱり感ふらつき口内出血) 9か月目でブリリンタ90mg→60mgに変更 2022年6月にバイアスピリン100mgとロスバスタチン5mgに変更(体調不調は変わらず) 貧血症状から鉄サプリ、ロスバスタチンの副作用軽減にQ10により体調が改善 2022年11月身長170cm体重は86kg→72kg血圧140/95→110/78まで変化。オメガ3を6か月服用 体重をBMIの標準にする為に毎日の散歩(1万歩)だけでは痩せないので糖質制限開始 この糖質制限が10/1から始めており白米やパン麺類含め食べない事、野菜とタンパク質、脂の少ない肉類を食べてました 勿論手術後から清涼飲料水やお菓子などは食べてない 喉の違和感が10/26より開始、日により違和感が違い、顎の下(左側)が触られてる違和感(痛みやしこりなどなし)や、喉の奥に張りついたような感覚があります。食べ物を食べた時に痛みや引っかかりはありません。 糖質制限が原因かと思い、昼飯に丼物を久しぶりに食べた所、この違和感がなくなりました。 しかしまたお腹が空いてくると喉の違和感が戻ってきます。 そこで久しぶりにコーラを服用した所またこの違和感が減る状況です。 海外在住なので病院でのコミニケーションも難しく、こちらを利用しています 手術後から副作用に悩まされていた経緯もあり、その度に怖い病気を想像しては病院に行くが薬の副作用なども考慮されず検査しては異常なし。しかし症状は変わらない事が続いていました。上記に記載したサプリなどは自分で調べて解決して来た経緯もあり、今回も病院に行く前にこちらで相談させて頂きたく思います

3人の医師が回答

8歳の男の子の微熱と月1〜2回の発熱について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

8歳長男が、昨年の7月以降、月の半分以上 微熱(37.2℃〜37.4℃/平熱は36.8℃)を出し、毎月1〜2回 38.0℃以上の熱を出します。(微熱は数日続きます。疲れると微熱となり、感染症が重なると発熱となる印象です) 同じ風邪でも いつも3歳次男より症状が重く、病気が隠れているのではと心配です。 以下、長男の生活等です。 ・8時〜8時半就寝。6時15分起床。(数日9時過ぎ就寝となるとほぼ微熱に) ・習い事は、土曜午前にスイミング、日曜午前に合気道、水曜放課後にサッカー。(体力を消耗する習い事の後の微熱も多い) ・微熱時、怠い時といつもと変わらず元気な時あり(怠いのは朝か夕) ・微熱でも 元気なら平熱時と同様の生活(学校や習い事、外遊びなど) ・放課後や土日、元気な時はいつも外遊びに行く ・127cm 22.6kg (給食はクラス一食べ、家でも満足するまで食べている。私も痩せ過ぎでした) ・身長と体重の推移 小1 /4月ー113.7cm 18.0kg 小2/4月ー119.5cm 19.9kg (7月以降よく発熱) 小2/9月ー122.2cm 20.4kg 小2/1月ー123.3cm 21.7kg 小3/4月ー124.2cm 22.3kg 小3/9月ー127.6cm 22.6kg ・昨年2月の白血球数は正常値 1.腫瘍があり 平常時から体に負担がかかっている場合、このような症状となる可能性はありますか。 2.鼻は詰まりやすいですが、詰まりを伴わない微熱も多いです。副鼻腔炎は疑われますか。 3.上記症状から考えうる病気や原因がありましたら教えてください。 4.昨年6月中旬にコロナに罹りました。後遺症は考えられますか。 何卒よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

ここ数年体重減少があります。

person 40代/男性 -

お世話になります。 長文失礼します。 最近また体重が落ちて悩んでます。 経緯をお伝えします。 約12年前は62キロありました。 仕事環境が変わり結構消費する仕事に変わり、58キロになり、 そこから57に減り一時55になり 不安になり検査しましたが異常なし。 そこから徐々に増えて59あたりまで戻ったのですが、健康診断で糖尿病数値HbA1cが5.8になり怖くなり食べても痩せてしまいまた57になりました。 その間逆流性食道炎(軽度)になり そこから57から59を保ってましたが、去年は57で今年に入り55まで減りました。しっかり毎日3食食べてますが増えないし、さらに減るのかと思うと体重計に乗るのが怖いくらいです。 直近の検査は 去年3月胃カメラ検査(軽度逆流性食道炎M) 一昨年6月大腸カメラ(過形成ポリープ5ミリ切除済) 去年5月超音波検査異常なし(確かコレステロールポリープ2ミリありました) 去年10月健康診断で心電図、胸部X線検査、血液検査、尿検査しましたが異常なし。現在肋間神経痛です。 体重計乗るのがトラウマなくらいです。 何処か体が悪いのでしょうか? 食欲は全然あります。 前回質問した肩凝りと背部痛は良くなりました。 相変わらず胃痛はたまにあります。 悩み事はそれなりにあります。 仕事も1人で、歳もとり友達とも会う機会が減り、常に1人乗せて時間が多くて最近笑ってもいません。 なんかそうゆうのも関係あるのかと。 先生方に聞きたいのは 1これだけ検査しましたが病的な痩せなのかそれとも心気症みたいことなのか。 2環境を変えるしかないのか 3再検査した方がいいのが 4何が原因か 5逆流性食道炎で筋トレ可能か 6アドバイスを 先生方よろしくお願いします。 ちなみにかかりつけの胃腸科の先生は気にしすぎと笑ってました。

1人の医師が回答

後腹膜繊維症の治療について

person 70代以上/男性 -

夫の父が後腹膜繊維症で10年ほど療養しています。当初、背部の違和感で受診し、悪性腫瘍を疑われ、手術が必要と言われましたが、本人の踏ん切りがつかず、2年程の間にしこりが大きくなってから手術をしました。その際小腸の切除をしたそうです。その後癌ではなかったが原因がわからないと、別の病院を紹介され、そこで診断を受けました。その時点で腸閉塞のため嘔吐下痢を繰り返し、バイパス手術を受け、時々腸閉塞で入院しますが、経口摂取と訪問診療で点滴を受け療養しています。 今回、GWで帰省した際に、以前よりまぶたが腫れぼったいことに気がつきました。数日前から咳が出るとのことで、メジコンとムコスタを飲んでいました。咳は点滴の後から出始めている事と、痰は透明で水っぽい咳をしている事、横になった時に咳をしていました。血圧を測ると、いつも120台のところ、130から140台となっていました。足首の圧痕もあります。 血液検査のデータを見せてもらいましたが、アルブミン、ヘモグロビンは2年程のデータでずっと低い数値です。クレアチニンは徐々に高くなり、上限を超えています。 点滴はアミノレバンだったと思うのですが、2000のパックを1日かけて連続3日投与しています。 父は母との2人暮らしで、私達は遠方なので頻繁に様子を見にいくことができず、訪問の先生にもお会いできません。 お聞きしたい事は、2つです。 父は心不全による肺水腫になりかけているのではないでしょうか。そうであれば、11日からの点滴の量は合計で6000mlもあり、心配です。 もう1つは貧血により疲労感などが強いと思うのですが、鉄剤の投与は後腹膜繊維症の予後に影響するのでしょうか。 やせ細って、ベットで過ごす父に、回復の見込みはあるのでしょうか。ただ弱っていくのを見ているようで辛いです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

左下腹部痛が続いています

person 30代/女性 -

38歳です。昨年11月からみぞおちや背中の痛み、膨満感があり、12月に逆流性食道炎と診断されタケキャブ処方で症状が一度改善しました。その後2月に左側の肋骨下にガスが張った痛みを感じるようになり、過敏性腸症候群を疑ってガスコンや整腸剤を内服しましたが、徐々に左下腹部痛になりました。 先週激痛になり、病院を受診した際にCT撮影いただきましたが、CT上は異常ないとのことでした。骨盤内の静脈が拡張しているのでうっ血ではということで、桂枝茯苓丸を処方いただきました。採血もCEAとCA19-9も異常ないとのことでした。婦人科診察では子宮は腺筋症のようだけど痛みの原因にはならなそう、卵巣は異常なしと言われました。 今は左下腹部を中心に左腹部にガスが張った痛みを感じます。排便で多少良くなりますが、お腹を押すと痛いのと、少し硬い感じがあります。痛みが気になり食事が進まず、昨年の11月から痛むたびに体重が減り、合計で4-5kg痩せてしまいました。 便は毎日あり、目に見えた血液はありませんが、頻回に便がしたい感じがあります。昨年3-4月にも左下腹部に症状があって、別の病院で大腸カメラをしましたが、様子を見てよい小さな良性のポリープ以外は異常はないと言われています。一昨年にも別の症状で大腸カメラをし、S状結腸のところで痛がっていたとは言われましたがその他異常がなかったので、しばらく大腸カメラはしなくていいよと言われていました。 ・この症状は様子を見ていくしかないのでしょうか。 ・内膜症はないと言われましたが、腸の癒着などは検査でわかりますか。 ・再度大腸カメラは行わなくても大丈夫でしょうか。 ・左下肢前面のだるさもありますが、今回の症状と関係ありますか。昨年3月に左下腹部痛が出た際も同じような症状が出て、その後大腸カメラをしてなぜか症状がなくなりました。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

右わき腹右背中の痛みが続きます。

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。連日、背中や腰、わき腹(ほぼ全身止まない痛みがあります。3月に骨シンチ(陰性)4月に超音波で肝腫瘤の疑い、造影MRI&,造影CTで肝嚢胞、肝内石灰化、肉下種などを告げられました。腰椎の変性と腕の痛みで頚椎+腰椎のMRIを撮り異常は無いそうです(拠点病院)胸椎や脊髄は映っているので新たに撮りませんと言われました。リウマチ、シェグレーン、膠原病も無いそうで(繊維筋痛症の疑い)と言われ、専門医を紹介すると言われましたが、家から遠く断念致しました.かかりつ医に持ち帰ると、線維筋痛症ではないと言われましたが。身体中の痛みが止まらず、他院で胸椎+脊髄のMRIを撮影して頂きまして異常はありませんでした。痛い場所を告げますと肝臓だという事で、この病院にてMRCPと造影MRIをして頂きましたが、全て異常がでませんでした。胃カメラで逆流とパレットを指摘されましたが、十二指腸潰瘍は完治、大腸カメラも無事ポリープ全て小さいものも切除致しました。その後も連日、両腕、両肩。脇腹。鳩尾、背中、腰、大腿骨など、ほぼ全身が痛みますが、鎮痛剤を我慢し張り薬で毎日忍んでおります。痛い部位を触りますと、骨の出っぱりを感じますが、瘦せたからなのかもしれません。鋤骨なのか脇腹なのか、背中全体が痛み 特に右側 昼でも痛みますが、特に就寝時が痛く、朝など早朝目が覚めても身体中が痛み起き上がれず、10時過ぎから活動します。これから再度整形に行こうか、骨シンチを またした方が良いのか、神経内科かペインクリニックに行こうか、内臓の精査をなのか、痛みはとてもストレスになりますので原因と軽減を図りたいです。腹痛と便秘は常にあり、下剤で出し、便色はチャコールグレー 大腸カメラの下剤では緑の下痢が出ます。長々書きお手数おかけいたしますが、ご助言の程宜しくお願い申し上げます

3人の医師が回答

インスリン注射が必要ですか?

person 30代/男性 -

はじめまして。私は10年くらい前から糖尿病を患っています。昨年春頃から尿蛋白が3+となりクレアチニンも徐々に上がり始めたため、当時の主治医にネフローゼではないかと尋ねたところ、ネフローゼではなく、やせればすぐ下がるから大丈夫と言われたのですが、秋頃に勤務先の健診で引っ掛かり、紹介された病院で糖尿病腎症によるネフローゼと診断されました。当時通院していた病院及び紹介された病院では糖尿病腎症によるネフローゼは治療できないと言われて腎臓内科のある病院に移りました。検査の結果、血糖の指標であるヘモグロビンA1cは5.2と正常範囲内でしたが、空腹時血糖が134でした。既にこの病院で四回蓄尿と血液検査を受けましたが、ヘモグロビンA1cと空腹時血糖の数値は同じで、血圧は平均130/85、尿蛋白は3+で1日10g前後尿に排泄されていて、クレアチニンは1.2から1.4を行ったりきたりです。あと膝から足元にかけて強い浮腫が出ています。昨年末に網膜症からくる眼底出血が両目に出て、硝子体切除を受けました。その際左目で手術直後に手術針をいれた部分に新生血管が出来て破裂し、再手術を二回受けて1ヶ月たち今のところ安定していますが、この出血原因も腎臓疾患からと言われ、血糖と血圧の管理と腎臓をよくみてもらうように勧められました。腎臓内科の先生は、ヘモグロビンA1cが安定しているのにインスリン投与を強く勧めてきます。現在はダオニール1.25を朝1錠だけで後は、血圧の薬としてディオバン朝1錠、利尿剤としてフロセミド20を朝1錠、末梢神経障害薬としてキネダックとメキシチール毎食前各1錠を飲んでいて、ネフローゼで高くなっているコレステロールや中性脂肪を管理する薬は出ていません。腎臓内科の先生は何故インスリン投与を勧めてくるのでしょうか?またコレステロールや中性脂肪の薬は必要ないのでしょうか?

1人の医師が回答

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