骨折指に該当するQ&A

2019年2月にスノーボードで転倒し、左足首の脛骨前側が陥没するような形で粉砕骨折しました。脛骨遠位端骨折（ピロン骨折）と診断され創外固定をし、一週間後に手術。人工骨を入れ、左足首前面にプレート枚＋ボルト6本と単独のボルト一本、背面からプレート＋ボルト2本、内側の踝からボルト2本が入ってます。 術後１年が経過し骨は無事に完治しましたが、背屈側にはあまり曲がらず、走ること、段差の大きい階段を降りる事が困難です。(理学療法士からは筋とかが固まっているのではなく、カチッとロックしているようで、プレート等がたくさん入ってるのが要因かもと言われました。) 親指、人差し指もほとんど曲がりません。足首を曲げる、内踝を押すと痛みがあります。 足首を曲げ伸ばしすると、内踝の後辺りからゴリゴリ音がします。 歩くのは問題ありませんが、20分位で前面プレートの上部の脛の辺りと内踝に痛みが出ます。 今後は半年から１年毎に軟骨の状態等を確認するため通院ということになりました。担当医は抜釘はできなくは無いけど経過を見ましょうと、抜釘には否定的です。(手術を担当した医者は転勤したため別、今の担当医もまもなく転勤) 以上が現在の状況です。 質問１：抜釘はいつまで可能か？ 私の希望としては抜釘をしてほしいと思っていますが、ネットでは１年を越えると抜釘が困難になるとありました。 いつまで経過を見るのか不安です。 次の担当医に『今さら無理』とか言われないでしょうか…。 質問２：可動域を広げる方法 結構本気でスノーボード(10m以上飛んだりします。)とテニスをしています。 今の可動域では運動が困難なため、どうにかしたいのですが、解決方法は皆無なのでしょうか？

初めまして。 1週間前、1歳10ヵ月の息子が公園で遊んでいた際、遊具に右足がひっかかり火がついたように泣き、そのまま救急車で運ばれレントゲン撮影をした結果、脛の上部が骨折しておりました。素人が見てもはっきり分かるくらい脛の太い骨に黒い線が入っていましたが、幸い骨折部にズレはなく、成長に影響する部分でもないとのことで、太もも付け根近くから足の指の根本辺りまでしっかりギプスを装着して対応して頂きました。 先生曰く「2週間ほどで痛みは無くなるが、子供は庇って動いたりできないし無理してでも動いてしまう。しっかり治すために6週間ほどはギプス装着になる。ギプスの範囲も大人のように狭くして行ったりはできないので、外すまで今日つけたままの状態になります。」と言われました。 その救急病院は自宅からはかなり遠いため紹介状を書いて頂き、自宅から通える病院に通院することになりました。 その日（骨折した日）から1週間後に受診だったため、本日新しい病院で診察して頂いたのですが「子供は骨の修復能力が高いので、そんなにギプスをはめなくて大丈夫。今日はギプスを後ろ半分だけにして包帯で巻いて固定しておくけど、来週にはギプス外せると思います」（レントゲンで経過観察してくださり順調であるジャッジの下です） と言われました。よく動く子で目を離すと机の上に登ったりしてしまうことや、前院では6週間ギプス装着と言われたことも伝えましたが、「子供は痛かったらしないから大丈夫。6週間は大人の場合ね。」と仰りその場はそのようにするしかありませんでした。 上にまだ小さい子がおり、遊びの中で患部に当たってしまわないか気が気でなく、両医師のあまりの見解の違いに戸惑っております。 長々と分かりにくい文章になってしまいましたが、どうかお力添え下さいますよう、何卒よろしくお願い致します。

2024年8月に転倒から上腕骨折し、上腕骨骨幹部手術を受けました。当初は2−3箇所カットして髄内釘を入れる予定でしたが、骨が細くて釘が入らなかった為(使用した釘は6.7mm/240mm)、上腕の前部を10cmほど縦に切っての手術となりました。術前は骨折部以外は普通に動かせており、右手も手術日までになるべくグーパーをして腫れないよう動かしておくようにと言われていました。(骨折してから手術まで5日程待たされた為)しかし手術中に神経を痛めてしまい、麻酔から覚めた直後から肘から先の皮膚の麻痺、手首も指も動かせないようになりました。右利きなので精神的にもかなりシックでした。1年近いリハビリによって今は日常生活は問題ない程度まで回復しました。と言っても握力や肩の可動範囲は左腕には敵いません。そこでそろそろ抜釘を考えているのですが、また同じ事が起こって右手が動かなくなるのが怖いです。主治医は抜くのは簡単、入院も要らないかもしれない、抜きたいならいつでも抜いてあげるというスタンスなのですが、そんなに簡単な手術なのでしょうか。メタルが入っている事で違和感や痛みなどは無いのでしょうが、何も入っていない左腕と比較して全体的に強張った感じがする、肩を回す度にゴキっと音が鳴る、朝起きた時は右手は毎日強張っているのでグーパーをして動くようにしているなどの症状が抜釘したら緩和される可能性が大なら頑張って手術を受けても良いのかななと思います。 かと言って、そのままで良いのではと言う意見も多いようなのでもし抜かずに過ごすとしたら、将来腕、肘、肩などに問題が起こった際に受けられない手術や治療にはどんな事が考えられますか？主に怪我や事故、病気(癌など)の治療の面で出てくるデメリットを教えて頂きたいです。宜しくお願いします。(写真は手術直後です。それ以降は一度4週間後に撮ったきりです。その時は骨はちゃんとついていると言われました。)

骨折から１年経過のMRIで骨折部に骨挫傷が残っているとレポートにありかかってる先生も骨挫傷が残ってると言われこちらでセカンドオピニオンをと言われました。 以前から足の専門医をと言われていたので近くで開業した５年前の反対側の足の骨挫傷でも受診した足の専門医を11月に撮ったMRIを持って受診しましたがそう写ることもある。 問題ないと言われた、でセカンドオピニオンをと足の外科の専門医リストに載ってる医大病院を受診しましたが11月のMRIはまたしてもそう写ることがある？ 4月のMRIは不完全で必要な画像が足りないと。 T1、T2の片方しかないと。 家に帰って画像を見たらちゃんと両方ありました。 足の画像は5年前の最初に撮ったMRIでここがと複数の先生から言われ、半年後に撮った画像も1人だけちゃんと診れる先生がいて何回も説明を聞いたことで骨髄浮腫の画像はある程度分かるようになりました。 今回4、8、11月に撮ったMRI画像を見て自分が感じてる症状と同じだと思うけど4月は今かかってる先生、MRIを依頼してくれた先生しか意見を聞けてません。 11月に撮ったMRIでセカンドオピニオン？今の症状で？4月も聞きたいです。 足の専門医をと言われる2人を受診しましたがどちらも症状を全く聞かずで残りの病院はやってこられた医師と同じ大学の病院だし以前に反対側の足の骨髄浮腫でその大学のクリニックを何軒か受診しても疲労骨折の話ばかりでMRIは全く触れず。 指の骨髄浮腫はかかってる先生の大学だけみたいです。 本気でセカンドオピニオンを、はどう受診したらいいですか？ あと以前からの体外衝撃波に対するセカンドオピニオンも聞きたいですが受診先は？ 大きい病院や大学はやってないしセカンドオピニオンってがんとかしか対象じゃないのですが。 それだけ一般的ではないという証明にはなりますが。

テニスコーチの指示で怪我した右手中指の第二関節とその付け根の怪我はどの位で治る(完治する)のでしょうか? *今年の9月月末の日曜日,民間の硬式テニススクールに参加中に両手に強く硬式〉ボールにぶつけられ,その時から右手の中指の間接がはずれてしまいました。怪我の時は両手指全部の激痛でしたが。朝起きると右手中指の間接が曲がっていて,毎朝この指の関節を引っ張って元の位置におさめないといけません。 テニスフロントに報告したところ,「それはつき指なので1ヶ月位で治る」と説明されました。〈学生時代は軟式テニス部でしたが,今年の8月からインドア硬式テニスのスクールに週1回通い始め,過去にはスポーツ中の怪我,故障も全く無い程,それ程私は丈夫で健康でした。) *今回の怪我は,テニススクールのレッスン中にテニスコーチがスマッシュレッスンを始め,「相手のスマッシュを両手の素手でとるように」と指示があり,硬式テニスのスマッシュボールを素手で受けると指を骨折しそうで危険なのでラケットで受けていた所,「ラケットは置いて両手の素手で相手のスマッシュをとれ」と同コーチから注意された為,自分のラケットを置いた時,相手がスマッシュ練 習で打ってきたボールを同テニスコーチの注意,指示とうりに両手の素手でとらされた時の怪我です。〈その時は両手指全部が痛くなりましたが) あまりの激痛で『痛い』と私が言って止めると,「ゴメン。グローブした方がいいって」と同コーチ。 右手中指の激痛のまま翌週のレッスンに出ると「指折れたこれでスピードが出なくなった。指おるように。転ぶ事期待してる..」となどと喜んでいたので,その後,この女性コーチのクラス,テニスには2度とかかわらない様にしています.その怪我のあと,右手の中指の第二関節と付け根の関節の怪我(と痛み)でパソコン入力時も右手中指は使えず,怪我から1ヶ月半後の今も,半分程度しか治っていませんので。

気になる痛みがあります。 ・左膝まわりの痛み。（日にち時間により一番痛む場所が違う。太もも・ひざ裏・ひざ内側・ふくらはぎ） ・両手の指の曲げにくさと違和感。（日にち時間により場所が違う。多いのは左小指、左人差し指、右親指） ・朝のこわばりは出るときと出ないときがある。こわばりも１～２回曲げれば直るので一瞬。 プラス、たまに動かしたときに右ひざ、左足の甲や指や右足の甲や指も、痛いときがありますが、これは１日のうちに一度あるかないかで痛みもいつの間にか消えています。 （右足の甲は成長期に捻挫や疲労骨折した痕があり足首がゆるくなって痛みが出ていると言われたことあり。その再発かも） 内科でリウマチの採血⇒異常なし（２年前に膠原病検査異常なし） リウマチ内科⇒これ以上検査する必要なし。心配なし。 かかりつけ内科に相談しましたが、気にしすぎ。年齢的に（12月で40歳）膝など弱くなってくる頃。痛みで寝れない訳でもなく痛みを気にしながら日常生活を送れる程度なので、まだ整形外科に行かなくていいと言われました。 （私が心配性で病院に行ってばかりなのを知っていて、よく諭してくれる先生です） それでも心配になり、今日、リウマチ専門の整形外科に行きましたが、足首から下と手首から下の触診をして心配ないと言われました。痛みも触りすぎなのでは？と。 しかし、症状はあります。レントゲンは撮ってませんが医師皆がリウマチを否定してくれましたし、このまま様子を見ても大丈夫なのでしょうか。激痛でもないし腫れもないです。 確かに、痛みが複数だったり一瞬だったりで、私も自分の症状が謎です。やはり気にしすぎなのでしょうか。精神的に安定する薬を飲んでこれらの症状が消える可能性もあるのでしょうか。 腰の椎間板ヘルニア、肩こりもあるのでそれが原因なだけでしょうか。

現在40歳ですが、エーラスダンロス症候群ではないかと不安です。 小さい頃から膝が不安定で何度も脱臼してはその場で戻っての繰り返しがあり、小学生の頃、両膝先天性膝蓋骨亜脱臼と診断され、高校生で手術しています。 手術後は手で膝のお皿を動かせばグラグラ動きますが、日常生活で外れることはなくなりました。 ですが、今年の5月くらいから今度は左股関節が痛み、整形外科で変形性股関節脱臼と診断されました。 もともと股関節が浅いためだと説明されました。 思い返してみれば、身体は柔らかく手首を曲げて親指を押すと親指が手首につきますし、肘の角度もおかしい気がします。 手指の関節も緩く、自分で外せる指もあります。 今まで特に骨折捻挫脱臼などはしたことはなく、膝蓋骨は亜脱臼がありましたがその他困ったことはありません。 腕や手指の形など父親も同じです。 ちなみに手指の関節が緩いためか、鉄棒やうんていなどしっかり握ることができず、できませんでした。 父も同じです。 ちなみに息子も同じような手ですが、息子は鉄棒得意です。 皮膚の伸びやすさはないと思います。 血管が脆いなども今までなく、怪我をしても普通です。 帝王切開二回してますが問題はありませんでした。 関節も指が90度以上背屈することもなく、前屈して手が床につくこともないです。 膝、肘、手の指が外せる指があるなどその辺は関節がおかしいのは自覚ありますが、その他調べてエーラスに当てはまるものもないですが、このような感じでもエーラスのことはあるのでしょうか？ 父も同じですが、父方の親族もみんな長生きであり病気ではなくなった方はおらず、ほぼみんな老衰です。エーラスダンロスと調べると怖いことが出てきて気が滅入りました。例えばエーラスでも気づかず生涯を終える人もいるのでしょうか？肘の写真添付しました。よろしくお願いいたします。

以前、眼窩底骨折の痺れについて相談させて頂いた者です。 状況が少し変わってきたので、また改めてご教授頂ければと思います。 ■経緯 2/9に左目の眼窩底骨折となり、2/20に手術(眼窩骨折観血的整復術）をし、落ちた軟部組織を持ち上げて、吸収性のプレートを挿入しました。 術後４週目の時点でCTを撮影し、現在は術後6週目で経過観察状態となります。 現在は複視など眼球運動障害はありませんが、術前より強まった眼窩下神経の知覚異常、感覚鈍麻、痺れがあります。 主治医としてはプレート位置は問題無い、とのことですが、色々疑問点があります。 お伺いしたいのは、 １．添付した術後画像所見では、術後の経過としては問題は無いでしょうか？ ２．CT撮影した所、落ちた内容物が全部戻っていないように見えました。 主治医に聞いた所、「全部戻すわけにいかない。全部戻すと神経をやっつけてしまう」とのことですが、眼窩底骨折で軟部組織を落ちた場合、100％全部戻すものではないのでしょうか？ まだ上顎洞に血餅があり、血の可能性もあるとのことですが・・・ 実際の所、眼球運動障害などはありませんが、本当に大丈夫か心配です。 ３．手術では、眼窩下神経には触っておらず、落ちた内容物を引き上げ、神経の圧迫解除をしただけとのことでした。 しかし、傷つけたということなら分かりますが、「圧迫を解除した」だけで、術前より痺れが強まるものなのでしょうか？圧迫解除しだだけなら、すぐに治まるイメージですが・・・ また、圧迫解除によって発生した場合の痺れは、どれくらいで治るものなのでしょうか？ ４．三叉神経第2枝の知覚異常について、冷たいものを口にすると、歯茎を伝ってか、頬部の下あたり？口唇の上？歯茎の上あたりに冷たい感覚が過敏に伝わります。 痛みではないですが、冷たい感覚が一点を貫くように感じます。 これは術後４週目くらいから発現しました。 これはどういう兆候なのでしょうか？(回復過程の兆候 or 悪い兆候か) ■参考情報(手術内容) ・手術時間は１時間弱 ・骨膜を剥がして、骨をちょっと戻して、落ちた内容物を戻して、骨と骨膜の間にプレートを入れたとのこと。 ・骨膜を基準にしているので、プレートは眼窩下神経を圧迫しておらず、眼窩下神経に触れてもいないとのこと。 ・プレートは索状物を圧迫しないような形に切り抜いて挿入している。 ・頬骨骨折は併発していない。 ・眼窩底の骨折範囲は広くなく、重症度は軽症寄りとのこと ・今回は閉鎖性骨折 ・落ちた範囲は3.3ミリほど ■参考情報(現在の状態) ・術後、術前ともに複視などの眼球運動障害はなし ・まだ手術創部の腫れがある。 ・CTプレート位置は正常とのこと ・CT所見で上顎洞に血餅ありとのこと。CT撮影後に血痰が出て、痺れが何故か増強。 ・術前には無かった、目の下、頬、鼻のサイド、鼻の下、上口唇に知覚異常、感覚鈍麻、痺れあり。指や歯ブラシでなぞったりすると過敏にビリビリが伝わります。咀嚼やうがいでも目にビリビリが伝わる。 ・静止状態だと、痺れは発生せず。歯医者の麻酔打ったような重苦しく、引っかかるような感覚鈍麻があり ・痛みは無し ・触っている感覚はあり、つねれば痛い。 お手数ですが、ご教授頂ければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

おはようございます 今回は14歳の息子の指のことでご質問させて頂きたいのですが 宜しくお願いいたします 約3週間前にバスケットボールの試合で右手中指の第一関節を骨折(レントゲンで見ますと関節の骨がずれて写っていました)しました。 また、爪の生え際がボコンと腫れており、膿？のような透明～黄色っぽい液体が出ていました。 第一関節を固定して１週間後に再診ということで 抗生物質を処方されました。 １週間に再診に行きましたら、固定を外して様子を見ましょうとのことでしたが、相変わらず腫れている箇所はそのままで 固定していた第一関節の神経がなく、触ってもわからない、曲げても痛くないと言いまして その１週間後の再診で血液検査とレントゲンを撮りましたところ、指の関節に胚？(はい)が１つあるけども、 これは成長期の子供にあるものなので、そんなに心配はないだろうとのことでした。 また、血液検査ではチェックすべき３ヶ所のうち２ヵ所は問題なしだけども ALPの数値が1008で、これも成長期の子供は高くなることがあるので、様子を見ましょうと言われました。 指は第一関節が少しも曲がったまま真っ直ぐには伸びなくなっていて、「スワンネック症候群」でそれはもう元には戻らないと言われました。 次回は２週間後に再診予約が入っていますが、それまで再び第一関節を金具のカバーで固定され、運動禁止と言われています。 腐骨していたりしてもっと酷くなっていたらととても心配で す。 セカンドオピニオンに行こうかとても悩んでいるのですが、 他の先生方のご意見・所見をお聞きしたく質問させていただきました。 宜しくお願いいたします。

今年の3月半ばに、仕事中にローラーに左手の指の根本辺りまでを挟まれ、幸い親指以外は骨折も外傷もなかったのですが、親指の指先をちぎれる形で切断しました。指先の骨を少し破損し、取れた指先といっしょに神経も一部なくなりました。爪母？は残りました。当日、大きな総合病院の形成外科にて、人工真皮貼付の手術を受け、肉芽形成、5月半ばに上皮化しました。薄く細い指先となりましたが、爪も伸びてきました。爪の先まで感覚はあります。 あとは皮膚移植するかどうかはご本人次第だと主治医に言われ、一旦診察は6月に終了、次回は一年後です。飲み薬は出してもらえませんでした。 外傷は塞がりましたが、痺れ・過敏などの神経障害が辛く、親指をほぼ使えません。指腹に圧力をかけることができないので、つまみ動作ができません。伸びてきた爪先と人差し指で柔らかく軽いものならつまめますが、親指を使うことを避け、人差し指と中指でつまんでしまいます。出来ないことも多々あります。 この痺れや過敏は時間が経つと少しずつでも和らぐ望みはあるでしょうか？主治医の先生のお話から、痺れが全くなくなることはないだろうと諦めてはいますが、つまみ動作が出来、残る痺れに慣れることが出来る程度までには治まってほしいです。不意にぽんっと当たってしまうと痛く感じますが、指腹をゆっくり押すと違和感はありますがすごく痛いという程ではありません。触れていなければ、痺れも痛みも感じません。もう痺れなのか痛みなのかわからなくなってきました。ずっと絆創膏を貼っています。このような症状は難治な「末梢性神経障害性疼痛」に該当しますか？また、どのようなお薬が適していますか？ よろしくお願いいたします。