入院中血圧に該当するQ&A

７３歳の実母について相談させてください。 母は３０代の頃に統合失調症を発症し、以降ずっと服薬治療を行ってきました。 一昨年の冬頃から症状に変化が見られ、次のように推移しています。 ・一昨年の冬頃から歩くのが遅くなり、声が小さく聞き取れないことが多くなりました。 ・去年の夏頃に急に歩行困難になり、足に力が入らなくなりました、以降車いすで移動。 ・去年の秋頃に精神が不安定になり、妄想や不眠、錐体外路症状等の症状に悩まされる。 　薬の減薬を申し入れ、高血圧薬や一部の眠剤を減薬。精神病院に入院し一時安定。 ・今年年明けにリハビリ病院への転院後に食欲不振になり、尿路感染症も発症。手の動きも悪くなり、全介助となる。一か月半ほどで内科の病院に転院し、食欲不振の原因を調べるが、内科に異常なし。栄養失調になり末梢点滴から経鼻からの栄養に切り替える。 ・今年５月に長期療養病院に転院。前精神科医の処方箋により、精神薬を減薬ののち中止。現在は一切の精神薬を飲んでいません。 そうしたところ、言葉が明瞭になり普通に会話ができるまで回復しました。 少し妄想が出ることがありますが、話す内容も一般人とほぼ変わりません。麻痺等もなし 相談内容ですが、 現在、病院の事情でリハビリを行っておらず嚥下も歩行もできない状況ですが、リハビリにより回復する見込みはありますでしょうか。また、何か病名がつく可能性があるでしょうか。ある場合は何科を受診したらよいでしょうか。今は何の治療も行っておらず、一日中病院のベッドに横になり、一日２回の経鼻栄養を受け、動けない・食べられない状態です。　

78歳の父ですが、昨年10月から右耳の下から首にかけての痛みを訴え、耳鼻科、整骨院、整形外科回っても原因わからず、12月初旬、MRI、ペットほか色々検査した結果、扁平上皮癌と判明。昨年12月下旬、右顎下を検査で一部組織を切り、顎下腺ガンのステージ4とわかり、今年1月上旬、患部切除。術中、舌の癌も判明し一部切除。癌は取れるところは全て取り切れたとのこと。7年前に喉頭がんで、癌切除&放射線治療しているため、今回は、放射線治療は出来ず、術後、抗がん剤と免疫療法を予定。術後、しびれや嚥下が難しくなり、とろみのついたものを食しています。 質問内容は、抗がん剤の第一クールが終了後、1週間たってからミンミンゼミが鳴くような耳なりが3週間以上続いて夜も寝られないのが辛い。耳鼻科受診すると、抗がん剤の副作用で耳が聞こえなくなることはあるが聴力は年齢の割によく聴こえている。耳なりはストレスのせいではないか？で、薬も治療もなし。現在、抗がん剤の第二回目で入院中。はじめはミンミンからはじまり、そのうちジィージィーになり、最近ミンミンなったり。主治医に耳なりを伝えてもあまり気にしないようにと嗜められるだけ。私がネット調べるとセミの鳴き声の耳なりは、老人性難聴、聴神経腫瘍、脳の血管の異常(脳動脈瘤)、心臓病など、素人の自分が見ても疑わしい病名が並んでいるのに、耳鼻科や腫瘍内科の主治医が何もおっしゃらないのは1.そもそも耳鳴りへの治療方法がない2.耳なりの原因に対して現在抗がん剤治療中なので副作用を考えると別の部位に服用するのが難しい3.耳鳴りの原因を突き止めても、疑わしき病名に対しての治療法が現代医学で難しい4.耳鳴りにいいと言われる漢方薬を試すのはどうか。抗がん剤副作用で、痰、脱毛、爪手先の異常、食欲不振あり。心房細動でワーファリン服用。糖尿血圧異常なし。耳なりへの対処のお考えを聞かせて下さい。

平熱が高いというのは、何か問題や原因があるのでしょうか。 38歳女性です。特に体調が悪いという感覚がなくても、午前中は37.0度前後、夕方から夜は大体37.3〜37.6度です。生理周期による多少の上下はあるものの、やはり高めではあります。 そのため、たとえばインフルエンザの予防接種を受けたくて病院へかかったとしても、検温時に37.5度だったりするので摂取できないとか、風邪をひいてしまった日には39度あたりが当たり前です。幼い頃から高熱が出やすく、体温計の上限42〜43度を振り切って壊してしまうことが何度かあったと親から聞いています。 3〜4日前から喘息の発作症状が出始め、ステロイド点滴をお願いしたくかかりつけ医を訪れたのですが、37.6度だったこと（発熱時のステロイドは禁忌といつも聞いています）、また、流行りの新型肺炎の懸念も払拭できないから、この病院内でのレントゲン撮影や血液検査は今は受付できないということで治療を受けることができませんでした。看護師からは、「点滴すると楽にはなるけれど、本当はなるべく使わず治せるようにした方がいい」とも声をかけられました。 自分の平熱が高いという説明は常にしていますが、平熱をつけたノートを見せたところで診察・治療・予防接種を受け入れてくれるわけでもなく、受診時にはいつもヒヤヒヤしながら体温計を受け取ります。 基礎疾患としては、甲状腺疾患（腺腫瘍甲状腺腫）を指摘されていること、漿膜下子宮筋腫を指摘されていること、妊娠期は重症妊娠悪阻で入院していたこと、妊娠期から貧血のため（ヘモグロビン数値6〜8）鉄剤の投薬を現在も継続していること、出産一年後に喘息（喘鳴を伴わない）を発症し投薬治療を継続していること、約一年前には腸重積のため手術を受けたことが挙げられます。血圧は平均値、体型は標準です。

よろしくお願いいたします。 動悸と頻脈、体調不良を感じて今8月に循環器科を受診した際に造影冠動脈CT(全身撮影もしたそうです)、血液型検査、心電図検査、24時間ホルター心電図検査を受けました。 昨年6ヶ所指摘されていたプラークは今年は１ヶ所だけの指摘で、今のところは問題ないとのことです。 特に大きな所見は見られないということでしたが症状から睡眠時無呼吸症候群の可能性があると言うことで自宅にて検査機器を装着して検査したところ中度の睡眠時無呼吸症候群の可能性が高いと言うことで翌月9月に入院して精密検査を受けました。 結果は1時間辺り50回を越える重度の睡眠時無呼吸重度のと診断で今はCPAPによる治療を行っています。 実は昨日から食後や寝るときに動悸がして心拍数が少し高くなり(90くらい)血圧も140/90くらいになっていました。 今は少し落ち着き下がり左肩の少し下に違和感がありますが、胸部が痛くなるようなことはありません。 次回の通院は一ヶ月後ですが、このまま様子見しようと思いながらも少し不安です。 他にも一ヶ月ちょっと前から口の中の違和感(乾いたりべたついたり)やトイレが近くなったこともあり、正常値の範囲内ではありますが以前より少し血糖値が高いことも気になり始めました。 BMIは22でしたが内臓脂肪が113とかなりついていることも指摘されています。 お尋ねしたいことは、4カ月前に精密検査を受けているので問題ないと思いますが動悸がした場合どのような症状になれば危険と判断すべきでしょうか。 また、血管にできたプラークは改善されることはあるのでしょうか。 忙しさのあまり食生活が乱れて運動不足のため太ってしまったこともあり改心を考えています。アドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

70代半ばの男性、1ヶ月前から頭痛が始まり、調子のいい時は日中の活動もできていましたが、ここ1週間ほどは頭痛の持続時間がほぼ1日中となり、食事の時以外は起き上がれない状態が続いています。 2ヶ月前に無理な剪定仕事をして首に結構な負担をかけており、頭痛発症後に整形外科を受診したところ、レントゲンは異常なし。1週間前に神経内科の頭痛外来にて、MRI検査を進められたものの、混んでいて3週間後に予約となった状況です。頭痛外来へ行って以降、頭痛の持続時間がさらに長くなり、現在の状態が思わしくないため、このまま3週間MRI検査待っていても大丈夫でしょうか？また緊急性を要する場合、何科を受診すればよろしいのでしょうか？ なお、痛む箇所は後頭部の首周辺で、鎮痛剤を服用するとある程度は痛みがましになりますが、薬が切れると我慢ができないほどの痛みがあります。吐き気はありません。 薬が効きすぎる体質もあってか、鎮痛剤を飲むと頭が朦朧とし、言葉のやりとりが頭痛発症前よりだいぶ遅く、言いたい言葉がなかなか出てきません。考えもまとまりづらく、このまま薬を飲み続けることに不安がありますが、痛みの方が勝ってしまいます。薬が効いていないときは通常通り話せます。 その他、パソコンの操作や鉛筆で文字を書く動作がやりにくくなりました。頭痛発症以来、便秘もあります。 持病は高血圧、降圧剤を常用しています。入院歴は無し。慢性頭痛もありません。頭痛発症の直前に、かなりの心労とストレスを受ける出来事がありました。 ちなみに、2年前にも剪定後、3ヶ月ほどめまいが続きました。その時は耳鼻科を受診しましたが異常はなく、自然治癒しました。 日中長時間パソコンの作業をしていて、スマホでも連絡を取り合う機会も多く、姿勢が悪いと指摘されています。また寝室が大変寒く、首筋が冷え切る感じが常にあります。

実家にいる88歳父の症状について質問します。子どもは全て遠方在住。 88歳男性　一人暮らし 11/10(水)から11/12(金)まで肉眼的にわかる血尿あり。他に症状なし。高血圧治療中。既往歴　5年前に腎盂腎炎で1週間入院治療後治癒。若いときから喫煙者。 現在の経過について 11/12(金)ディサービスで男性トイレ(立ったまま排尿できるタイプ)で父が排尿後、スタッフが利用しようとすると便器に鮮血および小さい塊を発見したため、スタッフが父へ聞くと、11/10(水)から血尿があると訴えあり。 11/13(土)にかかりつけ医(消火器内科医院)へ受診するようスタッフから言われ、一人で受診。 父が『下血があった。』と間違いの情報を伝える。 かかりつけ医師は、何も診察せず、検査もせず「年だから様子みたら。」と口頭説明で終了。 11/15(月)父担当ケアマネジャーから父に受診結果を聞き、本当かどうか確認のためかかりつけ医に聞くと本当だったため、本当は血尿であった旨を医師へ説明する。 同時に遠方に住む私(長女)へ電話にて今回の経過説明を受けた。 11/16(火)再度かかりつけ医にケアマネジャー同伴受診。医師から「三日間で血尿が止まり、何も症状がなければ様子をみよう。再び血尿が出たら来て。」と。 ケアマネジャーから『家族から検査をして欲しい。』と言われていると説明すると、尿検査を指示ありも排尿後すぐで検尿できず。他に何も診察なし。クラビット錠500を4日間処方受ける。再診指示なし。 そこで質問いたします。 1.肉眼的血尿が数日間しかなく、他に何も症状がない場合に考えられる疾患は何でしょうか？ 2.どんな検査が必要なのでしょうか？ 3.かかりつけ医が言うとおり、再度肉眼的血尿を認められるまで診察、検査は必要ないのでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

８０歳の義理母の相談です。母は数年来原発性胆汁肝硬変と診断されていましたが、今までは定期的に血液検査を受けるだけで、通常の生活をしていました。しかし今年に入り足が痛いとの自覚症状があり、１か月ほど前に病院へ行くと右足小指が壊疽していると診断され、その時別居している私の方にも連絡があり、緊急入院、カテーテル治療を受けました。その時の医師の説明では、もともと同病院で通院治療していた肝硬変との関係はないとのこと。しかし、母は高血圧症になる生活もしていませんし、糖尿病でもなく、とにかく体全体の血流が極度に悪く、足先にまったく血液が通ってない原因がよくわからない、膠原病か？といわれました。現在も足首から先の血流がなく、どんどん悪化しているようで、再来週今度は健康な足から血管を移植する手術をする予定になりました。（循環器内科にて） 一方同時期に母がおなかの調子が悪くこちらのほうが大変つらいようで、肝硬変を見てもらっている消化器内科の方も受診すると、腹水がたまっているとのこと（腹水は今回初めて）、利尿剤をもらい服用していますがこれも改善せず、生活がままならない状態になっています。私が腹水について調べたところ腹水も血流が悪いせいであることがわかりました。肝硬変の方が先に発症した病気であり、腹水がたまり始めて、体中の血行が悪くなり、足先の壊疽にもつながっていると考えるのは間違いでしょうか。私としては、足の手術も大事でしょうが、腹水のケアを先に進める必要があるのではと感じます。腹水が改善しなければ今度の手術も効果があまりないような気がするのです。今度１３日の月曜日に消化器（肝臓）のほうの外来の受診予定で、その時先生にこのような相談をしようかと思っているのですが、この週末にご意見いただける先生がございましたらよろしくお願いします。

72歳の父が、2月1日に大動脈弁狭窄症の弁置換術と冠動脈バイパス手術(1本)を受けました。糖尿病のコントロールの為手術１週間前から入院し、当日は9時に手術室に入り17時半にICUで説明を受けました。大きな問題は無く終わったと、強いて言うなら少し出血があるから様子を見ますとのことで翌日に一般病棟に戻り、出血も治まりました。しかし、一般病棟に戻ってすぐから予想外の事が起き、左 目の我慢出来ない痛みを訴え(秋口に伐採した木が目を掠って角膜が剥がれ、眼科の点眼で傷が治った経緯がある左 目です)、リハビリどころか大事な術後すぐから数日眼の痛みで眠れずにいました。病院内の眼科でやっと診てもらえ、傷があるそうで軟膏の薬をもらい痛みが治まりました。術後の心臓の検査、開胸の傷の治りは問題ないとのことで、動いてもらってリハビリを少しづつ頑張って欲しいと言われますが、術後すぐは目の激痛、眼が治まっても体がきついきついと頭がフラフラすると言い中々ベッドから起き上がれない状態です。翌日から動いている方もいる中、父の身体の回復が遅く、座ってもすぐに頭が…と表情曇らせて横になります。術後10日経ち、部屋のトイレにやっと行くことができ、リハビリは10メートル歩いてきつかった…と、その様な進み具合で家族も心配しています。9日に先生に体きつく頭がフラフラする原因を伺うと、「血圧も心臓の動きも問題は見られず、血液検査で貧血があり…」と言われました。「7日の数値が8,2で9日の数値が8,7と改善しているから、様子を見ましょう」「動けない位しんどいなら輸血して楽になるかも知れない…でも手術で輸血なしで乗り切ったのでこのまま行けたら…」と言われました。家族としても、輸血はリスクがあると思い、出来るだけこのまま回復して欲しいです。溶血性貧血 というのをネットで見ましたが、その可能性も考えられますか？

5歳の息子が昨年９月にアレルギー性紫斑病を患い、腹痛が酷く一か月の入院と12月までプレドニンで自宅療養しており、今年１月から完治で登園が可能になりました。こちらでも大変お世話になりました。今まで尿検査は一度も問題なく、病気中も問題ありませんでした。３月１８日くらいから鼻水咳が出始めたので２０日にかかりつけの小児科へ受診し、偶然尿検査をしたところ尿蛋白＋１、潜血が＋２出ました。もしかしたら紫斑性腎炎かもしれないということで血圧測定し異常なし、顕微鏡もきれい、血液検査も腎臓に問題なしでした。念のため尿も送ったけれどそちらでは潜血－、蛋白は＋－だったようです。尿の色はアスベリン散を飲んでいるせいかずっと紅茶色です。２０日からジピリダモール散12.5%「JG」という薬を一週間分毎食後飲んでいました。 結果が出るまで一週間お家でも試験紙で朝一と午後の尿を検査しましたが、最初は潜血＋２～＋３、蛋白も＋１くらいありましたが、徐々に落ち着き潜血は＋１くらい、蛋白は＋－～＋１でした（家庭用なので色が微妙ですが。）。２７日に結果を聞きに行った際も病院で朝と午後のおしっこを検査しましたが、潜血は－、蛋白は午後だけ＋－でした。もしかしたら腎炎を引き起こすかもしれないということでもう2週間ジピリダモールがでました。 質問ですが、お家で測ると今も潜血がうっすら色がつき、蛋白は恐らく＋－あたりだと思います（真ん中は白く縁が濃く出ます）。病院で測ると結果が違いますがなぜですか？またジピリダモールは血が止まりにくくなると見ますが、潜血が出ているときも飲み続けていいのでしょうか。特に生活で制限はなく、走り回ったりぶつかったりこけたりすることもあるのですが、薬の作用で血管の内部が切れて何か影響はないでしょうか？ 特に検査は異常ないですが、これは紫斑病によるものでしょうか？ よろしくお願い致します。

24歳(女)156ｃｍ/46キロ 【食生活】 お菓子類ジュース類摂取ほぼ無し 食事回数は1回～2回 (朝、昼)(昼、夜)(夕のみ)どれか 夏は経口補水液を飲みます。 病歴なし・お酒は無し・タバコは20/日 睡眠時間は平均６時間 健康診断、人間ドッグ歴なし、 ２年前血液検査をしましたが 特に異常なし 病歴もとくになし、 偏頭痛はあり/鎮痛剤月6～8回あり 家族病歴知っている範囲で書きます。 【母親】子宮がん、胃潰瘍、胆石(胆のう切除)、十二指腸潰瘍 【父親】高血圧、糖尿病、肝臓がん(←疑いで現在検査入院中) 【母方祖父】脊髄小脳変性症、(今年肺炎と心不全で手術) 【父方祖母】肝臓ガン 現在ある症状をまとめます。 胃痛/慢性 (ピロリと思われる） 胸やけ/ここ1カ月 (日中慢性的) せりあがる様な吐き気/ここ１カ月 (寝る前、もしくは朝） 体重減少 (上記症状により食欲不振。日に１食が増え 体重は１カ月で２キロ減） 便秘と下痢/ここ１年 (３日に１回や日に２・３回出たりとが 繰り返し起こる。便はほとんどが下痢 大概が形無し・水下痢・細便のどれか 固い時はほとんどコロコロタイプ血便はなし） 眩暈/ここ１カ月 (体を軽くひねったりするだけでぐわんぐわん、する。 夕方～夜に足元が豆腐になった様な感覚と 地震？と思うような体の揺れ。30秒程で収まる。） 耳鳴り/ここ１カ月 (耳に棒が刺さったように【キーン】と なるときと生活音が異常に大きく聞こえる 発生は週2回ほど） 以上です。 ストレス、疲労、自律神経系であれば 自力改善可能なので良いですが、 なにかこれは病院に行った方がよいと 思われることがあればご指摘ください。