胎児心拍 いつからに該当するQ&A

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現在19週 切迫流産、高血圧について

person 30代/女性 - 解決済み

いつもこちらでお世話になっております。現在37歳です。 重度の子宮内膜炎持ち(cd138が270個)で、不妊治療を続け、保険適用最後の6回目の移植で現在双子妊娠中です。 【経過】 7月6日 胚盤胞を3つ移植 7月16日 BT10にてhcg990で陽性判定 5週1日 胎嚢2つ確認。2つのうち1つは卵黄嚢も確認済み。もう1つは胎嚢のみ。 6週1日  胎嚢2つ、卵黄嚢2つ、胎芽2つ、心拍2人とも確認済み。 7週1日  2回目の心拍確認済み。胎芽の大きさは、8.7ミリと9.2ミリ。 9週1日 3回目の心拍確認済み。胎児の大きさは、18.2ミリと23.3ミリ。 11週0日 CRL42.3ミリと45.7ミリ。 13週3日 BPD26.2ミリ。もう1人は教えてもらえませんでした。  17週3日 BPD41.9ミリと41.7ミリ。病院で計測した血圧が142と85だったため、周産期医療センターへの転院を促された。次回から周産期医療センターに移動。 18週3日 BPD44.3ミリと43.7ミリ。ここでも血圧が140と88。子宮頸管長が3.5センチ。 自宅での計測(起床後と就寝前)は、平均120と75です。 そこで質問です。 1、赤ちゃんはここまで順調でしょうか。 2、双子の場合、子宮頸管長が何センチになると入院になりますか? 3、自宅と病院での血圧が大幅に違うのですが、これから気をつけることはありますか?(すでに薄味の食事、糖を控える等は実施しております。)

3人の医師が回答

流産の手術をしました結果の聞き方を教えてください

person 40代/女性 -

【状況】 先日5年くらい不妊治療をし、やっと授かった胎児を、妊娠10週で失いました。 胎児は妊娠8週まで順調に標準的なサイズ、心拍も確認でき元気だったのですが、10週で診てもらったところお腹の中で亡くなっていました。 不妊治療専門の病院から一般の産婦人科へ移った矢先のことでした。 「子宮内容除去手術」(掻爬術)を産婦人科で受けました。 手術当日は麻酔でもうろうとしていたこと、動揺していたことを察してか術後の説明無しでした。 1週間後に再診で経過観察予約をいれました。 【聞きたいこと】 この再診の時に手術してもらった先生に、とりだした胎児と胎盤がどうだったかをききたいのです (できれば見たかった) また、先生のざっくばらんな見立てをききたいです 【理由】 現在原因が特定できないまま模索の不妊治療をしています 次につながる足がかりになる情報が埋まっているかもしれないのでききたいのです。 現在40歳で、次の妊娠に向けて急がなければと焦っています。 どうしても今きいておかなければという気持ちが強く 不幸のどん底で面倒な患者と思われてはうまく聞き出せないで終わるかもしれません 今回の流産は残念な結果として、終わったことなので、いつまでも執念深く執着している訳ではないこと。 ざっくばらんな意見の言葉のはしばしを根に持ったり、余計な情報を提供したためにクレーマーに変貌したりしないこと。 感傷に浸って騒いだり迷惑をかけるようなことはしないこと。などをうまく伝えたいのです。 【事前準備】 手紙にしたためようか?言葉でうまく伝えられるか?手術してくれた先生と話し合えるか? 警戒されずにうまく情報をえたいのです。 先に何か振っておいた方がいいのでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠6週目の妻に切迫流産の疑い

person 20代/女性 -

妊娠6週目を迎えた妊婦の夫です。 昨夜から朝にかけて出血があり、妊娠を確認してもらった産婦人科に連絡したところ、来院を依頼され検査を受けました。 結果は、「胎児の心拍は確認でき、成長を続けている。おそらく子宮内の胎児がいる所とは別の部分が弱っていることが原因の出血である事が考えられる。今後出血が継続するようであれば『切迫流産』になる。出血を抑える薬を処方するので絶対安静の上で経過を観察して、1週間後に再度来院するように、腹痛や大量の血、塊が出る様であれば緊急で来院するように」との事でした。 ここで疑問が2つあります。 1つは切迫流産の定義です。今回のケースは切迫流産には当てはまらないのでしょうか?ネット等の知識なのですが、切迫流産とは完全な流産に至らなくても今回の様な出血がある場合も当てはまるものだと考えておりました。『流産』という診断をすると妊婦が不安になってしまうと考えての配慮なのでしょうか? 2つ目は今後の赤ちゃんの成長についてです。妊娠初期の流産は胎児側の染色体異常が原因の場合がほとんどとの事ですが、今回のような症状は子供の染色体異常等の障害を示唆するものなのでしょか? 例えば今後順調に出産を迎えられたとしても、障害のある子供が生まれてしまうリスクは妊娠後、何事もなく出産を迎える場合より高いのでしょうか。 ちなみに、医師から安静を指示されましたが、妻は妊娠前から仕事はしておらず、基本的には安静に生活していました。 駄文で申し訳ございませんが、ご意見いただければ幸いです。

3人の医師が回答

18トリソミーの可能性

person 30代/女性 -

39歳27wの初産婦です。 先日産科病院より単一臍帯と発育不全を指摘され、総合病院へ転院となり、胎児エコーをしたところ、以下の指摘がありました。 ▪️単一臍帯動脈 ▪️胎児発育不全(25w5d -1.9) ▪️胎児脈絡叢嚢胞 ▪️心室中隔欠損症 ▪️通常左室より出る大動脈が右室よりでているように見える(今後も要確認) ▪️大動脈峡部が細く見える(今後も要確認) ▪️折り重なり指 ▪️やや羊水過多(AFI24) ▪️やや顎と胃が小さい 近々羊水検査と遺伝子検査は受ける予定ではありますが、18トリソミーの可能性が高いとのことでした。 ただ過去に4度の流産歴(いずれも心拍確認後の流産/稽留流産3回、進行流産1回【pgt-a正常胚】)があるため、pgt-aをしており、A判定の正常胚を戻しています。 夫婦の遺伝子検査はしていますが、どちらも正常でした。 あと、不育症の検査で抗リン脂質抗体が見つかり、ペパリン注射を毎日2回打っています。 羊水検査と遺伝子検査を受ける前に心づもりをしておきたいので、率直な意見を聞きたいです。 (病院の先生からも詳しく説明をしていただけていますが、セカンドオピニオンとして聞きたいです) 1)やはり18トリソミーを含め染色体異常の可能性は高いでしょうか? 2)羊水検査で陰性の場合、出産後心疾患とは別に何かしらの異常が赤ちゃんに出てくる可能性はありますか? 3)その場合はどのようなものが考えられますか? 長々となりましたが、ご回答を宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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