父認知症に該当するQ&A

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パーキンソン病を発症したら必ず認知症や精神障害が出るのか

person 60代/男性 -

68歳の父親がパーキンソン病の疑いがあるという事で明日病院で検査する事になりました。私は現在結婚して離れて暮らしておりますが、ずっと2ヶ月~3ヶ月に1回のペースで定期的に帰省し、父親とも会っていました。今年の初め頃は無かったのですが先月からよく転ぶ様になり、元々脊椎管狭窄症もあり、歩くのは遅かったですが、11月からつんのめる様な感じで歩いたり、逆に歩くのが止まらなくなって壁に突っ込んでしまったりという事があるそうです。 そこで、パーキンソン病になった場合、やはり精神障害や認知症は今後出てくるのでしょうか? また、表題の様な症状が出てくるとしたら大体どれ位の期間から症状が現れるのでしょうか?目安を知りたいです。 あと、現在車を運転していますが、やはり免許はもう取り上げた方が良いでしょうか? 私自身現在離れて過ごしている事と、父親と母親が一緒に住んでいますが、母親も目が不自由なのと精神障害で要介護2となっています。 今後、両親の介護の為に何をどう動けば良いのかの参考にしたいので、おおよその進行状況(人により様々だとは思いますが)を知りたいです。

1人の医師が回答

ダイアートの副作用について

person 70代以上/男性 - 解決済み

私の父(90歳)が服用しているダイアートの作用・副作用についてお伺いします。 5年前に心筋梗塞を起こし、詰まった冠動脈1本に対してステント手術を受けました。以来、定期的に経過観察をしていただいており、ダイアート他8種類ほどの薬を朝1回服用しております。この1年ほどは不整脈や軽い息切れの症状はあったものの、心臓肥大や足のむくみもなく、ダイアート30mg錠を半量にして処方されていたのですが、先月の定期検診で前回検診時よりも心臓が肥大していることがわかり、ダイアート30mg錠1錠の処方に増えました。 1年ほど前にも1錠服用している時期があったのですが、その時よりも今回はのどの乾きがひどく、半錠服用時よりも水分摂取量が増えているせいかと思いますが、排尿の頻度も30分~40分ほどに1度と、かなり増えています。また1錠飲み始めた頃から、本人が認知機能の低下(簡単な足し算などの計算ができない、漢字が思いつかないので日記がつけられない)を自覚するようになっています。 そこでお伺いしたいのですが、今回のように、本人がひどいのどの乾きを訴えている場合、本人の希望に添って水分摂取をさせてもよいでしょうか。過剰に水分を摂取することになっては、利尿剤の効果が下がってしまうのではと思い、現在は本人が希望しても、水分摂取のかわりに氷をなめさせたりして、以前より多くの水分を摂取しないようにしていますが、このような対処でよいでしょうか。 また先に申し上げた認知機能の低下ですが、これはダイアートの服用と関係があると思われるでしょうか。ダイアートの副作用として低ナトリウム血症、低カリウム血症などがあげられていますが、こうした副作用と認知機能の低下に因果関係はあるのでしょうか。 近々に診察に伺う予定ですが、様々なご意見をうかがいたく、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

オプジーボの副作用と認知機能低下との因果関係

person 70代以上/男性 -

70歳の父に関する相談です。 現在、原発不明癌によるステージ4にて抗がん剤治療による治療をしております。 最近、免疫療法のオプジーボに投薬を変えて3ヶ月ほど、髪の毛も生えてきて大きな副作用などなくいましたが、11月の末から、だるさと食欲不振を訴え、視力低下、頭痛などオプジーボの副作用にある症状が見られる様になり、先週よりかなり悪化しました。 ここ最近で急速に悪化し、仕事も、身の回りの事も出来なくなりました。 特に強い症状は、激しい頭痛、記憶障害、認知機能低下、幻覚、錯乱、精神不安定などです。夜が特にひどく、緊急で担当の病院に行き、血液検査をしました。 炎症の数値も副腎皮質の数値も特に悪くありませんでしたが、認知機能低下が激しく脳のCTを撮りましたが、萎縮やその他の異常もありません。 担当医も癌の専門医なのでこれ以上は分からないとこ事で、相談の結果、アルツハイマー型認知症に似ているので神経内科への紹介所を書いてもらい、近くの病院で診てもらう予定ですが、予約が1ヶ月先まで埋まっていて、どうしたら良いのか再度また癌の担当医に相談する予定です。 血液検査の数値が正常なので、オプジーボの副作用との因果関係があるのかとても判断するのが難しいと思いますが、明らかに急に症状が強く出ているので副作用に寄るものと疑っているのですが、なかなか見た事がない症状と言うのでとても困っています。 何か、知り得る範囲での見解やアドバ イスを頂けたらと思います。 とりあえず、来週に癌の担当医に再度相談して、早めに予約の取れる神経内科で検査してもらいたいと思っております。

3人の医師が回答

1日記憶がない日がありました。

person 60代/女性 -

63歳の母親ですが、5年程前から頭痛があります。痛み止めを飲んでも効きません。CTやMRIで何度か検査もしましたが、いつも異常ありません。今回5日程いつもよりひどい頭痛が続き、2件の病院(内科)に行き合わせて10種類の薬を飲んでいたそうです。今までそれほどの数の薬を飲んだ事はないようです。飲み始めて4日目、その日1日の記憶がありません。その日から薬は飲んでいません。朝からボーっとしているようでしたが、いつも通りに車で買い物に行き、孫と遊んだりもしていました。夕方から4〜6時間寝ていたと思われます。なかなか起きないので起こしたところ、目がうつろで、いつもより声が低く、話し方も口を動かさないでボソボソとすごくゆっくりでした。今日の行動を聞いても昨日やおとついの話をし、今が何日の何時なのか何度説明しても理解できませんでした。立ち上がろうとした時、座ってる状態で手をついてヨロヨロし、立ち上がることができませんでした。支えて立ち上がっても足が前に出ない感じでヨロヨロと倒れ、壁にぶつかったり、尻もちをついて転んだりしていました。結局その日は寝たのですが、夜中寝言で怒鳴っていたので起こしたら、起きてからも5分位何かを叫んでいました。次の日の朝までまた寝て、朝から病院に行きMRIと認知症のテストをしたのですが異常ありませんでした。徐々に話し方や歩き方が治っていき、3日後には普段と変わらない元に戻ったように見えます。でも本人はその日1日の記憶を思い出せません。昔から父親の暴言暴力に悩んでいます。頭痛はストレスや緊張じゃないかっていつも病院で言われるそうです。今回の出来事はストレスからなったものでしょうか?薬を飲みすぎて一時的になったものでしょうか?それとも他の病気が何かあるのでしょうか?今回のような症状の場合、何科に行くのがいいのでしょうか?今まで通り普通に車の運転をしたり一人で過ごさせて大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

パーキンソンにより誤嚥性肺炎を繰り返し、胃ろう。肺炎は末期。

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在80歳の父、2014年に幻覚やパーキンソン症状が出始め、レビー小体型認知症と診断される。その後、別のパーキンソンの医師に見てもらうようになり、認知はしっかりしている為、レビーではなくパーキンソン病であると思うと言われる。現在に至るまで、誤嚥性肺炎で入院(約1か月)→パーキンソンの担当医師のいるリハビリ施設にて3か月入院し→リハビリ。のサイクルを約5回繰り返す。途中、嚥下障害により2019年11月に胃ろうに。 2021年7月までは、介助をしながらの排泄・歩行が可。認知はしっかりあり、会話はゆっくりずつだができた。 2021年7月に再度肺炎が悪化し入院(約一ヶ月寝たきり。喋れなくなる。歩行不可。)8月末に退院しリハビリ施設へ。パーキンソン担当医からはもう家に帰るのは難しいと言われる。10月下旬肺炎が悪化し、病院へ入院。肺に水がたまり右肺は潰れる。肺を膨らませたが膨らまず。誤嚥性肺炎の危険がありため、胃ろうはできず、頸部より栄養補給。10月末より命の危険があり、肺炎ももうよくはならないと言われている。 その状況で、医師が転院を勧めていると看護師より聞く。 肺炎はよくならないのに転院を勧められるのはどういう理由でしょうか。現在もパーキンソンの薬はいれてもらっています。このような場合は先生に何と言ったらよいのでしょうか。お願いしたら置いていただけるのか。転院は何度もお世話になっているリハビリ施設に入れるかは不明です。 直接医師と話せてないので転院を案内する理由は分かりません。 家族一同、どうすべきか混乱しているため、アドバイスよろしくお願い致します。家族は、出来るだけ苦しまずそして1日でも長生きしてほしいという願いです。

4人の医師が回答

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