腹膜炎に該当するQ&A

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中絶後の発熱・頭痛について

person 30代/女性 -

突然失礼します。 事情があり、9/20に妊娠7週で中絶手術を受けました。 全身麻酔で施術後、メチルエルゴメトリン、トミロン、ガスロンを5日分服用して安静にしていますが、術後4日目から9日目の現在まで微熱37.3〜6度が続いております。 腹痛はなく、出血ももうほぼありません。 術後8日目に不安になり、手術を受けたクリニックに行きました。エコーでは子宮に何の問題もない、ただ発熱には感染症の疑いもあるとのことで、クラビット500を処方されました(その時実施した血液検査、おりもの検査は結果判明までに1週間程かかるとのこと) また熱と同時に頭痛もひどい状況です。 1⃣熱があるということは何かしらの炎症、つまり今回の中絶による感染症が起きているとの判断になりますか?骨盤腹膜炎など微熱が出るとネットで見ました。 2⃣感染症による不妊がネットでは多く書かれていますが事実ですか? 感染症になってもちゃんと治療すれば将来の妊娠に影響ないでしょうか。 3⃣中絶後に知りましたが、前回4月の婦人科ドッグでは、LH値が高く、多囊胞性卵巣症候群の気があったようです。そうした状況でも今回妊娠出来ているという事実はありますが、変わらず次回の妊娠も望めますか。 4⃣中絶後の生理は4〜6週後とありますが、 その前にエコー?で、子宮がちゃんと排卵メカニズムを復活させているか診断してもらえると聞いた事がありますが、事実でしょうか。 今回中絶せざるをえなかった事を とても悔やんでおり、頭痛.発熱は精神的要素もあるかもと思っております。 手術後の痛み・苦しみは当然甘んじるつもりですが、将来の妊娠に支障が出るのではいう事が不安です。 ちなみに私は38歳と年齢的にも制限がと焦っています。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

長期化する炎症

21歳の娘のことで相談させていただきます。膀胱炎のような症状が出たため6月中旬に近くの婦人科に行き、抗生物質を処方してもらい、一旦よくなったものの、1週間ちょっとでぶり返したため今度は近くの泌尿器科でやはり抗生物質を処方してもらったそうです。ここでもまたぶり返したのであと2回通って、途中で違う抗生物質を処方してもらったそうです(婦人科も含めて薬の名前は覚えていないそうです)。良くなったかと思ったところ、8月上旬にひどい痛みに襲われ、総合病院の泌尿器科でみてもらったところ大腸菌が検出され、また抗生物質(クラビット)を処方してもらいました。これにゆより菌は出なくなったのですが、ひどい腹痛は続き、内科、婦人科を受診し、結局数日後骨盤腹膜炎で婦人科に入院しました。抗生物質の点滴により痛みは軽くなり、飲み薬に変え、9日後に一旦退院しましたが、当日中にひどい痛みを訴え、翌日にはまた入院し、結局最初の入院から1ヶ月入院することになりました。再入院後は抗生物質点滴→飲み薬(クラビット)→消炎剤、漢方薬のみと変わり、9月上旬の退院後は消炎剤(ダーゼン)、漢方薬(ケイシブクリョウガン)のみとなりました。退院後しばらくして半日ぐらいほとんど痛みがない日が10日くらいあったそうですが、その後は多少の調子の良し悪しはあってもずっと痛みが続いている状態です。大学生で、何とか通いたいという気持ちはあるのですが、秋学期は一度も通学できていません。ここのところずっと何種類か菌が検出されているので(11月上旬にはKlebsiella preumoniaeとEnterococcus faecalisとLactobacillus spp.検出)、1週間前からまたクラビット錠を処方されています。ただ、当初は少し良くなったかに思えたのですが、今日はまたひどい痛みを訴えています。現在どういう状況であると思われるのか、これからどうしたらよいのか(転院、手術等)、教えていただければと思います。

1人の医師が回答

開腹手術後の腹痛について

person 60代/女性 -

61歳の母についてです。 4月中旬に大腸S状結腸穿孔による汎発性腹膜炎の疑いで緊急手術を行い一時的な人工肛門になりました。術後順調に回復し1ヶ月で退院しました。人工肛門の3ヶ月間では1度強烈な嘔吐で腸閉塞を疑い病院にかかりましたが、胃腸炎の診断、絶食期間をもうけその後は特に問題なく7月に予定通り人工肛門閉鎖術を行いました。 手術後病院が満床という状況もあいまって抜こうもせず2週間で退院したのですか、退院後1週間ほどで開腹した傷口や人工肛門を閉じた箇所、ドレーンが入ってたいた箇所とは違う右側下腹部にピンポイントに痛みを訴えるようになりました。 ちょうど抜こうの為の外来の診察があったので担当医にも痛みが出てることを伝え血液検査とレントゲンを取りましたが以上はなし。ただ便が少し溜まっているからと整腸剤ミヤBMが処方されました。 横になったり立っていると痛みが緩和しますが、食事の際など座っている時に痛みが強くなるようです。表面的な痛みではなく内側の痛み、胃や子宮の痛みではなく腸ではないかと感じています。 同時に同じ右側の腰痛もあります。 腰痛は寝てる時間や座ってる時間が長いことによる単純な腰痛と本人は感じているようです。 吐き気はありません。 食事量に対して泥便が1日3回程度出ていますが量が少ない気がしています。 それもあって精神的にも食欲が低下しているようです。 本人は運動が足りず横になる時間が長いからだと考え頑張って歩いたりストレッチのような腰を捻るなど動かしていますが、痛みは強い為鎮痛剤を飲みながらの状況です。鎮痛剤を飲みながらでも動かすことが現状望ましいのでしょうか。 また考えられる原因など、見解をいただけるとありがたいです。それを踏まえ身体をよく観察し、来週の外来で担当医に不安点を質問したいと考えています。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

子宮全摘後の出血とその他の症状についてです

person 40代/女性 -

今年の2月8日に ・腹腔鏡下子宮全摘手術 ・両側卵管摘出術 ・左卵胞チョコレートのう胞焼灼術 を東京の大学病院で受けました。 (自身は地方に住んでいます) 2月の退院後10日目位に下腹部の強い痛み、悪寒、発熱吐き気などの症状があり(出血はなし) 東京まで行ける状態ではなかったので近くの医院で診て頂いたところ 血液検査でWBC8.8/CRP3.9と内部で炎症反応がでているので この時は抗生剤と解熱剤、整腸剤を処方していただきおさまりました。 3月の1か月検診(東京の大学病院)から10月4日(現在の婦人科)の検診時まで何もなかったのですが (この間運動はしていましたが性交は一度もありません) 10月26日から下腹部が痛み茶色の出血とさらに2月の時と同じ悪寒、吐き気、発熱の症状がありました。 少量の出血と強くはないですが症状も続いていたので今現在かかっている婦人科で診察を受けた所、 肉断端からの出血で少し傷が開いているかもしれないけれどこのまま様子見で、と言われました。 (右の卵巣が卵巣のう胞3センチ大なので経過観察、悪寒吐き気などの原因は分からない) お聞きしたい事は ・傷が開いている場合、再縫合をしなくてもしばらくすれば傷が塞がりますか? (傷が塞がらない可能性はありますか?又そのままでも良いのですか?) ・今後出血のたびに悪寒発熱などの症状がでる場合は、他の病気の可能性を考えた方が良いですか? (2月の時は症状がとても酷く、骨盤腹膜炎の可能性もあると診ていただいた内科医師に言われました) ・他の病気を疑う時は何科に診て頂いた方が良いでしょうか? です。 この先も出血の度に強い下腹部痛と悪寒などがあるのかと思うと不安でなりません。 教えていただけると助かります。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

今入院中で出来たら転院を考えております。

person 30代/女性 -

80歳になる身内が二週間前に、腸が破裂し救急搬送され手術となりました。病名はS字結腸.汎発性腹膜炎でした。 搬送される前に嘔吐してしまい、多分その影響もあり、肺炎の影もありました(誤嚥してしまった)。 ICUに入り2日後から流動食になりましたが、その翌日、又嘔吐してしまいました。主治医からは、腸閉塞になっているとの話で、流動食をストップして欲しいという申し入れをしました。 しかし、今の時代高齢者は少しでも口から物をいれないと機能が低下してしまうという事で、ちょこちょこ水やらゼリーやらで嚥下訓練検査という名目で食べさせ、更に体調が悪化し、一般病棟からICUに戻されました。 どうしてこうなったかと聞いた所、肺炎の悪化と一方的に言われました。 実は一年前に脳梗塞を発症し、嚥下機能に少し後遺症があります。 かかりつけの先生や他の病院や相談窓口やらに話をした所、本来であれば、患者の状態を見て治療を進めるの普通だが、早く食べさせたいだの治療を急ぎすぎたのではという助言を頂きました。 今ICUで肺機能が低下しているらしく、人工呼吸機気管挿入しています。3日様子を見て良くならなければ気管切開と言われました。 正直転院をして、他の病院でもう一度検査して治療して頂きたいと思っておりますが、どの様にすればよいのか悩んでいます。腸が破裂し手術になりましたが、腸の状態は大丈夫と言いながら流動食を始め、翌日嘔吐した事により腸閉塞が見つかる等、しっかりとレントゲンやらで見抜けなかったのか、経過観察をしっかりしてくれていたのか不振でありません。入院して悪化の一途をたどってしまているようで不振です。 主治医からは高齢者だから仕方がないと言われており、仕方がないという治療がこの世にはあるのかと不振です。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

卵巣出血の完治基準は血液検査だけで良いのでしょうか

person 30代/女性 -

 性行為数時間後から下腹部の痛みから腸、胃と段々と痛みが上に上がっていきました。病院に行ったら、機械を入れてエコーで見てもらった結果と、血液検査で白血球が高いと言われ、自宅安静で4日間病院に通い、白血球を抑える抗生物質の点滴をしました。  今日最後の点滴と血液検査をしたのですが、血液検査の白血球の数値が正常値になったので大丈夫と言われました。(ちなみに初日の白血球が13,200で今日のが4,700でした)確かにお腹の痛みも初日の激痛に比べたら大分良くなっているのですが、まだお腹を下したり、痛みに敏感になっているせいからなのか、右下腹部がたまにちくちくと痛むことがあります。 先生に相談したら抗生物質でお腹を下す人もいるからと言われ、ビオフェルミンを処方されて終わりました。診断名は「卵巣出血による骨盤腹膜炎」と書かれていました。(診断書を書いていただいたので)  ネットで診断書名を調べたら度合いにもよるのでしょうが入院するような人がいたり、血液検査だけでの結果で完治したという診断を出されている人が見受けられなかったので、尚更痛みが気になって不安になってしまいました。また、出血量などは言われず、出血か炎症を起こしている可能性があると初日エコーと血液検査の診断で言われました。  白血球の数値だけで、もう大丈夫と判断されるのは普通なのでしょうか?それは出血の量がイマイチ分からないので何ともいえないと思うのですが、炎症が強いということだったのでしょうか?もしエコーなので確認したほうが良いなら、他の婦人科に行って状況を説明してセカンドオピニオンとして見てもらった方が良いのでしょうか?  クラミジアなどの検査の結果が一週間後に出ると言われていたので、その結果を聞きに行く時に、お腹の痛みが続くようだったら確認してもらう程度で大丈夫でしょうか? 質問ばかりですみません。ご回答お願いします。

4人の医師が回答

子宮がねじれてる事と今後の妊活について悩んでます。

person 40代/女性 - 解決済み

子宮がねじれてる事と今後の妊活について悩んでます。 両卵巣嚢腫、子宮筋腫があり出産後小さくなりました。 4年ほど前に、大腸菌由来の骨盤腹膜炎で入院し、手術はせず抗生剤点滴で良くなりました。しばらくして検診で行ったクリニックの先生に、子宮が変形してる、おそらく入院の時に卵巣嚢腫が破裂後癒着してると言われました。入院先では何も言われなかったのでビックリしました。 今年の年明けに総合病院にて帝王切開で出産しましたが、手術の際、子宮がねじれてて今までで3本の指に入るくらい手術が難しかった、赤ちゃんを取り出すだけで精一杯だった、次の妊娠はやめた方がいいけど、もし希望するなら同じ病院かもっと規模の大きい所を勧めますと言われました。 妊娠中は順調で後期に水腎症のものすごい激痛で3週間入院、妊娠糖尿病が悪化しそのまま出産になりました。主治医からは水腎症になっても救急車を呼ぶくらいの痛みは殆どいないと注意されましたが、手術後はおそらく癒着が原因で痛かったんだと思うと言われました。確かに尿管は両方とも4cm位に腫れてましたが、痛かったのは右側だけでした。水腎症は次回妊娠でもなる可能性が高いと言われました。 1.子宮ががねじれてるのは癒着のせいですか? 2.卵巣破裂などそういう場合患者に伝えないものでしょうか?またそういう事は割とよくあるのでしょうか? 3.癒着は帝王切開の際、剥離したり手を加えますか? 4.妊娠性の水腎症になった際ものすごい激痛でしたが、普通そんなに痛まないものですか? 5.妊活を再開するか迷っていますが、癒着を手術なりすれば子宮の変形は治る可能性はありますか?また次回妊娠に影響はなくなることはありますか? 6.今後の治療としては、内膜症を悪化させないために生理を止めてもらうなりした方がいいですか?生理をとめるメリットデメリットを教えてください。

3人の医師が回答

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