貧血入院に該当するQ&A

85歳の母が今年3月に4期の大腸癌であると診断されましたが体の状態が耐えられないだろうということで積極的治療（抗がん剤、手術）無し。とりあえず痛みも無いので貧血に対応するための鉄剤と便通のためのマグネシウムを処方されています。ちなみに癌の位置が理由でステントも不適応ということで設置されていません。 相変わらず痛みは無いのですが、やはり痩せ細ってきており相当しんどいようです。とりあえず主にパン類を3食食べられてはいますが、しんどくて座るのさえ辛い様子です。医師によれば腫瘍による？炎症が出てきているとのことです。 3週間に1回程度のペースで診察は受けているのですが、医師は顔色みたりレントゲンや血液検査するだけで、CTを撮ってくれません。私の理解ではCTでないと癌の詳細な状況は分からないのではないかと思うのですが。詳しい経過診断も無く、ただ症状悪化するのを待っているだけのような感じで歯痒い思いです。 終末医療については本人の意向が自宅なのでケアマネジャー等にお願いしていつでも始められるよう準備を進めています。しかし今のような、医師がなんとなく定期的に診ているだけでは、上手く在宅診療に移行できないのではないか、気づいたら手遅れでいきなり病院入院になり本人希望の在宅医療ができずに病院で看取るようなことになるのではないかと、不安に感じます。 抗がん剤、手術などが出来ないまでも、何かしんどさ、怠さを取る治療を受けることはできないでしょうか。それが緩和医療ということであればそちらに移行してほしいのですが、医師は「まだ大丈夫」というばかりです。

はじめまして、お忙しい中お目にかけて頂き有難うございます。 妻の事で伺いたいことがあります。 …まず、妊娠初期から中期(妊娠6ｶ月まで)を切迫流産・早産、妊娠悪阻でA病院に入院し、その後定期に通院をしていた矢先、先日(妊娠8ｹ月・2日前に通院してます。順調ですね:A病院Dr談。検査内容→腹式ｴｺ-、尿検査、問診)真夜中に突如自宅ﾄｲﾚにて大量出血を起こし(茶碗5〜6杯程度)直ぐに119番通報し救急車でB大病院へ搬送されました。(出血した時点で私がA病院へ直ぐに連絡をとり、看護婦と話しをし連れて来て下さい。との事でしたが、実際に妻を観察した救急隊員の判断で高度医療の受けられるB大病院へと搬送になりました) B大病院へと搬送となった妻は、意識がしだいに薄れ、辛うじて目を開けれる程度でした。 直ぐに産科のDrより緊急に全身麻酔による帝王切開を行いますと… この時にDrやNsからは「奥様は全前置胎盤です」「A病院では何も伝えられてませんか」と… 「聞いておりませんが…」………… 妻はB大病院の処置にて一命は取り留めましたが、貧血により寝たきりの状態です。 子供は1700ｸﾞﾗﾑで生まれNICUにいます。 さて 前置きが長くなりましたが、以下の事を教えて下さい。 1→全前置胎盤の診断は何週位にどのような機材で診断されるのでしょうか。 2→確定診断は難しいのですか。 3→妻のように病院外大出血症例は稀だと思いますが、どれ位なのですか。 宜しくお願い致します。

高齢の母（75歳）についてです。 １ヶ月程前から蜂窩織炎を患い現在も完治していません。 元々身体が弱く心臓弁膜症の心臓手術を３回受けていて身体障害者２級です。そのため歳の割には老化の進みが早くあちこちが弱っています。昨年末に直腸脱の手術を受けてから排便障害、食欲不振に悩み激痩せしてしまいました。（PET検査の結果、癌ではありませんでした）先月大腸カメラの際、入院して５リットルもの検査液を飲みやっと受けることが出来ましたが、その直後から下肢が象の足のように浮腫み水泡から体液が漏れ出し歩行困難となり完治することなく現在に至ります。現在の症状は、食欲不振、便秘、低栄養、蜂窩織炎、肝機能障害、総蛋白値低下、白血球数減少、貧血、大腸機能低下、直腸壁肥厚です。現在服用している薬はワーファリン、ジゴキシン、フロセミド、アルダクトン、グルコサンK、フェロミア、ファモチジンです。蜂窩織炎は発症した１ヶ月前に抗生物質と利尿剤を１週間程処方されただけで（心臓のかかりつけ医で）その後は放置の状態です。当初よりは改善したものの浮腫みと水泡からの体液漏れは続いています。便秘に関しては前回こちらのサイトで下剤を工夫するとの回答を頂きました。今色々試しているところです。あちこち弱ってしまってる母に少しでも楽になってもらいたいです。下剤の工夫以外に家族として出来ること、やるべきことは何でしょうか。よろしくお願いいたします。

もうすぐ還暦の父が2ヶ月前に肺がんのステージ4で転移ありと言われ、また肺がんは、たちが悪い『G-CSF産生腫瘍』だと言われました。手術も放射線治療も無理だと言われ、抗がん剤治療を開始しました。1回目は従来の抗がん剤2種類＋分子標的薬＋免疫チェックポイント阻害薬の4種類投与しましたが、血小板と赤血球の減少による貧血、体力消耗により、2回目の抗がん剤は分子標的薬と免疫チェックポイント阻害薬のみになりました。しかしそれでもがんの進行は止まらず、3回目の抗がん剤は医師から中止と言われてしまい、「治療法がない」と言われてしまいました。その後、体重減少と筋肉減少、栄養不足が著しく、がんの進行も早く、「いつ息が止まってもおかしくない」と言われてしまいました。父はほんの数日前まで自分で歩けていたのに、今はほぼ寝たきりの状態です。会話もできていたのに今は思うように話せず、絶飲絶食で「お腹が空いた」と意思表示しています。もう少し前なら放射線治療もできたのではないか？症状が悪化してから説明があるのは何故なのか？正直主治医に対して疑いの心が拭えません…。治ると思って入院しているのに、ただ息苦しい中一日一日をベッドの上で過ごしていると思うと、悲しくて悔しくてたまりません。今、近くの病院でもセカンドオピニオンの依頼をしていますが、予約日まで長く居ても立ってもいられず、こちらに質問しました。可能な限り、ほんの僅かでも1ミリでも良いので、何か治療法がないか探しています。このまま苦しそうにしているのを見ているだけは耐えられません。何か受けられる治療はありますでしょうか。

内科と小児科のクリニックで事務をしています。職員はインフルエンザの予防接種をしております。 私はこのクリニックに勤務する以前の3年前、インフルエンザの予防接種をやって30分くらい経った後、気分が悪くなり、更に30分くらいして嘔吐、フラツキ等の症状が出て、更に、血圧がどんどん下がって意識が失った為救急搬送されました。意識は直ぐに戻りましたが、とにかく気持ちが悪かったです。病院についてから、再び血圧が下がり熱が出たり痙攣も起きました。CRPの上昇と貧血が酷かった為その治療と熱が下がるまでの10日程入院しましたが、症状が副作用かどうかは分からない、と言われました。 医療関係の会社に入った数年前から接種していました。その時から、接種した腕が真っ赤に腫れ上がり「子供の頃はこんなにならなかったのにな」と思っていました。 一昨年は接種していません。昨年は担当医(搬送された病院の当時の担当医とは別の医師)に相談したら「ワクチンの中身は変わるし、今の状態でインフルエンザにかかると危険」と言われ、クリニックの先生も大丈夫だろう、との判断して接種しました。昨年は接種して直ぐに腕に発疹が出て、真っ赤に腫れ上がりました。 最近「体調が良い時にやるね」と言われました。またあの時の症状が出たら、と不安です。今年になり2回風邪をひきましたが、かなり酷く長引きました。更に、この時に一気に値が下がり輸血しました。インフルエンザに感染したら、またこじらせたり、悪化するのではという不安もあります。 通院しているのは大学病院と地元の病院で、地元の病院は症状の悪化から昨年とは違います。担当医には相談しますが、私の症状は予防接種の副作用だと思いますか?接種して大丈夫だと思いますか?

先日突然の排尿困難と残尿感と肉眼的血尿で閉院間近の開業医に受診しとりあえず膀胱炎だろうと薬と水分を取るよう指導をうけ帰宅しましたが一晩殆んど排尿出来ず翌日状態が悪く再度受診。腹部エコーで膀胱の半分位に血の塊がたまって尿が出ないのがわかり膀胱洗浄をしたのですがまだ血尿があるし洗浄後酷い右脇腹痛と貧血と状態が悪いので紹介状を持ってそのまま大学病院に行きました。痛みは酷くなる一方でそこでも膀胱洗浄しましたがソフトボール位の量の血の塊がまた出たのにその時膀胱鏡でみたが特に問題なく画像では石も見られず腎臓の表面が毛羽だっているくらいだったようでした。また痛みのコントロールが出来ないのとまた同じように血の塊で排尿出来ないのを避けるために入院しました。その晩は痛みと吐き気で一晩過ごし1日尿道カテーテルを付けましたが昼過ぎには血尿はありましたが安定しカテーテル、点滴もはずれたのですがその晩38.5度発熱、退院は難しいと言われましたが主人が単身赴任中で子供が気になり私の強い希望と血尿はあるが排尿がうまくできているのと土日が入るので検査出来ないので特別治療は出来ないのでロキソニンとボルタレン座薬をもらって退院しました。その後3日は痛みでもらった薬でしのぎましたが徐々に血尿も痛みも薄らぎ月曜日に受診、造影剤CT、レントゲンなどしました。顕微鏡的血尿がまだ確認されましたが造影剤CT、レントゲンを見ても特にないようでした。原因不明のままになりそうですが、不安です。考えられる病気とかないですか?

68才父のことです 糖尿病の持病あり 7日前 高熱が2日続き内科で点滴と抗生物質を処方してもらいました 帰って来ると手が震え、誰かが支えないと歩行ができない 血糖値を計ると500を超えていました 5日前 薬を飲むと胃が痛いと薬を勝手に辞めてしまいました 手の震え歩行は変わらず 4日前 再度高熱をだし一時的に意識を失う 手の震え歩行は変わらず 3日前 真っ黒の便をした 認知症の症状がでる ひげそりを見てひげそりじゃないとか歯医者に行ってないのに行ったと言う 病院で頭部と腹部のCTを撮る 胃カメラをして胃潰瘍があり大量出血してるためそのまま緊急手術 貧血がひどいとのこと 認知症の症状 母をひたすら怒る 1分寝たらすぐ目を覚ますまたすぐ寝るを繰り返す 入院してることを忘れてて何度も家に帰ろうとする 家族は認識している 2日前 頭部CTは異常ないとのこと 症状 1分寝たらすぐ目を覚ますまたすぐ寝るを繰り返す 孫の名前がでてこない 話をしてもボーとしていて話をしない 以上のようなことが1週間ほどで起きました 半月前から怒りっぽくなったり、長い時間寝ることはありました また昨日ビタミンB12?を点滴?してから少し大人しくなったそうです 突然認知症になることはあるのでしょうか? 他に原因があるのでしょうか?

主人なのですが20歳の時に一型糖尿病を発症し現在は1日4回のインスリン注射を打っています。A1Cは7～7.5をいったりきたりという感じです。（5～6年前は10くらいありました） 2年前くらいから深呼吸すると胸が痛いということがありましたが検査しても特に異常はありませんでした。また、気持ち悪くて食欲不振になったり、実際には吐かないけれど嗚咽したりすることが出てきました。（たまにパニック発作のようになったりもしてました。） 今日仕事中深呼吸ではなく普通の呼吸でも胸が痛くて、背中も痛くて貧血気味になり会社の医務室へ行きましたが結局救急車で病院に運ばれました。（一型糖尿病で定期通院している総合病院へ）心電図は問題が無く、血液検査で膵臓の数値が少し高い・造影剤を使った全身CTで膵臓が少し腫れている、との結果でした。背中が痛いのは膵臓からくるものだろうけど、呼吸時に胸が痛くなるのは原因不明でもしかすると鬱など精神的なものからくるかもしれないということで次回の一型糖尿病の定期通院時に精神科を予約するとのことでした。入院するほどではないとのことで、脂っぽい食事は控えるようにと言われ帰宅しました。（お酒は飲めません）膵臓の数値が少し悪く、膵臓が少し腫れていても膵炎まではなってないということでしょうか？それとも軽度の膵炎なのでしょうか？ 脂っぽくない消化のいい食事はこの先ずっと続けなければならないということでしょうか？膵臓にいい食べ物、悪い食べ物は何がありますか？

88歳の父です。 60代から糖尿病で、4年前に肝細胞癌の肝切除術、昨年、急性心筋梗塞でステント留置していますが、現在はいずれも経過良好で、3ヶ月に一回の定期検査になっています。 ですが、9月の糖尿病かかりつけ医の検診で、Hb12.6から2ヶ月で9.3まで下がり、入院精査しましたが、胃カメラ大腸カメラ、CT（たぶんお腹だけ）異常なし（胃カメラは食物残渣で見えないところあり）鉄剤で様子観察となりました（便潜血未実施） しかし先日、糖尿病の定期検査でHbA1C7.0前後で経過していたところ、2ヶ月で5.5まで低下していました。（Hbは9.8で、少し上がりました） 食生活は今までと変わりなく、食欲が低下した様子は感じられないので、先生も首を傾げていて、そのまま様子観察となりました。 父は、元々先生に驚かれるほど元気がよく、それで、肝臓癌の開腹手術もできるということで、乗り越えられました。今も毎日、15分のウォーキングを日課にしていますが、貧血になったころから、転びそうになるからと、とてもゆっくり歩くようになりました。 何があってもおかしくない年齢ですが、本人は90歳まで生きたいと言っており、苦しまないようにしてあげたいこともあり、何が起きているのか、知りたいと思っています。 糖尿病は、トルリシティ注とフォシーガで コントロール中で、HbA1C低下後も続行となりました。低血糖も心配なので、昔使っていた血糖測定器を用意しました。 結果によっては、かかりつけ医に相談に行きたいと思っています。どうぞよろしくお願い致します。

中学生です。8月中旬に痔ろうの手術をしました。 痛みが続くため、クローン病と診断され、９月８日に再度肛門周囲膿瘍で手術をして、シートンが３本に増えました。 ５日間入院をした後、ペンタサを処方されました。 また、レミケードの点滴もはじまり、 今まで、2回点滴をしました。 もう1か月が経過しようとしているのに、傷の痛みもあり、膿のにおいや膿も多いです。下痢などは、もともとなかったのですが、現在もありませんが、排便をすると、痛みを感じます。 １．痛みはこれからもしばらく続きますか？ ２．座ることが困難なため、なかなか学校にいけません。今後行けるようになるのでしょうか？ ３．レミケードは生涯続けなければいけないのでしょうか？ ４．今後も手術などは繰り返し行われるのでしょうか？ ５．9月29日に受診した際、炎症反応は、０．２とかだったので、新たな膿はできていないという亊だったのですが、痛みは、傷の痛みと本人が言っていますが、中学生のため、何の痛みか本当にわからない状態です。次の受信が10月26日ですので、それまで受診を待っても大丈夫でしょうか？ ６．大腸検査では、見た目は異常なしでしたが、非類上皮肉下種がありました。 クローン病と診断されたのですが、診断基準は、炎症反応が高いのと非類上皮肉下種と痔ろう（肛門周囲膿瘍）があるため、大腸検査で見た目以上なくても確定診断になるのでしょうか？ たくさん質問をして申し訳ございません。 肛門周囲膿瘍以外の熱や下痢や貧血などはありません。 中学生ですので、今後が少し心配です。よろしくお願い申し上げます。